Что делать если мар тест дал положительный результат?

MAR-тест (антиспермальные антитела) — диагностика мужского иммунного бесплодия

Почему же организм может противостоять наступлению беременности? Общеизвестно, что иммунная система призвана охранять наш организм. Активно участвует она и в процессе зачатия.

Половые клетки отличаются от обычных клеток вдвое уменьшенным количеством хромосом: в сперматозоидах их всего 23. Поэтому организм склонен рассматривать сперматозоиды в качестве чужеродных клеток, которые нужно уничтожать.

Существует два вида иммунологического бесплодия: иммунное и аутоиммунное.

При иммунном бесплодии женский организм реагирует выработкой антител на сперматозоиды партнера в своем лоне. Происходит это при повреждении оболочки женских половых органов, когда происходит тесное соприкосновение сперматозоидов с кровеносной системой половой сферы. Причинами этого вида нарушения часто становятся травмы половых органов, эрозии или воспалительные заболевания у женщин.

При аутоиммунном бесплодии организм мужчины сам производит антитела, повреждающие собственные сперматозоиды. В норме сперматозоиды окружены барьером, не позволяющим их распознавать и повреждать. Однако по ряду причин этот барьер нарушается и происходит выработка антител, направленная на сперматозоиды.

Такие антитела покрывают сперматозоиды, что приводит к их склеиванию и замиранию. При этом половые клетки мужчины становятся неспособными проникнуть через цервикальную жидкость вовнутрь яйцеклетки и обеспечить успешное зачатие. При исследованиях АСАТ можно обнаружить и в крови, и в сперме. Подобные сбои возможны при инфекционных поражениях мужской половой сферы, травмах, кистозных трансформациях.

При назначении мар-теста важно уточнить, у кого из супругов врач подозревает выработку антиспермальных антител и каковы причины этого сбоя.

MAR-тест — это иммунологическое исследование, определяющее антитела к собственным сперматозоидам (антиспермальные антитела или АСАТ). Дает основание поставить диагноз «иммунологическое бесплодие» (

иммунное бесплодие

) у мужчин.

Антиспермальные антитела

Иммуноглобулины (антитела) типов

IgG, IgA

и/или

IgM

 направлены против антигенов мембраны разных частей сперматозоида – головки, хвоста, средней части или их комбинации. Они прикрепляются к сперматозоидам и оказывают влияние на их подвижность, морфологию и способность проникать в матку.

MAR-тест назначают при сниженной подвижности и агглютинации сперматозоидов.

MAR-тест: прямой и непрямой

MAR-тест (mixed antiglobulin reaction, в русском варианте – МАР-тест) — определение количества антиспермальных антител биологических жидкостях (крови, сперме, слизи цервикального канала). Это единственный способ диагностики иммунологической причины бесплодия у мужчин.

  • Прямой
  • Определение процента связанных с антителами сперматозоидов в эякуляте. Именно этот тест на определение IgA и IgG антител мы проводим в лаборатории Sperma-test.

  • Непрямой
  • Материал исследования — кровь. Именно уровень антиспермальных антител в сперме имеет наибольшее влияние на фертильность, поэтому непрямой MAR-тест характеризуется меньшей диагностической эффективностью.

ВАЖНО!Согласно рекомендациям ВОЗ показано ОДНОВРЕМЕННОЕ проведение спермограммы и MAR-теста. В этом случае два исследования можно провести из одной порции спермы.

Само наличие антител еще не означает бесплодие или проблему. Для нас важно выяснить где сосредоточены антитела и как именно они влияют на сперматозоиды. Например, если подвижность сперматозоидов снижена, MAR-тест сразу прояснит вызвано ли это воздействием антиспермальных антител.

Карта фертильности мужчины – Первичная

Спермограмма MAR-тест (IgA, IgG)

Показания для назначения:

  • Скрининг фертильности мужчины

  • Планирование беременности

  • Отсутствие беременностей при регулярной половой жизни без предохранения в течении 12 месяцев.

  • Патологические беременности в паре, повторяющееся невынашивание.

  • Первичное обследование мужчины перед проведением курса стимуляции в программе ВРТ.

MAR-тест (mixed antiglobulin reaction, в русском варианте – МАР-тест) — определение количества антиспермальных антител биологических жидкостях (крови, сперме, слизи цервикального канала). Это единственный способ диагностики иммунологической причины бесплодия у мужчин.

  • Прямой
  • Определение процента связанных с антителами сперматозоидов в эякуляте. Именно этот тест на определение IgA и IgG антител мы проводим в лаборатории Sperma-test.

  • Непрямой
  • Материал исследования — кровь. Именно уровень антиспермальных антител в сперме имеет наибольшее влияние на фертильность, поэтому непрямой MAR-тест характеризуется меньшей диагностической эффективностью.

Образование антител это универсальный механизм защиты организма (иммунная система) от чужеродных агентов — вирусов, бактерий, опухолевых клеток. Антитела образуются к веществам, которые «распознаются» клетками иммунной системы как чужеродные. Если по каким-то причинам оболочка сперматозоидов тоже становится для организма «чужой», к ним вырабатываются антитела нескольких классов:

  • Иммуноглобулины класса А (IgA) — вырабатываются специальными клетками слизистых оболочек и отвечают за местный иммунитет.
  • Иммуноглобулины G (IgG) — вырабатываются позже, но сохраняются на всю жизнь, играя основную роль в нейтрализации антигенов.
  • Иммуноглобулины М (IgM) — первыми синтезируются в процессе иммунного ответа, но сохраняются только 14 дней. Поэтому, в MAR-тесте их не определяют.

Антитела к сперматозоидам (антиспермальные антитела (АСАТ)) различных классов циркулируют в крови и находятся в большом количестве в сперме или шеечной слизи у женщин. Они прикрепляются (“прилипают”) к сперматозоидам и препятствуют оплодотворению яйцеклетки.

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Повышенное содержание антител в сперме наблюдается при:

  • Обструкции семявыводящих протоков
  • Воспалении в мочеполовом тракте
  • Простатите
  • Крипторхизме
  • Варикоцеле

а так же после операциях на яичках или после травм половых органов.

Где лучше сдавать MAR-тест

Трактовка результатов анализов должна проводиться опытными андрологами, которые каждый день сталкиваются с проблемами мужского бесплодия. Кроме того, на результаты влияет качество реактивов и опыт лаборантов. Сдавать сперму на исследование лучше в специализированной лаборатории.

Специализированная лаборатория сперматологии. Высокий профессиональный уровень, эксперты в области сперматогенеза, анализы без транспортировки образцов: исследование проводится там же, где вы его сдали. 

ВОЗ
MAR-тест — это исследование, определяющее антитела к собственным сперматозоидам.

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии

Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.

Услуги и цены

Адрес:  г. Москва, Б. Переяславская улица, 46, стр. 2
м.Проспект Мира – 8 минут пешком

Часы работы лаборатории Пн – Пт 08:30-15:00
Сб – Вс 09:00-14:00
Запись по телефону: Пн – Вс 09:00-20:00

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Уролог, андролог, генитальный хирург

Запись к врачу

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Меньщиков Константин Анатольевич

Уролог, андролог, генитальный хирург

Часы работы

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
нет приема
нет приема
9.00-20.00
нет приема

Опыт работы 20 лет

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Запись к врачу

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Краснов Александр Владимирович

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Часы работы

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

нет приема
9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
9.00-20.00
нет приема
нет приема

Опыт работы 15 лет

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Эмбриолог-сперматолог

Запись к врачу

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Калмыков Анатолий

Эмбриолог-сперматолог

Часы работы

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00

Трактовка результатов анализов должна проводиться опытными андрологами, которые каждый день сталкиваются с проблемами мужского бесплодия. Кроме того, на результаты влияет качество реактивов и опыт лаборантов. Сдавать сперму на исследование лучше в специализированной лаборатории.

Специализированная лаборатория сперматологии. Высокий профессиональный уровень, эксперты в области сперматогенеза, анализы без транспортировки образцов: исследование проводится там же, где вы его сдали. 

Чем отличается МАР-тест от спермограммы

Причины мужского бесплодия бывает трудно диагностировать. И если при этом «корень зла» кроется в иммунологических проблемах, то спермограмма при подобных отклонениях может быть абсолютно нормальной. Обнаружить в эякуляте антиспермальные антитела, являющиеся основной иммунологической причиной бесплодия, может лишь мар тест. Иммунологические нарушения приводят к бесплодию в 10-20 % случаев, и выявить их другими методами исследований невозможно.

Если сперматозоиды покрыты антиспермальными антителами, они все равно остаются подвижными, однако не могут оплодотворить яйцеклетку.

Скорость передвижения спермиев в этом случае существенно понижена. Особенно затруднено проникновение мужских половых клеток в яйцеклетку, если антитела располагаются на их головке. Одной спермограммы недостаточно для получения полной картины качества спермы, так как она определяет лишь количественный состав эякулята и подвижность спермиев. Поэтому пациентам при бесплодии назначают также мар тест.

Диагностика нарушения мужской фертильности основывается на двух исследованиях: спермограмма и МАР-тест. Пора разобраться, чем отличается спермограмма от МАР-теста.

Обычная спермограмма — это анализ мужского секрета половых желез. Он определяет возможность мужчины к оплодотворить яйцеклетку, выявляет наличие урологических заболеваний. Во время исследования оцениваютсятакие показатели, как:

  1. Внешний вид.
  2. Количество спермиев в эякуляте.
  3. Подвижность (делится на 4 группы).
  4. Склеивание и другие показатели.

Основным показанием к сдаче спермограммы является невозможность оплодотворить яйцеклетку вызванную инфекцией, заболеванием простаты, травмой или другим нарушением.

Случается, что при хороших показателях спермограммы мужчина в течении длительного времени не может оплодотворить яйцеклетку. Ему назначают анализ на спермограмму, если все показатели в норме, то причиной может являться невозможность прикрепления сперматозоида к яйцеклетке. Эту причину выявляет МАР-тест.

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Главной отличительной чертой МАР-теста является диагностика иммунологической «проблемы». Он выявляет место крепления антиспермальных тел на сперматозоиде. Покрытые антителами сперматозоиды остаются подвижными, поэтому спермограмма их выявляет абсолютно нормальными.

Из всех антител которые

выделяют группы:

  1. IgA — синтезируются в самом секрете мужских половых желез.
  2. IgG — поступают из плазмы крови в репродуктивный тракт.

Созревание половых гамет начинается при достижении полового созревания, их появление должно вызывать у организма реакцию к уничтожению чужеродного материала, но такого не происходит. Клетки, отвечающие за иммунитет и сперматозоиды не пересекаются благодаря гемототестикулярному барьеру (физический барьер между кровеносными сосудами и семенными канальцами). Появление антител говорит о нарушении этого барьера.

Основная причина разрушение ГТБ — инфекции половых путей. При восстановлении ГТБ аутоиммунные антитела группы IgA снижаются через 2−3 недели, а IgG остаются в течении года.

Проведение мар-теста у мужчин

Если мужчина планирует сдать mar-тест, ему придется вначале записаться на прием к андрологу в одном из репродуктивных клиник или центров.

Обычно мужчине рекомендуют мар тест, если при расшифровке спермограммы у него были выявлены слипшиеся сперматозоиды (агглютинация).

Мар-тест может быть:

  • прямым (когда для исследования берется семенная жидкость);
  • непрямым (когда исследуется плазма крови).

Более точным при этом является прямой вид данного теста.

Проведение мар-теста состоит в следующем:

  1. Образцы спермы смешиваются с другими клетками (эритроцитами или частицами латекса), покрытыми человеческими антителами (АСАТ).
  2. В массу из спермы и эритроцитов (или латексных частиц) добавляют IgG-антисыворотку.
  3. Сперматозоиды, покрытые оболочкой из антител, склеиваются с введенными частичками.
  4. Производится подсчет склеенных сперматозоидов для определения результата в процентах. Процент деформированных спермиев свидетельствует о наличии бесплодия иммунного характера.

Спермограмма MAR-тест (IgA, IgG)

Показания для назначения:

  • Скрининг фертильности мужчины

  • Планирование беременности

  • Отсутствие беременностей при регулярной половой жизни без предохранения в течении 12 месяцев.

  • Патологические беременности в паре, повторяющееся невынашивание.

  • Первичное обследование мужчины перед проведением курса стимуляции в программе ВРТ.

Показания

  • Бесплодие у мужчины, особенно после перенесенных заболеваний, негативно влияющих на фертильность.
  • Патология сперматозоидов: склеивание клеток или их малая подвижность. Агглютинация и астенозооспермия.
  • Подготовка к ЭКО, ИКСИ.
  • Операции и травмы репродуктивных органов мужчины.
  • Планирование беременности супружеской парой.

MAR-тест невыполним при азооспермии, криптозооспермии и некрозооспермии. Т.е. когда сперматозоидов совсем нет или их очень мало или нет живых сперматозоидов. Если зафиксирована одна из этих патоспермий, MAR-тест не выполняется, лаборатория возвращает деньги за анализ пациенту.

ВОЗ
MAR-тест проводят мужчинам, когда нужно подтвердить или опровергнуть диагноз Иммунное бесплодие.

Обычно mar-тест назначают в ситуациях непонятных причин бесплодия при:

  • подозрении на мужской фактор бесплодия;
  • планировании беременности (если есть подозрение на аутоиммунное бесплодие или бесплодие по невыясненной причине);
  • агглютинации сперматозоидов при спермограмме;
  • после операций на половых органах;
  • исследовании репродуктивной мужской системы после отягчающих факторов (травм, операций, инфекций);
  • подготовки к процедурам вспомогательных техник оплодотворения (ЭКО, ИКСИ).

Иногда подобное исследование произвести невозможно. Противопоказан мар тест при отсутствии или малом количестве сперматозоидов в эякуляте.

Расшифровывать mar-тест должен профессионал в области репродуктивного здоровья. При ознакомлении с расшифровкой данного исследования важно знать, что:

  • отрицательный результат – это хороший показатель теста;
  • положительный результат – результат плохой.

Важным фактором расшифровки mar-теста является указание на место прикрепления АСАТ.

Крепление антител на головке сперматозоида считается самым неблагоприятным.

Если ответ теста негативный – это значит, что в семенной жидкости сохранилось достаточное количество полноценных сперматозоидов. И это отлично, так как у данной пары имеются большие шансы забеременеть естественным путем.

Как разобраться в положительном результате теста? Такой результат указывает, что строение более половины сперматозоидов нарушено. Все это говорит о высокой вероятности иммунологического бесплодия.

Чем выше процент результат мар-теста – тем более отстает результат от нормы, и тем меньше шансов на отцовство у исследуемого мужчины.

Иммунное бесплодие внешне не имеет никаких видимых симптомов. Поэтому выявить самостоятельно его просто невозможно. У мужчин сохраняется эректильная функция, полноценный половой акт, мужские половые клетки активно работают. Чаще всего бесплодие определяется только благодаря тестам, которые назначает врач при осмотре.

Показания к сдаче:

  1. Нефертильность мужчины, при отсутствии причин.
  2. Наличие заболевания мужской репродуктивной системы.
  3. При нарушении двигательной активности сперматозоидов на спермограмме и их склеивании.
  4. Подготовка к искусственному оплодотворению.
  5. Планирование беременности.

Факторы, не позволяющие выполнить МАР-тест:

  1. Отсутствие достаточного количества сперматозоидов с нормальной подвижностью.
  2. Наличие исключительно некрозооспермии (мертвые сперматозоиды).
  3. Криптозооспермия (единичное количество мужских клеток).
  4. Азооспермия (отсутствие сперматозоидов).

Анализы на фертильность

Посредством систематических медицинских экспериментальных исследований врачи выявили, что на сегодняшний день 11-21% от случая, когда мужчина бесплоден, страдают от сбоев иммунной системы. Состав эякулята при этом образует антиспермальное антитело, которое прикрепляется поверх продуцируемого сперматозоида, приклеивает сперматозоиды один к одному, что не дает позволить оплодотворение яйцеклетки.

Мужские половые клетки при этом не нарушаются в своем строении, поэтому результат анализа спермы (которому свойственно учитывать количественный склад и качество продуцированных сперматозоидов) может являться нормальным.

Однако, сперматозоид с прикрепленным к нему антителом не может участвовать в процессе оплодотворения яйцеклеток, поэтому, если количество таких сперматозоидов в мужском организме превышается, особь сильного пола ощутит на себе проблемную фертильность.

С помощью обычного анализа спермограмма количественный склад сперматозоидов, которые скреплены с антителом, выявить невозможно. Именно поэтому медицинские исследователи ввели такое понятие, как МАР тест, который зачастую должен проводиться вместе со спермограммой в одно и то же время.

Когда отрицательные результаты анализа МАР теста показывают 2,5-5,3% — это является явным свидетельством того, что фактически все сперматозоиды, продуцируемые мужской половой системой, являются способными к качественному оплодотворению. Если положительный МАР тест показывает 49% — минимально половина имеющихся при наличии спермиев должна быть вычеркнута из списка тех, которые годятся к качественному заполнению яйцеклетки.

Когда результаты МАР теста показывают стопроцентный результат, то есть является положительным – пациента требуется незамедлительным образом лечить, а для его сексуальной партнерши лучшим выходом во избежание отсутствия деторождения является методика ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), поскольку положительный МАР тест у больного мужа не дает шанса на природную беременность.

Аутоиммунное бесплодие обозначает, что организменные способности мужчины автоматически продуцируют антитело к каждому из образующихся сперматозоидов.

Некоторые случаи показывают, что организм особей женского пола способен самостоятельно способствовать такому патологическому явлению посредством образования в нем собственных антител, действующих, как противники сперматозоидов.

Тогда данное явление медицинские исследователи классифицируют, как иммунное бесплодие от жены.

MAR тест с использованием плазмы крови

До того, как начнется пубертатный период сперматидов (предков спермия), они обладают стандартным хромосомным подбором 46ХУ.

Однако при наступлении пубертатного периода сперматиды начинают активный раздел, вследствие чего получается не две сперматиды с похожими стандартными подборами, а четыре, разделенные пропорционально по 23.

При нормальных разделах организмом такие наборы окружены специальными барьерами во избежание нарушений.

Соблюдая эти условия, системные иммунные способности не могут распознать нетипичные для оставшихся организменных частей хромосомных чисел. Но некоторые случаи медицинской практики показывают, что защитные барьеры иногда имеют свойство разрушаться, к примеру, из-за кистозного образования, хронического воспалительного процесса, либо инфекционного патологического очага.

Как результат, иммунная система особи мужского пола автоматически продуцирует антиспермальное антитело, которое связывает сперматозоиды, пресекая их способность к свободному передвижению по направлению к яйцеклетке. У особей прекрасной половины общества как причина вырабатывания антиспермального антитела могут выступить нарушения целостности слизистой оболочки области влагалища, тогда МАР тест будет положительный.

При нормальном состоянии слизистой не свойственно позволять соприкосновению сперматозоидов с кровеносными сосудами. Зачастую область слизистой подлежит повреждению после протекания по организму воспалительного процесса, эрозий либо определенных травм области малого таза.

Рекомендации доктора

  • мужском бесплодии с нормальными показателями спермограммы;
  • когда мужчина либо женщина готовятся к проведению экстракорпорального оплодотворения;
  • когда необходима искусственная инсеминация, а также ИКСИ;
  • когда ухудшаются некоторые параметры результата спермограммы (такие, как низкая подвижность, а также работоспособность сперматозоидов, явление агглютинации либо агрегации).

Метод МАР теста никак нельзя проводить при наличии у пациента таких патологий, как астенозооспермия, некрозооспермия, криптозооспермия, а также низменно малое число активных сперматозоидов. В случае, когда медицинские исследователи диагностируют подобное отклонение, необходимо пройти предварительный курс медикаментозной терапии.

расшифровка мар теста

Как только медицинский работник после анализа выявляет симптом агглютинации (когда сперматозоиды слипаются между собой), он обязательным порядком назначает проведение МАР теста. Метод данного анализа имеет два подвида – прямой и непрямой.

Первый случай предполагает анализ спермальной, а также секреторной жидкости, а второй направлен на обследование плазмы кровяных сосудов. Наиболее предпочтительна на сегодняшний день прямая форма МАР теста. Для того, чтобы выявить антиспермальные антитела в спермальном оттоке, необходимо отделить, а далее проверить эякулят (семенная жидкость).

Метод МАР теста необходимо провести вместе со спермограммой. Сбор организменных материалов происходит точно так же, как во время подготовки к сдаче спермы. Анализы выполняются с помощью одних порций семени, поэтому необходимость производить сперму дважды автоматически отпадает, что очень удобно.

Методика

Независимо от вида антител анализ основан на общем принципе — способности сперматозоидов, покрытых антителами, склеиваться с антисывороткой (содержащей антитела G или А).

  • Сперму на предметном стекле смешивают с латексными шариками или эритроцитами, покрытыми иммуноглобулинами (G или А).
  • Добавляют к смеси соответствующую антисыворотку.
  • Исследуют смесь под микроскопом.

Вычисляют процент склеенных сперматозоидов от общего числа сперматозоидов. Дополнительно определяют к каким частям преимущественно прикреплены антитела (к головке, шейке или хвосту сперматозоидов). Потому что антитела, привязанные к головке сильнее нарушают подвижность и уменьшают вероятность беременности, чем антитела прикрепленные к шейке или хвосту.

Как проводится мар-тест у женщин

Обычно mar-тест назначается мужчинам. Однако в аутоиммунном бесплодии может быть виноват и женский организм. Данное исследование у женщин может быть также двух видов:

  • прямой метод – когда оценивается состояние шеечной слизи и степени связанности с ней сперматозоидов (часто используется после полового контакта – посткоитальный тест);
  • непрямой метод – когда исследуется плазма крови.

У женщин используется две разновидности теста:

  • В виде пробы Шуварского-Симса-Хюнера. Этот анализ производят в течение 12 часов после полового акта (обязательно перед овуляцией). При этом определяется подвижность сперматозоидов в отделяемом из влагалища.
  • В виде пробы Курцрока-Миллера. Такое исследование также проводится перед овуляцией. При этом шеечная слизь женщины смешивается с образцом спермы мужчины для оценки полученного субстрата.

Подготовка к анализу

Чаще всего mar-тест производят со спермограммой в один день, с одного и того же образца спермы.

Для достоверного анализа важно соблюдать такие правила подготовки:

  1. Для мар-теста используется эякулят от мастурбации. Сперма после полового акта не пригодна для исследования.
  2. При приеме гормонов позднее полгода до исследования, результаты анализа могут быть искажены.
  3. За 10 дней до теста исключается посещение сауны или бани.
  4. При лечении воспаления половой сферы анализ на мар-тест не проводится. А за 7 дней до анализа исключается использование любых препаратов или БАДов.
  5. Исключается контакт с токсичными веществами за 2-3 дня до исследования (при работах во вредных условиях, контакте с химикатами и др.).
  6. Исключается применение острой и жирной пищи.
  7. Необходимо воздержание от сексуальных контактов за неделю до сбора материала. Это необходимо для исключения присутствия клеток женской половой сферы.
  8. Обеспечение покоя и исключение любого перенапряжения за сутки до исследования.
  9. Исключение алкоголя за неделю и курения за 3-4 часа до анализа.
  10. Организация полноценного сна за сутки до анализа.
  11. Если мужчина переболел ОРВИ или гриппом, тест не проводят до его полного выздоровления.
  12. Перед сдачей спермы необходимо помочиться и помыть половые органы с мылом. При мастурбации нельзя применять смазку или использовать презерватив.
  13. Особое внимание уделяется вопросу сбора материала для теста. Сперму собирают в стерильный контейнер. При этом важно доставить материал в лабораторию не позже, чем через час после его сбора (особенно при сборе анализа на дому). Иначе результат будет недостоверным.
  14. Запрещено переохлаждать или перегревать контейнер со спермой. Оптимальной температурой для транспортировки семенной жидкости является температура тела. При этом нельзя допускать попадания прямых лучей солнца на контейнер.
  15. Ответ анализа можно узнать на следующий день после его сдачи. Достоверность результата обычно подтверждается через 2 недели в виде повторного исследования.
  • 3-5 дней воздержания (все виды секса и мастурбации)
  • исключить алкоголь
  • исключить тепловое воздействие (баня, горячая ванна, греющие физиопроцедуры)
  • ограничить жирную, острую, соленую пищу

Желательно на срок подготовки исключить курение. Если вы постоянно принимаете лекарства, проконсультируйтесь с врачом о возможном влиянии на результат.

МАР тест считается точным только при соблюдении определенных правил. Мужчина должен выполнить следующие требования перед сбором анализа семенной жидкости:

  • Сексуальное воздержание;
  • Устранение вредных привычек;
  • Отказ от различной терапии.

мар тест для мужчин

Основным требованием при сдаче МАР теста является сексуальное воздержание. Мужчине необходимо избегать половых контактов в течение недели. За этот период в организме накопится необходимое количество сперматозоидов. Данное правило необходимо для точного определения процентного содержания антиспермальных антител.

Половые клетки мужчины имеют определенную продолжительность жизнеспособности. Для правильного МАР теста в жидкости должны содержаться как молодые клетки, так и старые. Средняя жизнеспособность клетки составляет 3–5 дней. При этом в организме постоянно продуцируются новые сперматозоиды. Чтобы накопилось необходимое количество клеток, необходимо 5–7 дней. По этой причине и рекомендуется воздержание. Если же оно не осуществляется, МАР тест необходимо пересдать.

Для МАР теста необходимо и соблюдение такого правила, как устранение вредных привычек. Особое внимание следует уделить употреблению алкогольсодержащих напитков. Такие жидкости содержат спирт в различном количестве. Молекулы спирта оказывают губительное влияние на половые клетки. Прием алкоголя влечет снижение содержания сперматозоидов в семенной жидкости. При этот результат тестирования считается недействительным.

Если мужчина во время исследования проходит какое-либо лечение лекарственными препаратами, следует установить их влияние на половые клетки. Некоторые препараты вызывают изменение качественных и количественных характеристик семенной жидкости. Также может наблюдаться активация аутоиммунной системы на фоне лекарственной терапии.

МАР тест считается эффективным методом определения аутоиммунного бесплодия у мужчин. Только этот вид исследования позволяет точно определить причину бездетности в молодой семье. Если же МАР тест у мужчины показал отрицательный результат, следует искать другие причины бесплодия.

Как разобраться в результатах мар-теста

Самым хорошим считается показатель mar-теста менее 10%. И чем показатель меньше, тем это лучше. Главное, чтобы при данном исследовании был отрицательный результат со значением менее 50%. Подобный результат говорит о том, что спермиев со антиспермальной оболочкой в анализе менее половины. Подобный показатель считается нормальным, так как мужчина с подобной характеристикой спермы имеет нормальный шанс зачать малыша. В тесте такой результат читается как «мар тест – норма».

Если в сперме обнаружили более 50% сперматозоидов с антиспермальными антителами, мар тест считают положительным. Если даже сперматозоиды подвижны, но более 50% их покрыто АСАТ, то такой ответ приравнивается к большой вероятности мужского бесплодия. Подобный диагноз довольно серьезен для пары.

При выработке АСАТ в организме мужчины говорят об аутоиммунном бесплодии. Если же подобные антитела продуцирует женский организм, то бесплодие считают иммунным.

Что делать если марте тест дал положительный результат? — Лечение в домашних условиях

Если мар тест дал 100% результат, это скорее всего говорит о невозможности паре забеременеть естественным путем. Однако не нужно отчаиваться при получении даже такого максимально неблагоприятного результата исследования. Благодаря современным техникам беременность и в этом случае вполне возможна.

При положительном результате mar-теста вполне реально использовать вспомогательные репродуктивные техники. Например, применение в подобных ситуациях техник ЭКО или ЭКО ИКСИ позволяют забеременеть даже при 100% положительному результату.

Хотя подобное исследование спермы пока еще менее известно, чем спермограмма, однако именно мар тест в состоянии выявить иммунологические причины бесплодия. И не стоит отчаиваться, если данный тест будет положительным. Во многих случаях подобный результат не является приговором и поддается коррекции.

При нормальном функционировании иммунной системы ее белками-антителами уничтожаются только чужеродные агенты. Но когда происходят сбои в работе, то антителами принимаются как чужеродные клетки своего же организма (например, сперматозоиды) и атакуют ими (делая их неспособными к зачатию).

Антитела сами по себе — это сложно организованные белки, которые прикрепляются к поверхности половых клеток, что лишают их жизнеспособности и скорости передвижения.

МАР-тест показывает отношение подвижных спермиев из антиспермальных антител в норме до всего числа подвижных спермиев в норме. Другими словами, МАР-тест определяет долю (в%) мужских половых клеток, которые не способны участвовать в оплодотворении и в обычной спермограмме рассматриваются как абсолютно здоровые спермии.

Диагностирование спермы с помощью МАР-теста показано в ситуациях, когда результаты спермограммы показали отсутствие отклонений в показателях этого анализа, но при этом беременность безуспешно планируется (и не наступает) долгое время.

Как расшифровать показатели МАР-теста?

Если активно-подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальных антител, выявлено более 50%, такой тест расценивают как положительный. Нормально, если результат теста менее чем 50% (отрицательный). Чем ниже этот показатель, тем лучше.

Положительный МАР тест считается доказательством мужского бесплодия.

Здесь важно отметить, что при таком результате данного анализа ситуация бесплодного брака является очень серьезной, так как сам организм выступает противником наступления беременности.

Бесплодия наблюдается со стороны мужа и именуется аутоиммунным бесплодием. В данного рода ситуации организм мужчины производит антитела к своим же спермы.

Могут вырабатываться антитела против спермиев и со стороны женщины, в этом случае патология именуется иммунным бесплодием.

Почему проявляется аутоиммунное бесплодие?

Сперматиди (предки спермиев) до начала пубертатного периода имеют стандартный набор хромосом 46 XY.

Если все в порядке, то этот набор окружен специальным барьером. Системой иммунитета при этом не распознается нетипичное для остального организма число хромосом.

Но в силу некоторых обстоятельств (кистозные образования, хронические инфекции и воспалительные процессы, травмирование полового органа и др.) Защита нарушается, и, реагируя на сигнал, система иммунитета начинает вырабатывать антиспермальные антитела, которые связывают спермии, мешая им двигаться.

Еще одной причиной выработки антиспермальных антител, но уже с женской стороны есть нарушение целостности слизистых оболочек во влагалище. В норме слизистая не позволяет сталкиваться спермы с кровеносной системой. Слизистая повреждается по разным причинам, в большинстве случаев это воспалительные процессы, эрозии, травмы. Итог тот же самый — сперматозоиды «выбывают из игры».

Исследования на присутствие антиспермальных антител рекомендуется проводить в силу следующих причин:

  • мужское бесплодие при показателях в спермограмме в норме;
  • ухудшение некоторых оценок параметров спермограммы: Низкая двигательная активность и жизнеспособность спермиев, агглютинация (слипание их между друг другом) или агрегация (скопление сперматозоидов);
  • диагностирования при готовятся процедурах ЭКО, искусственной инсеминации, ИКСИ.

март тест для мужчин что это такое

МАР-тест не представляется возможным выполнить в ситуации:

  • крайне малого числа активно-подвижных сперматозоидов;
  • некрозооспермія;
  • азооспермии;
  • кріптозоосперміі.

При выявлении данных отклонений необходимо провести предварительное лечение.

Как сдают МАР-тест?

При обнаружении симптомов агглютинации в спермограмме следует сразу проходить МАР-тест.

Тест бывает прямой и косвенный. При прямом анализируют спермальної жидкость, при косвенном — плазму крови. Более предпочтителен из двух первый вид анализа.

В случае с женщиной исследуют слизь из шейки матки для выполнения прямого анализа, для косвенного — кровь. Также лучший прямой вариант теста. Кроме этого, могут быть предназначены посткоитальные тесты (оценка слизи после полового контакта). Оценивают связывание спермиев в слизи шейки матки.

мар тест для мужчин расшифровка

МАР-тест для мужчин (mixed antiglobulin reaction) — один из самых оптимальных анализов, помогающий определить иммунный (аутоиммунный) фактор бесплодия. Он определяет соотношение спермотозоидов, готовых оплодотворить яйцеклетку, и сперматозоидов у которых есть антиспермальные антитела на одной из его части (аутоиммунное бесплодие). Непрямой МАР-тест — исследуется плазма крови (ИФА)

Он необходим, когда репродуктивное здоровье женщины в полном порядке и состав эякулята имеет хорошие показатели, но зачатия у женщины не наступает.

Его так же сдают и женщины. Для анализа необходима цервикальная слизь. Она сдается во время овуляции.

Показатели анализов, непостоянны из-за влияния внешних и внутренних факторов. Для более точного результата необходимо соблюдать определенные требования. Правила к подготовке МАР-теста схожи с подготовкой к спермограмме:

  1. Половое воздержаниеза 3−4 дня до сдачи анализа, но не боле недели. В этот промежуток сперматозоиды находятся в своей активной стадии
  2. Вредные привычки. Полный отказ от алкоголя за 6−7 дней до анализа. Желательно уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Запрещено употреблять различные сильнодействующие токсические вещества
  3. Физическая нагрузка. За двое суток необходимо избегать сильных физических нагрузок.
  4. Психологическое состояние. Находиться в зоне психологического комфорта, без стрессов и нервного напряжения.
  5. Нижнее белье. Носить свободное не стесняющее движений нижнее белье, для нормального кровообращения.
  6. Контроль температуры тела. Воздержание от перегрева и переохлаждения организма (Сауна, бассейн, горячий и холодный душ и т. д).
  7. Здоровье. При возможных лихорадочных состояниях, резкого повышения температуры (свыше 37 градусов) прием антибиотиков должно пройти минимум две недели после нормализации работы организма. При приеме лекарств необходима консультация лечащего врача.
  8. Питание. Большую роль играет питание. Отдается предпочтение морепродуктам, мясу, сметане, орехам, петрушке и сельдерею (в них содержатся незаменимые аминокислоты, витамины и микроэлементы.

Сдать анализ можно в любой клинике планирования семьи, в клиниках где делают ЭКО. Для сдачи анализа необходимо предоставить в специализированной лаборатории направления от лечащего врача, приобрести контейнер для сбора семенной жидкости и спросить о часах приема материала на анализ.

Получение эякулята проводится путем мастурбации. Сдача происходит в лаборатории, но при сборе семенной жидкости дома, ее необходимо доставить в течение часа. Перед сбором анализа необходимо хорошо помыться, вымыть руки и удостовериться, что контейнер соответствует всем нормам.

Требования к емкости для сбора:

  1. Сухой.
  2. Стерильный.
  3. Закручивающаяся крышка.

6 фактов о гопоксии плода

Для получения точных данных МАР-тест сдают в два раза с промежутком в 13−15 дней.

Основная

теста —

и количество связанных с антителами. Затем высчитывается процент их соотношения. А так же учитывается расположение иммунных шариков, и определить к каким частям крепятся антитела.

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии

Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.

Услуги и цены

Адрес:  г. Москва, Б. Переяславская улица, 46, стр. 2
м.Проспект Мира – 8 минут пешком

Часы работы лаборатории Пн – Пт 08:30-15:00
Сб – Вс 09:00-14:00
Запись по телефону: Пн – Вс 09:00-20:00

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Уролог, андролог, генитальный хирург

Запись к врачу

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Меньщиков Константин Анатольевич

Уролог, андролог, генитальный хирург

Часы работы

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
нет приема
нет приема
9.00-20.00
нет приема

Опыт работы 20 лет

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Запись к врачу

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Краснов Александр Владимирович

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Часы работы

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

нет приема
9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
9.00-20.00
нет приема
нет приема

Опыт работы 15 лет

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Эмбриолог-сперматолог

Запись к врачу

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Калмыков Анатолий

Эмбриолог-сперматолог

Часы работы

Что делать если мар тест дал положительный результат?

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector