Нимесулид – инструкция по применению, дозы, показания

Фармакологические свойства

Нимесулид — что это такое?

Нестероидное, простивовоспалительное средство. Медикамент обладает антиагрегантным, жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Действующим веществом, включенным во все лекарственные формы этого препарата, является нимесулид, химическое наименование которого — N-(4-Нитро-2-феноксифенил) метансульфонамид.

Основным свойством этого типа веществ является способность воздействовать на выработку простагландинов, которые и запускают все видимые симптомы типичного воспалительного процесса — боль, отечность и покраснение очага воспаления, местное или общее повышение температуры тела, а также нарушение нормального функционирования воспаленной части организма.

Нимесулид влияет через блокировку фермента циклооксигеназа, который провоцирует синтез самих простагландинов, тем самым останавливая процесс и полностью снимая воспаление и его явные признаки.

Благодаря тому что Нимесулид оказывает влияние на ЦОГ-2 и не воздействует на ЦОГ-1, которая ответственна за защиту слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, он не вредит ЖКТ. Это выгодно отличает медикамент от похожего по действию аспирина, который способен изъязвлять и перфорировать слизистые рта, желудка и кишечника. Хотя при передозировке нимесулид все-таки вреден для ЖКТ и почек.

Побочные эффекты

Нимесулид – инструкция по применению, дозы, показания

При превышении рекомендуемой лечащим врачом дозы могут возникать побочные эффекты, от которых легко избавиться, прекратив на время прием препарата. Однако после этого необходимо проконсультироваться со специалистом — возможно, пациенту вообще не подходит этот медикамент и нужно подобрать другой.

К распространенным побочным явлениям относятся проявления следующего характера:

  • Одышка, расстройство зрительного нерва, характеризующееся нечеткостью восприятия.
  • Тошнота, рвота, метеоризм, расстройство пищеварения в виде диареи или запора, боли в эпигастрии, реже — кровотечения из ЖКТ. При серьезном превышении допустимых доз и длительном приеме препарата возможно изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника.
  • Почечная недостаточность, задержка мочеиспускания, реже — гематурия, олигурия.
  • Учащение сердечного ритма, снижение артериального давления, прилив крови к лицу.
  • Резкое и значительное снижение температуры тела ниже нормальной, общая слабость, утомляемость, сонливость.
  • Головная боль, головокружение, реже — тревожность, резкие перепады настроения, нарушения сна, депрессивные состояния.
  • Нарушения состава крови — анемия, тромбоцитопения, пурпура, а также разжижение крови, вследствие чего повышается риск кровотечений.
  • Аллергические реакции, проявляющиеся в виде крапивницы, дерматитов, отечности кожных покровов, реже — токсического эпидермального некролиза.

При серьезной передозировке Нимесулида может наблюдаться усиление побочных эффектов. В этом случае необходимо вызвать рвоту и промыть желудок большим количеством слабого раствора марганцево-кислого калия, а затем принять активированный уголь в количестве 1 таблетки на 10 кг веса пациента или подобный сорбент.

Препарат иногда может вызывать аллергические реакции (сыпь, крапивница, аллергический ринит, дерматит).

Также препарат может приводить к нежелательным явлениям в ЖКТ (тошнота, рвота, боли, диспепсия). Возможно развитие желудочных кровотечения, образование язв в ЖКТ (у больных с низкой свертываемостью крови, хроническими заболеваниями ЖКТ или при длительном применении препарата).

Препарат может вызывать задержку жидкости и, как следствие, повышение давления, отеки, задержку мочеиспускания. Системные побочные эффекты чаще всего возникают при приеме препарата в виде таблеток, поскольку вещества, содержащиеся в геле, практически не проникают в системный кровоток.

Также возможны побочные эффекты, связанные с центральной нервной системой – слабость, сонливость, головокружения, нарушения сна, ночные кошмары, головные боли, нечеткость зрения. Пациентам, имеющим подобные симптомы, следует отказаться от вождения автотранспортом. А еще лучше обратиться к врачу и подобрать другой противовоспалительный препарат.

Прочие формы побочных явлений – отек Квинке, астматические бронхоспазмы, прилив крови к лицу, одышка, падение давления, анафилактический шок, тахикардия, общая слабость, анемия. В анализах крови могут наблюдаться такие признаки, как повышение уровня печеночных ферментов, калия, тромбоцитопения.

В случае появления аллергических реакций, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, симптомов, свидетельствующих о нарушении функции почек и печени (рвота, боли в животе, темная моча, кровь в моче или задержка мочи) следует прервать терапию и подыскать замену препарату. В дальнейшем подобным больным также не рекомендуется его принимать.

Следует помнить, что чем короче курс лечения, тем меньше риск возникновения побочных эффектов. Поэтому препарат следует использовать не дольше, чем назначено врачом. Однако в любом случае продолжительность лечения не должна превышать двух недель.

Способ применения и дозировка

Лекарство принимают дважды в день по 50-100 мг, желательно после приема пищи. При выраженной патологии почечной системы суточная дозировка составляет 100 мг. Лекарственное средство рекомендуется по возможности применять минимально короткими курсами в минимальных, но эффективных дозах.

Инструкция по применению Нимесулид Максфарма является аналогичной.

Такая форма выпуска используется в других ЛС. Как употреблять, читайте в соответствующей инструкции на препарат Немулекс.

Нимесулид предназначен для приема внутрь (таблетки, суспензия и порошок) и наружно (гель).

Рекомендуемая доза – по100 мг (1 таблетка или соответствующее количество суспензии) 2 раза в сутки, предпочтительно после еды. Запить достаточным количеством жидкости. Порошок следует предварительно растворить в 80-100 мл воды. Максимальная суточная доза для взрослых пациентов и подростков 12-18 лет – 200 мг. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Нимесулид – инструкция по применению, дозы, показания

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Лицам с хронической почечной недостаточностью следует снизить суточную дозу до 100 мг.

Для уменьшения риска развития побочных эффектов Нимесулид рекомендуется назначать в минимально эффективной дозе, желательно на протяжении короткого периода времени. При отсутствии улучшений лечение следует прекратить. Максимальная продолжительность терапии – не более 15 дней.

Препарат в форме геля применяют наружно. Полоску геля длиной 3 см наносят на пораженный участок и втирают легкими движениями. Кратность применения – не более 4 раз в сутки. Гель Нимесулид не следует использовать под повязку.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью нельзя принимать более чем по 100 миллиграмм Нимесулида в сутки. В пожилом возрасте (при нормальной функции почек) коррекции дозы не требуется.

Максимальная длительность приема препарата – 15 дней. Однако при возможности стоит придерживаться минимальных доз, при которых проявляется терапевтический эффект и принимать препарат не дольше, чем это требуется.

Стандартная доза таблеток для взрослых и детей старше 12 лет – 50-100 мг. Эту дозу следует принимать два раза в день. Для детей также можно высчитать разовую дозу, из расчета 1,5 мг/ кг веса и принимать ее 2-3 раза в сутки.

При использовании гранул один пакетик следует растворить в 100 мл воды. Обычная доза в данном случае такая же, как и при приеме таблеток – один пакетик два раза в сутки.

Хотя прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, таблетки и гранулы лучше всего принимать после еды, чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов.

Максимально допустимая суточная доза Нимесулида для взрослых пациентов – 400 мг, для детей (старше 12 лет) – 5 мг/кг.

При применении геля его следует выдавить из тюбика примерно на 3 см и слегка втереть в место воспаления. Не следует втирать гель с силой, также не рекомендуется использовать повязки. Процедуру можно повторять до 3-4 раз в день. Продолжительность использования геля определяется индивидуально. При отсутствии положительных изменений в течение 4 недель следует обратиться к врачу.

Цена Нимесулида, где купить

Существует множество запатентованных препаратов с основным действующим веществом нимесулидом. Все они раличаются фирмами-производителями, а также ценой и, возможно, составом дополнительных компонентов, однако их действие на организм схоже.

К самым распространенным аналогам Нимесулида относятся следующие медикаменты:

  • Апонил;
  • Месулид;
  • Нимегезик;
  • Найз;
  • Нимесулид-Астрафарм;
  • Нимесин;
  • Нимедар;
  • Амеолин;
  • Нимесулид-Вишфа;
  • Аффида Форт;
  • Нимесил;
  • Нимесулид-Максфарм (РЛС);
  • Нимид;
  • Нимесулид-Дарница (Канон);
  • Нимуджет;
  • Пансулид;
  • Нимулид (Тев);
  • Торо-Сановель;
  • Ремисид;
  • Ремесулид;
  • Сулидин-Кетан.

Какой из этих препаратов помогает лучше, однозначно сказать нельзя. Хоть принцип действия у них и одинаков, но скорость эффекта зависит исключительно от особенностей организма.

Практически все эти препараты доступны в аптеках только по рецепту на латинском языке, что говорит о небезопасности неумеренного приема этого медикамента.

Нимулид
Диацереин
Апонил
Хондроитин сульфат
Сиган
Дона
Нимегезик
Артифлекс
Мовекс Комфорт
Нимесил
Нимика
Артрон Хондрекс
Артрон Флекс
Артрокер
Артродарин
Немулекс
Пиаскледин 300
Хондроитин Комплекс
Хондроитин
Глюкозамина Гидрохлорид

Купить Нимесил гранулы для приготовления суспензии 100мг/2г пакет 2г№30

Аналогами Нимесулида являются препараты: Амеолин, Апонил, Месулид, Найз, Ниган, Нимегезик, Нимесил, Нимесин, Нимид, Нимуджет, Нимулид, Нимуспаз, Ремесулид, Ремисид, Сулидин.

Цена Нимесулида на упаковку 20 таблеток по 100 мг составляет 80-85 рублей.

Гель с нимесулидом, который выпускается под торговым названием Нимулид стоит порядка 170-190 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Нимесулид таблетки 100мг №20 Изварино ФармаООО “Изварино Фарма”

  • Нимесулид таблетки 100мг №20 РеплекфармРеплекфарм АО/БФЗ ЗАО

  • Нимесулид таблетки 100мг №20 ОзонОзон ООО

  • Нимесулид таб. 100мг n30Озон ООО

Аптека Диалог

  • Нимесулид-Тева таблетки 100мг №30

  • Нимесулид-Тева (таб.100мг №20)

  • Нимесулид (таб.100мг №20)

  • Нимесулид (таб.100мг №20)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Нимесулид-тева 100 мг №20 таблБлюфарм-Индустрия Фармацевтика С

  • Нимесулид-тева 100 мг №30 таблБлюфарм-Индустрия Фармацевтика С

показать еще

Аптека24

  • Нимесулид-Дарница 100 мг №30 таблетки ПрАТ”Фармацевтична фірма “Дарниця”, Україна

  • Нимесулид 0.1 г №30 таблетки ПрАТ”Лекхім-Харків”, м.Харків, Україна

  • Нимесулид 100 мг №12 таблетки ПРАТ”Фітофарм”, Україна

ПаниАптека

  • НИМЕСУЛИД таблетки Нимесулид табл. 100мг №30 Украина , Лекхим-Харьков ЗАО

  • Нимесулид таблетки Нимесулид таб. 0.1г №30 Украина , Лубныфарм ПАО

  • Нимесулид таблетки Нимесулид табл. 0.1г №30 Украина , Дарница ЧАО

  • НИМЕСУЛИД таблетки Нимесулид табл. 100мг №12 Украина , Фитофарм ЧАО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Нимесулид 100 мг №20 табл.Лекфарм ООО (Беларусь)

показать еще

Отзывы врачей и пациентов

Подавляющее большинство отзывов о Нимесулиде носят положительный окрас. Лекарство очень эффективно для снятия болевых симптомов, температуры, различного рода воспалений. Препарат помогает быстро и его действие носит продолжительный характер.

В редких отрицательных комментариях встречаются упоминания о побочных эффектах медикамента.

Екатерина. У меня прогрессирующий артрит, и я постоянно чувствую ужасную боль при ходьбе, на погоду, а бывает, и во сне. Единственный препарат, который мне помогает от болевого синдрома, это Нимесулид. Хотя он и не особо полезен для ЖКТ, зато очень эффективно снимает боль. А чтобы он не вызвал гастрит или язву, я стараюсь вместе с ним принимать Омепразол или Эзомепразол.

Константин. Пользуюсь Нимесулидом время от времени от головной боли. Хорошо помогает также, если зубы болят. От очень сильной зубной боли не спасет, но значительно уменьшит до терпимого предела. Пробовал более дорогие анальгетики — в принципе, эффект тот же, только цена «кусается», да печень страдает сильнее. Поэтому Нимесулид — это мой выбор.

Елена. Часто применяю Нимесулид при температуре — один пакетик порошка сбивает температуру на ура буквально за полчаса. В сравнении с Парацетамолом он намного эффективнее, я считаю. Кроме того, еще и ломоту в теле убирает при лихорадке.

Марина. Замечательно средство при менструальных болях! Сколько я перепробовала различных препаратов за все время, но ни один не помогал так эффективно и быстро, как Нимесулид. А еще радует, что он относительно недорогой в сравнении с другими импортными анальгетиками. Побочных эффектов не наблюдала ни разу, хотя пользуюсь регулярно, каждый месяц, а иногда и в середине цикла, разово, если голова болит. Всем рекомендую!

Людмила. Боль унимает очень быстро, буквально за 5–10 минут, при менструации только им и спасаюсь, спазм снимает полностью и надолго, пока более эффективного средства не пробовала. Применяла его и как жаропонижающее при простуде, выпила 2 таблетки, и температура больше не поднималась, существенно снижает остроту воспалительного процесса, простуда протекает не так гадко.

А мужа ужасные боли преследовали, когда заболел остеоартритом коленных суставов, обычные противовоспалительные только ненадолго приносили облегчение. Мало того что двигаться невозможно, так и лежать спокойно не мог, даже ночью просыпался. У медиков были разные варианты, но большинство советовали именно Нимесулид. Отличное средство, теперь всегда в нашей семейной аптечке.

Владимир. В своей практике раньше часто рекомендовал этот препарат и его аналоги, однако все чаще стал замечать увеличивающуюся частоту проявления побочных явлений у своих пациентов. К самым распространенным могу отнести диарею — чуть ли не каждый второй больной жаловался на такой неприятный эффект.

Теперь стараюсь назначать либо в комплексе с другими препаратами, либо в принципе заменять аналогичными нестероидными медикаментами, благо, это очень большая группа, и подобрать можно индивидуально любому пациенту. Иногда все-таки выписываю Нимесулид, но прежде оцениваю положительный эффект и вред.

Нимесулид – инструкция по применению, дозы, показания

Несмотря на быстрый противовоспалительный эффект и качественное обезболивание, многие специалисты придерживаются мнения, что препарат довольно токсичен для печени и в отдельных случаях может вызывать стремительное развитие печеночной недостаточности. На сегодняшний день его уже запретили в США и многих странах Европы, поэтому это лишь вопрос времени, как долго он еще будет пользоваться популярностью в России.

Ангелина. Этот препарат стал практически нашим спасением. У мужа было несколько операций на позвоночнике. Спина болит и в ногу простреливает, на изменение погоды реагирует сразу. Как только боль становится сильной, увы, без обезболивания не обойтись. Лекарство действительно помогает. Не снимает совсем боль, но сильно притупляет остроту прострелов, и жить можно.

Сначала принимал вообще ежедневно, теперь — как сильно схватит, но на протяжении почти 2 лет не было никаких побочных явлений. В нашей аптечке он теперь постоянно. А я стала пользоваться Нимесулидом для снижения температуры — эффективно сбивает даже очень высокую и продолжительную, которую уже ничего не берет.

А еще хорошо помогает летом, когда часто работаю на дачном участке и после этого болит спина так, что не разогнуться. После одной таблетки вечером получается найти удобную позу и спокойно уснуть. От головной боли тоже хорошо работает. В общем, универсальное средство, единственный нюанс — принимать лучше с Омепразолом или Ранитидином, так как сильно влияет на желудок.

Ирина. Дочка растянула связки в голеностопном суставе, неделю мучилась от боли. Ногой не пошевелить, уснуть нормально не получалось — только поворачивается и просыпается. Травматолог прописал Нимесулид. Попробовали — помог отлично. Пропила курс в течение 5 дней и боль совсем отступила. Походила еще пару недель в эластичном бинте, и все окончательно прошло. Еще порадовала цена — всего 56 рублей. До этого пробовали другие анальгетики — дорого и не очень эффективно, еще и желудок начал болеть.

Мария. Прекрасное лекарство от многих недугов! Пользуемся всей семьей уже не один год. В основном покупаем порошок — хорошо помогает от температуры как взрослым, так и детям, да и головную боль снимает отлично. Сын иногда применяет после тяжелых тренировок, когда наутро все мышцы болят так, что встать с постели невозможно. Универсальный препарат, недорогой и эффективный при различных симптомах.

Особые указания

Пациентам в период лечения препаратом Нимесулид рекомендуется дважды в месяц осуществлять контроль над состоянием печеночной системы. При повышении уровня ферментов печени, появлении зуда, высыпаний, боли в эпигастральной области, желтухи, при потемнении мочи лечение прекращают. Отзывы о препарате Нимесулид свидетельствуют о нарушении зрительного восприятия у пациентов, длительно принимавших лекарственное средство.

Нимесулид в таблетках

При регистрации любых изменений со стороны органов зрения терапию прекращают, проводят обязательное полное офтальмологическое обследование. Описание медикамента указывает на возможную задержку жидкости в организме, что требует осторожности при лечении пациентов с гипертонической болезнью. Не рекомендуется назначать Нимесулид совместно с другими медикаментами из группы НПВС.

Лекарственное средство не может заменить профилактическое воздействие антиагрегантов, несмотря на выраженное снижение скорости агрегации тромбоцитов. Препарат не назначают женщинам, планирующим беременность из-за отрицательного влияния на фертильность. Нимесулид может оказывать воздействие на управление автотранспортом.

Применение Нимесулида следует прекратить в следующих случаях:

  • Повышение температуры или развитие на фоне приема препарата гриппоподобных симптомов;
  • Возникновение язвы или желудочно-кишечного кровотечения;
  • Появление симптомов, указывающих на повреждение печени (например, рвота, тошнота, анорексия, повышенная утомляемость, боль в животе, темная моча);
  • Повышение уровня печеночных трансаминаз;
  • Ухудшение функции почек.

При использовании препарата более двух недель необходимо контролировать показатели функции печени.

У пациентов с циррозом печени или почечной недостаточностью с гипербилирубинемией или гипоальбуминемией снижается связывание нимесулида.

Побочные эффекты наиболее часто развиваются у пожилых пациентов, поэтому рекомендуется регулярный контроль состояния больных этой возрастной категории.

Препарат может повлиять на женскую фертильность, он не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность.

При развитии во время применения Нимесулида побочных эффектов со стороны органов чувств и центральной нервной системы следует воздержаться от управления автомобилем или иным транспортом и не выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстрой реакции.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector