Как разводить антибиотики для инъекций внутримышечно

Цефтриаксон: как разводить Новокаином взрослым

Как правило, взрослым пациентам за один раз вводится 1 г (1000 мг) Цефтриаксона, поэтому для его разведения нужно взять 5 мл 0,5% раствора Новокаина. Следует ввести в ягодицу весь раствор антибиотика однократно за сутки, интервал до следующего укола составляет 24 часа.

Если назначено 2 г, то разводят два флакона по отдельности и делают 2 укола по 1 г, их чаще проводят дважды раза в день, то есть с промежутком 12 часов. Важно точно придерживаться времени введения для поддержания нужного уровня антибиотика в крови.

Исключением является схема лечения неосложненной гонорее. Врач может назначить всего 1 укол по 250 мг, тогда нужно:

  1. Ввести во флакон с 1 г антибиотика 10 мл 0,5% Новокаина.
  2. Растворить порошок до полной прозрачности жидкости.
  3. Взять 2,5 мл полученного раствора и сделать инъекцию.

Цефтриаксон для уколов детям разводится Новокаином точно так же, как и взрослым, то есть на 1000 мг антибиотика потребуется 5 мл 0,5% обезболивающего. Затем вычисляется нужная доза для введения – 20-50 мг на 1 кг веса тела и набирается нужный объем готового раствора.

Пример: ребенок с весом 10 кг, ему назначено 40 мг антибиотика на 1 кг. Для укола нужно:

  1. Ввести во флакон с 1 г Цефтриаксона 5 мл 0,5% Новокаина.
  2. После растворения взять 400 мг (10 х40 мг), так как в 1 мл готового раствора содержится 200 мг (1000 мг/5 мл), то нужно набрать 2 мл.
  3. Ввести 2 мл в ягодицу.

Для детей удобнее флаконы по 500 мг, так как меньшее количество антибиотика нужно выбрасывать, но они крайне редко появляются в продаже. Приготовленный раствор может использоваться только 6 часов, если хранится при комнатной температуре и 12 часов в холодильнике.

Очень важно учитывать, что при хранении обезболивающие свойства Новокаина снижаются, возможно и взаимодействие между компонентами. Поэтому при лечении детей чаще всего каждый раз готовить новый раствор непосредственно перед уколом.

Для собак и кошек используется Новокаин 0,25%, но так как он продается только в больших флаконах (200 и 400 мл), не всегда есть в наличии в аптеке, то берут антибиотик, 0,5% раствор и воду для инъекций в такой пропорции:

  • Цефтриаксон 1000 мг;
  • Новокаин 0,5% – 2 мл;
  • вода для инъекций – 2 мл.

Животным нельзя применять Лидокаин, так как он для них токсичен (вызывает отравление), поэтому для того, чтобы уменьшить боль при уколах, к воде добавляется Новокаин. Чтобы приготовить раствор для инъекции, нужно:

  1. Вскрыть ампулу с 2 мл 0,5% Новокаина, набрать содержимое в шприц 5 мл.
  2. Вскрыть ампулу со стерильной водой и добавить ее к Новокаину.
  3. Снять защитную крышку с флакона антибиотика, ввести весь растворитель через резиновую пробку.
  4. Встряхивать и перемешивать до полного растворения.
  5. Набрать нужный объем (для животных удобнее сделать это шприцом 1 мл) и выполнить укол в заднюю лапку (бедренная часть).

Пример расчета дозы: кошка с весом 5 кг, назначено 30 мг на 1 кг веса (допустимый предел доз 20-40 мг/кг). Порядок действий:

  1. Набрать в шприц 2 мл 0,5% Новокаина и 2 мл воды для инъекций.
  2. Ввести 4 мл смеси растворителя во флакон с 1 г Цефтриаксона (полученный раствор имеет концентрацию 250 мг на 1 мл).
  3. Кошке нужно на один раз 150 мг (5 кг умножить на 30 мг), поэтому следует взять 0,6 мл (150 мг поделить на 250 мг).

Подготовка необходимых инструментов

Начинается разведение антибиотиков с подготовки оснащения. Необходимо наличие:

  • флакона с лекарственным порошком (антибиотиком);
  • растворителя;
  • ножниц;
  • емкости с дезраствором;
  • лотка для сброса;
  • пилочки для ампул;
  • спирта 70°.

Из стерильных предметов необходимо провести подготовку:

  • шприца одноразового на 5-10 мл;
  • перчаток латексных;
  • ватных шариков;
  • иглы для инъекции;
  • почкообразного лотка с малой клеёнкой;
  • пинцета;
  • иглы для разведения.

Противопоказания и возможные осложнения

При хорошей переносимости (отсутствии аллергии) Новокаина он редко вызывает осложнения. Возможны в единичных случаях побочные реакции:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • обморок;
  • судороги;
  • дрожание рук;
  • слабость в ногах;
  • онемение языка и губ;
  • ухудшение дыхания;
  • шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • рвота, тошнота;
  • скачки артериального давления;
  • перебои сердечного ритма;
  • зуд кожи;
  • высыпания;
  • потливость.
непереносимость лекарства
Тошнота

Перед применением любого лекарства необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, поскольку не исключается наличие серьезных противопоказаний.

Их игнорирование и несоблюдение дозировок, особенно при внутривенных уколах, может вызвать опасные последствия как у взрослого, так и у ребенка.

  • чрезмерной чувствительности к компонентам раствора;
  • высоком уровне билирубина;
  • сердечной недостаточности;
  • инфаркте миокарда;
  • эпилептических расстройствах;
  • нервной возбудимости;
  • курсе гемодиализа;
  • поражениях печени острого или хронического характера;
  • проблемах с почками и надпочечниками;
  • алкогольной зависимости;
  • беременности (особенно в 1 триместре);
  • грудном вскармливании.
  • постоянно присутствующей тошнотой;
  • рвотными позывами после употребления пищи;
  • острыми проявлениями дисбактериоза;
  • стоматитом с интенсивной симптоматикой;
  • высыпаниями;
  • ангионевротическим отеком;
  • чрезмерной взволнованностью;
  • тревожностью;
  • нарушениями сна;
  • резкими болями в голове;
  • головокружениями после пробуждения;
  • конъюнктивитом в острой форме;
  • анафилактическим шоком;
  • зудящим дискомфортом в половых органах;
  • кандидозом.

Принимая во внимание перечисленные проявления, возникающие при уколах, стоит избегать применения разбавленного антибиотика без согласования с врачом.

Если больной не будет придерживаться назначенных дозировок или станет использовать раствор, который хранился дольше положенного, не исключается появление дисбактериоза. Препарат обладает свойством подавлять активность микробов. При неграмотном применении лекарства вместе с патогенными микроорганизмами гибнут полезные.

  • болей в животе;
  • частой диареи;
  • тошноты и рвоты.

Из-за дисбактериоза возможно развитие грибковой инфекции.

  1. Следует предварительно читать инструкцию, в которой указывается, чем разводить Цефтриаксон и в каких пропорциях.
  2. Лучше разбавляйте назначенный Цефтриаксон Лидокаином. Если брать Новокаин, антибактериальное средство окажется менее эффективным, при этом не исключаются серьезные осложнения, к примеру, анафилактический шок.
  3. Запрещается смешивание Цефтриаксона с прочими антибиотическими препаратами, иначе стоит ожидать интенсивных аллергических проявлений.
  4. При разбавлении инъекционная доза может храниться не дольше 6 часов.
  5. Лидокаин, который считается лучшим из анестетиков, используется только для внутримышечной инъекции. Чтобы ввести порошок внутривенно, он разводится в физрастворе или в стерильной воде.
  6. Область для уколов – верхняя часть ягодичной мышцы. Растворенный антибиотик вводится постепенно, чтобы не спровоцировать сильную боль.
  7. Если внутримышечная инъекция вызвала негативные реакции, следует о произошедшем незамедлительно сообщить врачу.

Лечение антибиотиками принесет пользу только в том случае, если их применение будет одобрено специалистом.

Выполнение процедуры

Необходимо более подробно рассмотреть вопрос о том, какими средствами и почему врачи рекомендуют разводить антибиотик.

  • дистиллированной водой;
  • хлоридом натрия;
  • Лидокаином;
  • Новокаином.

Цефтриаксон разводят только водой для внутривенного введения. В анестетиках в данном случае необходимости нет. Они понадобятся только тогда, когда пациенту назначаются уколы внутримышечные, ведь такой способ введения сопровождается сильным болевым дискомфортом.

Перед тем как колоть Цефтриаксон, лучше спросить у специалиста, какой растворитель лучший для лечения. Не стоит забывать о множестве нюансов, которые могут возникать.

Например, если антибиотик назначается для внутримышечного (в/м) введения ребенку, показано разведение анестетика водой или натрия хлоридом. Соотношение препарата и дистиллированной жидкости или физраствора – 1:1.

Чтобы получить нужную концентрацию лекарства, предусматривается разбавление водой для инъекций. Но при внутримышечных уколах больному придется терпеть боль как во время процедуры, так и после нее. Лучше брать воду для разведения 2% Лидокаина, поскольку, согласно инструкции, применяемый Лидокаин должен быть 1-процентной концентрации.

Цефтриаксон

Вода для инъекций окажется единственным вариантом для тех пациентов, у которых на анестетики имеется аллергическая реакция.

Чем лучше разводить антибиотическое средство? Цефтриаксон рекомендуется использовать с Лидокаином. Пациенты, которые разводили лекарство данным анестетиком, положительно отзываются о его применении.

  1. Более эффективное устранение болезненных ощущений.
  2. Минимальный риск развития нежелательной реакции, чем при использовании растворов, приготовленных с помощью Новокаина.

Первые основные этапы разведения следующие.

  1. Нужно создать благоприятную атмосферу, улыбнуться пациенту, приободрить его. Ему нужно предоставить информацию о ходе и цели процедуры. Лучше уточнить, проинформирован ли он о действии данного лекарственного препарата.

    (Важно! Необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний при употреблении конкретного лекарства.)

  2. Надевается маска, проводятся подготовительные процедуры. Обязательно нужно надеть перчатки.
  3. Разведение антибиотиков проводится после проверки их пригодности вместе с растворителем. Необходимо проверить название, дозировку, срок годности на упаковке, внешний вид. Уточнить назначение доктора.

    (Если истек срок годности средства, ампула или флакон оказались поврежденными, изменился вид лекарства – их применять запрещается.)

  4. При помощи смоченного спиртом тампона стоит обработать шейку ампулы или крышку флакона. Обрабатывают каждый из элементов по два раза.
  5. Вскрывают ампулу с растворителем. Она ставится на манипуляционном столе.

Когда правила разведения антибиотиков соблюдены, стоит обратить внимание на правильность проведения процедуры:

  • Пациента нужно уложить в удобную для него позу (обычно это поза лежа).
  • Берется шприц в правую руку и фиксируется конус иглы при помощи мизинца.
  • Выбирается место для инъекции. Обычно им выступает верхняя наружная часть ягодицы.
  • Обработать дезраствором предполагаемое место инъекции и пальцы рук.
  • При помощи пальцев левой руки растягивается кожа в этом же месте.
  • Под прямым углом вводится игла на 5-6 см в мышечный слой.
  • Вводится лекарство надавливаниями на поршень.
  • Прикладывается стерильный тампон.
  • Извлекается игла, и тампон придерживается еще пару минут.
  • Инструменты укладываются в стерильный лоточек. После чего проходят обработку.

Общие правила, как Цефтриаксон уколы разводить Новокаином

При разведении Цефтриаксона Новокаином важно соблюдать правила инъекций:

  • все манипуляции проводят в стерильных условиях;
  • руки тщательно моют с антибактериальным мылом (не менее три раза наносят и смывают), высушивают полотенцем;
  • нужно использовать стерильные перчатки, при их отсутствии пальцы протирают спиртом и потом нельзя прикасаться к любым предметам, кроме шприца и ампул;
  • обязательно проверить надписи на флаконе с Цефтриаксоном и на ампуле растворителя, серию и срок годности сравнить с упаковкой;
  • после растворения антибиотика Новокаином рекомендуется сменить иглу перед уколом.

Цефтриаксон лучше разводить Новокаином непосредственно до инъекции и на один раз брать не больше 1000 мг порошка и 5 мл растворителя.

Новокаин для инъекций берут только 0,5%, а животным используют 0,25% раствор. В аптеках чаще всего продается в ампулах первый препарат, а второй представлен во флаконах по 200 и 400 мл. Есть и форма выпуска с более высоким содержанием активного вещества – 2% по 2 мл. Если по каким-либо причинам не удалось купить 0,5% раствор, то допускается развести 2-х процентный, тогда на один укол нужно взять 1 мл 2% Новокаина и 4 мл воды для инъекций.

Новокаином можно пользоваться исключительно для внутримышечного введения, а для внутривенных уколов или капельниц применяется физраствор, вода или 5 % глюкоза. Основные требования при инъекциях в мышцу:

  • выбирают верхний наружный квадрант (ягодицу делят визуально по горизонтали на верхнюю и нижнюю половину, затем одинаковые праву и левую части по вертикали);
  • в месте укола не должно быть уплотнений, болезненности;
  • шприц вводят под прямым углом (перпендикулярно), а игла погружается на 3/4 всей длины;
  • для того чтобы не было боли, распирания и затвердения, нужно выпускать раствор антибиотика в мышцу очень медленно.
техника внутримышечной инъекции пациента
Техника внутримышечной инъекции

Манипуляции со шприцем

Для начала вскрывают пакет и собирают шприц. Далее выполняются следующие процедуры:

  • Необходимо набрать в шприц нужное количество раствора.
  • Поместить в левую руку сухие антибиотики, в правой удерживать наполненный шприц.
  • Прокалывается пробка по центру флакона под прямым углом и вводится игла внутрь на пару миллиметров. Не допускается передвигать иголку внутри во избежание нарушений стерильности препарата. Из-за этого может повыситься вероятность инфицирования пациента.
  • Вводят растворитель во флакон, снимают его вместе с иголкой. Шприц кладут в специально подготовленный стерильный лоток.
  • Емкость встряхивается до полного растворения препарата. Раствор должен получиться прозрачным, без примесей.
  • Надевается игла с флаконом на конус шприца. Его поднимают вверх дном и набирают необходимую дозу. Проводится сверка с предписаниями доктора.
  • Игла снимается с конуса шприца.
  • На его конус надевают другую стерильную иголку и, закрепив по часовой стрелке, выпускают воздух. При этом выделиться может не более двух капель лекарства. Надевается колпачок. Важно следить за выписанной дозой.
  • Шприц погружается в лоток или в стерильную упаковку. Необходимо соблюдать асептику.

Мнение врачей о совместимости препаратов

Как разводить антибиотики для инъекций внутримышечно

Врачами, использующими Цефтриаксон с Лидокаином, отмечено, что редко появляются аллергические реакции. Непереносимость Новокаина встречается чаще, при этом она может быть в виде быстро развивающегося отека лица, шеи, ухудшения дыхания, что требует срочных реанимационных мероприятий. Поэтому при разведении антибиотика, который и сам провоцирует аллергию, лучше пользоваться Лидокаином.

При склонности к непереносимости любых медикаментов, болезней с аллергическим компонентом (например, бронхиальная астма, сезонный ринит) кожная проба перед началом лечения строго обязательна.

Соответствие граммов с единицами

Разведение антибиотиков проводят по таким соотношениям.

Дозировка, ЕД

Соотношение 1:1 – чаще для детей, р-ля

Соотношение 2:1 – для взрослых, р-ля

1,0 г = 1 000 000

10

5

0,5 г = 500 000

5

2,5

0,25 г = 250 000

2,5

1,25

0,2 г = 200 000

2

1

0,1 г = 100 000

1

0,5

Важно! Чтобы определить нужную дозировку растворителя, необходимо указанную на флаконе дозу поделить на 100 000 ЕД классическим путем. Только после этого проводится техника разведения антибиотиков. Для применения ее детям делится на 200 000 ЕД.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector