Таблетки при раке простаты

Показания и противопоказания

Гормонотерапия не является радикальным методом лечения рака, то есть не уничтожает его полностью, а только приостанавливает развитие опухоли и уменьшает ее размеры. Применяют гормоны на любой стадии болезни.

Чего можно добиться гормональной терапией:

  1. Снизить вероятность рецидива метастазирующего рака после радикальной хирургической операции (адьювантная терапия).
  2. Уменьшить объем новообразования перед операцией (неоадьювантная терапия).

V Всероссийская урологическая видеоконференция: показания для проведения гормональной терапии при раке предстательной железы

  1. Отсрочить лучевую терапию. Гормональная предваряет ее и сопровождает с целью усиления эффективности лечения.
  2. Помогает остановить рост опухоли при наличии противопоказаний к радикальному лечению.
  3. Усиливает действие препаратов-цитостатитков во время химиотерапии даже при резистентном раке.

Сущность медикаментозного лечения

Медикаментозная терапия рака простаты проводится комплексно, при лечении ставится много задач, каждую из которых решает отдельный медикамент. Так, одни лекарства уничтожают клетки рака, другие облегчают симптомы течения онкологии, устраняют причину болезни, снижают рост новообразования и т. д. 

Таблетки при раке простаты

На ранних этапах онкологии предстательной железы используется гормональная терапия, по мере появления метастазов назначают химиотерапию. Медикаментозное лечение не применяется самостоятельно, его использование эффективно в комплексе с лучевой терапией и хирургическим вмешательством.

На крайних стадиях рака цель терапии – управлять онкологией, а не вылечить ее. Лечение позволяет максимально увеличить продолжительность жизни больного и предотвратить дальнейшее развитие метастазов. Кроме того, назначается прием симптоматических средств, чтобы облегчить состояние больного, снять болевой синдром, отечность.

Медицинские препараты от рака предстательной железы

Рак предстательной железы, является одним из самых распространенных недугов простаты. По данным медицинской статистики, данный недуг поражает порядка 35% представителей сильного пола. Злокачественное происхождение опухоли предстательной железы, несет очень большую опасность для здоровья человека, кроме того может стать причиной летального исхода.

Статистические данные гласят, что в большинстве случаев страдают данным недугом мужчины, чей возраст старше 45 лет. Особенностью раковых заболеваний является их бессимптомность на самых ранних стадиях.

В практике онкологов всего мира, достаточно широко используются медикаментозные средства, помогающие совладать с таким коварным и опасным недугом.

Лекарственные средства

В число лекарственных препаратов, входят и вакцины от рака предстательной железы, способные разрушать раковые новообразования не только на первых стадиях патологии. Вакцинация дает огромный плюс увеличить жизнь пациента даже на стадии метастазирования. Но все же большая часть препаратов против раковых опухолей направлена на остановку прогресса разрастания злокачественного новообразования.

Успех терапевтических мероприятий напрямую зависит от своевременного диагностирования. Чем раньше будет поставлен верный диагноз, тем качественнее и положительнее будет результат.

Рекомендации доктора

  • возраст пациента;
  • стадия развития недуга;
  • особенности индивидуального характера в период развития недуга;
  • присутствие в организме других видов патологических состояний;
  • ценовая категория медикаментозных средств.

Таблетки при раке простаты

Терапевтические меры, с назначением специальных медикаментозных препаратов, целесообразны только в случае I или же II стадии онкологии. При отказе пациента от проведения хирургического вмешательства, также производиться лечение специальными медикаментами.

Для достижения максимальной эффективности при лечении рака простаты, широко применяются несколько групп медикаментов, которые в комплексе могут оказать необходимый вид помощи.

При возникновении такого онкологического процесса, как карцинома предстательной железы, используются патогенетические группы медикаментов, симптоматические лекарства, а также гормональные вещества.Препараты патогенетического действия, помогают повысить иммунный ответ организма после проведения химиотерапии и значительно улучшить обменные процессы в организме больного.

Таблетки применяемые от рака простаты:

  • Аспирин – подавляющий вырабатывание в мужском организме веществ гормонального происхождения;
  • Верошпирон – противоположный альдостерону;
  • адаптогены – являющиеся вспомогательными веществами при борьбе с недугом – АСД (антисептик стимулятор Дорогова), женьшень и эхинацея композитум;
  • иммуномодулирующие препараты – Талидомид;
  • средства, проявляющие активность по отношению системы интерферонов.

В данную группу относят вещества, устраняющие болевые ощущения, способные значительно облегчить жизнь пациента.

Широко применяются:

  • анестетики – Трамадол, Ибупрофен;
  • антибиотики – Юнидокс, Вибрамицин;
  • снижающие боли при акте мочевыделения – Омник;
  • восстанавливающие структурные печеночные единицы – Эпителамин, Лейкомакс;
  • устраняющие невропатические болевые ощущения – Лирика.

Медицинские открытия не стоят на одном месте, так и с лечением злокачественных новообразований, широко применяются медикаментозные средства, содержащие гормоны. Хороший положительный результат дает соединение нескольких видов медикаментов.

Золадекс

  1. Рилизинг гормоны (лютеинизирующие) – действуют так, что в мужском организме перестает вырабатываться мужской гормон – тестостерон. Именно гормон тестостерон, провоцирует рост и развитие злокачественного образования. Представлены препаратами Люпрон, Элегард, Золадекс.
  2. Противоандрогены – предназначаются для того чтобы прекратилась выработка мужских гормонов в коре надпочечников.
  3. Химиотерапевтические меры назначают при наличии III и IV стадии онкологии предстательной железы злокачественного характера. Для мужчин в пожилом возрасте, чаще всего применяются препараты эстрамустина (Эстацит), и митоксантрон(Новантрон).

Таблетки при раке простаты

В век высоких технологий, лечение пациентов возможно при помощи таблетированных препаратов на основе фенастерида. Эффект направлен на блокировку перехода тестостерона в дегидротестостерон. При этом воздействии, стимуляция клеток злокачественного характера, прекращается.

Новейшими средствами терапии рака предстательной железы, являются Альфарадин, действующее вещество которого, действует на метастазы в костях, снижая возникновение переломов костей и возможность сдавливания спинного мозга. Больные раком при этом имеют большие шансы выжить.

Лекарственное вещество Пролиа эффективен при первых стадиях начала онкологического недуга. Вещества активного действия не позволяют распространяться метастазам в костных структурах.

Стоит помнить, что эффективны лекарственные средства только на первых стадиях недуга, позволяя приостановить развитие злокачественного патологического процесса.

Лейпрорелин

Является иммуномодулятором с противоопухолевым эффектом.

При наличии гормоно зависимого рака предстательной железы, данный вид препарата широко используется, так как активные компоненты действуют на рецепторы гипофиза, останавливая выработку мужского гормона – тестостерона. Рекомендовано использовать препарат индивидуально, под строгим наблюдением специалиста, который сможет подобрать правильный тип приема.

Важно! От приема медикаментозного средства возможно проявление побочных явлений, таких как утрудненное дыхание, возникновение ярко выраженной симптоматики недуга, извержение желудочного содержимого, кашель. В таких случаях препарат отменяют

Лекарство Омник

Таблетки при раке простаты

Средство, которое назначается специалистами для устранения возникающих при раке простаты, проблем с мочеиспусканием. Специалистами доказано, что на рост злокачественного новообразования, Омник не влияет, по этому его применяют для симптоматического действия.

Активное вещество препарата, действует блокирующие на рецепторы гладкой мускулатуры предстательной железы и верхушки мочевого пузыря и лишь отчасти уретрального канала.

Прием препарата Омник назначается только специалистом, а заметить результат получиться спустя несколько недель после приема. Бывает и так, что результат становиться заметен уже на первые сутки.

При наличии у пациента острых недугов, связанных с непереносимостью компонентов лекарственного препарата Омник или же в связи с печеночной недостаточностью препарат не применяется.

Флутамид

Фулатамид

Таблетированный препарат, применяемый для лечения ракового заболевания простаты, и относиться к препаратам, блокирующим выработку мужского гормона. Показаниями к применению являются расширенный или же сконцентрированный рак простаты. Использую главным образом для уменьшения размера опухоли.

Противопоказанием является недостаточность печеночных структур и присутствие непереносимости.Любой вид средств от рака предстательной железы, должен быть назначен исключительно специалистом. Не допустимо заниматься самолечением, так как только квалифицированный врач сможет дать правильные рекомендации по обезболиванию и остановки процесса разрастания опухоли.

Своевременная диагностика дает отличные результаты, позволяя выявить заболевание на первых стадиях, и возможность лечения медикаментозными средствами, добиваясь значительных успехов.

Вылечить рак весьма сложно, но если терапевтические меры приняты вовремя, то шансов на полное исцеление значительно больше.

Основные группы гормональных препаратов, применяемых при раке простаты:

  • Агонисты ЛГРГ (лютеинизирующий гормон рилизинг-гормона). Эти препараты провоцируют цепочку биохимических реакций, в результате которых яички снижают синтез тестостерона. По сути, это медикаментозная кастрация. Из минусов: медленное (3-4 недели) снижение уровня тестостерона, которому предшествует его мощный скачок (синдром вспышки). Вводят каждые 28 дней. Препараты: бусерилин, трипторелин, лейпрорелин (все 3 колют внутримышечно), гозерилин (в брюшную стенку). Для снижения негативных последствий применяют совместно с антиандрогенами.
  • Антагонисты ЛГРГ – вещества, блокирующие синтез тестостерона на уровне головного мозга. Не вызывают синдрома вспышки. Вводят подкожно раз в месяц. Применяют препараты на основе дегареликса. Введение сопровождается сильной местной болью.
  • Антиандрогены – вещества, блокирующие андрогенные рецепторы на поверхности клеток, не давая им связываться с тестостероном. Применяют две группы препаратов: нестероидные (бикалутамид, флутамид, нилутамид) и стероидные (ципротерон). Нестероидные переносятся лучше. Лечение длится годами. Для предупреждения побочных эффектов от лечения агонистами ЛГРГ антиандрогены назначают за неделю до курса.
  • Эстрогены – снижают синтез тестостерона путем угнетения выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Из минусов: плохо влияют на сердечно-сосудистую систему, нельзя применять при ее патологиях. При первичном раннем раке также противопоказаны. Применяют диэтилстильбэстрол внутримышечно ежедневно.
  • Препараты, блокирующие синтез тестостерона надпочечниками. Применяют аминоглютетимид совместно с глюкокортикостероидами.

Список препаратов и цены:

  1. Антиандрогены: «Андрокур-Депо» (ципротерон) – 1895 за 3 ампулы, «Касодекс» (бикалутамид) – 1994 руб. за 28 таблеток, «Флутамид» − 1866 руб. за 84 таблетки.
  2. Агонисты ЛГРГ: «Золадекс» − 3716 руб. за 1 капсулу 3,6 мг пролонгированного действия, внедряемую подкожно, «Люкрин депо» (лейпрорелин) – 7244 руб. за флакон с растворителем и шприцем, «Супрефакт» (бусерелин) – 1750 руб. за ампулу.
  3. Антагонисты ЛГРГ: «Фирмагон» (дегареликс) – 9900 руб. за набор для инъекции.

Ниже представлены алгоритмы лечения различных видов рака простаты с применением гормонов.

Алгоритм лечения локализованного рака
Алгоритм лечения локализованного рака (примечание: EBRT – дистанционная лучевая терапия)

Виды используемых препаратов

Выбор конкретного препарата при онкологии простаты проводится только лечащим врачом, учитывая следующие характеристики:

  • возраст пациента;
  • стадия рака;
  • агрессивность новообразования;
  • сопутствующие патологии.

Выделяют следующие группы препаратов, используемых при онкологии:

  • гормональные;
  • патогенетические;
  • симптоматические.

Как лечить рак простаты: лекарства и препараты при раке предстательной железы

Гормональные препараты воздействуют на причину возникновения рака. Медикаменты этой группы предотвращают синтез тестостерона и ограничивают его влияние на простату.

Патогенетическая терапия направлена на восстановление прежнего функционирования организма больного. После химиотерапии и лучевого лечения онкобольной нуждается в повышении иммунитета и восстановлении первичного метаболизма. Симптоматическое лечение направлено на устранение болевого синдрома, облегчение опорожнения мочевого пузыря.

Антиандрогены

Применяя препараты, угнетающие выработку андрогенов, невозможно полностью устранить воздействие тестостерона на раковые клетки. В небольшом количестве гормон вырабатывается надпочечниками. Антиандрогенные препараты не воздействуют на работу внутренних желез, они предотвращают взаимодействие простаты с тестостероном.

Список лучших представителей группы:

  1. Абиратерон.
  2. Бикалутамид.
  3. Флутамид.
  4. Фирмагон.
  5. Нилутамид.
  6. Энзалутамид.
  7. Апалутамид.

Абиратерон является новейшим препаратом, может использоваться даже на запущенных стадиях онкологии. Таблетки обладают выраженным обезболивающим эффектом, благодаря чему используются у больных с метастатической формой рака. Подавляет выработку тестостерона в яичках, надпочечниках и самой опухоли. Препарат предназначен для мужчин с раком простаты, который перестал отвечать на гормональную терапию.

Бикалутамид относится к нестероидным медикаментам с противоопухолевыми свойствами. Воздействует на эндокринную систему, останавливает поступление андрогенов к клеткам рака. Препарат Касодекс является его аналогом, действующее вещество которого бикалутамид.

Флутамид применяется при метастатической форме патологии. Препарат подавляет активность тестостерона на клеточном уровне.

Фирмагон имеет действующее вещество дегареликс, способствует снижению продуцирования тестостерона в семенниках. Форма макропрепарата – инъекции. 

Нилутамид применяют при паллиативном лечении рака с метастазами. Способствует нарушению деления раковых клеток железы. Назначают сразу после хирургической или медикаментозной кастрации. Энзалутамид блокирует андрогенные рецепторы и тормозит прогрессирование заболевания. Применяют при онкологии простаты завершающей стади.

Противоопухолевые

Это лекарства с цитостатическим эффектом. Препараты блокируют деление патологических клеток, их рост и развитие, способствуют гибели раковых клеток. Противоопухолевые медикаменты не используются на ранних этапах онкологии, они применяются на стадии появления метастазов, когда оперативным путем удалить новообразование не представляется возможным.

Доцетаксел (известен как раствор «Таксотер») разобщает процесс размножения и роста раковых клеток. Благодаря этому уменьшает рост опухоли, снижает риск появления метастазов, уменьшает негативное воздействие новообразования на организм. Подкожные инъекции в живот назначаются в комплексе с другими противоопухолевыми препаратами.

Кабазитаксел (торговое название средства для инфузий «Джевтана») используется для терапии метастатической формы при отсутствии улучшений от гормонального лечения и химиотерапии. Применяется в сочетании с преднизолоном. Митоксантрон является иммуномодулятором с противоопухолевым эффектом. Используется, когда терапия Доцетакселом и Кабазитакселом неприменима. Уколы улучшают качество жизни, но не влияют на ее продолжительность.

Препарат Эстрацит имеет действующее вещество эстрамустина фосфат. Действие заключается в понижении концентрация тестостерона в организме, как после хирургической кастрации. При этом Эстрацит при приёме умеренной дозы не допускает сильного кроветворного ингибирования.

Иммунопрепараты

Различают следующие разновидности иммунотерапии:

  • моноклональные антитела (искусственный аналог иммунитета);
  • ингибиторы контрольных точек (подавляют работу иммунитета, чтобы облегчить выявление и уничтожение раковых клеток);
  • противораковые вакцины (способствуют формированию противоопухолевого иммунитета при помощи вакцины, содержащей иммуногенные антигены);
  • иммуномодуляторы (активизируют силы иммунитета в целом).

Представители препаратов данной группы – бисфосфонаты. Используются для лечения костных метастазов, предотвращают костные осложнения и купируют болевой синдром. Золендроновая кислота относится к бисфосфонатам третьего поколения и в 100 эффективнее первого поколения.

Деносумаб – генно-инженерный препарат на основе моноклональных антител, применяется при костных метастазах рака простаты. Препарат способствует укреплению костных тканей, уменьшает вероятность компрессии спинного мозга. Лекарство воздействует на обмен веществ костной и хрящевой тканей.

Кортикостероиды

Препараты снимают воспалительный процесс, используются при лечении онкологии с образованием метастазов при отсутствии улучшений после гормональной терапии. К кортикостероидам, используемым для лечения рака предстательной железы, относятся Преднизолон, Гидрокортизон и Дексаметазон.

Преднизолон улучшает самочувствие пациента, снижает показатель ПСА (простатспецифического антигена). Гидрокортизон, Дексаметазон и Преднизолон применяют в сочетании с противоопухолевыми препаратами. Небольшие дозы медикаментов способны подавлять надпочечниковые андрогены. Способствуют улучшению качества жизни больного, снимают воспаление.

Эффективность

На второй стадии рака гормональная терапия позволяет продлить жизнь пациента на 15 лет, на третьей – до 10. При наличии метастатической опухоли такое лечение может остановить процесс на долгие годы, позволяя пациенту жить с минимальными симптомами. Даже на 4 стадии продолжительность жизни каждого третьего пациента может увеличиться до 3-5 лет.

Основное преимущество – возможность применения различных сочетаний препаратов. За весь период лечения пациент переносит не менее 4 типов гормональной терапии. Например, у каждого третьего прогрессирование рака на фоне лечения антиандрогенами удается купировать эстрогенами. Это позволяет существенно увеличить продолжительность жизни.

Препараты на стадии экспериментов

Наиболее перспективным направлением в борьбе с онкологией простаты является вакцинирование от рака – разработка израильских врачей. За основу вакцины берется собственная кровь больного. После ее синтетической обработки и введения наблюдается активизация иммунитета.

Эксперты установили, что вакцина способна остановить метастазирование у 77% больных. Около 50% больных в ходе исследования отмечали уменьшение опухоли. Заявлено о способности продлить жизнь онкобольного на несколько лет. Апробирование методики происходит в Германии, США. Пока не обозначается дата, когда вакцина станет общедоступной, но обычно от момента клинических исследований до продажи препарата проходит 10–15 лет.

Онкология предстательной железы имеет четыре стадии, определив, на какой в данной момент находится опухоль, врач подбирает соответствующее лечение рака простаты. Злокачественные новообразования растут относительно медленно.

Они годами могут оставаться маленьких размеров, но, как и любые виды рака, опасны и образуют метастазы.

Как лечить рак простаты: лекарства и препараты при раке предстательной железы

Особенно этому заболеванию подвержены мужчины преклонного возраста, поэтому после 50 лет следует обязательно проходить обследование у уролога.

Злокачественная опухоль, которая развивается из клеток предстательной железы, называется карциномой или раком простаты.

Чтобы понимать насколько эта болезнь опасная, необходимо разобраться, что представляет собой предстательная железа. Данный орган находится у мужчин в области малого таза.

Ввиду того, что простата занимает поверхность вокруг уретры, ее рост, спровоцированный раком, вызывает нарушение работы мочеиспускательного канала.

Предстательная железа участвует в выработке сперматозоидов, увеличивает их жизнеспособность.

Кроме того, орган играет важную роль в реализации половой функции, поэтому онкология простаты способна отрицательно сказаться на полноценной жизни мужчины.

Факторами риска для возникновения рака являются: наследственность, образ жизни, пожилой возраст, венерические заболевания и плохое состояние иммунной системы. Кроме того, причинами появления недуга могут выступать:

  • простатит;
  • гормональный дисбаланс;
  • бактериальные поражения клеток;
  • аденома простаты;
  • несбалансированное питание.

Карцинома предстательной железы растет медленно, поражает сосуды и нервные окончания, которые контролируют половую функцию и мочеиспускание. Своевременная терапия поможет навсегда забыть о болезни.

Если уже определена стадия рака и назначено лечение, у пациента есть шанс полностью избавиться от недуга, но лишь при отсутствии метастазирования. Методы лечения рака предстательной железы в каждом конкретном случае может определить лишь лечащий врач.

Поздние стадии болезни без должной терапии часто приводят к смерти.

Выбор тактики активного лечения онкологии зависит от стадии рака простаты, размера опухоли, возраста пациента, состояния здоровья. Пожилым мужчинам с болезнями сердца, легких, сосудов и хроническими заболеваниями часто советуют выжидательную тактику, т.к.

оперативное вмешательство может доставить организму больше вреда, чем само раковое новообразование. Для предупреждения интенсификации роста опухоли следует каждые полгода делать УЗИ (ультразвуковое исследование) и анализ на ПСА (простатический специфический антиген).

Специалисты выделяют 4 стадии рака. Исходя из того, какая сейчас у пациента, врач назначает лечение:

  1. Первая и вторая не проявляются особыми симптомами, пациент даже может не знать, что у него рецидив заболевания. Опухоль находится возле простаты, обнаружить ее может врач при осмотре. Лечение первой стадии предполагает удаление простаты до начала метастазирования, использование средств народной медицины и применение радиационной терапии.
  2. Вторая стадия предполагает использование лапароскопической простатэктомии. Если пациенту противопоказано оперативное вмешательство, тогда лечение рака простаты 2 степени без операции будет состоять в проведении брахитерапии и облучения.
  3. Терапия рака 3 стадии выстраивается в зависимости от агрессивности опухоли. Как правило, лечение предусматривает химиотерапию, оперативное вмешательство и лучевую терапию. Особенность этой стадии — наличие метастазов в костях.
  4. Часто на 4 стадии врач может обнаружить метастазы в печени, легких, поджелудочной железе, мозге. Лечение предполагает хирургическое удаление, гемосорбцию, плазмаферез, переливание крови. Полностью избавиться от недуга на этой стадии нельзя.

Когда мужчине ставят диагноз рак простаты, он должен обсудить с урологом все варианты первичного лечения.

Вместе с медикаментозной терапией, для снижения прогрессирования рака следует придерживаться особой диеты, включающей молочные продукты, курицу, рыбу, фрукты, овощи, печень, шпинат.

Как лечить рак простаты: лекарства и препараты при раке предстательной железы

Если у пациента есть противопоказания к хирургическим операциям, врач может посоветовать использовать следующие альтернативные методы:

  • брахитерапию (временную и постоянную);
  • криохирургию;
  • радиотерапию;
  • лучевую дистанционную терапию;
  • имплантацию радиоактивных семян;
  • иммунотерапию рака;
  • химиотерапию;
  • гормонотерапию;
  • наблюдение.

https://www.youtube.com/watch?v=xhRWD0X3Zek

Мужские половые гормоны влияют на увеличение опухоли простаты. Повышенная концентрация андрогенов приводит к росту онкологического новообразования. Замедлить распространение рака даже на поздней стадии помогает гормональная терапия. Для облегчения признаков заболевания используются следующие симптоматические лекарства:

  • Омник. Препарат улучшает мочеиспускание.
  • Вибрамицин. Эффективное антибактериальное средство.
  • Анальгетики: Парацетамол и Диклофенак.
  • Лирика. Применяется для лечения нейропатической боли.

Для восстановления функций организма, укрепления иммунитета часто применяются патогенетические лекарства:

  • Верошпирон. Антагонист альдостерона.
  • Аспирин. Применяется для ингибиции синтеза простагландинов.
  • Иммуномодуляторы (Талидомид).

Основу лечения рака простаты составляют гормональные препараты:

  • Флутамид, Бикалутамид, Нилутамид. Эти средства необходимо пить 3 раза за сутки. Побочные эффекты от препаратов бывают редко и не потребуют отмены лечения.
  • Альфарадин. Препарат направленно воздействует альфа-частицами на метастазы в костной ткани, при этом уменьшая число патологических переломов.
  • Митоксантрон. Антиметаболит группы синтетических антрациклинов. Препарат вводится внутривенно. Побочные действия: тошнота, выпадение волос, слабость, рвота.

Орхиэктомия

Такое операционное вмешательство как орхиэктомия или удаление яичек останавливает выработку тестостерона, уменьшает темпы роста злокачественного образования.

Лечение желательно проводить после выполнения биопсии железы. Подобное хирургическое вмешательство не считается сложным, операция проходит в стационаре.

Орхиэктомию проводят под действием наркоза или с помощью эпидуральной анестезии. Преимуществами использования метода считается:

  • быстрая реабилитация;
  • не высокий риск развития осложнений;
  • амбулаторное проведение;
  • низкий риск побочных действий.

Недостатками операции являются:

  • риск набора веса;
  • гормональные нарушения, особенно когда удаляют два яичка;
  • снижение полового влечения.

Радиотерапия

Лучевое воздействие на опухоль с помощью рентгеновского излучения называется радиотерапией. Благодаря данному вмешательству нарушается способность к делению раковых клеток.

Лучевая трансуретральная резекция простаты осуществляется при помощи линейного ускорителя.

Данный прибор распространяет нейронное излучение на опухоль и на лимфатические узлы, чтобы остановить распространение по организму патологических клеток.

Курс лучевой терапии назначается на 3 или 4 стадии. Продолжительность такого лечения – от 2-х месяцев до года. Процедура безболезненна, занимает всего 15 минут, после чего пациенту следует отдохнуть 2 часа.

Назначается лишь при крупных опухолях с метастазами, т.к. облучение влияет на здоровые клетки, провоцируя негативные побочные эффекты. Недостатками лучевой терапии считается высокая чувствительность крови к радиационному воздействию.

Преимуществами операции является:

  • уменьшается жизнеспособность аномальных клеток;
  • высокая эффективность.

Криотерапия

Замораживание простаты или криохирургия характеризуется небольшим периодом восстановления, а также минимальными кровопотерями и меньшими болевыми ощущениями.

Суть технологии состоит в использовании заморозки определенного участка ткани. Криогенные газы при этом доставляются к тканям при помощи тонких зондов, вводимых через кожу.

Техника замораживания ассоциирована с большим риском появления импотенции, но при этом криотерапия имеет ряд преимуществ:

  • короткий период госпитализации;
  • быстрое восстановление помогает мужчине быстрее вернуться к обычному образу жизни;
  • болевой синдром выражен незначительно.

Брахитерапия

Альтернативным способом радиотерапии на начальных этапах рака простаты является брахитерапия. Суть лечения состоит в том, что под контролем сонографии в предстательную железу происходит взброс йодированных радиоактивных гранул.

Благодаря этому процессу в области новообразования вырабатывается высокое соотношение излучения, а ткани, находящиеся рядом, почти не затрагиваются. Операция по внедрению капсул длится один час.

Брахитерапия имеет следующие преимущества:

  • низкая частота рецидивов;
  • малый спектр побочных реакций;
  • высокий уровень эффективности;
  • сохранение сексуальной функции;
  • низкий процент осложнений;
  • быстрая реабилитация;
  • возможность повторного проведения процедуры.

Химиотерапия

Использование препаратов с токсинами, воздействующих на делящиеся клетки, называется химиотерапией. Данный метод помогает избирательно воздействовать на ядро и оболочку зараженной клетки, вызывая разрушение.

Химиотерапия проводится на 3-ей и 4-ой стадии, когда опухоль начинает метастазировать. Такое лечение не целесообразно использовать раньше, т.к. оно имеет много побочных эффектов (выпадение волос, тошнота, быстрая утомляемость).

Самыми распространенными средствами химиотерапии являются: Паклитаксел, Доксорубицин, Экстрамустина.

Химиотерапия при раке простаты проходит по индивидуально составленной схеме лечения для каждого пациента. Лишь врач может подобрать вид, дозировку и способ введения препарата.

Таблетированная химиотерапия используется редко из-за низкой эффективности. Препараты вводят перорально или внутривенно.

Как лечить рак простаты: лекарства и препараты при раке предстательной железы

Курс химиотерапии длится от 5 месяцев до года, за это время цикл лечения повторяется несколько раз.

Виротерапия

Лекарства от рака простаты: список наиболее эффективных медпрепаратов

Еще не так давно гормональная терапия считалась наиболее эффективным методом лечения рака простаты, однако в ходе клинической практики врачи сделали выводы, что это не совсем так. В последнее время наблюдается тенденция к снижению реакции опухоли на блокаду гормонов у молодых мужчин. У них все чаще диагностируют гормонорефрактерный рак простаты (кастрационно-рефрактерный рак).

На пожилых гормональная терапия действует гораздо эффективнее. Гормональную терапию можно применять для лечения престарелых мужчин, ослабленных, с сопутствующими патологиями.

Злокачественные новообразования в предстательной железе продолжают устойчиво лидировать среди раковых заболеваний у мужчин, так же, как и рак молочной железы у женщин. Во многом это связано с трудностью диагностирования, так как на первых порах болезнь себя обычно никак не проявляет. Зачастую недуг определен на стадии, когда хирургическое вмешательство уже не может принести требуемых результатов.

Диагностика

Успешное противодействие этому заболеванию напрямую зависит от точности поставленного диагноза.

Как лечить рак простаты: лекарства и препараты при раке предстательной железы

Сегодня показатель содержания в сыворотке крови ПСА является наиболее ценной информацией для выявления рака простаты на ранней стадии

Стадия рака простаты определяется на основании нескольких факторов:

  • сумма Глисона;
  • скорость повышения уровня ПСА в сыворотке крови
  • соотношение раковых клеток к здоровым.

Точное определение размеров и локации опухоли, степени проникновения рака в соседние ткани и органы позволяет правильно и эффективно подобрать лекарства при раке предстательной железы.

По статистике ВОЗ, в немецких клиниках, достигших значительных успехов в борьбе с этим недугом, излечение наступает в 80% случаев. Немалая доля такого результата по праву принадлежит врачам-диагностам. К сожалению, по данным Европейского Центра Простаты (г.

Гронау, ФРГ) пациенты из стран бывшего Советского Союза часто попадают на лечение в немецкие урологические клиники с неточно поставленным диагнозом.

Для правильного лечения очень важно определить степень поражения близлежащих лимфоузлов, наличие метастаз и уровень распространения болезни. Это позволяет безошибочно определить стратегию и тактику борьбы со смертельным недугом.

На ранних стадиях заболевания возможно лечение с помощью кибер-ножа, лучевая терапия и хирургическое удаление предстательной железы.

После проникновения раковых клеток в соседние ткани остается только возможность управлять течением заболевания, не пытаясь его вылечить.

К сожалению, современная медицина не знает лекарства от рака простаты, способного избавить пациента от тяжелых форм заболевания.

Решение о выборе препаратов для лечения рака простаты и других методов лечения пациента зависит от ряда факторов

На третьей и четвертой стадиях заболевания в основном используют следующие препараты:

  • патогенетические;
  • симптоматические;
  • гормональные.

Также, пациентам периодически назначается курс химиотерапии для борьбы с распространением метастазов и дальнейшим ростом злокачественной опухоли.

В результате химиотерапии и лучевого лечения организм пациента получает побочный значительный ущерб. Препараты этой группы предназначены для повышения защитного статуса иммунной системы и восстановления нарушенного обмена веществ.

Патогенетические препараты для лечения рака простаты можно систематизировать следующим образом:

  • ингибиторы синтеза простогландинов;
  • адаптогены;
  • иммуномодуляторы;
  • средства действующие на интерфероновую систему.

Уменьшающие застойные явления — в качестве профилактики используют Аспирин

В качестве препарата, замедляющего рост простогландинов в ослабленном организме пациента, в последние годы, активно назначается аспирин. Последние исследования американских онкологов подтвердили его эффективность.

Действие адаптогенов основано на уменьшении негативного влияния факторов окружающей среды. Защитные функции обычно повышают с помощью таких средств:

  • эхинацея;
  • женьшень;
  • «Бефунгин».

В качестве иммуномодулятора обычно назначают «Талидомид».

Среди средств, действующих на интерфероновую систему человека, стоит выделить:

  • «Циклоферон»;
  • «Реаферон»;
  • «Виферон».

Современная фармакология предлагает препараты при раке предстательной железы в форме таблеток, мазей, инъекций и свечей.

Свечи Виферон представляет собой мощное иммуностимулирующее средство с выраженным противовирусным эффектом

Как делается спермограмма при простатите?

  • обезболивание;
  • улучшение процесса мочеиспускания;
  • антибактериальная терапия;
  • устранение нейропатических болей;
  • поддержание функций печени.

В качестве общего анальгетического препарата обычно назначают такие лекарства:

  • «Парацетамол»;
  • «Диклофенак»;
  • «Трамадол».

С ликвидацией нейропатических болей обычно справляется «Лирика». Для устранения болей при мочеиспускании применяют «Омник».

Антибактериальный эффект достигается с помощью таких средств:

  • «Вибрамицин»;
  • «Юнидокс Солютаб».

Употребляя симптоматические препараты, пациент наносит существенный удар по ослабленной химиотерапией печени. Для поддержания ее работы назначают «Лейкомакс» или «Эпиталамин».

Диклофенак – препарат с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием

Медикаментозное лечение при раке простаты в подавляющем большинстве случаев предполагает использование этих препаратов. Мужской гормон тестостерон заставляет предстательную железу вырабатывать новые клетки, тем самым давая возможность раку прогрессировать.

Гормональная терапия преследует две цели:

  • стимуляция тестикул к прекращению выработки мужского гормона;
  • блокировка способности простаты использовать тестостерон, вырабатываемый надпочечниками.

К средствам, выполняющим первую задачу, относят:

  • «Бусерелин-депо»;
  • «Золадекс»;
  • «Элегард»;
  • «Люпрон».

В виде антиандрогенов возможно использование следующих лекарств:

  • «Касодекс»;
  • «Ниландрон»;
  • «Эулексин».

Комбинация двух видов лекарств позволяет эффективно блокировать воздействие тестостерона на пораженную раком предстательную железу. В отечественной практике такая терапия считается основным средством борьбы со смертельным недугом.

Не приговор

Современная медицина не имеет на сегодняшний день эффективного лекарства при раке простаты. Однако, применяя комплексное лечение, определенное врачом-онкологом, пациент значительно удлиняет продолжительность и качество жизни. Многие урологи рекомендуют сочетать фармакологические препараты с проверенными средствами народной медицины и гомеопатическими лекарствами.

Злокачественное поражение простаты занимает второе место среди всех онкологических заболеваний, сдавая позиции только патологии легких. В самом начале заболевания симптоматика может отсутствовать.

Один из первых признаков рака предстательный железы – это зуд в мошонке, частое, затрудненное и мучительное мочеиспускание, примесь крови в урине или при эякуляции, болезненное семяизвержение, боль в костях таза и бедер, снижение веса и аппетита, депрессия.

Рак предстательной железы зачастую метастазирует в печень, легкие и кости. Препараты для лечения рака простаты входят в комплекс лечебной терапии, ориентированной на истребление дефективных клеток.

Основные причины возникновения заболевания:

  • возраст. Большая часть больных – мужчины после 40 лет;
  • высокий показатель концентрации мужских половых гормонов;
  • наследственность;
  • регион проживания и расовая предрасположенность – большинство случаев зарегистрированы в странах Северной Америки и Западной Европы. Известно также, что к раку простаты склонны чернокожие мужчины;
  • особенности питания, высокое потребление жиров;
  • вредные условия работы.

Заключение о подборе препарата для лечения рака простаты или альтернативного метода лечения зависит от ряда факторов, таких как:

  • стадия заболевания;
  • зрелый возраст пациента и возможная продолжительность его жизни;
  • наличие или отсутствие других заболеваний;
  • стоимость лечения и целесообразность его проведения.

Если рак находится в первой или второй стадии, то назначается радикальная простатэктомия, лучевая терапия, кибернож, криодеструкция, гормональные препараты.

Если раковые клетки разрослись за границы простаты, то цель терапии – не избавиться от рака, а управлять им. В этом случае имеет место химиотерапия и соответствующие лекарства, тормозящие развитие рака простаты.

На выборе медикамента сказывается стадия заболевания и его проявления.

https://www.youtube.com/watch?v=ze6T68wVReQ

К этому классу относят препараты с воздействием, нацеленным на устранение первопричины опухоли. Онкозаболевание провоцирует излишек тестостерона. Нынешние препараты заглушают производство мужского гормона и предотвращают его усвоение тканями железы.

Гормональные лекарства при раке предстательной железы предписываются в следующих случаях:

  1. монотерапия – выполняется престарелым пациентам, которым запрещено хирургическое вмешательство в силу возраста и плохого здоровья;
  2. полная андрогенная блокада – прием антиандрогенов не влечет уменьшения разрастания раковой опухоли, несмотря на низкие показатели тестостерона в крови. Пациенту показана полная андрогенная блокада. В таких случаях проводится простатэктомия и лекарственная терапия одновременно;
  3. комплексное лечение – применимо к пациентам, у которых случился рецидив онкозаболевания после хирургического удаления опухоли;
  4. предоперационный период – прием лекарств с эстрогенной активностью назначают перед лучевой терапией или хирургическим вмешательством. Курс составляет два месяца и помогает уменьшить величину предстательной железы до должного объема.

Важно помнить, что любое гормональное лекарство от рака простаты имеет такой недостаток – длительный прием гормонов служит причиной развития адаптации организма к лекарственным препаратам. И со временем блокировка тестостерона становится неэффективной. Чтобы исправить положение, врачи проводят курсы с короткими интервалами между ними.

Назначаются следующие гормональные препараты для лечения рака простаты:

  • Флутамид;
  • Золадекс;
  • Бикалутамид;
  • Нилутамид;
  • Андрокур;
  • Дегареликс;
  • Диэтистилбэстрол;
  • Лейпрорелин;
  • Ниландрон;
  • Касодекс;
  • Элегард;
  • Люпрон;
  • Эпителамин.

Препараты при гормонотерапии рака предстательной железы

Эффективность гормональной терапии проверяют при помощиизмерения уровня ПСАраз в 1-3 месяца. Идеально, если он снизится до 0,1 нг/мл в течение полутора-двух месяцев со дня начала применения препаратов, но и поддержание на уровне до 0,5 − тоже хороший результат. От начального уровня ПСА во многом зависит эффективность лечения.

Динамика уровня тестостерона и уровня ПСА в ходе гормональной терапии
Динамика уровня тестостерона и уровня ПСА в ходе гормональной терапии

Эффект от лечения гормонами осуществляется за счет блокировки синтеза тестостерона, либо от предотвращения его связывания с клетками опухоли.

Рост злокачественного новообразования простаты, как правило, зависит от уровня тестостерона. Больший процент этого андрогена продуцируют яички, а небольшое количество производят надпочечники. Тестостерон при раке предстательной железы способствует быстрому делению атипичных клеток. Если добиться максимальной андрогенной блокады, раковая опухоль уменьшается в размерах и останавливается в развитии.

Прием гормональных препаратов для выздоровления в качестве монотерапии при раке простаты малоэффективен. Но лечение гормонами помогает контролировать раковый процесс, сдерживать его прогресс и уменьшать симптомы.

Гормонотерапия при раке простаты широко используется с лучевым воздействием, что позволяет добиться лучшего эффекта.

Агонисты LHRH – наиболее распространенные препараты для лечения рака предстательной железы. Существует несколько вариантов лекарств, которые выпущены в форме инъекций или имплантов: • гозерелин;• лейпрорелинацетат;• трипторелин;• буселерина ацетат. Агонисты LHRH заставляют организм вырабатывать больше тестостерона после первой инъекции в течение небольшого промежутка времени.

Антагонисты GnRH

Антагонисты GnRH (антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона) назначают реже, чем агонисты LHRH. Второе название – блокаторы GnRH. Представитель – Дегареликс (Фирмагон). Препарат конкурентно связывается с гипофизарными ГнРГ рецепторами, что блокирует синтез гонадотропинов, ответственных за выработку тестостерона.

Тестостеронового всплеска на фоне лечения нет, так как не индукции ЛГ (лютеинстимулирующего гормона), поэтому антиандрогены не назначают. Тестостерон начинает уменьшаться сразу после введения, а вместе с ним уменьшаются боли в костях. Дегареликс подходит для применения в качестве терапии первой линии для лечения рака простаты с метастазами в кости.

Лечение помогает предотвратить метастатическую компрессию спинного мозга, которая происходит в результате роста раковых клеток и сдавления.

В первый день вводят две инъекции с каждой стороны в область живота, а затем – по 1 инъекции 1 раз в месяц или переходят на агонист LHRH.

Выделяют стероидные и нестероидные антиандрогены. Чаще назначают нестероидные (чистые) антиандрогены, так как побочные эффекты на фоне приема встречаются реже. Препараты:

  • • Бикалутамид;
  • • Флутамид;
  • • Ципротеронацетат (Ципростат).
  • • Нилутамид.

Показания к проведению терапии:

  • • невозможность радикального лечения при локализованной форме рака;
  • • местнораспространенная опухоль простаты в качестве единственной терапии или после операции и облучения;
  • • распространенный рак простаты с отдаленными метастазами.

К распространенным побочным эффектам относят:

  • • диспепсические расстройства;
  • • гинекомастия;
  • • повышение печеночных проб с утратой функциональной способности печени;
  • • снижение уровня гемоглобина с развитием стойкой анемии;
  • • отсутствие полового влечения.

У Нилутамида, помимо вышеперечисленного, встречаются на фоне приема нарушения аккомодации, интерстициальный легочный синдром. Исследование уровня ПСА и ТРУЗИ на фоне лечения показано выполнять каждые 3 месяца.

Антиандрогены могут применяться самостоятельно, перед или совместно с инъекциями или имплантами, после выполнения биорхэктомии. Препараты, блокирующие синтез тестостерона, меньше способствуют нарушению сексуальной функции и ломкости костей, по сравнению с другими видами гормонотерапии. Но у них больше вероятность развития гинекомастии и болевых ощущений.

Как лечить рак простаты: лекарства и препараты при раке предстательной железы

Гормональная терапия – вариант для многих мужчин с раком предстательной железы, но препараты и схемы разные, в зависимости от распространенности опухолевого процесса.

Гормоны назначают наряду с основным лечением, их прием уменьшает размеры опухоли и повышает общий эффект.

Лечение гормонами может выполняться:

  • • за 6 месяцев до, во время или после облучения;
  • • на срок до 3 лет после прохождения внешней лучевой терапии;
  • • в течение нескольких месяцев до низкодозной брахитерапии, а также до и после высокодозной;
  • • в течение нескольких месяцев до высокоинтенсивного фокусированного ультразвука (HIFU).

В проведении гормонотерапии не нуждаются мужчины после выполненной радикальной простатэктомии и с локализованным раком предстательной железы.

Если опухолевый процесс распространился за пределы капсулы, назначают лечение гормонами за 6 месяцев до, во время и после лучевой терапии до 3 лет. Если к проведению облучения есть противопоказания, то гормонотерапия может использоваться сама по себе.

Гормоны при распространенном раке простаты принимают пожизненно, это позволяет уменьшить опухоль и замедлить ее рост. Речь идет о паллиативной помощи, когда вылечить полностью рак нельзя, но можно держать его под контролем, иногда в течение нескольких лет. Кроме того, значительно уменьшается симптоматика (боль в костях).

https://www.youtube.com/watch?v=9UkRqIjO_N8

Предсказать, как долго лечение будет сдерживать прогрессирование и сколько живут с раком простаты, невозможно. Каждый организм индивидуален, как и его потенциальный резерв. Здесь можно поговорить с лечащим врачом, который лучше осведомлен о конкретно вашей ситуации.

При метастазах в костях и болевом синдроме используют бисфосфонаты.

По медицинской статистике, эндокринная терапия хорошо помогает в 80-90% случаев, а ремиссия длится в среднем 1,5-2 года. Со временем происходит утрата чувствительности к действию андрогенов, и наступает гормоноустойчивая фаза онкопроцесса. Ожидаемая продолжительность жизни – 6-12 месяцев.

Уровень ПСА повышается дважды на 50% от исходного, а уровень тестостерона близок к посткастрационному. Состояние связано с мутацией андрогенных рецепторов, гиперэкспрессией из-за амплификации генов, стимуляции их факторами роста и пр.

Поэтому терапия вариативна: антиандрогены отменяют или заменяют, назначают кетоконазол, увеличивают дозу антиандрогенов, ингибиторов факторов роста и протеинкиназы. Дополнительно проводят моно- и полихимиотерапию по различным протоколам.

Из препаратов хороший эффект демонстрирует Эстрамустин, обладающий цитостатическим и эстрогенным действием. Лечение начинают с внутривенных инфузий, а затем переходят на пероральный прием.

Побочные действия:

  • • гинекомастия;
  • • диспепсия;
  • • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • • повышение печеночных проб;
  • • миелодиспластический синдром.

Из химиотерапевтических препаратов используют Таксаны (Доцетаксел, Таксотер) и пр.

У лечения гормонами множество нежелательных эффектов, обуславливающихся снижением уровня тестостерона, но это не означает, что все они проявятся одновременно у одного мужчины.Если лечение гормональными препаратами переносится без каких-либо неприятных ощущений, это не говорит о том, что действия нет.

• приливы;• изменения сексуальной жизни, включая потерю либидо и проблемы с эрекцией;• слабость, хроническую усталость;• увеличение веса;• ослабление мышечного тонуса;• гинекомастию и гиперчувствительность грудных желез;• выпадение волос на теле;• истончение костей;• риск диабета, сердечных заболеваний и инсульта;• перепады настроения, депрессия;• проблемы с кожей.

Существуют методы лечения и поддержки, которые помогут справиться с побочными эффектами. Некоторые мужчины находят, что они становятся лучше или легче справляются со временем.Некоторые пациенты отмечают, что со временем неприятные симптомы ослабевают. Побочные эффекты продолжаются до тех пор, пока продолжается прием гормонов.

Как лечить рак простаты: лекарства и препараты при раке предстательной железы

В процессе пожизненной гормональной терапии могут быть проблемы с побочными эффектами. Лечение прекращают при стабильно низком уровне ПСА, и снова возобновляют при появлении симптомов или при повышении простатспецифического антигена до 10 нг/мл или выше.

• перед операцией для уменьшения размеров новообразования;• распространенный гормонорефрактерный (устойчивый к действию гормонов) рак простаты;• после операции, с целью предотвратить рецидив или для обретения контроля над опухолью;• терминальная стадия опухолевого процесса.

• Доцетаксел;• Паклитаксел;• Таксотер;• Кабазитаксел;• Митоксантрон;• Эстрамустина фосфат и пр.

Для усиления эффекта в схему включают кортикостероиды, например, Преднизолон.

Радиофармацевтичесий препарат Ксофиго (Радия хлорид 223 Ra) применяется для терапии гормонозависимого рака с метастазированием в кости для проведения внутреннего облучения.

Выпускается в форме раствора для внутривенной инфузии. Терапевтическое действие обуславливается эмиссией альфа-частиц.

Изотоп радия соединяется с минералом костной ткани и воздействует на метастатические очаги, оказывая цитостатический эффект. Повреждение здоровых клеток сведено к минимуму.

Показания: кастрационно-резистентный рак простаты с метастазированием в кости скелета и отсутствием опухолевых очагов в висцеральных органах.

Как лечить рак простаты: лекарства и препараты при раке предстательной железы

Деносумаб – моноклональные антитела, созданные с помощью методов генной инженерии, способствует укреплению костной ткани, снижает риск компрессии спинного мозга, позволяет уменьшить количество сеансов лучевой терапии или отказаться от нее. Применяют при костных метастазах рака простаты на фоне приема гормон-подавляющих препаратов.

Деносумаб – корректор обмена веществ костной и хрящевой ткани. Как и при терапии бисфосфонатами, дополнительно рекомендован прием кальция и витамина Д.

Препараты для лечения рака простаты ⋆ Самые эффективные лекарства

Диагностика

Последствия от гормональной терапии не такие тяжелые, как после цитостатических препаратов (химиотерапии), но ряд негативных реакций все же возникает. Наиболее характерные из них:

  1. Эректильная дисфункция, снижение либидо.
  2. Нарушение липидного обмена, набор веса.
  3. Остеопороз (ослабление костей).
  4. Приливы жара, увеличение груди.
  5. Неврозы.

Антиандрогены отрицательно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, раздражают его слизистую. Также препараты данной группы негативно влияют на печень, сердечно-сосудистую систему. Гозерилин больше других снижает потенцию, повышает давление, вызывает боли в костях (артралгию). Наименее токсичным для ЖКТ считается бикалутамид, но от него сильно растет и болит грудь. Эстрогены вообще переведены в ряд вторичных препаратов, поскольку токсичнее других и вызывают тяжелые тромбозы.

Чтобы снизить выраженность побочных эффектов от гормонотерапии, врачи применяют так называемую перемежающую тактику (интермиттирующую терапию): первые полгода пациент принимает гормональные препараты для поддержания низкого уровня ПСА (ниже 4 нг/мл), затем делают перерыв и при достижении определенного значения (примерно 15 нг/мл) снова возобновляют лечение гормонами. Это экспериментальная методика, эффективность которой еще недостаточно изучена.

Для облегчения симптомов со стороны мочевыделительной системы следует пить больше воды (1,5-2 л в день), по возможности больше двигаться. Чтобы не усугублять ожирение, важно скорректировать рацион: исключить мучное, трансжиры, ввести больше клетчатки (овощи, крупы), антиоксидантов (ягоды, фрукты).

Отзывы о лечении

Александра, 36 лет: «У папы диагностировали рак простаты, причем уже с метастазами в костях. Врачи прописали гормональную терапию таблетками «Бикалутомид», однако золедроновую кислоту против разрушения костной ткани не назначили, обосновав это тем, что кости не болят. Сказали больше двигаться. Идет второй год такого лечения, самочувствие отца пока нормальное».

Ольга, 41 год: «У папы в 78 лет обнаружили рак простаты. Врач в СПб в первую очередь назначил гормоны: уколы «Бусерелина» раз в месяц и таблетки «Андрокура». Тут же возникла проблема: бесплатных лекарств в больнице не оказалось и следующий укол ему сделали не через месяц, а через полтора, так что приобретайте препараты заранее сами».

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector