Инструкция по применению: дозы и длительность курсов лечения
Дозировки, способы приема и курс терапии зависят как от индивидуальных особенностей пациента, так и от формы препарата.
Различают применение медикамента для купирования острых приступов и в курсе терапии. Для снятия болевого синдрома назначают разовую дозировку в 2 мл (одну ампулу) внутримышечно. Длительность терапии при острых приступах зависит от состояния пациента, инъекции выполняют ежедневно до стадии достижения стабильного состояния.
Поддерживающее лечение проводится в дозе 2 мл на одну инъекцию с кратностью через день.
Мильгамма в таблетках и драже используется в общих курсах и поддерживающей терапии на фоне стабильного состояния пациента без выраженных и острых приступов. Курс приема – 30 дней, по 1 драже в день.При обострении заболевания и невозможности применения инъекционной формы дозировка составляет до 3 драже в сутки. Принимают по 1 таблетке с равными временными промежутками.
Показания к применению
Специалисты рекомендуют принимать Мильгамму в случаях, когда имеют место:
- Различные виды остеохондроза;
- Радикулит;
- Диабетические или алкогольные полинейропатии – поражения периферических нервов, проявляющиеся нарушениями чувствительности или параличами;
- Парез лицевых нервов – внезапная нервносистемная патология, вызывающая асимметрию лицевых мышц, часто развивается на фоне простудных инфекционных патологий;
- В качестве общеукрепляющего средства;
- При невритах или невралгиях (ретробульбарный неврит и пр.);
- Разного рода миалгии – болезненность в мышечных тканях, развивающаяся на фоне гипертонуса мышечных клеток;
- Инфекции герпесвирусной этиологии;
- Ганглиониты (опоясывающий лишай, в том числе);
- Плексопатии – это разного рода нарушения деятельности нервных сплетений;
- Ночные судорожные сокращения мышц.
Специалистами были проведены исследования, направленные на определение эффективности препарата Мильгамма в отношении пациентов с патологиями вроде:
- Гиповитаминоза;
- Заболеваний мозга;
- Рассеянного склероза;
- Нейропатии.
В результате этих исследований было выявлено значительное снижение патологических проявлений.
У пациентов после приема Мильгаммы устранился недостаток содержания витаминов В-группы, повысилась концентрация внимания и пришла в норму деятельность большинства внутренних органов и системы сосудов.
Наибольший терапевтический эффект достигается за счет внутримышечного введения инъекций Мильгамма. Рекомендованная дозировка препарата – 2 мл внутримышечно, причем вводить препарат следует глубоко раз в сутки. Если целью является поддерживающее лечение, то дозировку 2 мл препарата вводят внутримышечно раз в двое суток.
Таблетированная форма препарата обычно используется в качестве вспомогательной терапии, рекомендованная дозировка – по 1 таблетке раз в сутки.
Курс витаминотерапии препаратом Мильгамма длится 10-30 дней.
Поскольку препарат не влияет на психомоторные реакции, противопоказания к его применению при управлении автотранспортом или работе с движущимися механизмами отсутствуют.
Передозировка
При передозировке препаратом Мильгамма у пациентов наблюдается проявления побочных реакций, только в еще более яркой форме. В подобной ситуации показано симптоматическое лечение.
При беременности
В связи с тем фактом, что не проводилось каких-либо исследований по поводу изучения влияния на плод, то не рекомендуется принимать Мильгамму в лактационный период и при беременности.
Взаимодействие
При одновременном приеме Мильгаммы с некоторыми веществами витамин В1 полностью распадается в организме, не оказывая должного лечения, затем перестают действовать и остальные витамины, поэтому терапевтического эффекта ожидать в таком случае не приходится.
Отсутствие эффекта от витаминотерапии имеет место при взаимодействии витамина В1 со следующими веществами:
- Магния сульфат (Магнезия) – лекарственное средство со слабительным, желчегонным, успокаивающим, спазмолитическим, сосудорасширяющим, противосудорожным, гипотензивным и противоаритмическим действием;
- Хлорид ртути (Сулема) – антисептическое и дезинфицирующее средство;
- Йодид калия – применяется при лечении гиперактивности щитовидки, эндемического зоба, гипертиреоза, сифилиса, патологиях дыхательных путей и глаз;
- Рибофлавин (витамин В2);
- Глюкоза;
- Цитрат аммония железа – пищевая добавка Е381, антиокислитель и антиоксидант;
- Ацетаты – это эфиры и соли уксусной кислоты;
- Таниновая кислота – довольно-таки распространенный компонент во многих лекарствах;
- Карбонат лития – сильное антипсихотическое и седативное средство, применяемое при шизофрении, хронической алкогольной зависимости, маниакальных расстройствах и т. д.
Кроме того, активность витамина В1 снижается при росте кислотно-щелочного баланса в организме, а также при взаимодействии с препаратами, содержащими медь.
Если говорить о витамине В6, то его воздействие снижает эффективность препаратов противопаркинсонического действия (например, Леводопы). Поэтому нельзя принимать подобные препараты одновременно. Некоторые соли тяжелых металлов лишают витамин В12 его полезных свойств.
Средство также показывает положительные результаты при излечении остеохондроза позвоночного столба, при ночных спазмах. Назначение вправе делать опытный доктор.
Использовать средство Мильгамма при беременности и в период кормления грудным молоком не разрешается.
Одно драже мильгамма композитум содержит активные вещества бенфотиамин 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг и вспомогательные ингредиенты:
- Целлюлозу микрокристаллическую;
- Повидон;
- Омега-3 триглицериды;
- Кармеллозу натрия.
Драже круглой формы, белого цвета, двояковыпуклые. По 15 драже расположены в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной плёнки и алюминиевой фольги. В картонной пачке находится 2 или 4 блистера и инструкция по применению мильгамма композитум.
Бенфотиамин является жирорастворимым производным витамина В1. В организме преобразуется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат принимает участие в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы. Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) принимает участие в образовании физиологически активных аминов (адреналина, серотонина, дофамина, тирамина), обменных процессах.
Драже мильгамма композитум не применяют при повышенной индивидуальной чувствительности к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим ингредиентам препарата, во время беременности и грудного вскармливания, детям. Поскольку каждое драже содержит 92,4 мг сахарозы, препарат не назначают пациентам с врождённой непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, глюкозо – изомальтозным дефицитом.
Как принимать мильгамма композитум? Взрослому пациенту следует принимать по одному драже препарата в сутки. Его следует запивать большим количеством чистой воды. После четырёх недель лечения врачи принимают решение о необходимости продолжения приёма препарата в повышенной дозе и рассматривают возможность снижения повышенной дозы витаминов В1 и В6 до одного драже в сутки.
Одна таблетка мильгамма композитум, покрытая оболочкой содержит активные вещества – по 100мг бенфотиамина и пиридоксина гидрохлорида, а также вспомогательные компоненты:
- Целлюлозу микрокристаллическую;
- Кремния диоксид коллоидный безводный;
- Кроскармеллозу натрия;
- Повидон кзо;
- Глицериды парциальные длинноцепочечные;
- Тальк.
Таблетки имеют двояковыпуклую форму, покрытые оболочкой, белого цвета с гладкой поверхностью. На ней могут быть шероховатости, неровности, и мелкие вкрапления. В блистере из плёнки ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги алюминиевой фольги находится 15 таблеток мильгамма композитум. В картонную пачку помещены 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению препарата.
Препарат назначают при дефиците витаминов группы В, который встречается при злоупотреблении алкоголем, у пациентов, находящихся на гемодиализе, после длительного недоедания и операции на желудочно-кишечном тракте, при мальабсорбции или парентеральном питании.
Витамины В1 и B6 относятся к критическим витаминам комплекса витаминов группы В. В связи с отсутствием значительных запасов этих витаминов в организме человека они должны поступать ежедневно. При их дефиците развиваются неврологические расстройства.
Для взрослых пациентов обычная доза составляет 1 таблетку в сутки. В случае необходимости она может быть увеличена до трёх таблеток в сутки. Препарат необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Для снижения риска развития нейропатии, обусловленной входящим в состав препарата мильгаммы витамином В6, по происшествии четырёх недель лечение может быть продолжено по одной таблетке в сутки. Для пациентов с нарушенной функцией почек, печени и лиц пожилого возраста корректировка дозы не проводится.
При приёме таблеток мильгамма композитум могут возникнуть побочные эффекты:
- Кожные реакции;
- Крапивница (сыпь в виде волдырей розоватого оттенка, которые возвышаются над поверхностью кожи);
- Экзантема (высыпания в виде папул, везикул, пятен различного размера).
При развитии анафилактического шока врачи Юсуповской больницы проводят противошоковую терапию кровезаменителями, антигистаминными препаратами и глюкокортикоидными гормонами. Иногда у пациентов возникает тошнота, головокружение, нарушается сознание.
Цены на услуги *
Средняя стоимость лекарственного средства в аптеках:
- таблетки №30 – 700 руб.;
- драже №60 – 1200 руб.;
- раствор для инъекций, 5 ампул по 2 мл – 300 руб.;
- раствор для инъекций, 25 ампул по 2 мл – 1200 руб.
