Междисковая грыжа поясничного отдела лечение

Особенности заболевания

Факторов, способных спровоцировать появление грыжи позвоночника, немало, и зачастую на человека оказывают влияние сразу несколько из них, постепенно подрывая его здоровье. Основные причины возникновения межпозвоночных грыж кроются в неправильном образе жизни и уже имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Речь идет о:

  • венозном застое вследствие малоподвижного образа жизни;
  • скудном питании, вызывающем дефицит витаминов и минералов;
  • неправильно подобранных матрасе и подушке;
  • избыточном весе;
  • вредных привычках;
  • чрезмерной нагрузке на позвоночник, например, при подъеме тяжестей или во время занятий спортом;
  • полученных травмах;
  • болезнях позвоночника (остеохондрозе, сколиозе, кифозе и т. д.);
  • перенесенных инфекциях;
  • врожденных аномалиях позвоночника.

У женщин спровоцировать появление грыжи также может беременность — в этот период нагрузка на межпозвоночные диски возрастает в несколько раз. Однако по статистике от грыжи позвоночника чаще страдают мужчины — хрящевая ткань у них развита не так хорошо, как у женщин, поэтому больше подвержена дегенеративным изменениям.

Имеет значение и возраст — пациентов с грыжей гораздо больше среди пожилых людей, чем из числа молодежи. Нельзя сбрасывать со счетов и фактор наследственности — если в семье у человека есть люди с заболеваниями позвоночника, риск возникновения у него аналогичных проблем существенно возрастает.

На начальной стадии симптомы грыжи больше напоминают заболевания внутренних органов, поэтому без консультации специалиста и ряда дополнительных исследований заподозрить, что причина проблемы кроется именно в позвоночнике, бывает крайне сложно. Во время визуального осмотра пациента врач может заметить искривление осанки и выявить снижение или полную потерю чувствительности на отдельных участках кожных покровов.

Для постановки окончательного диагноза больному могут быть назначены:

  1. Рентген. Позволяет исключить другие причины болей и дискомфорта, не связанные с грыжей позвоночника.
  2. Компьютерная томография. Дает развернутую информацию о состоянии позвоночного канала, его содержимом и окружающих тканях. Однако визуально подтвердить наличие грыжи позвоночника данные, полученные в результате КТ, могут далеко не всегда.
  3. Магнитно-резонансная томография. Позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии спинного мозга, нервных окончаний, мягких тканей, а также выявить дегенеративные изменения и опухоли, четко определив их локализацию.
  4. Миелограмма. Эта процедура предполагает проведение КТ с инъекцией контрастного вещества в спинной канал. Дает наиболее точную информацию о расположении и величине грыжи позвоночника.
  5. Электромиелограмма. Помогает выявить, какие именно нервные окончания сдавливаются образовавшейся грыжей.

Стандартным исследованием для окончательной постановки диагноза при подозрении на грыжу позвоночника является МРТ, а дополнительные методы диагностики назначаются исходя из индивидуальных особенностей пациента и имеющейся симптоматики.

Позвоночный столб состоит не только из отдельных костных элементов – позвонков. Между ними имеются также особые, более мягкие «прокладки» — межпозвонковые диски. За счет них происходит соединение позвонков в единую систему. Также они выполняют амортизационную функцию, делают позвоночник более гибким, позволяют правильно и равномерно распределить нагрузку.

Грыжа позвоночника поясничного отдела

Грыжа позвоночника поясничного отдела

Междисковая грыжа поясничного отдела лечение

Отдел позвоночника в области поясницы (поясничный отдел) состоит из пяти позвонков. Между собой данные структурные элементы позвоночника соединены межпозвонковыми дисками. Они необходимы для равномерного распределения нагрузки и амортизации позвонков.

Диск в своем составе имеет твердую защитную оболочку, в медицине ее называют фиброзным кольцом. В нем находится полужидкое ядро. Когда оболочка межпозвонкового диска нарушается, ядро попадает в позвоночный канал.

В результате защемляются нервные окончания и образуется грыжа.

Важно! Защемление нерва может привести к сдавливанию спинного мозга, что в свою очередь провоцирует развитие паралича конечностей.

Грыжа в поясничном отделе развивается при поражении межпозвонковых дисков.

Способы лечения межпозвоночной грыжи поясницы без операции

Традиционно мужчины за тридцать не понаслышке знакомы с острыми болями в области поясницы. В большинстве случаев это недомогание связано с образованием межпозвоночной грыжи, что само по себе причиняет дискомфорт, а порой полностью меняет образ жизни человека.

Рекомедуем изучить:

  • Беременность при грыже позвоночника: надо ли лечить и можно ли рожать?
  • Как проводится операция по удалению позвоночной грыжи поясничного отдела

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляет себя следующими симптомами:

  • скованность отдела поясницы;
  • прострелы;
  • болевые ощущения при движении;
  • боль в области поясницы с переходом в ягодичную область или нижние конечности;
  • онемение, покалывание в ногах и др.

Наиболее распространённые симптомы грыжи — неприятные и дискомфортные ощущения в области поясницы.

Грыжа в поясничном отделе позвоночника может провоцировать развитие гинекологических заболеваний из-за сдавливания кровеносных сосудов.

Пациентки с таким диагнозом часто жалуются на сбои менструального цикла и нарушения мочеиспускания. Нередко встречаются случаи искривления позвоночника.

Запущенное состояние заболевания характеризуется нарушением работы тазовых органов, чувствительности щиколотки и большого пальца ног, параличом, атрофией мышц.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к специалистам. Запущенное лечение чревато тяжелыми последствиями.

  • Удаление грыжи позвоночника: методы оперативного вмешательства
  • Как избавиться от копчиковой грыжи современными методами?

Заболевание может быть вызвано рядом причин:

  • Травмы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Пассивный, сидячий образ жизни.
  • Подъемы тяжестей и физические нагрузки.
  • Искривления позвоночника.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Некоторые активные виды спорта.
  • Дисплазия тазобедренного сустава и др.

Появление грыжи в поясничном отделе может быть спровоцировано и другими факторами:

  • вредные привычки, в частности, неправильное питание и др.;
  • наследственная предрасположенность;
  • анатомическое строение (узость и слабость продольных связок);
  • инфекционные процессы в организме;
  • переохлаждение;
  • старение и др.

Лечение грыжи обязательно должно быть назначено специалистом. Эффективная терапия включает в себя, помимо методов консервативного лечения, и гимнастику.

Грыжа в поясничном отделе позвоночника лечится медикаментозным и оперативным методами. Консервативная терапия включает в себя следующие мероприятия:

  • применение мазей;
  • инъекции;
  • прием таблеток;
  • грязелечение;
  • иглоукалывание;
  • кинезиология;
  • гирудотерапия;
  • ношение корсетов;
  • лечебная гимнастика;
  • упражнения на тренажерах;
  • массаж и др.

Многим пациентам доктора прописывают ношение специальных корсетов, которые позволяют ограничить двигательную активность поясничного отдела позвоночника.

Хирургическое лечение грыжи предполагает проведение операции по удалению новообразования. Однако у каждого метода лечения есть как свои плюсы, так и минусы.

К примеру, зачастую медикаментозное лечение бывает безрезультатным. Многие препараты снимают лишь выраженные симптомы в виде болевого синдрома и никак не борются с грыжей.

Что касается хирургического вмешательства, то операция на поясничном отделе тоже имеет ряд недостатков:

  • Наличие побочных эффектов (ограничение движения, инвалидность, спайки).
  • Осложнения.
  • Длительный прием лекарственных препаратов.
  • Аллергические реакции и др.

Советуем дополнительно прочитать про блокады при грыже позвоночника на нашем сайте.

Операция по удалению грыжи пояснично-крестцового отдела — один из методов лечения данной патологии. Пациенты проходят все необходимые исследования (МРТ, УЗИ и др.), после чего доктор устанавливает точный диагноз, если это необходимо — рекомендует хирургическое вмешательство.

Удаление грыжи позвоночника: методы оперативного вмешательства

Большинство случаев межпозвоночной грыжи успешно лечится консервативными способами. Если же такое лечение не приносит результатов, приходится применять хирургическое вмешательство. Удаление межпозвоночной грыжи осуществляется одним из нескольких методов и его выбор зависит от плотности и месторасположения патологии. Давайте в них разберемся.

В качестве профилактических мероприятий специалисты рекомендуют:

  • вести здоровый образ жизни — отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание и т.д.;
  • не поднимать тяжести;
  • распределять вес равномерно между двумя руками;
  • следить за осанкой;
  • делать гимнастику и др.

На видео показана лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжа пояснично-крестцового отдела поддается лечению, главное — вовремя обратиться за помощью!

Грыжа поясничного отдела позвоночника – серьёзные недуг, который приводит к тяжёлым последствиям. Чтобы вылечить это заболевание, нужно сначала понять, по каким причинам оно появляется.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Поясничная грыжа появляется в следующих случаях:

  • Поднятие тяжестей. Колоссальная нагрузка приводит к появлению грыжи.
  • Остеохондроз. Данная болезнь — частый спутник грыжи.
  • Излишний вес, который давит на поясницу.
  • Сидячий образ жизни. Из-за расслабленных мышц поясница не выдерживает нагрузку.
  • Неправильное питание. При нехватке необходимых витаминов и минералов возникают проблемы с костными тканями позвоночника. Если пить мало воды, то нарушается водный баланс в организме человека.
  • Вредные привычки. Злоупотребление кофе и алкоголем ведёт к нарушению кровотока. Из-за курения снижается количество поступающего кислорода в мягких тканях.
  • Стресс и нервозность. Любая патология возникает на нервной почве.
  • Возраст. Чаще с таким заболеванием сталкиваются уже немолодые люди, возраст которых от 40 и выше.
У грыжи поясничного отдела позвоночника – поистине множество причин для её появления.

Существует множество причин для появления грыжи в пояснице

Грыжа поясничного отдела позвоночника отличается от других болезней богатым списком симптомов, которые распространяются как на поясницу, так и на нижние конечности. К ним относятся:

  • резкая внезапная боль;
  • трудности с передвижением, поворотами, наклонами;
  • боль переходит от поясницы вплоть до стопы ног;
  • онемение, жжение, покалывание, ощущение «ватности» в области ног;
  • изменение чувствительности в области ног.

Результаты лечения грыжи поясничного отдела позвоночника

Главные причины, из-за которых может образоваться межпозвонковая грыжа в области поясничного отдела – это малая подвижность или, наоборот, чрезмерно большая физическая нагрузка на спину. Спровоцировать появление грыжи могут и другие факторы.

  1. Такое заболевание как остеохондроз без должного лечения способно стать причиной появления грыжи. Хрящевая ткань достаточно быстро начинает разрушаться, если у человека имеется данная патология.
    Остеохондроз

    Остеохондроз

  2. Сидячая или стоячая работа, а также труд, связанный с поднятием тяжестей, способны спровоцировать развитие заболевания. Также в группу риска входят люди, спящие в неудобной позе или сидящие неудобно.
  3. Травмирование позвоночного столба – также нередкая причина появления грыжи. Как правило, в этом случае развитие заболевания сопровождается резкой и сильной болью.
  4. Заболевания, связанные с искривлением позвоночника, также провоцируют формирование грыжи, так как диски при сколиозе подвергаются сильному воздействию и быстро изнашиваются.
    Сколиоз - одна из причин грыжи

    Сколиоз — одна из причин грыжи

  5. Дисплазия тазобедренного сустава провоцирует увеличение нагрузки на некоторые позвонки, в результате чего также развивается грыжа.

Также появление грыжи часто связывают с нарушением обменных процессов в организме, недостатком питательных веществ и микроэлементов. В последнем случае заболевание может развиться даже при достаточной развитости мышц спины и физической нагрузке. Так что очень большое внимание при профилактике патологии важно уделять именно правильному и сбалансированному питанию. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) также негативно воздействуют на ткани диска и могут провоцировать развитие заболевания.

Обследование грыжи позвоночника МРТ

Обследование грыжи позвоночника МРТ

Восточная медицина не использует такие методы как хирургическая операция, мануальное вправление, аппаратное вытяжение поясницы или обезболивающая блокада. И все же лечение поясничной грыжи возможно.

Если отбросить неэффективные и опасные методы воздействия остается одно – комплексное воздействие на область поражения позвоночника. Методики такого воздействия детально отработаны и дают очень хорошие результаты. Это не значит, что они всегда могут заменить операцию. Но если время не до конца упущено – размеры поясничной грыжи не превышают 14 мм, нет значительного сдавления (стеноза) спинного мозга и паралича ног – вылечить грыжу можно. Полностью она может не исчезнуть, но ее опасность будет сведена к минимуму, а симптомы в значительной степени исчезнут.

Перед тем как начать лечение, необходимо иметь ясную картину грыжи. Сделать это можно только с помощью МРТ. На полученной томограмме врач может детально изучить не только саму грыжу (размер, направление), но и спинной мозг, нервные корешки, сосуды, мышцы и связки.

В клинике «Тибет» (диагностический центр Медэксперт) вы можете сделать снимок МРТ и получить его квалифицированную расшифровку. Кроме того, врач проведет неврологическую диагностику – пальпацию болезненных точек, выявление мышечных спазмов, нарушенных рефлексов, мышечных и двигательных нарушений, функциональных нарушений органов малого таза.

При острой боли врач использует иглоукалывание. С помощью тонких игл, введенных в определенные точки, он облегчит боль. Лечебный эффект иглоукалывания дополняется точечным массажем. По индивидуальным показаниям могут быть использованы гомеопатические препараты. Применение этих методов не уступает по своему эффекту обезболивающим блокадам поясничного отдела.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Случай из практики

В «Тибет» обратилась женщина 53 лет с жалобой на сильную боль в пояснице, правой ягодице, поверхностное покалывание в бедре. С помощью обследования врач определил сильный мышечный спазм внизу спины, пониженные рефлексы и мышечную слабость в правой ноге. Назначенное МРТ показало грыжу 8 мм в сегменте L4-L5 и протрузию 4 мм в сегменте L5-S1.

После 15 комплексных сеансов болевые ощущения исчезли, нога стала двигаться нормально, рефлексы пришли в норму, восстановилась кожная чувствительность бедра. Контрольный снимок МРТ показал уменьшение грыжи на 3 мм и уменьшение протрузии на 2 мм, прекращение развития поясничного остеохондроза.

Курс лечения составляет от 10 до 15 сеансов. В одних случаях этого достаточно, чтобы устранить симптомы и опасность грыжи. В других случаях требуется второй курс лечения. Он проводится через 6 месяцев. После каждого курса делается контрольный снимок МРТ.

Объективные результаты лечения – уменьшение размеров грыжи, восстановление объема и структуры диска, улучшение амортизации, повышение устойчивости к нагрузкам, устранение нервных защемлений.

Субъективные результаты – облегчение боли в пояснице и ягодице, восстановление мышечной силы и чувствительности в ноге, улучшение подвижности нижней части спины.В «Тибет» обратился мужчина 49 лет с проблемой эректильной дисфункции. По боли в ягодице и пониженным рефлексам в ноге врач заподозрил наличие поясничной грыжи.

1.По каким признакам можно судить о серьезности грыжи?

Есть ошибочное мнение, что чем сильнее боль в пояснице, тем опаснее грыжа. Это не так. Самые опасные грыжи могут сопровождаться умеренной болью. В некоторых случаях боль при возникновении грыжи не усиливается, а облегчается. О серьезности ситуации можно судить по таким симптомам как потеря чувствительности, онемение, слабость, паралич или частичный паралич ноги, нарушение дефекации, мочеиспускания, эрекции.

2.Почему возникает грыжа в пояснице?

Для профилактики поясничной грыжи врачи часто советуют избегать поднятия тяжестей. Существуют правила, как именно следует поднимать тяжелые чемоданы или иные тяжести – присев на корточки, с прямой спиной, ни в коем случае не наклоняясь вперед. И все же главная причина образования грыжи – не тяжести.

По причине сидячего образа жизни возникает и голодание дисков. Кровь плохо поступает к ним и не доставляет в нужном количестве жизненно важные элементы, включая коллаген. Коллаген необходим для обновления хрящевой ткани диска. При его недостатке износ дисков происходит с опережающей скоростью. Диски не успевают восстанавливаться и разрушаются.

3.Может ли ортопедический матрас защитить от межпозвоночной грыжи?

Ортопедический матрас не может устранить стойкие спазмы, возникшие в пояснице из-за сидячего образа жизни. Сделать это может только врач с помощью особого массажа и применения акупунктуры. Спазмы в пояснице сохраняются на протяжении 24 часов в сутки, включая время ночного сна. Именно они не дают межпозвоночным дискам отдохнуть и восстановиться, что приводит к их сжатию, а затем и разрыву. Никакой вид матраса не является лечебным средством и не может заменить профилактику, а тем более лечение грыжи в пояснице.

4Что такое крестцовая грыжа позвоночника?

Крестцовый отдел состоит из сросшихся костей, между которыми грыжа образоваться не может. Речь идет о межпозвоночной грыже на границе между поясничным и крестцовым отделами в сегменте L5-S1.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела — это самый частый вид из всех грыж, появляющихся в позвоночнике. Согласно медицинской статистике, возникновению грыжи наиболее подвержены два последних межпозвонковых диска, которые находятся между позвонками L4-L5 и L5-S1.

Образование грыжи

Первое, что заставляет человека начать беспокоиться о своём здоровье – это болевые ощущения в пояснице. Именно боль заставляет нас побороть свою лень и начать заниматься своим здоровьем!

Если игнорировать первые симптомы боли и начать самостоятельное лечение – приглушать боль обезболивающими, то постепенно появятся первые признаки серьезных неврологических осложнений.

Вследствие нарушения обменных процессов, в тканях межпозвонковых дисков появляются дистрофические изменения, которые сопровождаются обезвоживанием диска и значительным уменьшением его эластичности — диск постепенно уплощается и расстояние между позвонками уменьшается.

При повышенной нагрузке на этот участок позвоночника, дегенеративно изменённый диск выпячивается в спинномозговой канал, оказывая раздражающее действие на проходящие там спинно-мозговые нервы. Такое положение диска называют протрузия.

В случае чрезмерных физических нагрузок или наклонов, в диске появляются разрывы, из которых как крем из тюбика выдавливается содержимое диска – желеобразное вещество, которое и представляет собой межпозвонковую грыжу.

Междисковая грыжа поясничного отдела лечение

Появившаяся грыжа давит на близлежащий корешок нерва, прижимая его к кости позвонка. К пережатому корешку меньше поступает крови, в нём возникает отёк, расположенные рядом мышцы сокращаются и в пояснице появляется сильная боль — это защитная реакция нашего организма.

Поэтому болит не сама грыжа, а расположенные рядом мышцы соответствующего повреждённого отдела позвоночника — шейного, грудного или пояснично-крестцового.

Ныне господствует мнение, что с помощью улучшения кровоснабжения окружающих тканей, появившаяся грыжа диска в дальнейшем рассасывается.

Проявления грыжи могут быть ещё более выраженными и опасными, если от неё оторвётся кусочек вещества и попадёт в спинно-мозговой канал. Этот случай называется секвестрированием грыжи, а оторвавшаяся часть – секвестром.

Сама грыжа не угрожает жизни, но если не начать своевременное лечение, то последствия её появления могут привести к потере функций по проведению нервных импульсов, онемению отдельных участков тела, потере чувствительности в конечностях и даже к возможной инвалидности.

  • головная боль;
  • головокружение;
  • изменение в большую или меньшую сторону артериального давления;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • ухудшение слуха и зрения.

Как спать с межпозвоночной грыжей?

Первые симптомы грыжи поясничного отдела распознать совсем не сложно. Обычно она появляется у пациентов с хроническим дегенеративным дистрофическим заболеванием позвоночного столба (остеохондрозом). У них присутствуют постоянные тупые или тянущие боли в области поясницы.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника возникают остро в момент её появления:

  • резкая, пронизывающая боль, которая в буквальном смысле этого слова сковывает движения, парализует;
  • тут же появляется выраженная мышечная слабость в ногах;
  • мышцы в области поясницы сильно напряжены, болезненны при пальпации;
  • человек не может самостоятельно нагнуться, разогнуть спину, повернуться на другой бок в положении лежа.

Это первые клинические признаки, при которых необходимо срочно лечь на спину на твёрдую поверхность и попытаться расслабить чрезмерно напряженные мышцы. К врачу следует обратиться в ближайшие часы. Если грыжевое выпячивание ущемлено связочным, сухожильным или мышечным аппаратом, то может начаться ишемия и вторичный некроз тканей.

Спустя несколько часов развиваются неврологические симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

  • онемение по ходу пораженного корешкового нерва;
  • резкая стреляющая боль по всей ноге на стороне поражения;
  • нарушение работы кишечника, вырождающееся в отсутствии перистальтики, запоре;
  • нарушение функции мочевого пузыря (учащенное мочеиспускание или его задержка);
  • нарушение кровоснабжения мягких тканей нижней конечности (проявляется в виде похолодания и бледности кожных покровов);
  • снижение чувствительности и появление парестезий (покалывания, ощущения ползающих мурашек и т.д.).

Появление неврологических признаков – это повод для экстренного обращения к неврологу. Если своевременно не оказать пациенту медицинскую помощь, то могут развиваться различные осложнения.

Для диагностики используется рентгенографический снимок, который позволяет исключить вероятность повреждения костной ткани. Также назначается МРТ обследование – оно позволяет увидеть локализацию грыжевого выпячивания пульпозного ядра и размеры.

На первых порах единственным проявлением грыжи позвоночника может быть лишь незначительный дискомфорт в спине или шее, который чаще всего списывают на усталость или мышечное перенапряжение. Однако по мере развития заболевания приступы боли становятся более частыми и продолжительными, а на поздних стадиях перестают зависеть от физической активности, беспокоя человека практически постоянно, даже если он находится в состоянии покоя.

Но боль — далеко не единственный признак грыжи позвоночника. Симптомы этой патологии во многом зависят от ее локализации, поэтому тщательно изучив их, врач может сделать предварительный вывод о том, какой именно отдел позвоночника подвергся дегенеративным изменениям.

К общим первичным признакам грыжи относятся:

  • острая боль в позвоночнике, которая усиливается только при физических нагрузках и исчезает после непродолжительного отдыха;
  • отечность;
  • мышечное напряжение;
  • искривление позвоночника;
  • чувство жжения, покалывания и ползающих по коже мурашек.

Кроме этого, для грыжи поясничного отдела позвоночника, встречающейся чаще всего, характерны и другие симптомы:

  • приступы острой боли в области поясницы, больше напоминающие прострелы;
  • снижение или полная потеря чувствительности кожных покровов на ногах;
  • диарея или запоры;
  • геморрой как результат нарушения циркуляции крови;
  • цистит;
  • атрофия мышц;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление органов малого таза, например, матки или яичников у женщин;
  • чрезмерная потливость или, наоборот, сухость кожи на ногах.

Боль при грыже позвоночника, расположенной в этой области, бывает нисходящей, постепенно распространяющейся на нижние конечности, а при попытках наклониться, разогнуть или согнуть спину она, как правило, возрастает в несколько раз. Если грыжа задевает седалищный нерв, боль чаще всего ощущается только в одной ноге, охватывая ее целиком, вплоть до стопы, заметно усиливается при кашле и перестает беспокоить человека только в положении лежа.

Грыжу шейного отдела позвоночника помимо дискомфорта и болевых ощущений в шее можно распознать по:

  • головным болям, мигреням;
  • головокружению;
  • ухудшению зрения, глазным заболеваниям;
  • повышенной утомляемости, снижению работоспособности;
  • неврастении, бессоннице;
  • частым скачкам давления, гипертонической болезни;
  • снижению или полной потере вкусовых ощущений;
  • тошноте, рвоте;
  • шуму в ушах;
  • гнойному воспалению миндалин;
  • болям и потере чувствительности в плечевой зоне;
  • онемению пальцев рук.

Основная опасность позвоночной грыжи шейного отдела заключается в ухудшении мозгового кровообращения, вследствие чего существенно повышается риск возникновения ишемического инсульта.

Межпозвоночная грыжа, образовавшаяся в грудном отделе позвоночника, также вызывает постоянные боли в этой области и дискомфорт в плечах и лопатках. Параллельно человека могут беспокоить:

  • одышка;
  • жжение и боль в области сердца;
  • снижение чувствительности кожных покровов;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

При этой форме грыжи болевой синдром не такой выраженный, поскольку на грудной отдел позвоночника обычно не приходится большая нагрузка. Но во время кашля, чихания и физической активности неприятные ощущения заметно усиливаются, а боль при этом может отдавать в живот. Кроме этого, провоцируя заболевания щитовидной железы, грыжа грудного отдела позвоночника часто становится причиной гормонального дисбаланса, из-за которого мужчины могут страдать от импотенции, а женщины сталкиваться с нарушениями менструального цикла.

Междисковая грыжа поясничного отдела лечение

Пока болезнь прогрессирует, ее симптомы появляются один за другим, но из-за их многообразия бывает очень сложно быстро разобраться, какой именно патологией они вызваны. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь серьезного ухудшения самочувствия, повышая собственные шансы на полное выздоровление.

Боль – основной симптом межпозвоночной грыжи. Проблема в том, что она может распространяться, порой полностью маскируя первоисточник. Например, некоторые пациенты нашей клиники с грыжами диска L1-L2, Th12-L1 могут отмечать острейшую режущую боль в правой нижней части живота, напоминающую боль при аппендиците.

Однако чаще отмечаются нарушение чувствительности и острая боль в ноге, напоминающая судорогу мышц ноги или жгучее онемение кожи ноги без боли в области поясницы: это происходит, когда грыжа давит на корешок S1 в районе межпозвонкового диска L5-S1. Корешок S1 входит в крестцовое сплетение и составляет порцию самого крупного нерва в организме – седалищного, который тянется от поясницы до стопы по задней поверхности.

Единственный способ выявить местонахождение межпозвоночной грыжи поясничного отдела – это магнито-резонансная томография. Следует отметить, что для лучшей визуализации структур позвоночника исследование следует делать на аппарате, способном генерировать магнитное поле мощностью 1,5 Тесла и более. МРТ исследование детально покажет, где располагается грыжа, какого она размера и зону конфликта нервного корешка и части выпавшего хряща диска.

К сожалению, многие люди считают: достаточно убрать симптомы, и можно спокойно жить дальше. Опасное заблуждение. Чем больше грыжа, тем сильнее она сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что мышцы на ногах начинают «усыхать» – это даже визуально заметно. Со временем развивается характерный симптом длительного сдавления нервных структур – нейрогенная хромота, может присоединиться нарушение мочеиспускания. Потому грыжу нужно обязательно лечить!

Самый главный симптом, сигнализирующий о появлении позвоночной грыжи – это боль, интенсивность которой будет напрямую зависеть от степени заболевания и размера грыжи. В ряде случаев человек, имеющий ее, но маленького размера, даже не будет обращаться к врачу, так как грыжа его практически не беспокоит. Симптомы могут появиться далеко не сразу. На ранних стадиях грыжа пояснично-крестцового отдела проявляется следующими признаками:

  • человек жалуется на боль в пояснице, которая беспокоит его длительное время;
  • при совершении резкого движения или после поднятия тяжести больной отметит усиление интенсивности боли;
  • болевой синдром всегда чувствуется только в одном месте.
Боль в пояснице

Боль в пояснице

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, как лечить межпозвонковые диски

Чем больше грыжа по размерам, тем более явные признаки ее развития замечает у себя пациент. Боли начинают приобретать простреливающий характер, становятся резкими и неожиданными, отдают в ноги. Ходить больному становится все тяжелее, а болевой синдром начинает беспокоить даже во время обычной ходьбы, появляется хромота.

Грыжа поясничного отдела

Грыжа поясничного отдела

Сон – это период, когда организм человека восполняет энергетические потери, отдыхает и восстанавливается. Но грыжа позвоночника порой может превратить этот обычный процесс в настоящий кошмар. Как спать человеку, имеющему эту патологию?

Шаг 1. Спать рекомендуется на боку – так нагрузка на позвоночник будет минимальной. Идеальная поза – поза эмбриона.

Поза эмбриона

Поза эмбриона

Шаг 2. На животе спать запрещается. В этом случае происходит выпрямление естественного изгиба позвоночника, что негативно скажется на состоянии и без того больной спины.

Нельзя спать на животе

Нельзя спать на животе

Шаг 3. Можно спать на спине, подложив под колени подушку. Она должна быть достаточно жесткой, чтобы сильно не прогибаться.

Еще одна хорошая поза для сна

Еще одна хорошая поза для сна

Шаг 4. Рекомендуется опробовать несколько поз для сна и выбрать наиболее удобную и доставляющую минимум дискомфорта.

Выберите подходящий вариант

Выберите подходящий вариант

Шаг 5. Лучше всего купить хороший ортопедический матрас, достаточно жесткий, чтобы он не прогибался под весом тела.

Купите ортопедический матрас

Купите ортопедический матрас

Шаг 6. Также можно купить кровать, позволяющую регулировать тело по изгибу ложа или высоте.

Обзаведитесь регулирующейся кроватью

Обзаведитесь регулирующейся кроватью

Симптомы позвоночной грыжи

Боль в пояснице

Боль в пояснице

Лечение межпозвонковой грыжи должно обязательно проводиться под контролем специалиста. В противном случае можно сильно навредить здоровью. В терапии используется медикаментозный метод, а также массажи и лечебная физкультура. В определенных ситуациях показана операция.

Как лечить межпозвоночную грыжу

Как лечить межпозвоночную грыжу

Медикаментозное лечение заключается в применении ряда препаратов, выписанных специалистом. Они могут относиться к следующим группам:

  • хондропротекторы – препараты, которые помогают хрящевой ткани быстрее регенерировать, дают возможность хотя бы частично восстановить ее эластичность;
  • миорелаксанты – средства, которые дадут возможность устранить спазмы мышц и вернуть некоторую подвижность позвоночного столба;
  • анальгетики – препараты, снимающие болевой синдром. Они не лечат, просто дают возможность облегчить жизнь пациента;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют отеки, снимают воспаление;
  • витамины – необходимы для пополнения дефицита микроэлементов и витаминов в организме.
Анальгетики – лекарства против боли

Анальгетики – лекарства против боли

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, как лечить межпозвонковые диски

Особо хорошо при лечении межпозвонковой грыжи себя показали такие методы как ЛФК и массаж. Последний отлично помогает расслабить мышцы спины и устранить боль, снимает отеки, немного восстанавливает подвижность спины.

Поза эмбриона

Поза эмбриона

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Чаще всего грыжи возникают в поясничном отделе, поскольку на этот участок позвоночного столба приходится максимальная нагрузка.

Также данный отдел позвоночника имеет большую высоту межпозвонковых дисков, чем другие отделы, и слабую продольную связку, которая в норме обеспечивает фиксацию позвонков по передней и задней поверхности.

В пояснично-крестцовом отделе позвоночника грыжи возникают чаще, чем в других отделах

Особенности

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, как лечить межпозвонковые диски

Особенности межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела:

  • чаще возникает у лиц среднего возраста;
  • является главной причиной болевого синдрома в поясничной области;
  • первые признаки заболевания могут возникать со стороны нижних конечностей (онемение ног, нарушение двигательной активности);
  • основной метод диагностики – рентгенография (грыжа обозначается как выпячивание между позвонков);
  • поддается консервативному лечению в 75% случаев;
  • главной причиной возникновения является травматизация позвоночного столба (поднятие тяжестей, профессиональный спорт).

Крестец вовлекается в патологический процесс реже, чем поясница (особенности строения). По этой причине грыжи возникают на уровне L5-S1 в 50-55% случаев, на уровне L4-L5 в 25-30% случаев (L – обозначение поясничных позвонков, S – крестцовых). По МКБ 10 патология обозначается буквой М (М 51.0; М 51.3; М 52.1; М 52.2)

В зависимости от степени разрушения фиброзного кольца и других элементов межпозвонкового диска выделяют следующие виды патологии:

  • Протрузия диска. Проявляется смещением элементов межпозвонкового диска непосредственно в позвоночный канал. Как правило, сама структура диска не нарушается.
  • Экструзия. В этом случае происходит надрыв фиброзного кольца, и выпячивание ядра в позвоночный канал. В это же время задняя продольная связка сохранена.
  • Пролапс. Связан с выпадением непосредственно в позвоночный канал измененных компонентов фиброзного кольца.
  • Секвестрация – это процесс, связанный со смещением по позвоночному каналу фрагментов фиброзного кольца (продолжение пролапса).
  • 6 заблуждений о болях в спине
  • Продуло спину: как вылечить миозит в домашних условиях?
  • 6 опасных для здоровья упражнений и их замена
  1. Симптомы будут зависеть от расположения грыжи, поскольку происходит сдавление различных нервных окончаний при том или ином расположении образования.
  2. Выделяют две категории симптомов: локальные и корешковые.
  3. Симптомы характерны и для ряда других заболеваний (радикулит, остеохондроз), что несколько затрудняет диагностику и иногда требует дополнительных методов обследования (МРТ/КТ).

Клиническая картина зависит от того, на каком уровне произошло повреждение

Лечение

В большинстве случаев осуществляется лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника без операции, поскольку у оперативного вмешательства в данной анатомической области высок риск развития осложнений.

  1. Постельный режим на 5-7 дней для того, чтобы приостановить дегенеративные процессы в тканях.
  2. Анальгетики (Дротаверин) для снятия болевого синдрома. Паравертебральные блокады раствором лидокаина практически полностью снимают болевой синдром, но обладают большим риском развития осложнений.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия сопутствующего асептического воспаления в окружающих тканей спины (Диклофенак, Ибупрофен).
  4. Миорелаксанты для снятия рефлекторного спазма мышц (Векурониум, Панкурониум).
  5. ЛФК.

    Подбирается строго индивидуально специальный комплекс упражнений. Может выступать как часть консервативной терапии, а может как часть реабилитационного периода после операции.

  6. Физиотерапевтические процедуры. Конкретный тип лечения (электрофорез, магнитотерапия, криотерапия, УВЧ терапия) назначает врач.

    Также может использоваться как в дооперационном, так и послеоперационном периоде.

  7. Специальные ортопедические принадлежности (корсеты, бандажи). Жесткость и тип подбирается с учетом характера грыжи.

Лечить человека при помощи консервативных методов допустимо в случае незначительного размера грыжи и отсутствия выраженного разрушения костных структур.

Целью хирургического вмешательства является проведение декомпрессии спинномозговых нервов.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • длительность корешкового синдрома более 4 недель (выпадение функции нервов);
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • МРТ признаки грыжевого выпячивания.

При возникновении каудального синдрома (синдрома конского хвоста) показана экстренная госпитализация.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, как лечить межпозвонковые диски

Противопоказания к операции:

  • нестабильность позвоночного сегмента;
  • сужение позвоночного канала;
  • наличие разрастаний и остеофитов в проекции позвоночного канала;
  • признаки спондилеза.

Любое оперативное вмешательство сопровождается риском. К осложнениям, возникающим в процессе операции, относятся:

  1. Кровотечения. Возникают относительно редко при повреждении центральной вены. Показан немедленный гемостаз. Как правило, кровопотеря не превышает 150-200 мл крови.
  2. Повреждение структур позвоночного канала (в частности, оболочек спинного мозга). В этом случае возникает подтекание ликвора. При развитии ликвореи накладывают специальные герметизирующие швы и клеевое вещество поверх них.
  3. Повреждение нервных корешков. Встречается относительно редко. Если расстояние между пересеченными участками нерва не превышает 1,5 см, накладывают специальные швы. Несмотря на сшивание нервного волокна, есть риск нарушения функции данного нерва в послеоперационном периоде.

К послеоперационным осложнениям относятся:

  1. Рецидивы грыж. Операция в этом случае потребуется только при наличии клинических проявлений (корешковый синдром).
  2. Присоединение вторичной инфекции и нагноение раны.
  3. Наружная раневая ликворея (повреждение твердой мозговой оболочки во время операции). Для остановки используют специальное средство, состоящее из фибрина и тромбина.

Осложнения возникают у очень малого процента людей, поскольку золотым стандартом в лечении межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела являются малоинвазивные хирургические методы.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, как лечить межпозвонковые диски

Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Грыжа позвоночника пояснично-крестцового отдела – это патология, появляющаяся на фоне структурных изменений межпозвоночных дисков, что вызывает нарушение их целостности. Заболевание позвонков лечится разными способами, но при отсутствии терапии может привести к инвалидности.

Суть заболевания

Позвоночник состоит из множества костных сегментов, которые соединяются более мягкими структурами – дисками. В итоге получается единая система.

Позвонки делают столб более гибким, выполняют функцию амортизаторов, помогают распределять нагрузку. Все диски имеют твердое фиброзное кольцо с полужидким содержимым.

Нарушение структур диска, их выпячивание в разные стороны, повреждения, когда вытекает субстанция – все это провоцирует появление позвоночной грыжи.

При разрыве фиброзного кольца полужидкое содержимое вытекает. В результате расстояние между позвонками сокращается. Нередко это приводит к защемлению нервных корешков, происходит компрессия спинного мозга. Также грыжа появляется вследствие дистрофических изменений в дисках из-за нарушения их питания или обменных процессов.

В дисках нет кровеносных сосудов, поэтому они получают все нужные вещества из окружающих тканей. В нормальном состоянии этого достаточно, чтобы обеспечить им достаточное питание. Однако при возникновении грыжи появляется отечность тканей. Диски недополучают питательные вещества, начинают стираться, обезвоживаться.

Все отделы позвоночника обозначаются отдельными латинскими буквами. Для поясничного соответствует L, для крестцового – S. Грыжа, появившаяся в этих областях, делится на два вида – L4-5 и L5-S1. В первом случае это означает, что произошло ущемление нервных корешков между указанными позвонками. Во втором случае межпозвоночная грыжа находится между пятым поясничным и первым крестцовым.

Выпячивания в этих отделах могут быть:

  1. Боковые. Диск выпячивается влево или вправо. Такие образования не опасны.
  2. Заднебоковые. Выпячивание диска происходит в направлении спинного мозга. Происходит защемление нервных корешков. Этот вид грыжи очень опасен.
  3. Выпячивание диска вперед. Такая грыжа опасности не представляет.
  4. Классическое выпячивание. Происходит равномерно по площади позвоночника.

Опасность патологии

Если грыжу не лечить, то больной может столкнуться с параличом ног, получить проблемы с кишечником, мочевым пузырем и т. д. Особенно опасна она для представительниц прекрасного пола – из-за заболевания кровообращение в органа малого таза нарушается, могут появиться гинекологические проблемы. Также могут возникнуть проблемы с работой всей мочеполовой системы.

Насколько опасна межпозвоночная грыжа

Насколько опасна межпозвоночная грыжа

Мышцы в области поясницы при грыже перенапрягаются – тело пытается по-новому распределить нагрузку на позвоночник так, чтобы на пораженный участок она была минимальной, и для этого используются мышцы спины. Поэтому в результате из-за патологии может появиться искривление позвоночника. Порой боль при грыже такая сильная, что человек не может нормально двигаться, сидеть или лежать.

Диагностика

При первых признаках развития грыжи больному следует обратиться к врачу – самостоятельно патологию диагностировать не удастся. Дело в том, что ее легко можно перепутать с каким-либо другим заболеванием. Да и самостоятельно лечение себе назначать не рекомендуется, даже если имеется уверенность в том, что причина появлении боли в пояснице – именно грыжа.

Особенности диагностики

Особенности диагностики

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, как лечить межпозвонковые диски

Рекомендуется пройти следующие исследования, чтобы удостовериться в правильности диагноза и определить степень развития грыжи:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • ряд лабораторных исследований;
  • осмотр специалиста.

Меры профилактики

По окончании лечения врач назначает профилактические меры для укрепления организма и избежания рецидива. Для этого нужно делать следующее:

  1. Стараться вести активный образ жизни. Нужно правильно организовывать и совмещать рабочий день и отдых. Больше двигаться, ежедневно заниматься физкультурой, плавать в бассейне.
  2. Спать на ортопедических матрасах. Только они обладают достаточной жесткостью.
  3. Избавляться от лишнего веса.
  4. Не допускать нагрузок на поясницу. Когда придётся поднимать тяжести, то следует напрягать ноги, а не спину и поясницу.
  5. Избавиться от вредных привычек, таких как курение, алкоголь и злоупотребление кофе.
  6. Корректировать рацион питания. Нужно увеличить потребление мяса, рыбы, молочных продуктов, овощей и фруктов. В то же время стоит отказаться от консервированного, жаренного, острого и соленого.
Грыжа в пояснице - проблема, которая однако может быть решена

Грыжа в пояснице — проблема, которую можно решить

Цены на ортопедические матрасы

Выполнение этих правил в сочетании с мотивацией поможет сохранить здоровье и избежать появления межпозвоночной грыжи в будущем.

Соблюдая определенные правила, можно значительно снизить риск появления позвоночной грыжи и многих других проблем с опорно-двигательным аппаратом. Для этого необходимо:

  1. Следить за своим весом — чем больше лишних килограммов, тем серьезнее нагрузка на позвоночник.
  2. Поддерживать правильную осанку не только сидя, стоя и при ходьбе, но и во время сна. Например, стоять нужно прямо со слегка заведенными назад плечами, втянутым животом и ровной поясницей, сидеть — поставив обе ноги на пол, а спать лучше на жестком ортопедическом матрасе на спине или на боку, но не на животе. Если во время работы приходится долго стоять на месте, перенося вес на одну ногу, пальцы обеих ног нужно при этом поджимать — таким образом выравнивается центр тяжести и сохраняется нормальный кровоток.
  3. Стараться избегать подъема тяжестей. Если такой возможности нет, по крайней мере, делать это правильно: спина должна оставаться прямой, а основная нагрузка — приходиться не на поясницу, а на мышцы ног.
  4. Пересмотреть свой рацион, отказавшись от вредных продуктов в пользу сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами.
  5. Не забывать об утренней гимнастике и специальных упражнениях для вытягивания позвоночника. Во время сидячей работы почаще делать перерывы, чтобы ненадолго изменить положение тела и размяться.
  6. Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
  7. Женщинам сократить количество обуви на высоком каблуке и надевать ее только в исключительных случаях.

Конечно, одни лишь эти меры не могут гарантировать, что у человека никогда не возникнут проблемы с позвоночником, но уменьшить вероятность их появления им вполне под силу.

Тем же, кто все-таки столкнулся с позвоночной грыжей, важно понимать, что это заболевание — не приговор, и при правильном своевременном лечении оно имеет весьма благоприятные прогнозы. Главное, как можно раньше распознать тревожные симптомы и обратиться за врачебной помощью, пока болезнь не набрала обороты и не спровоцировала куда более серьезные осложнения.

Грыжа – заболевание достаточно опасное. И, как любую патологию, ее проще предотвратить, чем лечить. К мерам профилактики относятся:

  • дозирование физической нагрузки;
  • правильное здоровое и сбалансированное питание;
  • регулярные прогулки пешком;
  • контроль осанки;
  • использование удобной мебели для работы и сна;
  • отказ от вредных привычек.
Как избежать появления межпозвоночной грыжи

Как избежать появления межпозвоночной грыжи

2-й этап (уменьшение размеров поясной грыжи)

Главная задача лечения поясничной грыжи в клинике Тибет – восстановление лопнувшего межпозвоночного диска. Его выпавшая часть постепенно рассасывается. Размер выпячивания диска уменьшается. Благодаря этому исчезают сдавление нервного корешка и спинного мозга, болевые симптомы, восстанавливается чувствительность.

Комплексный сеанс включает несколько обязательных процедур. Одна из них – иглоукалывание. С помощью этого метода врач воздействует непосредственно на область поражения. Благодаря уменьшению отека снижается сдавливающая нагрузка на нервный корешок. Уменьшается воспаление, постепенно проходит боль. Длительность сеанса иглоукалывания составляет от 20 до 30-40 минут.

Вторая обязательная процедура – точечный тибетский массаж Ку-нье. Эта традиционная массажная техника помогает расслабить спазмированные мышцы. Снятие спазма улучшает кровообращение в пояснице. Поступление питательных веществ и коллагена к дискам помогает их восстановлению. Длительность сеанса массажа составляет от 20 до 30 минут.

Хороший восстановительный эффект дает прогревание биоактивных точек горячими конусами или полынной сигарой (моксой). Такое лечебное воздействие ускоряет биохимические процессы, стимулирует восстановление дисков.

При отсутствии противопоказаний врач применяет мягкое вытяжение поясницы. Оно выполняется только вручную, деликатно и бережно. Эта процедура нужна для того, чтобы создать необходимый объем между позвонками. Этот объем должен занять межпозвоночный диск, постепенно, в процессе его восстановления.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела часто сопровождается застоем кровообращения. Чтобы облегчить приток и отток крови врач использует медицинские пиявки – гирудотерапию.Как правило, лечение межпозвоночной грыжи в пояснице требует большего количества процедур. В качестве дополнительных методов часто используются стоунтерапия, баночный массаж, постановка обычных банок для вакуум-терапии и банок с магнитным сердечником.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector