Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника симптомы

Анатомия

Позвоночный столб состоит из 33 позвонков, поделенных на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Поясничный отдел включает пять позвонков, расположенных в нижней части спины, между грудной клеткой и крестцом. Позвонки в поясничном отделе позвоночника имеют большое тело, намного большее, чем у других позвонков.

Межпозвонковые диски располагаются между телами позвонков и обеспечивают позвонки подвижностью, но они также обладают способностью менять форму, что позволяет им выдерживать нагрузку, которую позвоночник испытывает под весом тела и при движении тела. Каждый межпозвонковый диск состоит из фиброзного кольца, твердой наружной оболочки, и гелеобразного внутреннего содержимого – пульпозного ядра.

Локализация и характер болевых ощущений

Обычно защемление поясничного нерва дает о себе знать болями, ощутимыми точно в области нижней части спины. Но из этого правила есть исключения. В некоторых случаях неприятный симптом не имеет четкой локализации, не позволяя пациенту точно охарактеризовать свои ощущения. Помочь в постановке первичного диагноза может характер боли, привязанной к той или иной области спины.

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника симптомы

Боль может усиливаться при движении, кашле, чихании

Область позвоночного столба и межреберное пространство — наиболее вероятное место защемления нервных окончаний. Причина — подвижность сочленений костной ткани в сочетании с повышенной нагрузкой.

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника симптомы

Вращения корпуса, вытягивание, резкие вдохи во время поворота или наклона — все это может стать причиной резкой боли и ограничения подвижности тела. Дискомфорт ощущается как резкий болевой синдром с характерным «обжигающим» действием. Неприятные ощущения могут носить постоянный характер или иметь тенденцию к усилению во время наклона, кашля или чихания.

«Нестандартная» односторонняя локализация боли в спине часто создает ошибочное мнение о том, что ее причина — длительное сидячее положение во время рабочего дня. Однако если неприятные ощущения носят волнообразный характер, можно уверенно говорить о защемлении нервных корешков:

  • Мышечная ткань никогда не дает стреляющий, пронизывающий характер боли.
  • Пациент может четко указать место локализации дискомфортных ощущений.
  • Присутствует характерное для мышц спазмирование, отмечаемое точно в момент болевого приступа.

Длительность болевого синдрома неравномерна: неприятные ощущения могут усиливаться, сходить на нет, продолжаться несколько дней. Часто пациенты пытаются связать их с заболеваниями внутренних органов, расположенных в непосредственной близости от очага боли. При дискомфорте справа подозрение может пасть на печень, а боль слева дает мнимое ощущение нарушений в работе сердца или селезенки.

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника симптомы

Защемление седалищного нерва может проявляться онемением, жжением и сильной болью по задней поверхности бедра до колена

Защемление седалищного нерва — одна из самых частых причин болевых ощущений в спине. Самый длинный нейронный отросток в организме человека обладает повышенной чувствительностью, любые нарушения в его тканях могут иметь неприятные последствия вплоть до паралича конечностей. Причиной защемления седалищного нерва могут стать:

  • синдром грушевидной мышцы, дающий осложнение на нервные окончания;
  • развитие новообразования добро- или злокачественного характера;
  • нарушения в работе мышц и органов тазовой области;
  • смещение межпозвоночных дисков с последующим инфицированием и воспалением тканей.
Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника симптомы

Чтобы снять нагрузку со спины, рекомендуется носить малыша в слинге

В процессе вынашивания ребенка нижняя часть тела женщины подвержена наиболее интенсивной весовой нагрузке. Вследствие этого пациентки часто страдают от боли вследствие защемления нервных окончаний. Причинами данного явления могут выступать:

  • Длительная декомпрессия позвонков и их последующее смещение с повреждением расположенных рядом нервных окончаний.
  • Резкое увеличение массы тела.
  • Родовая травма, связанная с неправильным положением плода в матке и нарушениями в процессе родов.

Ситуацию может усугубить увеличение нагрузки на позвоночник после родов из-за необходимости подолгу держать и носить растущего ребенка на руках. Поэтому очень важно принять своевременные меры по устранению неприятного симптома и не допустить осложнений, способных привести к развитию межпозвоночной грыжи.

Риски

  • без лечения симптомы могут усугубляться. Защемленный и воспаленный нерв может привести к проблемах при ходьбе и других движениях. В тяжелых случаях может появиться такой симптом как потеря чувствительности при мочеиспускании и/или дефекации. Постельный режим может усугубить симптомы (в настоящее время длительность постельного режима не должна превышать 24 часов).
  • прием обезболивающих может вызвать тошноту, рвоту, запор, проблемы с почками и печенью. Опиоиды могут вызвать зависимость. Прием оральных стероидов и стероидные инъекции может вызвать такие побочные эффекты как покраснение кожи, задержку воды в организме, изменения настроения. Инъекции стероидов могут быть болезненными и вызывать сильные головные боли, инфекции, аллергические реакции и повреждение нерва. Риски хирургического вмешательства включают проблемы с заживлением, инфекции позвоночника и мочевого пузыря, повреждение нервов и спинного мозга, хронический болевой синдром. В редких случаях может возникнуть паралич конечностей (рук или ног).

Признаки патологии

Защемление нерва

При защемлении нерва в пояснице у женщин, мужчин любой возрастной категории, включая рабочее население страны, пенсионеров и пожилых людей, симптоматика отличается ярко выраженной картиной. К основным признакам патологии относятся:

  • появление резких, неожиданных болей в области крестцовой зоны осевого скелета;
  • онемение мышц;
  • появление проблем с функционированием внутренних органов, близко расположенных к месту локализации болезненных ощущений;
  • ограниченность двигательной способности пациента;
  • снижение чувствительности нижних конечностей.
Корешковый синдром

Симптомы защемления нерва в пояснице зависят от мест болевых синдромов, наличия воспалительных, дегенеративных процессов, причин и продолжительности сдавливания корешков

Симптомы защемления нерва в пояснице зависят от мест болевых синдромов, наличия воспалительных, дегенеративных процессов, причин и продолжительности сдавливания корешков. Они указывают на необходимость обращения за квалифицированной помощью к неврологам. Такие специалисты знают, как вылечить защемление нерва в пояснице, снизить интенсивность неприятных ощущений и улучшить качество жизни пациентов. Патология приводит к развитию определенных состояний.

К одному из них относится ишиалгия, диагностирование которой осуществляется при поражении крестца, задней поверхности нижних конечностей. Развитие люмбоишиалгии обусловлено появлением болезненных ощущений на задней поверхности ног со стороны ущемленного нервного корешка, переходящим на бицепс, а также поясничную область.

Определить защемление нерва в поясничном отделе позвоночника можно при помощи диагностических процедур, назначаемых лечащим врачом. После сбора анамнеза и последующем определении потенциальных причин развития патологии пациентам выдаются направления для прохождения специальных видов обследования. К распространенным диагностическим методам относится КТ, МРТ.

Полученные результаты исследований ложатся в основу терапевтического лечения, успешность проведения которого зависит от своевременности обращения за помощью к неврологу с момента проявления первых симптомов болезни. Выявленные причины защемления нерва в пояснице обуславливают способы лечения патологии, в перечень которых внесены:

  • медикаментозная терапия;
  • выполнение физиотерапевтических процедур;
  • массаж, иглоукалывание, ЛФК;
  • курсы мануальной терапии;
  • хирургическая операция, как радикальный метод лечения корешкового синдрома поясничного отдела, назначаемый неврологом в крайне редких случаях;
  • применение рецептов народной медицины.

Единого ответа, как лечить защемление нерва в пояснице, не существует. Решение об эффективном устранении патологии должен принимать только врач. Самостоятельное лечение защемления нерва в пояснице может стать причиной развития серьезных осложнений в виде компрессии спинного мозга, пареза, потери чувствительности в нижних конечностях, нисходящего паралича, потери трудоспособности и присвоения нерабочей группы инвалидности.

Лечение, начатое сразу, как только появляются первые симптомы, соблюдение профилактических мероприятий приведет в большинстве случаев к благополучному излечению и отсутствию рецидивов.

Особенно тяжелые случаи могут привести к параличу нижних конечностей, мышечной атрофии, нарушению работы органов, расположенных в области таза.

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника симптомы

Нарушение газообмена из-за плохой иннервации может привести к образованию опухолей в позвоночнике

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника симптомы

Игнорировать сильную боль в спине в данном случае будет непросто. Она сковывает движения, вызывает крайне неприятные ощущения при любых попытках движения и доставляет неудобства во сне, заставляя подолгу искать удобную позу для продолжительного отдыха. Однако некоторые пациенты все же отказываются от визита к врачу, ссылаясь на плотный рабочий график и намерение одолеть недуг методами народной медицины. В этом случае вероятно развитие серьезных осложнений:

  • формирование межпозвоночной грыжи;
  • спазмирование мышц в области поражения нерва с последующей частичной или полной утратой основных функций;
  • сбои в работе иммунной системы, ограничивающие ее способность противостоять патогенными микроорганизмами;
  • повышение риска развития опухолевых процессов в пораженных тканях;
  • общий упадок сил, заставляющий вести малоподвижный образ жизни и подолгу отдыхать;
  • сбои в работе внутренних органов, вынужденно функционирующих в условиях нарушения кровоснабжения и питания тканей из-за сильного спазма;
  • возникновение риска одностороннего или полного паралича.

Единственный способ избежать осложнений — своевременное обращение за медицинской помощью. Если диагноз будет подтвержден, врач сумеет подобрать подходящие препараты для полного устранения проблемы и снятия неприятных симптомов.

Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью?

  • у Вас наблюдается температура выше 37.8°С более двух дней;
  • у Вас впервые появилась сильная боль в спине или ноге или же боль распространяется на обе ноги;
  • у Вас впервые появилось онемение или слабость, особенно в пояснице, ногах, руках, области гениталий;
  • у Вас есть проблемы с контролем процессов мочеиспускания и/или дефекации;
  • после похода в туалет у Вас остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника симптомы

Снять острый приступ боли можно уколами обезболивающих препаратов

Резкий приступ боли в спине может возникнуть в самый неподходящий момент. Задача окружающих — помочь пациенту справиться с проблемой до приезда врача и найти удобное положение тела для уменьшения болевого синдрома. Наиболее эффективными будут следующие меры:

  1. Первым действием должен быть немедленный вызов бригады скорой помощи.
  2. Пострадавшего следует уложить на ровную поверхность, достаточно твердую, чтобы не допустить дополнительной деформации позвоночника.
  3. Рекомендуется принять обезболивающий препарат общего действия для уменьшения дискомфортных ощущений. Какие-либо уколы при защемлении нерва в пояснице не рекомендуются до постановки точного диагноза.
  4. Чтобы справиться с тревожным состоянием, пациент должен принять успокоительное средство.
  5. Облегчить дыхание можно, освободив грудную клетку от тесной одежды.
  6. При повышении температуры стоит принять жаропонижающее.

Методы диагностики

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника симптомы

Диагностировать ущемление нерва можно с помощью рентгена или КТ

Врач, который поможет справиться с заболеванием, — невропатолог или вертебролог, в специализацию которого входят любые отклонения в состоянии позвоночного столба. Подтвердить предварительный диагноз, выставленный на основании жалоб пациента, позволяют следующие диагностические методы:

  • полный анализ крови;
  • рентгенография;
  • мануальное обследование;
  • один из современных методов томографического исследования, оптимальный в данном случае с учетом возможного расположения защемления.

Дополнительно могут быть назначены обследования на предмет прочих неврологических нарушений в организме и причин, вызвавших защемление. Возможно направление пациента на тест электропроводимости нервной ткани.

Дополнить информацию рентгенограммы помогут результаты томографии, позволяя врачу разработать эффективную тактику лечения. Анализ крови станет верным маркером развития в организме опухолевых процессов или воспалений, внутренних кровотечений и т.д.

Другие способы лечения болезни

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника симптомы

Во время лечения рекомендуется носить корсет для поясницы

В большинстве случаев пациенту назначается комплексный курс лечения, сочетающий прием согревающих и обезболивающих препаратов, инъекции и компрессы. В качестве дополнительных средств, способствующих восстановлению поврежденных тканей, рекомендованы лекарства для улучшения деятельности сердца и проводимости сосудов, а также витамины группы В.

Если существует вероятность образования межпозвоночной грыжи, а назначенный курс не дает ощутимого эффекта и не снимает боль, показано хирургическое вмешательство. В ходе операции, получившей название «микродискэктомия», врач удаляет грыжевое образование и расположенные рядом поврежденные ткани. Восстановительный период после такого лечения может занимать от нескольких недель до трех месяцев.

Проведение физиотерапевтических процедур направлено на укрепление, прогревание, растяжение мышечных волокон, снижение давления на защемленный нерв в поясничном отделе позвоночника, улучшение кровообращения в пораженной области. Положительные отзывы пациентов подтверждают высокую их эффективность при разных формах патологии. Среди широко применяемых методов лечения отмечают УВЧ и магнитотерапию, аппликацию с парафином, бишофитом, электрофорез с анальгетиками, фонофорез.

Проведение сеансов иглоукалывания относится к безболезненному и безопасному методу лечения, направленного на снижение фармакологической нагрузки на организм пациента и риска развития негативных побочных эффектов после использования медикаментозных препаратов. К еще одним эффективным способам решения проблемы неврологического заболевания относится мануальная терапия, которая назначается лечащим врачом после получения рентгеновских снимков и предоставляет возможность высвободить пораженный нервный корешок, устранить спазм мышечных волокон, восстановить прохождение спинномозговых импульсов, стимулировать кровоснабжение. При диагностировании грыжи поясничного отдела позвоночника использовать такой метод лечения запрещено.

Массажные процедуры и занятия ЛФК отлично зарекомендовали себя при устранении защемления нерва в пояснице, лечения остеохондроза и других видов патологических состояний осевого скелета. Дозированная физическая нагрузка, определяемая инструктором по лечебной физкультуре, предоставляет возможность укрепить мышечно — связочный аппарат поясницы, но и предотвратить рецидив после периода ремиссии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector