Масштаб проблемы вби

1. Масштаб проблемы ВБИ. струк­тура ВБИ

МАСШТАБ ПРОБЛЕМЫ ВБИ.

СТРУКТУРА ВБИ

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

• Внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции – любое

клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое

поражает больного в результате его поступления в больницу или

обращения в нее за лечебной помощью, или инфекционное

заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в

Масштаб проблемы вби

данном учреждении, вне зависимости от проявления симптомов

заболевания во время или после пребывания в больнице.

3. Структура ВБИ

СТРУКТУРА ВБИ

• Анализ имеющихся данных показывает, что в структуре ВБИ, выявляемых в

крупных многопрофильных ЛПУ, гнойно-септические инфекции (ГСИ) занимают

ведущее место, составляя до 75-80% от их общего количества. Наиболее часто ГСИ

регистрируются у больных хирургического профиля, в особенности в отделениях

неотложной и абдоминальной хирургии, травматологии и урологии. Основными

факторами риска возникновения ГСИ являются: увеличение числа носителей

штаммов резидентного типа среди сотрудников, формирование госпитальных

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

штаммов, увеличение обсеменности воздуха, окружающих предметов и рук

персонала, диагностические и лечебные манипуляции, несоблюдение правил

размещения больных и ухода за ними и т.д.

• Другая большая группа ВБИ – кишечные инфекции. Они

составляют в ряде случаев до 7-12% от их общего количества.

Среди кишечных инфекций преобладают сальмонеллезы.

Регистрируются сальмонеллезы в основном (до 80%) у

ослабленных больных хирургических и реанимационных

отделений, перенесших обширные полостные операции или

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

имеющих тяжелую соматическую патологию. Выделяемые от

больных и с объектов внешней среды штаммы сальмонелл

отличаются высокой антибиотикорезистентностью и

устойчивостью к внешним воздействиям. Ведущими путями

передачи возбудителя в условиях ЛПУ являются контактнобытовой и воздушно-пылевой.

• Значимую роль во внутрибольничной патологии играют гемоконтактные вирусные

гепатиты В, С, D, составляющие 6-7% в ее общей структуре. Более всего риску

заболевания подвержены больные, которым проводятся обширные хирургические

вмешательства с последующей кровезаместительной терапией, программный

гемодиализ, инфузионная терапия. Обследования, проводимые стационарным

больным с различной патологией, выявляют до 7-24% лиц, в крови которых

обнаруживаются маркеры этих инфекций. Особую категорию риска представляет

медицинский персонал госпиталей, чьи обязанности предусматривают выполнение

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

хирургических манипуляций или работу с кровью (хирургические,

гематологические, лабораторные, гемодиализные отделения). При обследованиях

выявляется, что носителями маркеров гемоконтактных вирусных гепатитов

являются до 15-62% персонала, работающего в этих отделениях. Эти категории лиц в

ЛПУ составляют и поддерживают мощные резервуары хронических вирусных

гепатитов.

• На долю других инфекций, регистрируемых в

ЛПУ, приходится до 5-6% от общей

заболеваемости. К таким инфекциям

относятся грипп и другие острые

респираторные инфекции, дифтерия,

туберкулез и др.

• Заболевания ВБИ обычно вызваны внутригоспитальными штаммами

условно-патогенных грамположительных и грамотрицательных бактерий,

отличающихся по своей биологической характеристике от внегоспитальных

штаммов и обладающих множественной лекарственной резистентностью,

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

более высокой устойчивостью по отношению к неблагоприятным факторам

окружающей среды – высушиванию, действию ультрафиолетовых лучей,

дезинфицирующих препаратов. При заниженных концентрациях

дезинфектантов внутрибольничные штаммы могут не только сохраняться, но

и размножаться в них.

• Кроме того возбудителями ВБИ являются грибы, вирусы, простейшие

(пневмоцисты), многоклеточные паразиты (чесоточный зудень, вши).

РЕЗЕРВУАРЫ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ВБИ

• оборудование для искусственного дыхания,

https://www.youtube.com/watch?v=upload

• жидкости для внутривенного введения,

• изделия медицинского назначения многократного

использования (эндоскопы, катетеры, зонды и т. п.),

• вода,

• дезинфицирующие средства пониженной концентрации.

• дыхательная система,

• кишечник,

• мочевыделительная система,

• влагалище,

• носовая полость,

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

• глотка,

• руки.

16. Способы передачи инфекций

СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИЙ

• Контактный передача возбудителя осуществляется при попадании возбудителя на

кожу или слизистые.

• Артифициальный (искусственный) заражение происходит не в естественной среде

(через медицинские инструменты, препараты крови, различные протезы).

• Аэрозольный – передача возбудителя путем вдыхания возбудителя.

• Фекально-оральный – проникновения возбудителя из кишечника больного (через

загрязненную почву, грязные руки, воду и подукты питания) через рот в организм

другого человека.

• Трансмиссивный – передача возбудителя насекомыми-переносчиками.

ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИЙ МОГУТ

• через прямой контакт человека с человеком, такой, как непосредственный

контакт медицинского персонала с пациентами или с их секретами,

экскретами и другими жидкими выделениями человеческого организма;

• при непрямом контакте пациента или медицинского работника с

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

загрязненным промежуточным предметом, включая загрязненное

оборудование или медицинские принадлежности;

• через капельный контакт, имеющий место при разговоре, чихании или

кашле;

• при распространении по воздуху возбудителей инфекции, содержащихся в

капельных молекулах, частицах пыли или взвешенных в воздухе,

проходящем через вентиляционные системы;

загрязненная кровь, лекарства, пища или вода. Микроорганизмы могут

размножаться на этих поступающих в больницу средствах, а могут – и нет;

• через переносчика инфекции. Инфекция может передаваться от человека

человеку через животное или насекомое, играющее роль промежуточного

хозяина или переносчика заболевания.

Контакт – самое

распространенное средство

передачи инфекции в

современных больницах.

БЛАГОДАРЮ ЗА

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

ВНИМАНИЕ

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector