Нимесил – цена, наличие в аптеках

Показания к использованию

Нимесил назначается в рамках проводимой симптоматической терапии при лечении болей в суставах и мышцах. К приему препарата следующие показания:

  • остеохондроз,
  • зубная боль,
  • травмы,
  • послеоперационный период,
  • воспаление в дыхательных путях.

Помогает Нимесил избавиться от болевого синдрома приступообразного характера независимо от природы происхождения неприятных ощущений. Состав препарата хорошо зарекомендовал себя при острых болях в спине, пояснице, бурситах, тендинитах, болезненной менструации.

Противопоказания

Нимесил не принимается для лечения в педиатрической практике. Его прием возможен только для лиц старше 12 лет. К противопоказаниям относятся:

  • Острые фазы недугов ЖКТ.
  • Аллергические проявления на активный компонент в истории болезни.
  • Восстановление после проведения аортокоронарного шунтирования.
  • Лихорадка, связанная с развитием патологии инфекционной природы.
  • Наличие бронхиальной астмы, полипов в носоглотке.

К Немисилу в инструкции по применению сказано, что его нельзя пить при указанных в истории болезни патологиях, сопровождающихся кровоточивостью или проблемами со свертываемостью крови. Нельзя снимать боль препаратом при тяжелых состояниях, связанных с почечной, сердечной, печеночной недостаточностью.

Противопоказание – поражение язвами желудка и 12-перстной кишки при обострении. Нельзя принимать по 100 мг. в период вынашивания плода и кормления грудью, а также людям с алкогольной или наркотической зависимостью.

Нимесил - цена, наличие в аптеках

С осторожностью состав пьют при артериальной гипертензии, сахарном диабете, ишемической болезни сердца и при тяжелых соматических состояниях. Решение о целесообразности лечения с помощью препарата основывается на оценке всех рисков.

Противопоказания: С осторожностью назначается при следующих патологиях и факторах:
  • Повышенная чувствительность к действующей основе (нимесулиду) или вспомогательному компоненту препарата.
  • Гиперергические реакции организма в анамнезе: ринит, крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, связанные с приемом любого препарата из группы НПВС, включая нимесулид.
  • Гепатотоксические реакции организма на нимесулид в анамнезе.
  • Одновременное лечение другими препаратами, обладающими гепатотоксическим действием (особенно из группы НППС).
  • Воспалительные процессы в кишечнике в фазе обострения (б-нь Крона, неспецифический язвенный колит).
  • Восстановительные период после аортокоронарного шунтирования.
  • Лихорадка, сопровождающая простудные заболевания и ОРВИ.
  • Сочетание бронхиальной астмы, полипоза околоносовых пазух или носа с рецидивирующим течением и непереносимости НПВС в анамнезе;
  • Обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • Язва с кровотечением или перфорацией в анамнезе;
  • Цереброваскулярные и иные кровотечения в анамнезе;
  • Заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью;
  • Нарушение свертываемости крови тяжелого характера;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность в тяжелой степени;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Заболевание печени в острой фазе;
  • Печеночная недостаточность;
  • Дети до 12 лет;
  • Беременность, лактация;
  • Наркозависимость, алкоголизм.
  • сердечная недостаточность любой степени;
  • артериальная гипертензия тяжелой формы;
  • сахарный диабет 2го типа;
  • ИБС;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • недостаточность сахарозы-изомальтозы;
  • дис- или гиперлипидемия;
  • цереброваскулярные патологии;
  • тяжелые соматические болезни;
  • заболевания артерий (периферических);
  • инфекция, вызванная Helicobacter pylori;
  • клиренс креатинина меньше 60 мл/мин;
  • длительное лечение НПВС;
  • пожилой возраст;
  • курение.

Не назначают Нимесил детям до 12л., пациентам с язвами ЖКТ, сильным кровотечением из ЖКТ, диабете 2го типа, тяжелой почечной патологии, диарее, гиперчувствительности, изжоге, рвоте, тошноте, сердечной застойной недостаточности, повышенном давлении, жалобах на боли в животе.

Также порошок Нимесил противопоказан беременным, кормящим женщинам.

Средство усиливает действие фуромесида и препаратов, применяющихся для уменьшения свертываемости крови. Ему также свойственно увеличивать концентрацию лития в крови, усиливать влияние циклоспорина на почечную функцию.

Риск появления побочных действий Нимесила увеличивается при сочетании его с метотрексатом.

Нимесил назначают с осторожностью пациентам, принимающим другие обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также мочегонные и такие, что влияют на давление. Находиться под врачебным контролем должны и больные, принимающие одновременно с Нимесилом гидантоин или сульфаниламиды.

Дозировка

Когда допустимая доза препарата увеличивается незначительно, признаки передозировки легко убрать с помощью симптоматического лечения. Для этого подходит промывание ЖКТ, прием активированного угля.

В тяжелых случаях пациента выводят из состояния передозировки Нимесила в условиях стационара под круглосуточным мониторингом медицинского персонала. На период проведения дезинтоксикационной терапии показан мониторинг работы печени и почек.

В инструкции прописано: симптомом передозировки препарата выступают: депрессия, скачки настроения, тошнота, рвота, сильные боли в желудке. При аппаратном исследовании выявляются кровотечения в ЖКТ, угнетение дыхания. Состояние может ухудшиться до коматозного. Специфического антидота нет. Данных о выведении активного вещества с помощью гемодиализа нет, но из-за связывания средства с белками крови шанс на то, что диализ окажется эффективным, маленький.

Перед применением содержимое пакетика (гранулы) высыпают в стакан и добавляют около 100 мл воды, перемешивают до получения однородной суспензии. Хранить готовый раствор нельзя, поэтому его готовят непосредственно перед применением.

  • Принимают после еды, по 1 пакетику (предварительно растворив) 2 раза в сутки.
  • Максимальная длительность приема Нимесила составляет 15 дней, однако с целью исключения риска побочных реакций оптимальным является назначение препарата коротким курсом (5-7 дней).
  • Подростки с 12 до 18 лет принимают Нимесил в рекомендуемой выше дозе.
  • Решение о коррекции дозы пожилым пациентам принимается индивидуально.

Пациентам с почечной недостаточностью (легкой и умеренной степенью) не требуется коррекции доза и интервалов приема. В ходе клинических испытаний у таких пациентов наблюдается удлиненные в два раза временной промежуток достижения максимальной концентрации нимесулида в крови и период полувыведения метаболитов активного вещества, но укладывающиеся в пределы фармакокинетических значений.

Лекарственное взаимодействие

Требуется индивидуальная оценка риска-пользы терапии Нимесилом при одновременном приеме ангикоагулянтов (Варфарин), антиагрегантов (Клопидогрел), глюкокортикостероидов (Преднизалон), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина SSRIs (Циталопрам, Сертралин).

Группа препарата Возможные реакции при совместном применении с Нимесилом
Глюкокортикостероиды Повышение риска желудочно-кишечных кровотечений и развития язвы
Антитромбоцитарные средства, SSRIs Повышение риска желудочно-кишечных кровотечений
Антикоагулянты Повышение риска кровотечений
Диуретики Ослабление действия
Антигипертензивные препаратов Ослабление действия, ухудшение функции почек
Препараты лития Уменьшение клиренса лития
Субстраты изофермента CYP2C9 Уменьшение концентрации в крови
Цитостатики Увеличение токсических эффектов
Циклоспорины Увеличение нефротоксичности

Особые указания

По инструкции Нимесила при наличии у пациента риска возникновения язвы, желудочно-кишечных кровотечений, а также при одновременном лечении препаратами из указанных выше, терапию Нимесилом начинают с наименьшей дозы, наблюдая за состоянием пациента. При малейших побочных или нежелательных реакциях лечение прекращают.

  • В составе Нимесила имеется сахароза, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом: в 1 пакетике 0.15-0.18 ХЕ.
  • При возникновении ОРВИ и простудных явлений во время терапии Нимесилом лечение прекращают.
  • Следует соблюдать осторожность в период лечения Нимесилом при вождении автомобиля и точных, опасных работах.

Гранулы с осторожностью принимаются людьми с больными почками: частично выведение из организма лекарства происходит через них. При первых проявлениях поражения печени следует обратиться за медицинской помощью, отменить прием препарата Нимесил.

Если на фоне лечения Нимесилом проявились признаки вирусной, бактериальной инфекции, лечение приостанавливается. Одним из компонентов является сахароза, препарат не подходит для людей с тяжелой степенью инсулинозависимого диабета.

Нимесил способен изменять количество и качество тромбоцитов. Рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с геморрагическим диатезом.

Нельзя лечиться препаратом с одновременным приемом спиртосодержащих напитков, поскольку оба отрицательно сказываются на тканях печени. Их использование может стать причиной тяжелого расстройства печени, необратимым последствиям, особенно на фоне уже имеющихся недугов.

Сочетание с другими препаратами

Если принимать с некоторыми таблетками Нимесил, могут развиться проявления аллергии или указанные побочные эффекты. При одновременном приеме с гормонами увеличивается риск развития язв или кровотечений. Такого же эффекта достигают, если принимать вместе с Флуоксетином или другими антитромбоцитарными медикаментами.

Нимесил при зубной боли

Любые нестероидные противовоспалительные средства усиливают действия антикоагулянтов. Если у пациента есть тяжелые нарушения коагуляции, то комбинировать с Нимесилом не рекомендуется. Иногда совместного лечения избежать не удается, необходим постоянный мониторинг состояния крови.

Нимесил снижает действие диуретических препаратов, выведения натрия, калия. Обезболивающее увеличивает токсический эффект от приема цитостатиков, циклоспоринов. Повышается токсичность и активность действующего компонента Метотрексата при одновременном приеме этих двух препаратов.

Стоимость и аналоги

Цена препарата зависит от количества пакетиков в упаковке, а также от финансовой политики аптек. Средняя стоимость Нимесила в аптечных сетях Москвы составляет от 290 до 660 рублей за 9 и 30 пакетиков соответственно (один пакетик стоит около 24 рублей); цена упаковки с 15-ю пакетиками составляет в пределах 450 рублей.

Существует множество как дженериков (имеющих общее действующее вещество), так и полноценных аналогов препарата, некоторые из которых могут иметь более привлекательную цену. К дженерикам относятся Найз, Апонил, Нимулид, Аулин, Месулид, Немулекс и Нимика. Плюсами этих медикаментов является расширенная форма выпуска, включающая таблетки, капсулы, гели и мази для наружного применения, а также цена — 30 пакетиков Немулекса стоят в районе 550 рублей, а порошок для суспензии Нимулид практически вдвое дешевле оригинала.

Полноценные аналоги необходимо искать среди нестероидных ПВС, производных сульфонамида; назначаться такие препараты должны только с разрешения врача. К таковым относятся целекоксиб и рофекоксиб. Наибольшую распространённость среди этих негормональных препаратов получили Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак и Напроксен.

Цена составляет в среднем по России 600 рублей за 9 пакетиков. В нашей стране выпускается аналог препарата – таблетки и мазь

. Стоимость варьируется в пределах 200-300 рублей, цены на мазь немного меньше.

Есть несколько аналогов Нимесила:

  • Апонил. Имеет такое же действующее вещество. Выпускается в белой круглой форме желтого цвета. Цена составляет около 100 рублей.
  • Найз. Продается препарат в виде таблеток, порошка, геля. Последний нужен для наружного использования.
  • . Представлен порошком для приема внутрь, таблетками для рассасывания и гелем. Суспензию принимают детям после двух лет, доза подбирается в зависимости от возраста и веса.
  • Нимулекс. Представляют собой гранулы для приготовления лечебного напитка.

Есть аналоги с другим активным веществом и сходим действием. Некоторые из них стоят дешевле, обладают менее серьезными побочными эффектами.

Часто сравнивают Нимесил и Мелоксикам. Последний оказывает менее токсическое воздействие на печень. При болях в суставах оба средства пить поочередно, но с зубной, менструальной болью лучше справится обезболивающее на основе нимесулида.

Если говорить про Диклофенак, он не менее эффективен, чем описываемое средство. Но при его использовании повышается риск поражения желудка. Не стоит на нем останавливать выбор при болезнях ЖКТ. Если же есть предрасположенность к тромбозам, лучше остановить свой выбор на препарате Диклофенак.

К таблеткам Нимесил в инструкции по применению говорится о том, что средство отпускается из аптечных сетей без рецепта. Хранить его следует в сухом помещении далеко от солнечных лучей при комнатной температуре. Срок годности составляет всего 2 года. Обезболивающее лучше использовать небольшими по продолжительности курсами.

Отзывы

Я положительно отношусь к Нимесилу. На мой взгляд, среди нестероидных препаратов пациентам следует назначать именно его (конечно, если анамнез позволяет). Препарат в течение часа устраняет болевой синдром разной интенсивности, при этом больные впоследствии не жалуются на боли в животе или на угревую сыпь. Тем более, что суспензия очень хорошо воспринимается организмом.

Константин, врач

При альгодисменорее и женских заболеваниях Нимесил не оказывает особого анальгетического действия (хоть и должен, согласно инструкции). Говорю это не только по своему опыту, но и опираясь на отзывы своих пациенток. А вот как жаропонижающее средство, то да — в этом случае препарат очень хорошо помогает снять боль и снизить температуру.

Анастасия, врач

Занимаясь в спортзале, получил сильный вывих плеча. Боль была такой, что я и на миллиметр не мог двигать рукой. Врач, помимо основного лечения, посоветовал принимать суспензию Нимесила для облегчения состояния. Как итог — вначале смог нормально спать, спокойно ворочаясь без боли, а через несколько дней боли в плече практически сошли на нет.

Пётр, пациент

Страдаю от боли в колене. Посоветовалась с врачом, он мне порекомендовал Найз или Нимесил (что одно и то же). В общем, не могу сказать, что колено перестало меня мучить, однако боль действительно уменьшилась. Буду пить дальше, пока особых восторгов нет.

Феодосья, пациентка

Некоторые врачи не назначают своим пациентам медикаменты этого класса из-за возможности возникновения токсического гепатита. Рекомендуется обязательно получить консультацию доктора. Несмотря на это, многие применяют Нимесил в качестве средства для снятия разных видов дискомфорта. Поскольку эффект достигается быстро, у многих он есть в аптечке.

Пользователи отмечают удобную форму выпуска препарата, поскольку порошок легко растворяется в воде, имеет приятный вкус. В аптеках продается как отдельный пакетик, так и набор в картонной упаковке. К недостаткам относится большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Пациенты отмечают хороший результат при обострениях остеохондроза, защемлениях дисков. У взрослых средство хорошо снижает температуру тела, вызванную воспалительными процессами.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector