Коккобациллярная флора в мазке у женщин

Состояние микрофлоры

В состав микрофлоры влагалища в основном включены микробы ацидофильного типа и бифидобактерии – не более 10%. Включены пептострептококки – около 5%. Такая биокартина считается идеальной, так как она может поддерживать на достаточном уровне кислотную среду. А это, в свою очередь, является отличным барьером против патогенных бактерий всего организма, так как полезные бактерии отвечают за множество функций: поддерживают кислотно-щелочной баланс, хорошо влияют на метаболизм, борются с болезнетворными микроорганизмами.

Внутренние органы половой системы должны быть покрыты слизистой прослойкой, а ее состояние во многом влияет на здоровье человека. Для определения микрофлоры берется мазок, это действие не вызывает боли и не занимает много времени. Выделяют несколько типов гинекологических проб. Наиболее распространенный – тест на флору. Кроме того, выделяют тест на стерильность, анализ на цитологию маточной шейки и для обнаружения латентных инфекций по способу ПЦР.

Выделяют несколько степеней чистоты:

  1. При первой степени предполагается, что половые органы здоровы. В таком случае обнаруживается большое количество Додерлейновых палочек, которые называются лактобактериями. Они не дают патогенным и условно-патегенным микроорганизмам размножаться. Кроме того, лактобактерии поддерживают кислую среду – уровень кислотности примерно 4-4,5. В мазке еще можно выявить клетки эпителия, но в совсем малом количестве. Тоже касается лейкоцитов – не более пары единиц.
  2. При второй степени чистоты уже появляется некоторая обеспокоенность у доктора, так как на стекле можно заметить не только лактобактерии (они являются микроорганизмми грамположительного типа), но бактерии грамотрицательного типа. Они в основном являются причинами различных инфекционных болезней. Постепенно уровень кислотности слизистой прослойки органа увеличивается – достигает примерно 4,5-5 единиц. Хотя такая отметка еще не является критичной, однако уже можно начинать лечение, так как на ранних стадиях намного проще избавиться от болезни.
  3. Третья степень чистоты уже вызывает более серьезную обеспокоенность и тревогу, так как в мазке можно обнаружить большое количество клеточных структур эпителия. Кроме них имеется много бактериальной флоры, а вот лактобактерии практически отсутствуют. Среда становится щелочной либо слабо кислой – уровень составляет примерно 5-7 единиц. Третья степень чистоты считается плохим результатом и свидетельствует о необходимости незамедлительного лечения.
  4. Четвертая степень чистоты считается самой опасной. В пробе уже полностью отсутствуют лактобактерии, причем нет даже единичных экземпляров. Среда становится полностью щелочной, уровень кислотности составляет примерно 7-7,5. Микрофлора полностью патогенная. В поле зрения можно увидеть большое количество лейкоцитов, что указывает на развитие воспалительных процессов. Четвертая степень считается плохим результатом. Она свидетельствует об острой необходимости в незамедлительном лечении, причем терапия будет длительной и сложной.

В мазке могут быть обнаружены гарднереллы, трихомонады. Однако некоторых возбудителей болезни с помощью методики полимеразной цепной реакции не получится выявить. В пробе можно заметить кандид, но их должно быть совсем мало, так как при большом количестве они вызывают молочницу. В микрофлоре может быть до 40 разновидностей бактерий, но лактобактерии сдерживают их размножение.

Бактериоскопия – самый распространённый гинекологический анализ. Женщины и девушки разного возраста при прохождении профосмотра обязательно подвергаются такой процедуре. У 50-60% из них в мазке на флору обнаруживаются кокки. У мужчин они встречаются гораздо реже. Это связано с особенностями строения женской половой системы. Также кокки могут быть выявлены в мазке у ребёнка.

Бактерии при определенных обстоятельствах способы спровоцировать серьёзные заболевания мочеполовых и других органов, поэтому целесообразно узнать, что они собой представляют, когда угрожают здоровью и как с ними бороться.

Что такое кокки

В человеческом организме присутствует множество разных микробов. Кокки – семейство одноклеточных, названное от слова coccus, что в переводе с латыни означает – «шаровидный», а с древнегреческого – «зерно».

Как и другие бактерии, кокки обладают уникальной способностью к интенсивному размножению (примерно каждые полчаса). В благоприятных условиях одноклеточные делятся надвое, т. е., дробятся, из-за чего их ещё именуют «дробянками», а далее либо существуют по отдельности, либо объединяются в группы.

Кокки неподвижны, не образуют споры и являются анаэробными (могут обитать в безвоздушной среде).

Здоровая микрофлора женских половых органов состоит из лактобактерий – палочек Дедерлейна, бифидобактерий и незначительного (около 5%) количества кокков. За счёт этого обеспечивается нормальное течение таких процессов, как:

  • обмен веществ;
  • регуляция уровня кислотности;
  • уничтожение болезнетворных микробов.

Коккобациллярная флора в мазке у женщин

Само по себе присутствие кокков в мазке у женщин не опасно и естественно. Когда баланс микроорганизмов поддерживается на должном уровне, в кислой среде полезные лактобактерии размножаются и создают защиту от грибков (молочницы), кишечной палочки и других вредных микробов. Соответственно мочеполовая система функционирует стабильно и полноценно.

При нарушении микроклимата картина меняется: содержание кокков увеличивается, а полезные бактерии гибнут, поэтому если количество кокков в мазке превышает норму, это говорит о проблемах со здоровьем.

Важно!Норма: рН (уровень кислотности) – до 5. Слабокислая среда (начало воспалительного процесса): рН – до 7. Повышенная щелочная среда (активно развивается инфекция или воспаление): рН – более 7,5.

Для определения конкретного заболевания необходимо установить, какая именно разновидность шаровидных бактерий присутствует в избытке, а также выяснить наличие грамотрицательных и грамположительных кокков в мазке.

Эти термины появились благодаря датскому учёному Граму и его методу выявления устойчивых к медикаментам кокков. Дело в том, что многие бактерии имеют очень прочную оболочку, непроницаемую для большинства обычных антибиотиков (грамотрицательные).

Только благодаря крепкому иммунитету и соблюдению всех правил лечения норма бактерий восстанавливается.

На вопрос: «Что значат кокки в мазке у женщины?» можно ответить так: дисбактериоз влагалища, снижение защитных функций лактобактерий и повышенная вероятность воспалительных процессов. Кокки в мазке у мужчин также указывают на нарушение работы мочеполовой системы.

Внимание!Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи. Народные методы, самостоятельный приём антибиотиков и других лекарств крайне нежелательны и могут лишь усугубить ситуацию.

Выделяют несколько разновидностей бактерий, многие из которых являются условно-патогенными:

  1. Диплококки (известно более 80 видов). Существуют парами, бывают грамотрицательными и грамположительными. К наиболее патогенному типу относится гонококк – возбудитель гонореи. Заболевание стоит на первом месте по распространённости в числе ИППП (инфекций, передающихся половым путём).
  2. Стрептококки – микробы, соединённые в цепочку. Внешне кокки в мазке выглядят как палочки, образованные из нескольких шароподобных клеток. На сегодняшний день открыто более 100 типов стрептококков (все грамположительные). Размножаясь в половых органах, они вызывают вагинит (воспаление влагалища), цистит (воспаление мочевого пузыря), цервицит (воспаление шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой матки) и прочие патологии.
  3. Стафилококки (грамположительные). Представляют собой скопления, похожие на грозди винограда. Насчитывается 27 видов возбудителей, наиболее опасный – золотистый стафилококк. Присутствие большего количества стафилококков во влагалище способствует активному размножению других болезнетворных микробов, например, грибков кандида (молочница). На фоне этого нередко воспаляется слизистая и придатки матки.
  4. Энтерококки (кокки овальной формы, располагающиеся цепочками или парами) – условно-патогенные представители кишечной микрофлоры, которые при недостаточности гигиены способны стремительно развиваться в мочеполовой системе.
  5. Коккобациллы (промежуточная между бациллами и кокками форма). Гемофильная палочка, гарднерелла, хламидии обнаруживаются при наличии венерических заболеваний, бактериального вагиноза.
  6. Гонококки. Имеют грамотрицательную структуру и овальную форму. При поражении мочеполового тракта вызывают воспалительную реакцию с последующим развитием цервицита и сальпингита.

Причины

Факторов, провоцирующих патологию огромное множество. Основные причины кокков в мазке:

  1. Неграмотное лечение. В том случае, если человек принимает антибактериальные препараты без назначения или не соблюдает дозировку, вероятность поражения патогенными микробами многократно повышается.
  2. Пренебрежение личной гигиеной. Игнорирование элементарных правил, неправильное выполнение процедур увеличивает риск нарушения микрофлоры влагалища. Нужно помнить, что мыло – это щёлочь, и слишком глубокие подмывания негативно влияют на кислотно-щелочной баланс. Для женщин, девушек и девочек целесообразно использовать специальные средства для интимной гигиены. Также важно совершать манипуляции от влагалища к анальному отверстию, а не наоборот.
  3. Ношение белья из плотных материалов или синтетики плохо сказывается на состоянии микроклимата половых органов.
  4. Беспорядочная сексуальная жизнь. Незащищённый контакт с носителем патогенных микробов в 99 случаев из 100 приводит к заражению. Кроме того, если не иметь постоянного партнёра, и при этом регулярно заниматься сексом, микрофлора будет неизбежно подвергаться воздействию «чужих» бактерий.
  5. Спринцевание. Из-за частых спринцеваний полезная флора вымывается.
  6. Гормональные сбои. Расстройства гормонального фона вызывают бактериальный дисбаланс.
  7. Ослабленный иммунитет. Когда защитные функции организма снижаются, он не может противостоять опасным возбудителям.

Разновидности бактерий

Мазок на флору является важным анализом. После его проведения можно определить, сколько кокков содержится на слизистых оболочках. Если количество кокков увеличено, то это указывает на активное размножение патогенных бактерий , что вызывает воспаление, различные патологии и болезни, причем в некоторых случаях может появиться даже раковая опухоль.

Нормой является сохранение в микрофлоре влагалища кислой среды без вредных микроорганизмов. В противном случае меняется щелочной баланс, что приводит к дисбактериозу. Обычно доктор диагностирует его вместе с воспалением.

Изображение 1

Лейкоциты предназначены для того, чтобы защищать организм человека от различных инфекций. Если в мазке увеличено количество таких клеток крови, то это указывает на заражение инфекцией. Обязательно требуется лечение, но методы выбирают в зависимости от видов бактерий, которые расселяются во влагалище:

  • гонококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • тетракокки.

Кокки – это бактерии, которые имеют форму рисовых, кофейных зерен либо шариков. Они имеются в организме человека постоянно, но в совсем небольших количествах. В противном случае развивается воспаление в кишечнике, влагалище на кожных покровах.

Когда во влагалищном секрете расселяются бактерии, это провоцирует уменьшение интенсивности или вообще прекращение синтеза эстрогена. Остановка создания гормональных веществ в яичниках негативно воздействует на репродуктивные функции организма. Это в дальнейшем может привести к невынашиваемости плода, выкидышу или бесплодию.

1. Стафилококки.

Самой распространенной в мире считается стафилококковая инфекция. Выделяют несколько видов таких микроорганизмов. На слизистых оболочках человека могут паразитировать 27 видов, а на кожных покровах – 14. Из всего количества разновидностей вызывать серьезные недуги могут только 3, но даже они провоцируют сильное ухудшение состояния больного, вплоть до летального исхода.

Уже доказано, что практически все новорожденные дети заражаются стафилококками, но потом они постоянно присутствуют только у 20% людей на планете. Причем обычно в носоглотке. Еще 70% людей являются носителями инфекции. У остальных 10% людей появляется устойчивый иммунитет к таким микроорганизмам.

Когда говорят о стафилококках, то обычно это именно разновидность золотистого стафилококка, которая является очень опасной. Она устойчива к различным антисептикам и даже некоторым антибиотикам. Этот микроорганизм может спровоцировать более 100 серьезных болезней. Причем в группу риска входят все группы людей.

Золотистый стафилококк считается очень устойчивым к действию факторов окружающей среды. К тому же он очень активный. Даже при 12-часовом пребывании под солнечными лучами он остается не менее активным и опасным. Даже температура в 150°С для него не слишком опасна, так как микроорганизм сможет продержаться примерно 10 минут.

Сам золотистый стафилококк не уничтожается ни спиртом, ни хлоридом натрия, ни перекисью водорода. Обычно такая инфекция вызывает эндокардит, остеомиелит и различные воспаления на кожных покровах. Поражает слизистые прослойки половых органов. Стафилококки считаются условной патогенной микрофлорой, то есть они всегда присутствуют в организме человека, но при увеличении их количества развиваются различные болезни.

2. Стрептококки.

В мазке может быть вообще другая разновидность кокковой микрофлоры – это стрептококки, которые распространены как и стафилококки. Они относятся к грамположительным бактериям. В мазке их не должно быть, но единичные экземпляры не вызывают опасность. Лечение требуется, если их количество возрастает. Стрептококки тоже относятся к условно-патогенной микрофлоре.

3. Энтерококки.

Неприятным может быть и наличие энтерококков. Они относятся к грамположительным бактериям. Обычно они имеются в желудочно-кишечном тракте, но не во влагалище. К воздействию факторов окружающей среды они достаточно устойчивы. Если в мазке присутствуют такие микроорганизмы, то это указывает на развитие воспаления в органах малого таза, мочевыводящей и половой системы.

4. Гонококки.

Гонококки еще называют диплококками. Они считаются самой неприятной разновидностью кокковой микрофлоры. Эти бактерии относятся к грамотрицательному типу. Они передаются половым путем и вызывают серьезные болезни органов половой и мочевыводящей системы. Обычно воспаляются область маточной шейки, маточных каналов, прямой кишки, уретры. В мазке не должно быть гонококков. Это свидетельствует о развитии такого неприятного заболевания, как гонорея.

О чем говорит наличие кокков в мазке?

Наличие в большом количестве кокков в мазке свидетельствует о процессе ощелачивания содержимого влагалища. Реакция среды на наличие кокков может быть одной из трех:

  • нейтральная (рН до 5,0);
  • слабокислая (рН до 7,0);
  • щелочная (рН на отметке 7,5).

Сначала в результате небольшого сдвига рН в щелочную сторону к ацидофильным лактобактериям присоединяются грамположительные диплококки. При этом количество самих палочек Дадерлейна снижается. Для слабокислой и нейтральной среды влагалища характерно резкое уменьшение ацидофильных лактобактерий и размножение разнообразной микрофлоры.

Коккобациллярная флора в мазке у женщин

Кокки могут иметь такие неприятные последствия, как эндометрит и эрозия шейки матки, что в свою очередь может спровоцировать бесплодие. Если обнаружились кокки при беременности, они могут вызывать воспалительные процессы, которые распространяются на полость матки, прямую кишку и мочеиспускательный канал, что негативно может сказаться на развитии плода.

Нормальная микрофлора в мазке

Если пациент здоров, то при анализе будет обнаружено, что 90% всей микрофлоры занимают палочки Додерлейна и лактобактерии. При этом количество кокков и лейкоцитов в сумме не будет превышать 5%. Иногда в поле зрения доктора при исследовании материала после мазка они попадают в единичном экземпляре – это тоже считается нормой.

Если норма превышена, то в организме развиваются воспалительные процессы из-за активного размножения и развития патогенной микрофлоры. При этом количество лейкоцитов и клеточных структур эпителия тоже будет выше нормы.

Если объем кокковых культур превышает норму, то это указывает на то, что среда влагалища становится щелочной. В зависимости от среды выделяют три основных вида:

  • слабая кислая среда, когда уровень кислотности меньше 5,0;
  • нейтральная, когда уровень кислотности не превышает 7,0;
  • щелочная, когда уровень кислотности не более 7,5.

При любых, даже самых мелких изменениях  микрофлоры влагалища нейтральная среда приближается к щелочному состоянию. Это подразумевает, что обнаружены грамположительные диплококки и снижается количество лактобактерий ацидофильного типа.

Коккобактерии в большом количестве могут замещать лактобактерии ацидофильного типа. Тогда среда влагалища становится выражено щелочной. При анализе мазка можно выявить начало развития дисбактериоза в органе. Кроме того, большая концентрация кокковых бактерий указывает на развитие воспалительных процессов.

Кокки - бактерии шаровидной формы

На количество коккобацил плохо влияет и беременность, так как она осложняет протекание воспалительных процессов. Воспаление может распространиться и на другие органы, что очень плохо влияет на плод. Особенно если инфекция распространяется вверх, ближе к матке. В таком случае лечение подбирает доктор, причем оно должно быть максимально безопасным для малыша.

Микрофлора будет в норме, если всегда следить за своим состоянием и вести здоровый образ жизни. Необходимо избегать стрессов, соблюдать правила личной гигиены, использовать презервативы.

Кокки в мазке могут обнаруживаться по различным причинам. Они могут быть представителями нормальной микрофлоры, или возбудителями инфекционных заболеваний.

Нормальная микрофлора человека представляет собой качественное и количественное соотношение микробных популяций, которые колонизируют в норме отдельные, нестерильные формы и системы макроорганизма и активно участвуют в поддержке его биохимического, метаболического и иммунного гомеостаза, необходимого для сохранения здоровья.

Нормальные микробные биоценозы являются относительно устойчивыми биологическими структурами, которые остаются крайне чувствительными по отношению ко многим факторам внутренней и внешней среды.

В качестве патогенных форм микроорганизмы выступают тогда, когда происходит нарушение нормального микробиоценоза.

Это чаще всего происходит на фоне гормональных нарушений, снижения иммунитета, заболеваний внутренних органов.

Микробиоту различных биотопов образуют представители различных родов и семейств микроорганизмов. Среди них присутствуют как палочковидные, так и бациловидные формы, а также кокки.

Что это значит?

Кокки – это обозначение бактерий, которые имеют круглую форму.

Эта группа включает большое видовое разнообразие микроорганизмов, и объединяет различные таксономические единицы: стафилококки, стрептококки, энтерококки, пептококки и другие.

Они являются условно-патогенными микроорганизмами, то есть в норме они не вызывают заболеваний, а выполняют защитные функции организма, тогда как при патологии, могут стать возбудителями заболеваний.

В большинстве биотопов они являются представителями индигенной, то есть постоянной микрофлоры, их количество колеблется в пределах 3-4 %.

В некоторых биотопах они являются представителями транзиторной микрофлоры, то есть временной, или той, которая случайным образом попала в организм.

При воздействии неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды, развивается дисбактериоз, который приводит к тому, что количество условно-патогенной микрофлоры резко возрастает, что может привести к возникновению заболеваний.

Большинство из них можно обнаружить в мазке благодаря своеобразной форме, окраске. По морфологии они все очень сходны: клетки сферической и овальной формы. Могут быть одиночными, или располагаться парами, или короткими цепочками. Грамположительные, спор не образуют.

В большинстве своем являются факультативными анаэробами, хемоорганотропами с метаболизмом бродильного типа. Сбраживают разнообразные углеводы с образованием в качестве главного продукта брожения молочной кислоты. Растут в пределах 10-45 градусов, каталазонегативные.

Кокки выделяются из всех биотопов в различных количествах, абсолютно во всех мазках, во всех 100% случаев. Количество их варьирует в зависимости от биотопа.

Так, в полостной микрофлоре желудка, кишечника, можно обнаружить от 108 до 1012 КОЕ/мл, в ротовой полости кокков встречается не более 108 КОЕ/мл. Вагинальная микрофлора в норме не должна превышать 103-104 КОЕ/мл. В микрофлоре дыхательных путей в норме присутствует не более 102-103 КОЕ/мл.

Полностью микрофлора должна отсутствовать в биологических жидкостях, таких как моча, кровь, ликвор, слезная жидкость, которые в норме должны быть стерильными.

Мазок на инфекции

При подозрении на бактериальную инфекцию обязательно берут мазок на инфекции для дальнейшего проведения бактериологического исследования. Мазок берет лаборант.

Исследуемый материал зависит от конкретного заболевания, места локализации патологического процесса. Лаборант производит забор в стерильные емкости с соблюдением всех правил асептики.

Затем материал как можно быстрее доставляется в лабораторию для проведения собственно исследования.

После того, как обнаружится рост колоний, по достижении ими достаточно крупных размеров, делают пересев наиболее крупных и специфических колоний. После того, как сделан пересев, делают отдельный высев в пробирки со скошенным агаром. Это позволяет выделить чистую культуру возбудителя. Инкубируют в условиях термостата еще 3-5 суток.

После того, как культура выросла, производят ее идентификацию, то есть определяют видовую и родовую принадлежность возбудителя, его основные характеристики. Это делают при помощи биохимических, иммунологических, серологических тестов.

В результате такого исследования выдается заключение, в котором указаны виды, которые являются возбудителями заболеваниями, и их количественный показатель.

Вид и причины кокки в мазке у женщин

Мазок брать совершенно не больно, поскольку не проводится никаких инвазивных вмешательств, нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.

Для того чтобы взять мазок, необходимо провести специальным ватным тампоном, либо другим заранее подготовленным инструментом по поверхности слизистой оболочки, собрать ее содержимое.

Затем оно быстро помещается в стерильную пробирку с физиологическим раствором или первичной питательной средой.

Несмотря на относительную простоту исследования, брать мазок достаточно сложно, и справиться с этим может только квалифицированный специалист. Обязательным условием является соблюдение стерильности.

Также необходимо сделать все максимально быстро и аккуратно, чтобы не повредить ни слизистую человека, ни полученный биологический материал. Очень важно соблюдать все нюансы и мелочи, поскольку именно они оказывают максимальное воздействие на результат.

Нужно помнить, что микрофлора чрезвычайно чувствительна к различным воздействиям извне, поэтому нужно строго соблюдать правила ее транспортировки, хранения, исследования.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

При обнаружении подобной микрофлоры в мазке ведущую роль отводят количеству патогенов.

Вид и причины кокки в мазке у женщин

В идеале количество палочек Дедерлейна должно быть больше 95-99%. Это вариант нормы, свидетельствующий об отсутствии грибковых и инфекционных поражений половых органов.

Количество коккобацилл в мазке на флору может быть охарактеризовано как:

  • незначительное — менее 0,5-1%;
  • умеренное — от 2 до 8%;
  • повышенное — от 8-10 до 50%;
  • обильное — больше 50% либо полное отсутствие лактобактерий.

Отсутствие или скудное содержание коккобациллярной флоры — вариант нормы.

Если флора бацилл обильно представлена в гинекологическом мазке, это тревожный признак, сопровождающийся отклонениями в женском здоровье: выделениями слизистого или гнойного характера, болью в животе, дискомфортом, сбоями менструального цикла.

Полезная микрофлора влагалища очень важна для работы всех органов и систем организма женщины. Микроорганизмы выполняют следующие функции:

  • регулируют уровень кислотности;
  • уничтожают болезнетворные бактерии и микробы;
  • улучшают обменные процессы.

Кокки в мазке – причины

Причина нарушения микрофлоры влагалища может быть различная. Самыми распространенными причинами появления кокков являются:

  • длительный прием женщиной антибиотиков, особенно без назначения врача;
  • неправильная или недостаточная гигиена тела;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • незащищенный половой акт с зараженным партнером;
  • использование грязных рук или недезинфицированных предметов для мастурбации;
  • частое ношение синтетического или слишком тесного белья;
  • частые спринцевания.

Причины увеличения количества кокковых бактерий очень разные. Среди них основными являются следующие:

  1. Активная половая жизнь, причем она является беспорядочной. Если мужчины или женщины часто меняют половых партнеров, то это приводит к неблагоприятным последствиям, так как риск заражения различными инфекциями значительно возрастает. Лучше всего иметь одного полового партнера. Обязательно нужно предохраняться. Причем прерванный половой акт не является методом предохранения. Необходимо использовать презервативы – это лучшая профилактика.
  2. Сексуальные эксперименты с больным человеком. К примеру, это касается анального или орального полового акта. Особенно если люди отказываются предохраняться при таком половом контакте, так как нет риска зачать ребенка. Но это большая ошибка. Можно отказываться от презервативов при анальном или оральном половом контакте только в тех случаях, когда оба партнера полностью уверены в собственном здоровье.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены либо неправильное выполнение гигиенических процедур. Для женщин, как и для представителей сильного пола, рекомендуется каждый день принимать душ. Всегда нужно менять нижнее белье, так как на нем со временем размножаются микроорганизмы. Женщинам врачи советуют мыть наружные органы от передней части к анальному проходу. Это поможет избежать различных заболеваний инфекционной природы.
  4. Мастурбация, причем задействованы грязные руки, либо объекты, которые непродезинфицированы. По частоте это довольно распространенные причины.
  5. Раннее начало половой жизни, причем это одинаково касается представителей обоих полов.
  6. Спринцевания. Эта причина является распространенной для женщин, которые проводят эту процедуру в домашних условиях. Не нужно прибегать к спринцеванию без консультации у доктора.
  7. Длительное и бесконтрольное употребление антибиотиков, причем если это решение было принято без ведома доктора. Часто пациент забывает принимать дополнительные препараты, которые требуются для защиты микрофлоры.
  8. Нижнее белье низкого качества, изготовленное из синтетических материалов. Лучше всего, чтобы ткань была 100% хлопковой. Тоже самое касается нижнего белья, которое слишком тесное и узкое. К примеру, человек может выбирать себе одежду меньше по размеру, чем необходимо. Рекомендуется после стирки каждый раз проглаживать нижнее белье утюгом.

Прежде чем начинать лечение, доктор должен определить факторы, которые спровоцировали развитие такой патологии. Только после этого можно будет подобрать соответствующие медикаменты и процедуры.

Что это значит?

Кокки – симптомы

Вид и причины кокки в мазке у женщин

К первому симптому появления кокков следует отнести довольно неприятный запах, который при определенных обстоятельствах может стать очень сильным. Сравнить его можно с запахом селедки. Также появляются такие симптомы, как сильные выделения, повышение их вязкости и густоты, зуд и жжение во влагалище, чувство дискомфорта. Слизь при этом может быть желтоватого или белого цвета.

Если в микрофлоре появились кокковые бактерии, то можно заметить определенные симптомы. К характерным неприятным признакам относятся следующие:

  1. У представительниц прекрасного пола на нижнем белье заметны обильные выделения. Иногда слизь появляется и на половых губах. В таком случае она представляет собой комки крупных размеров, которые легко заметить. Их можно увидеть на ежедневных прокладках или туалетной бумаге.
  2. Выделения меняют свою консистенцию, становятся более вязкими и густыми.
  3. Слизь может и не быть прозрачной. К примеру, она приобретает белесо-молочный оттенок, а иногда и нездоровый желтый цвет.
  4. Половые органы источают неприятный аромат. Это касается не только представительниц слабого пола, но и мужчин. Даже после гигиенических процедур запах никуда не исчезает.
  5. Ощущение дискомфорта. Иногда даже может появляться жжение, зуд и даже боль.

Все эти симптомы указывают на острую стадию развития болезни. При хронической форме клиническая картина будет менее выраженной. Если хотя человек заметил у себя хотя бы один симптом, то нужно сразу же обратиться в больницу. Обычно назначается мазок на флору. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может только усугубить заболевание.

Лечение патологии

Лечить коккобациллярную флору необходимо, иначе возможно развитие неблагоприятных последствий для здоровья, самое опасное из которых — бесплодие.

Терапия назначается после результатов обследования и включает:

  • подавление и уничтожение патогенных микроорганизмов антибиотиками, антисептиками;
  • заселение «правильной» микрофлорой;
  • восстановление местного иммунитета и общего.

На первом этапе назначают:

  • Метронидазол (при наличии гарднерелл) — по 500 мг дважды в сутки, курс приема составляет 7 дней;
  • Цефтриаксон внутримышечно (при хламидиях, гонококках) — по 0,5 г дважды в сутки курсом в 7-10 дней;
  • Тержинан (при влагалищном дисбактериозе) в виде вагинальных таблеток — по одной штуке в дозировке 500 мг на ночь курсом в 10 дней;
  • Амоксиклав перорально по 0,5 г 2 раза в сутки курсом в 7 дней.

Следующий этап не менее важен, его цель — создание оптимального биоценоза во влагалище.

Гинекологи предпочитают назначать средства в виде суппозиториев с содержанием лактобактерий. Их преимущество — в быстром эффекте, поступлении активных веществ сразу к проблемному очагу.

Вид и причины кокки в мазке у женщин

Наиболее результативные препараты — Ацилакт, Вагинорм-С, Вагилак.

Не менее эффективны тампоны, пропитанные раствором Лактобактерина и Бифидумбактерина. Курс для восстановления флоры длится не менее 14 дней.

Третий этап направлен на повышение местного и общего иммунитета. Применение иммуномодуляторов (местно и перорально, в виде инъекций) на протяжении 10-14 дней скорректирует иммунные возможности в сторону усиления.

Применяются следующие медикаменты:

  • Генферон или Виферон (суппозитории);
  • Интерферон (внутримышечно);
  • Вобэнзим (перорально).

При возникновении первых симптомов женщине необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. Мазок берется непосредственно на гинекологическом кресле при помощи специального стерильного шпателя. Перед взятием мазка женщина не спринцуется, так как это отразится на точности показателей. Слизь для мазка берется из уретры, канала шейки матки и свода влагалища. Материал наносится на стекло и впоследствии подвергается подсушиванию и окрашиванию, после чего его детально изучают.

В мазке здоровой женщины могут быть обнаружены только единичные кокки, расположенные внеклеточно. Если изменение микрофлоры влагалища вызвано половой инфекцией, то в мазке, как правило, обнаруживаются и возбудители. При гонорее, например, нормальная микрофлора влагалища полностью подавлена, и в мазке преобладают гонорейные кокки, имеющие бобовидную форму.

При трихомониазе в мазке выявляют трихомонаду. Если же нарушения микрофлоры вызваны не половыми инфекциями, а произошли вследствие других факторов, в мазке наблюдается увеличенное число лейкоцитов, грибки (кандиды) и множественные кокки.

Как правило, назначается противобактериальная терапия. При наличии кокков при беременности врач назначает препараты, которые не будут потенциально опасны для будущего ребенка.

Следует знать, что кокками женщина может заразить и своего полового партнера, поэтому лечение кокков они должны проходить вместе.

Если мазок на кокки выходит за нормальные рамки, то женщине для адекватного лечения кокков могут назначить дополнительное исследование. Для обнаружения возможной инфекционной патологии (микоплазмоз, хламидиоз, циталомегавирус и др.) женщине назначают современные методы диагностики: ПИФ, ПЦР и др.

Терапия предполагает применение препаратов с антибактериальными свойствами. К примеру, используются лекарства местного действия: растворы для промывания, свечи, гели, мази. Если у женщины обнаружено прогрессирование болезни, то ее половой партнер скорее всего тоже инфицирован. Так что терапию придется проходить обоим.

Лечение предполагает использование препаратов с местным действием. Обычно курс длится 1-2 недели. Довольно часто применяется Бетадин, однако это средство имеет противопоказания. Иногда после его использования появляются зуд и раздражение слизистой оболочки в области влагалища. Если имеется повышенная восприимчивость к компонентам в составе Бетадина, то использовать препарат не рекомендуется. Также при беременности и лактации тоже нельзя задействовать это лекарство.

Обычно кокковую флору можно устранить с помощью антибиотиков. Для этого назначается Метронидазол или Клиндамицин. Еще используются различные антимикробные средства в виде вагинальных таблеток и свечей. Вся терапия направлена на то, чтобы восстановить нормальную микрофлору.

Диагностические мероприятия

Диагноз устанавливается после того, как доктор выслушал жалобы пациента, узнал наличие признаков болезни. Обычно появляются такие признаки как неприятные ощущения и боли при половом контакте. Также человек жалуется на боли и дискомфорт, тяжесть внизу живота. В половых органах имеются неприятные ощущения, особенно во влагалище. Также нужно обращать внимание на обильные слизистые или гнойные выделения из влагалища. Иногда содержатся сгустки крови.

Дальше для оценки состояния больного берется мазок для исследования микрофлоры. Забор материала осуществляется с помощью специального шпателя. Пациент при этом находится в кресле. Чтобы получить достоверные и точные данные, нельзя перед посещением доктора и сдачи материала делать спринцевание или использовать различные средства косметического характера.

Мазок берут из трех точек: на шейке маточного канала, на своде влагалища и из уретры. Дальше весь собранный материал наносится на стекло. Его обрабатывают и переносят в лабораторию, где проводится исследование. У здоровых женщин количество кокков минимально.

Материал высушивают, а потом окрашивают, чтобы выявить и подсчитать количество микроорганизмов. Если кокковая микрофлора довольно обильная, имеется дополнительно большое количество лейкоцитов и слущенного эпителия, то диагностируется кольпит неспецифического типа.

Если расшифровка показала превышенное количество коккобацилл в мазке, то доктор назначает соответствующую терапию. Если инфекция имеется во влагалище, то ее тоже нужно определить. Диагностика не составит труда, так как все их разновидности уже изучены.

Если имеются кокковые микроорганизмы гонореи, то они вытесняют из влагалища полезные бактерии, тем самым формируя гонококки. По внешнему виду они напоминают бобы. При трихомониазе в мазке обнаруживаются трихомонады. Инфекционную и неинфекционную патологию довольно просто различить. Если проблема вызвана другими факторами, то в мазке можно будет обнаружить лейкоциты, грибки и кокки, которых больше нормы.

Дополнительная диагностика

Применяются еще препараты из группы иммуностимуляторов. Обычно они используются в виде свечей. Такие средства помогут укрепить иммунитет и восстановить микрофлору. Если нужно лечить неприятные симптомы, то назначаются препараты с антигистаминными свойствами. Чтобы восстановить нормальную среду на слизистой назначаются пробиотики. Они применяются для профилактики грибковых болезней, в том числе молочницы.

Антибактериальная терапия используется только в наиболее тяжелых случаях. Если женщина беременна, то для ребенка такие препараты могут быть опасными, так что терапия проходит только под контролем доктора. Если он разрешит, то можно использовать спринцевание растворами на основе антисептических средств.

Если при увеличении количества кокков наблюдается еще и слизь, то это указывает на развитие дисбактериоза или кольпита. Сама по себе слизь не является симптомом патологии, однако вместе со скоплением кокков – это признак заболевания. Неспецифическая форма кольпита развивается при нарушении гормонального фона.

Лечение  направлено на то, чтобы стабилизировать гормональный фон. Пожилым женщинам или пациенткам с климаксом обычно назначаются препараты, которые содержат эстроген. Женщинам репродуктивного возраста назначаются контрацептивы гормонального типа. Если состав микрофлоры не имеет каких-либо изменений, а объем слизи небольшой, то это не патологическое состояние.

Главный способ подтверждения избыточной коккобациллярной флоры —

Мазок берется из влагалища и шейки матки. Это необходимо для выявления степени активности патологии.

В качестве дополнительных методов диагностики используют:

  • кольпоскопию в целях диагностического осмотра вульвы, влагалища, его стенок для выявления изменений в слизистой;
  • УЗИ органов малого таза в целях выявления состояния внутреннего слоя матки;
  • ПЦР-диагностику возбудителя инфекции;
  • общий анализ крови, как показатель общего состояния.

Результаты всех диагностических процедур сводятся воедино и анализируется, затем выставляется диагноз с указанием причины болезни.

В качестве заключения

В противном случае активное размножение бактерий шаровидного типа приводит к различным заболеваниям и воспалительным инфекционным процессам. Если появляются неприятные симптомы, то нужно обратиться в больницу, чтобы сдать мазок. Обычно в мазке кокков не должно быть вообще, однако некоторые из них считаются условно-патогенными, так что наличие в небольшом количестве допускается.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector