Левофлоксацин от чего помогает

Состав и форма выпуска

  • левофлоксацин;
  • хлористый натрий;
  • очищенная вода;
  • натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты.
  • левофлоксацин;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • примеллоза;
  • полиэтиленгликоль;
  • пищевая добавка Е 172 желтого цвета;
  • гипромеллоза;
  • стеариновокислый кальций;
  • титановые белила.
  • Активное вещество лекарства – левофлоксацин. Глазные капли и раствордля внутреннего введения содержат следующие вспомогательные компоненты:

    • натрий хлор;
    • деионизированная вода;
    • динатрия эдетат дигидрат.

    Таблеткиимеют следующие дополнительные составляющие:

    • МКЦ;
    • примеллоза;
    • макрогол;
    • оксид железа желтый;
    • гипромеллоза;
    • стеарат кальция;
    • диоксид титана.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

    Препарат имеет несколько форм выпуска, каждый из которых оптимизирован для лечения инфекций определенных типов.

    • Таблетки по 250 мг – двухслойные, желтого цвета, фасуются в упаковки по 5 или 10 штук.
    • Таблетки по 500 мг – внешне идентичные таблеткам по 250 мг, но более насыщены антибактериальным компонентом.
    • Капли для закапывания в глаза – уровень содержания в них антибактериального компонента – 0,5%.
    • Прозрачные, неокрашенные.
    • Раствор – дозировка как и у капель, применяются для введения в вену. Выпускаются во флаконах по 100 мл раствора.

    Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

    Форма выпуска

    Форма выпуска лекарства:

    • желтые, круглые и двояковыпуклые таблеткив пленочной оболочке;
    • глазные капли;
    • раствор для внутреннего введения.

    Известен также такой препарат-синоним, как Левофлоксацин Тева, который выпускается в таблетках и несколько отличается по составу вспомогательных веществ.

  • левофлоксацин;
  • хлористый натрий;
  • очищенная вода;
  • левофлоксацин;
  • примеллоза;
  • полиэтиленгликоль;
  • гипромеллоза;
  • титановые белила.
  • Русское название

    Левофлоксацин

    Левофлоксацин

    Levofloxacinum (

    Levofloxacini)

    (-)-(S)-9-Фтор-2,3-дигидро-3-метил-10-(4-метил-1-пиперазинил)-7-оксо-7H-пиридо[1,2,3-de]1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота гемигидрат

    Название Значение Индекса Вышковского
    ®
    Таваник® 0.186
    Глево 0.0441
    Леволет® Р 0.0236
    Флорацид® 0.0155
    Хайлефлокс 0.0152
    Флексид® 0.0151
    Левофлоксацин 0.0107
    Элефлокс 0.0087
    Рофлокс-Скан 0.0077
    Сигницеф® 0.0066
    Лефлобакт® 0.0042
    Офтаквикс 0.0034
    Лефокцин 0.0031
    Ремедиа 0.0028
    Л-ОПТИК РОМФАРМ 0.0015
    Левофлоксацин-Тева 0.0015
    Эколевид® 0.0013
    Левостар 0.0011
    Леобэг 0.001
    Левотек 0.0009
    Левофлокс 0.0009
    Левофлоксацин ШТАДА 0.0005
    Левоксимед 0.0005
    Левофлоксацина гемигидрат 0.0005
    Ивацин 0.0004
    ОД-Левокс 0.0004
    Левофлокс-Роутек 0.0004
    Левофлоксабол® 0.0003
    Лебел® 0.0003
    Лефлобакт® Форте 0.0003
    Левофлоксацин-Нова 0.0003
    МАКЛЕВО® 0.0003
    Левофлоксацин-Лонг Шенг Фарма Лимитед® 0.0003
    Левофлоксацин Эколевид® 0.0003
    Ашлев 0.0002
    Левофлоксацина полугидрат 0.0001
    Танфломед 0.0001
    Левофлоксацин-СОЛОфарм 0.0001
    Люфи 0.0001
    ЛЕВОФЛОКСАЦИН-ЛЕКСВМ® 0
    Лефсан 0
    Лефлокс-Алиум 0
    Корфецин-СОЛОфарм 0
    Левофлоксацин-КРКА 0
    Левофлоксацин-Оптик 0
    Бактофлокс 0
    Левофлоксацин-ВЕРТЕКС 0

    Побочные эффекты

    Левофлоксацин – медикаментозное средство, действие которого распространяется на борьбу с вредоносными микробами и бактериями. Медикамент относится к группе лекарственных веществ, обладающих выраженной противомикробной активностью и широко применяющихся в медицине в качестве антибактериальных лекарственных средств широкого спектра действия.

  • дифтерийная коринебактерия;
  • энтерококки;
  • листерия моноцитогенес;
  • стафилококки;
  • эпидермальный стафилококк;
  • стрептококки группы С и G;
  • стрептококк агалактия;
  • пневмококки;
  • пиогенный стрептококк;
  • стрептококк вириданс;
  • ацинетобактерии;
  • ацинетобактерии Баумана;
  • аггрегатибактерактиномицетемкомитанс;
  • цитробактерфреунди;
  • энтеробактеры;
  • кишечная палочка;
  • гарднереллавагиналис;
  • палочка Дюкрея;
  • гемофильная палочка;
  • гемофилюсы;
  • хеликобактер пилори;
  • клебсиеллы;
  • моракселла катаралис;
  • моргана бактерия;
  • гонококки;
  • менингококк;
  • пастереллы;
  • протей мирабилис;
  • протей вульгарис;
  • провиденции;
  • псевдомонады;
  • синегнойная палочка;
  • сальмонеллы;
  • серрации;
  • бактероиды фрагилис;
  • бифидобактерии;
  • клостридия перфрингенс;
  • фузобактерии;
  • пептострептококки;
  • пропионовокислые бактерии;
  • вейлонеллы;
  • бартонеллы;
  • хламидофила пневмонии;
  • хламидофила пситтаци;
  • хламидии;
  • легионелла пневмофила;
  • микобактерии;
  • микоплазма хоминис;
  • микоплазма пневмонии;
  • риккетсии;
  • уреаплазма уреалитикум;
  • коринебактерии;
  • энтерококк фэциум;
  • стафилококк эпидермальный;
  • стафилококк гемолитический;
  • кампилобактереюни;
  • кампилобактер коли;
  • бактерия тета йота омикрон;
  • бактероиды вульгатус;
  • превотеллы;
  • порфиромонады.
  • система пищеварения: чувство тошноты, рвотные позывы, жидкий стул, диспепсия, потеря аппетита, болезненные ощущения в области живота, острое воспаление толстого кишечника, повышение билирубина, воспалительные заболевания печени, нарушение микрофлоры кишечника;
  • сердце и сосуды: понижение кровяного давления, сердечно-сосудистый коллапс, болезненное учащенное сердцебиение, фибрилляция предсердий;
  • метаболизм: низкий уровень содержания глюкозы в крови, частое чувство голода, гипергидроз, дрожь, сильная возбудимость нервной системы, увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови;
  • нервная система: боли в области головы, вертиго, вялость, бессилие, нарушения сна, непроизвольное дрожание пальцев рук, повышенная тревожность, расстройство чувствительности, беспричинное чувство страха, мнимые видения, помрачение сознания, депрессионное состояние, непроизвольные сокращения мышц;
  • органы чувств: нарушения в работе органов чувств;
  • костно-мышечная система: суставные боли, слабость мышц, боли в мышцах, нарушение целостности суставов, воспаление и дистрофия ткани сухожилия, деструкция клеток мышц;
  • мочевая система: продукционная креатининемия, тубулоинтерстициальный нефрит, нарушение или прекращение функции почек;
  • кроветворная система: повышение числа эозинофилов, сокращение продолжительности жизни эритроцитов, снижение количества лейкоцитов в единице объема крови, уменьшение числа нейтрофилов в крови, снижение количества тромбоцитов, резкое снижение количества всех клеток системы крови, геморрагический синдром;
  • аллергические проявления: зуд, увеличение уровня притока крови к кожным покровам, отечность, крапивная лихорадка, острое буллезное поражение слизистых и кожи, сужение бронхов, затрудненное дыхание, анафилаксия, пневмокониоз органической пыли, воспаление и некроз стенок кровеносных сосудов;
  • общие реакции организма: повышение чувствительности организма, общая слабость, порфириновая болезнь, болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом.
  • Иммунодепрессант Cyclosporinum, противоязвенное лекарственное средство Cimetidinum(повышает период выведения);
  • противоязвенный препарат Sucralfatum, антациды, железосодержащие средства (понижают эффективность);
  • НПВС, бронхолитическое средство Theophyllinum (увеличивают вероятность непроизвольного сокращения мышц);
  • глюкокортикоиды (увеличивают вероятность повреждения сухожилий);
  • противодиабетические средства (могут привести к развитию гипогликемии);
  • антикоагулянт Warfarin (повышает свертываемость крови).
  • – влияние на сухожилия;

    levofloksacin-1

    – обострение псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis);

    – реакции гиперчувствительности;

    – другие серьезные и иногда фатальные реакции;

    – гепатотоксичность;

    – действие на ЦНС;

    – Clostridium difficile-ассоциированная диарея;

    – периферическую нейропатию, которая может быть необратимой;

    https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

    – удлинение интервала QT;

    – колебания уровня глюкозы в крови;

    – фоточувствительность/фототоксичность;

    – развитие лекарственной устойчивости бактерий.

    Гипотензия была связана с быстрым или болюсным в/в введением левофлоксацина. Левофлоксацин следует вводить медленно, в течение от 60 до 90 мин.

    Кристаллурия и цилиндрурия были зарегистрированы при применении фторхинолонов, включая левофлоксацин. Поэтому во время лечения левофлоксацином необходимо поддерживать адекватную гидратацию у пациентов во избежание образования избыточно концентрированной мочи.

    Опыт клинических исследований

    Поскольку клинические исследования проводятся с различным набором условий, частота встречаемости побочных реакций, наблюдаемых в этих исследованиях, не может непосредственно сравниваться с частотой в других клинических испытаниях и прогнозировать возникновение побочных эффектов в клинической практике.

    Приведены данные 29 объединенных клинических исследований фазы 3 (n=7537). Средний возраст пациентов — 50 лет (примерно 74% пациентов моложе 65 лет), 50% — мужчины, 71% — европеоидной расы, 19% — темнокожие. Пациенты получали левофлоксацин при лечении различных инфекций в дозе 750 мг 1 раз в сутки, 250 мг 1 раз в сутки или по 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляла обычно 3–14 дней (в среднем 10 дней).

    Левофлоксацин от чего помогает

    Общая частота, вид и распределение побочных реакций были схожи у пациентов, получавших левофлоксацин в дозе 750 мг 1 раз в сутки, по сравнению с пациентами, получавшими по 250 мг 1 раз в сутки или по 500 мг 2 раза в сутки. Терапия была прекращена из-за возникновения связанных с приемом лекарства побочных эффектов у 4,3% пациентов в целом, у 3,8% пациентов, принимавших дозы 250 и 500 мг, и у 5,4% пациентов, принимавших 750 мг.

    Наиболее частыми побочными эффектами, приводящими к прекращению приема препарата, при дозах 250 и 500 мг были гастроинтестинальные жалобы (1,4%), тошнота (0,6%), рвота (0,4%), головокружение (0,3%), головная боль (0,2%). Наиболее общими побочными эффектами, приводящими к прекращению приема препарата, при дозе 750 мг были гастроинтестинальные расстройства (1,2%), тошнота (0,6%), рвота (0,5%), головокружение (0,3%), головная боль (0,3%).

    Ниже приведены побочные эффекты, отмеченные в клинических испытаниях и наблюдавшиеся с частотой {amp}gt;0,1% у пациентов, получавших левофлоксацин (N=7537). Наиболее распространенными побочными реакциями (≥3%) были тошнота, головная боль, диарея, инсомния, запор и головокружение.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (6%), головокружение (3%), инсомния1 (4%); 0,1–1% — тревога, ажитация, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, ночные кошмары1, нарушение сна1, анорексия, необычные сновидения1, тремор, судороги, парестезия,  вертиго, гипертония, гиперкинез, нарушение координации движений, сонливость1, обморок.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: 0,1–1% — анемия, аритмия, сердцебиение, остановка сердца, наджелудочковая тахикардия, флебит, носовое кровотечение, тромбоцитопения, гранулоцитопения.

    Со стороны респираторной системы: одышка (1%).

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота (7%), диарея (5%), запор (3%), боль в животе (2%), диспепсия (2%), рвота (2%); 0,1–1% — гастрит, стоматит, панкреатит, эзофагит, гастроэнтерит, глоссит, псевдомембранозный колит, нарушение функции печени, повышение уровня печеночных ферментов, повышение ЩФ.

    Со стороны мочеполовой системы: вагинит2 (1%); 0,1–1%: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, генитальный кандидоз.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: 0,1–1% — артралгия, тендинит, миалгия, боль в скелетных мышцах.

    Левофлоксацин от чего помогает

    Со стороны кожных покровов: сыпь (2%), зуд (1%); 0,1–1% — аллергические реакции, эдема (1%), крапивница.

    Прочие: кандидоз (1%), реакция в месте в/в введения (1%), боль в груди (1%); 0,1–1%: гипергликемия/гипогликемия, гиперкалиемия.

    В клинических испытаниях при использовании многократных доз офтальмологические нарушения, включая катаракту и множественное точечное помутнение хрусталика, были отмечены у пациентов, проходящих лечение фторхинолонами, включая левофлоксацин. Взаимосвязь между этими явлениями и приемом ЛС не установлена.

    1 N=7274

    2 N=3758 (женщины)

    Постмаркетинговые исследования

    Достоверно оценить частоту развития данных явлений и причинно-следственную связь с приемом ЛС невозможно, поскольку сообщения получены спонтанно, от популяции неустановленного размера.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: отдельные сообщения об энцефалопатии, нарушения ЭЭГ, периферическая нейропатия (может быть необратимой), психоз, паранойя, отдельные сообщения о попытках самоубийства и суицидальных мыслях, увеит, нарушение зрения (в т.ч. диплопия, снижение остроты зрения, затуманивание зрения, скотома), тугоухость, тиннит, паросмия, аносмия, утрата вкусовых ощущений, извращение вкуса, дисфония, обострение myasthenia gravis, псевдотумор головного мозга.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: отдельные сообщения о torsade de pointes, удлинение интервала QT, тахикардия, вазодилатация, увеличение МНО, пролонгация ПВ, панцитопения, апластическая анемия, лейкопения, гемолитическая анемия, эозинофилия.

    Со стороны органов ЖКТ: печеночная недостаточность (включая фатальные случаи), гепатит, желтуха.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: разрыв сухожилия, повреждение мышц, включая разрыв, рабдомиолиз.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Лекарство является антибиотиком. Относится к группе фторхинолонов. Активный компонент препарата обладает бактерицидными свойствами. Это объясняется ингибированием ферментов, которые отвечают за репликацию ДНК в клетках бактерий.

    Данное средство активно по отношению к большинству возбудителей бактериальной респираторной инфекции. Эффективно в лечении инфекций, спровоцированных пенициллинрезистентными штаммами пневмококка, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp.

    Левофлоксацин оказывается действенным при синуситах и туберкулезе.

    При приеме натощак его биодоступность составляет примерно 100%. Если принимается дозировка в 500 мг во время приема пищи, максимальная плазменная концентрация достигается на час позже.

    Лекарство распределяется в интерстициальной жидкости и плазме, а также в большой степени скапливается в тканях. Расщепляется только 5% препарата. Почки выводят до 85%. Время полувыведения – 6-7 часов. Но постантибиотическое действие сохраняется в 2-3 раза дольше.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам; эпилепсия; поражения сухожилий, связанные с приемом хинолонов в анамнезе; почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/мин), дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, проведение гемодиализа, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет.

    Для системного применения: гиперчувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам; эпилепсия; псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis) (см. «Побочные действия», «Меры предосторожности»); поражения сухожилий при приеме фторхинолонов в анамнезе; детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к.

    Глазные капли: гиперчувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам.

    Препарат в виде таблеток применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые спровоцированы чувствительными микроорганизмами:

    • интраабдоминальная инфекция;
    • острый синусит;
    • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
    • обострение хронического бронхита;
    • простатит;
    • внебольничная пневмония;
    • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
    • осложненные инфекции мочевыводящих путей;
    • септицемия или бактериемия.

    Левофлоксацин от чего помогает

    Раствор для внутреннего введения применяют при инфекциях нижних отделов дыхательных и мочевыводящих путей, почек, кожи и мягких тканей, ЛОР-органов, половых органов.

    Капли глазные Левофлоксацин назначаются при поверхностных инфекциях глаз бактериального происхождения.

    https://www.youtube.com/watch?v=upload

    С осторожностью антибиотикЛевофлоксацин следует принимать людям пожилого возраста, а также тем, у кого выявлена нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

  • воспалительных и инфекционных болезнях различной этиологии;
  • воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, вызванное бактериями;
  • инфекционные заболевания органов дыхания;
  • воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • воспаление легочной ткани;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек;
  • воспалительные поражения предстательной железы, вызванные бактериями;
  • инфекционные заболевания кожных покровов и подкожных тканей;
  • киста сальной железы;
  • скопление гноя в органах или тканях в результате воспалительного процесса;
  • заболевание, выражающееся в появлении фурункулов;
  • внутрибрюшные инфекционные и воспалительные заболевания;
  • туберкулез.
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • эпилептических припадках;
  • болезнях и повреждениях сухожилий;
  • вынашивании ребенка;
  • вскармливании младенца грудью;
  • детям, не достигшим 18-летнего возраста.
  • С осторожностью следует назначать медикамент пациентам пожилого возраста, а также при недостатке фосфорилированной глюкозы.

    Передозировка

    У мышей, крыс, собак и обезьян после введения однократной высокой дозы левофлоксацина наблюдались следующие симптомы: атаксия, птоз, снижение локомоторной активности, одышка, прострация, тремор, судороги. Дозы, превышающие 1500 мг/кг внутрь и 250 мг/кг в/в значительно повышали смертность у грызунов.

    levofloksacin

    Лечение острой передозировки: промывание желудка, адекватная гидратация. Не выводится путем гемодиализа и перитонеального диализа.

    Медикаментозное средство Левофлоксацин выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций и глазных капель. Рекомендуемая дозировка и продолжительность курса назначается лечащим врачом после проведения обследования, сбора анализов, установления точной картины заболевания и определения формы лекарства.

    Терапия таблетками. Рекомендуемая дозировка таблетками составляет 1-2 штуки в день. Нельзя разжевывать, разрезать, ломать или крошить таблетки, их нужно проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Принимают таблетки вне зависимости от приема пищи.
    Терапия при помощи раствора. Раствор предназначен для внутривенных инъекций.

    Ставить уколы нужно один или два раза в день. Для инъекций используют капельный способ введения. Нельзя использовать средство больше двух недель. Инъекции можно заменить таблетками.
    Терапия при помощи глазных капель. Средство необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок по одной или две капли. Интервал между закапываниями составляет два часа.

    Курс терапии не должен превышать одну неделю.
    Нельзя пропускать прием таблеток или инъекцию, необходимо четко следовать курсу лечения, назначенному лечащим врачом.
    При заболевании почек необходима индивидуальная схема лечения, которая устанавливается лечащим врачом в зависимости от тяжести поражения органа.

    levofloksacin-tabletki

    При прохождении курса терапии Левофлоксацином нельзя ходить в солярий или загорать на солнце. Кроме этого во время лечения нельзя управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

  • непроизвольные сокращения мышц;
  • вестибулярные расстройства;
  • помутнение сознания;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • При проявлении признаков передозировки Левофлоксацином пациенту рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее симптоматическое лечение.

    Для тех, кто принимает таблетки Левофлоксацин, инструкция по применению сообщает о том, что лекарство предназначено для перорального употребления 1-2 раза/сутки. При этом таблетки нельзя разжевывать, их нужно запивать водой (примерно 1 стакан). Можно принимать до или во время приемов пищи. Точные дозировки зависят от характера и тяжести заболевания.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

    Людям с нормальной или умеренно сниженной функцией почек показана следующая схема приема:

    • обострение хронического бронхита– назначают 250/500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 7-10 дней;
    • синусит – назначают 500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 10-14 дней;
    • неосложненная инфекция мочевыводящих путей – назначают 250 мг для приема раз в сутки, терапия длится 3 дня;
    • внебольничная пневмония – назначают 500 мг для приема 1-2 раза в сутки, терапия длится 1-2 недели;
    • осложненная инфекция мочевыводящих путей– назначают 250 мг для приема раз в сутки, терапия длится 7-10 дней;
    • простатит – назначают 500 мг раз для приема раз в сутки, терапия длится 4 недели;
    • инфекции кожи и мягких тканей – назначают 250 мг для приема раз в сутки или 500 мг для приема 1-2 раза в сутки, терапия в обоих случаях длится 1-2 недели;
    • интраабдоминальная инфекция – назначают 250/500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 1-2 недели (в сочетании с антибактериальными средствами, которые оказывают влияние на анаэробную флору);
    • септицемия, бактериемия– назначают 250/500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 1-2 недели.

    Инструкция на Левофлоксацин в виде раствора для внутреннего введения сообщает о том, что препарат необходимо использовать 1-2 раза/день. Лекарство вводится капельно. При необходимости раствор можно заменять таблетками.

    Курс применения не должен превышать 14 суток. Рекомендуется проводить терапию все время на протяжении болезни и еще два дня после того, как температура станет нормальной. Обычная дозировка, которую указывает инструкция на Левофлоксацин, – 500 мг. Точная схема приема и желательная продолжительность лечения определяются индивидуально в зависимости от заболевания:

    • острый синусит – лекарство принимают 1 раз в день 10-14 суток;
    • воспаление легких, сепсис – лекарство принимают 1-2 раза в день 7-14 суток;
    • острый пиелонефрит – лекарство принимают 1 раз в день 3-10 суток;
    • инфекция кожных покровов – лекарство принимают 2 раза в день 7-14 суток;
    • туберкулез– лекарство принимают 1-2 раза в день 3 месяца;
    • обострение хронического бронхита – лекарство принимают 1 раз в день 7-10 суток;
    • простатит– лекарство принимают 1 раз в день 14 дней, затем нужно переходить на применение таблеток в дозировке 500 мг по той же схеме;
    • инфекция желчевыводящих путей – лекарство принимают 1 раз в день;
    • сибирская язва – лекарство принимают 1 раз в день. После того, как состояние пациента стабилизируется, нужно переходить на применение таблетированной формы препарата по той же схеме еще 8 недель;
    • брюшная инфекция– лекарство принимают 1 раз в день 7-14 суток.

    При любом заболевании после нормализации состояния можно переходить на прием Левофлоксацина в виде таблеток по той же схеме до окончания курса.

    Терапию данным лекарственным средством нельзя прекращать заранее, а также намеренно пропускать прием. Если таблетка или инфузия все-таки были пропущены, следует немедленно принять нужную дозировку, а затем продолжить лечение в прежнем режиме.

    Для людей с тяжелыми нарушениями функции почек с клиренсом креатининадо 50 мл/мин необходима своя схема применения. В зависимости от клиренса креатинина (КК) схема лечения может быть следующей:

    • КК 20 мл/мин – 50 мл/мин – в начале терапии принимают 250/500 мг, после чего пациент должен получать половину от первичной дозировки, т. е. 125/250 мг каждый день.
    • КК 10 мл/мин – 19 мл/мин – в начале терапии принимают 250/500 мг, после чего пациент должен получать половину от первичной дозировки, т. е. 125/250 мг раз в два дня.

    Во время терапии данным лекарственным средством желательно избегать влияния солнечных лучей и не ходить в солярий.

    В редких случаях у пациентов может развиваться тендинит. При малейшем подозрении на воспаление сухожилий следует прекратить прием лекарства и начать лечение тендинита.

    Кроме того, препарат может спровоцировать гемолизэритроцитов в случае нехватки глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Так что этой категории пациентов давать лекарство следует с осторожностью, наблюдая за уровнем билирубина и гемоглобина.

    Препарат оказывает негативное влияние на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание, поэтому при его применении желательно отказаться от работы, требующей тщательной концентрации внимания и быстрых реакций. К данным видам деятельности относится также вождение автомобилей и обслуживание механизмов.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

    Капли глазные закапываются в конъюнктивальный мешокв дозировке 1-2 капли в один или оба глаза. Делать это нужно каждые 2 часа (до восьми раз в течение дня) на протяжении первых двух суток лечения. После этого еще 3-7 дней следует использовать лекарство каждые 4 часа (до 4 раз в течение дня). В целом, курс рассчитан на 5-7 суток.

    Если необходимо дополнительно применять другие лекарства для глаз, следует соблюдать перерыв между закапываниями в 15 минут.

    Во время инстилляций нужно стараться избегать прикосновения кончика капельницы к векам и тканям возле глаз.

    При передозировке препаратом наиболее вероятны нежелательные реакции со стороны нервной системы: приступы судорог, головокружение, спутанность сознания и прочее. Помимо этого, могут проявиться расстройства работы ЖКТ, удлинение интервала Q-T, эрозивные поражения слизистых.

    Терапия симптоматическая. Диализ не эффективен, а специфического антидота не существует.

    Передозировка Левофлоксацином в виде капель для глаз маловероятна. Возможно раздражение тканей: жжение, отек, слезотечение, покраснение, резь в глазах. При появлении этих симптомов глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры. А если побочные реакции имеют выраженный характер, необходимо обратиться к специалисту.

    Согласно инструкции по применению Левофлоксацин принимают внутрь 1 или 2 раза в день. Таблетки не разжевывать и запивать достаточным количество жидкости (от 0,5 до 1 стакана), можно принимать перед едой или между приемами пищи. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

    Левофлоксацин от чего помогает

    Усредененные дозировки препарата для взрослых:

    • синусит: по 500 мг 1 раз в день – 10-14 дней;
    • простатит: по 500 мг – 1 раз в день – 28 дней;
    • внебольничная пневмония: по 500 мг 1-2 раза в день – 7-14 дней.
    • обострение хронического бронхита: по 250 мг или по 500 мг 1 раз в день – 7-10 дней;
    • септицемия/бактериемия: по 250 мг или по 500 мг 1-2 раза в день -10-14 дней;
    • осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по 250 мг 1 раз в день – 7-10 дней;
    • неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день – 3 дня;
    • интраабдоминальная инфекция: по 250 мг или по 500 мг 1 раз в день – 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору);
    • инфекции кожи и мягких тканей: по 250 мг 1 раз в день или по 500 мг 1-2 раза в день – 7-14 дней.

    Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Левофлоксацин рекомендуется продолжать не менее 48-78 часов после нормализации температуры тела или после лабораторно подтвержденного выздоровления. 

    Характеристика вещества Левофлоксацин

    Синтетическое химиотерапевтическое средство, фторированный карбоксихинолон, свободный от примесей S-энантиомер рацемического соединения — офлоксацина. Светлый, от желтовато-белого до желто-белого цвета кристаллический порошок или кристаллы. Молекулярная масса 370,38. Легко растворим в воде при pH 0,6–6,7.

    Молекула существует в виде амфиона при значениях pH, соответствующих среде тонкого кишечника. Обладает способностью к образованию стабильных соединений с ионами многих металлов. Способность к образованию хелатных соединений in vitro убывает в следующем порядке: Al 3{amp}gt;Cu 2{amp}gt;Zn 2{amp}gt;Mg 2{amp}gt;Ca 2.

    Фармакология

    Фармакодинамика

    Обладает широким спектром действия. Ингибирует бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу (топоизомеразы II типа) — ферменты, необходимые для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации бактериальной ДНК. В концентрациях, эквивалентных или несколько превышающих подавляющие концентрации, чаще всего оказывает бактерицидное действие.

    https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

    In vitro резистентность к левофлоксацину, возникающая в результате спонтанных мутаций, формируется редко (10−9−10−10). Несмотря на то что между левофлоксацином и другими фторхинолонами наблюдалась перекрестная резистентность, некоторые устойчивые к другим фторхинолонам микроорганизмы могут быть чувствительны к левофлоксацину.

    Установлена in vitro и подтверждена в клинических исследованиях эффективность в отношении грамположительных бактерий — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (в т.ч.

    мультирезистентные штаммы — MDRSP*), Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий — Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и других микроорганизмов — Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

    грамположительные бактерии — Staphylococcus haemolyticus, Streptococcus (группа C/F), Streptococcus (группа G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus milleri, Streptococcus viridans, Bacillus anthracis; грамотрицательные бактерии — Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Bordetella pertussis, Citrobacter (diversus) koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter sakazakii, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Pantoea (Enterobacter) agglomerans, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Yersinia pestis; грамположительные анаэробы — Clostridium perfringens.

    Может быть эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к аминогликозидам, макролидам и бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллину).

    Левофлоксацин от чего помогает

    * Штаммы с множественной резистентностью к антибиотикам (Multi-drug resistant Streptococcus pneumoniae — MDRSP) включают штаммы, резистентные к двум или более из следующих антибиотиков: пенициллин (при МПК ≥2 мкг/мл), цефалоспорины II поколения (например цефуроксим), макролиды, тетрациклины и триметоприм/сульфаметоксазол.

    Клинические исследования

    Эффективность левофлоксацина в лечении внебольничной бактериальной пневмонии (7–14-дневный режим дозирования) изучена в двух проспективных мультицентровых клинических исследованиях. В первом рандомизированном исследовании, включавшем 590 больных внебольничной бактериальной пневмонией, проведено сравнительное изучение эффективности применения левофлоксацина в дозе 500 мг один раз в сутки внутрь или в/в в течение 7–14 дней и цефалоспоринов с общей продолжительностью лечения 7–14 дней;

    в случае если предполагалось или было подтверждено наличие атипичного возбудителя пневмонии, пациенты группы сравнения дополнительно могли получать эритромицин или доксициклин. Клинический эффект (излечение или улучшение) на 5–7-й день после завершения терапии левофлоксацином составил 95% по сравнению с 83% в группе сравнения.

    Во втором исследовании, включавшем 264 пациента, получавших левофлоксацин в дозе 500 мг один раз в сутки внутрь или в/в в течение 7–14 дней, клинический эффект составил 93%. В обоих исследованиях эффективность левофлоксацина в лечении атипичной пневмонии, вызванной Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumoniae, составила соответственно 96, 96 и 70%.

    Левофлоксацин эффективен для лечения внебольничной пневмонии, вызванной штаммами Streptococcus pneumoniae с множественной лекарственной устойчивостью (MDRSP). После микробиологической оценки MDRSP-изолятов, выделенных у 40 пациентов, оказалось, что у 38 пациентов (95%) был достигнут клинический (выздоровление или улучшение) и бактериологический эффект после завершения терапии левофлоксацином.

    Степень бактериологической эрадикации составила для разных возбудителей: пенициллинорезистентные штаммы — 94,1%, штаммы, резистентные к цефалоспоринам 2-го поколения — 96,9%, штаммы, резистентные к макролидам — 96,6%, штаммы, резистентные к триметоприму/сульфаметоксазолу — 89,5%, штаммы, резистентные к тетрациклинам — 100%.

    Эффективность и безопасность левофлоксацина при внебольничной бактериальной пневмонии (5-дневный режим дозирования) были оценены в двойном слепом рандомизированном проспективном многоцентровом исследовании у 528 амбулаторных и госпитализированных взрослых пациентов с клинически и рентгенологически определяемой внебольничной пневмонией от легкой до тяжелой степени выраженности при сравнении приема левофлоксацина в дозе 750 мг (в/в или перорально каждый день в течение пяти дней) или в дозе 500 мг (в/в или перорально ежедневно в течение 10 дней).

    Клинический эффект (улучшение или выздоровление) составил 90,9% в группе, получавшей левофлоксацин в дозе 750 мг, и 91,1% в группе, получавшей левофлоксацин в дозе 500 мг. Микробиологическая эффективность (степень бактериологической эрадикации) 5-дневного режима дозирования в зависимости от возбудителя: S.pneumoniae — 95%, Haemophilus influenzae — 100%, Haemophilus раrainfluenzae — 100%, Mycoplasma pneumoniae — 96%, Chlamydophila pneumoniae — 87%.

    Эффективность и безопасность левофлоксацина при лечении острого бактериального синусита (5- и 10–14-дневный режимы дозирования), вызванного Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, была оценена в двойном слепом рандомизированном проспективном многоцентровом исследовании у 780 амбулаторных пациентов, которые принимали левофлоксацин перорально один раз в день в дозе 750 мг в течение 5 дней либо 500 мг в течение 10 дней.

    Клинический эффект левофлоксацина (полное или частичное разрешение симптомов острого бактериального синусита до такой степени, что дальнейшая антибактериальная терапия не была сочтена необходимой) в соответствии с микробиологической оценкой составил 91,4% в группе, получавшей левофлоксацин в дозе 750 мг и 88,6% в группе, получавшей 500 мг левофлоксацина.

    Эффективность левофлоксацина при лечении осложненных инфекций мочевыводящих путей и острого пиелонефрита (5-дневный режим дозирования) была оценена у 1109 пациентов в рандомизированном двойном слепом многоцентровом клиническом исследовании, в котором пациенты получали левофлоксацин в дозе 750 мг в/в или перорально один раз в день в течение 5 дней (546 пациентов) или ципрофлоксацин 400 мг в/в или 500 мг перорально два раза в день в течение 10 дней (563 пациента).

    Эффективность и безопасность левофлоксацина при лечении осложненных инфекций мочевыводящих путей и острого пиелонефрита (10-дневный режим дозирования) оценивали при проведении 10-дневного курса лечения левофлоксацином в дозе 250 мг перорально один раз в день у 285 пациентов с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей, осложненными инфекциями мочевыводящих путей (от легкой до умеренной степени тяжести) и острым пиелонефритом (от легкой до умеренной степени тяжести) в рандомизированном двойном слепом многоцентровом клиническом исследовании. Микробиологическая эффективность, измеренная по бактериологической эрадикации микрорганизмов, составила примерно 93%.

    Эффективность левофлоксацина при инфекционных поражениях кожи и кожных структур изучена в открытом рандомизированном сравнительном исследовании, включавшем 399 пациентов, получавших левофлоксацин в дозе 750 мг/сут (в/в, затем внутрь) или препарат сравнения в течение (10±4,7) сут. Хирургические манипуляции при осложненных инфекциях (иссечение омертвевших тканей и дренаж) незадолго до начала или в процессе антибактериальной терапии (как составная часть комплексной терапии) проведены у 45% пациентов, получавших левофлоксацин, и 44% пациентов группы сравнения.

    Эффективность левофлоксацина продемонстрирована также в мультицентровом рандомизированном открытом исследовании при лечении нозокомиальной пневмонии и в мультицентровом рандомизированном двойном слепом исследовании при лечении хронического бактериального простатита.

    Капли глазные

    Клинический эффект левофлоксацина в форме 0,5% глазных капель в рандомизированных двойных слепых мультицентровых контролируемых испытаниях при лечении бактериального конъюнктивита составил в конце лечения (6–10 день) 79%. Степень микробиологической эрадикации достигала 90%.

    Фармакокинетика

    Абсорбция. После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность таблеток 500 мг и 750 мг левофлоксацина составляет 99%. Cmax достигается через 1–2 ч. При одновременном приеме с пищей незначительно увеличивается время достижения Cmax (на 1 ч) и незначительно снижается Cmax (на 14%), таким образом, левофлоксацин можно назначать вне зависимости от приема пищи.

    После в/в однократного введения здоровым добровольцам в дозе 500 мг (инфузия в течение 60 мин) Сmax составляла (6,2±1) мкг/мл, при дозе 750 мг (инфузия в течение 90 мин) — (11,5±4) мкг/мл. Фармакокинетика левофлоксацина носит линейный характер и предсказуема при однократном и повторном введении внутрь и в/в.

    Постоянная концентрация в плазме достигается через 48 ч при приеме 500–750 мг 1 раз в сутки. При многократном введении здоровым добровольцам значения Cmax составляли: при пероральном введении 500 мг/сут — (5,7±1,4) мкг/мл, 750 мг/сут — (8,6±1,9) мкг/мл; при в/в введении 500 мг/сут — (6,4±0,8) мкг/мл, 750 мг/сут — (12,1±4,1) мкг/мл. Плазменный профиль концентраций левофлоксацина после в/в введения аналогичен таковому после приема внутрь в эквивалентной дозе.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Левофлоксацин для приема внутрь. Магний- и алюминийсодержащие антациды, сукральфат; ЛС, содержащие катионы металлов (такие как железо), цинксодержащие поливитамины, диданозин (ЛФ, содержащие алюминий и магний) при одновременном пероральном приеме с левофлоксацином могут существенно влиять на абсорбцию последнего в ЖКТ, приводя к снижению его системного уровня. Вышеперечисленные ЛС необходимо принимать по крайней мере за 2 ч до или через 2 ч после перорального приема девофлоксацина.

    Левофлоксацин для инъекций. Нет данных относительно взаимодействия в/в вводимых фторхинолонов с пероральными антацидами, сукральфатом, поливитаминами, диданозином или катионами металлов. Тем не менее, не следует вводить ни один из фторхинолонов, в т.ч. левофлоксацин, совместно с любым раствором, содержащим поливалентные катионы, например магний, через одну и ту же систему для в/в введения.

    Варфарин

    В клиническом исследовании у здоровых добровольцев не отмечено значимого эффекта левофлоксацина на Cmax, AUC и другие фармакокинетические параметры R- или S-изомеров варфарина. Также не наблюдалось видимого эффекта варфарина на абсорбцию и другие фармакокинетические параметры левофлоксацина. Тем не менее в постмаркетинговых исследованиях сообщалось о случаях усиления эффекта варфарина при одновременном применении с левофлоксацином, при этом увеличение ПВ сопровождалось эпизодами кровотечения.

    Левофлоксацин от чего помогает

    Противодиабетические ЛС

    У пациентов, получавших одновременно фторхинолоны и противодиабетические ЛС, были зарегистрированы колебания уровня глюкозы в крови, включая гипергликемию и гипогликемию. Рекомендуется тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови при совместном применении этих ЛС.

    Сопутствующее применение НПВС с фторхинолонами, включая левофлоксацин, может увеличить риск стимуляции ЦНС и возникновения судорог.

    Теофиллин

    В клиническом исследовании у здоровых добровольцев не отмечено значимое влияние левофлоксацина на плазменные концентрации, AUC и другие фармакокинетические параметры теофиллина. Также не отмечено видимого эффекта теофиллина на абсорбцию и другие фармакокинетические параметры левофлоксацина. Однако сопутствующее применение теофиллина с другими фторхинолонами сопровождалось увеличением T1/2 и сывороточной концентрации теофиллина и последующим увеличением риска теофиллинозависимых побочных реакций.

    Циклоспорин

    В исследовании у здоровых добровольцев не наблюдалось клинически значимое влияние левофлоксацина на плазменные концентрации, AUC и другие фармакокинетические параметры циклоспорина. Однако сообщалось о повышении плазменных уровней циклоспорина под влиянием других фторхинолонов. Cmax левофлоксацина было немного ниже, тогда как Tmax и Т1/2 — немного длиннее в присутствии циклоспорина, чем те же параметры, наблюдаемые в других исследованиях без сопутствующего лечения.

    Левофлоксацин от чего помогает

    Дигоксин

    В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев не обнаружено существенное влияние левофлоксацина на Cmax, AUC и другие фармакокинетические параметры дигоксина. Абсорбция и другие фармакокинетические параметры левофлоксацина были сходными в присутствии или отсутствии дигоксина. Таким образом, при одновременном применении корректировка дозы левофлоксацина или дигоксина не требуется.

    Пробенецид и циметидин

    В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев не наблюдалось существенное влияние пробенецида или циметидина на Cmax левофлоксацина. Значения AUC и Т1/2 левофлоксацина были выше, в то время как значения клиренса — ниже во время сочетанного лечения левофлоксацином с пробенецидом или циметидином по сравнению с лечением только левофлоксацином. Однако эти изменения не являются основанием для корректировки дозы левофлоксацина при сочетанном применении с пробенецидом или циметидином.

    Взаимодействие, связанное с лабораторным или диагностическим тестированием

    Некоторые фторхинолоны, включая левофлоксацин, могут привести к ложноположительным результатам проверки мочи на содержание опиатов при использовании коммерчески доступных наборов для иммунологического анализа (могут понадобиться более специфические методы определения опиатов).

    А при необходимости одновременного применения с антагонистами витамина К следует контролировать свертывающую систему крови.

    Циметидин и Пробеницид в некоторой степени замедляют выведение активного вещества Левофлоксацина. Так что терапию при таком сочетании средств желательно проводить с осторожностью.

    В незначительной степени препарат также увеличивает время полувыведения Циклоспорина. А сочетание с глюкокортикостероидами повышает вероятность разрыва сухожилий.

    При взаимодействии с НПВСи Теофиллином увеличивается судорожная готовность.

    Левофлоксацин для инфузий сочетается со следующими растворами для внутреннего введения:

    • раствор Рингера с декстрозой (концентрация 2,5%);
    • раствор декстрозы (концентрация 2,5%);
    • физиологический раствор;
    • растворы для парентерального питания.

    Запрещается смешивать лекарство с раствором гепарина или бикарбоната натрия.

    Клинически значимые лекарственные взаимодействия глазных капель с другими средствами маловероятны.

    Ограничения к применению

    – у пациентов, предрасположенных к развитию судорог (у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, у пациентов, одновременно принимающих ЛС, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен, теофиллин) (см. «Взаимодействие»);

    – у пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (повышенный риск гемолитических реакций при лечении хинолонами);

    – у пациентов с нарушением функции почек (требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования);

    – у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: пожилой возраст; женский пол, нескорректированные электролитные нарушения (гипокалиемия, гипомагниемия); синдром врожденного удлинения интервала QT; заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); одновременный прием ЛС, способных удлинять интервал QT (антиаритмические средства класса IА и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики) (см. «Передозировка», «Взаимодействие», «Меры предосторожности»);

    – у пациентов с сахарным диабетом, получающих лечение пероральными гипогликемическими ЛС, например глибенкламидом или препаратами инсулина (возрастает риск развития гипогликемии);

    – у пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями на другие фторхинолоны, такими как тяжелые неврологические реакции (повышенный риск возникновения аналогичных нежелательных реакций при применении левофлоксацина);

    – у пациентов с психозами или у пациентов, имеющих в анамнезе психические заболевания (см. «Меры предосторожности»).

    Глазные капли: детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).

    Условия хранения

    Хранить медикамент рекомендуется в защищенном от досягаемости детьми и проникновения солнечных лучей и влаги месте при температуре не превышающей 25°С.
    Срок хранения Левофлоксацина составляет два года с даты изготовления. По истечении срока годности использовать препарат нельзя подробная информация о сроках и нормах хранения лекарства содержится в инструкции по применению.

    Держать лекарство нужно в недоступном для маленьких детей и сухом месте, защищенном от проникновения солнечных лучей. Оптимальная температура – до 25 °С.

    Беременность и лактация

    Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватные строго контролируемые исследования безопасности применения у беременных женщин не проводились).

    Левофлоксацин не оказывал тератогенное действие у крыс при пероральном введении в дозе 810 мг/кг/сут (в 9,4 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела) или в/в введении в дозе 160 мг/кг/сут (в 1,9 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела). Пероральное введение беременным крысам в дозе 810 мг/кг/сут приводило к увеличению частоты внутриутробной гибели и снижению массы тела плодов.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Учитывая результаты исследований других фторхинолонов и очень ограниченные данные относительно левофлоксацина, можно предположить, что левофлоксацин может проникать в грудное молоко кормящих женщин. Из-за потенциальной возможности развития серьезных побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании, кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо системное применение левофлоксацина (учитывая значимость лекарства для матери).

    При применении левофлоксацина в виде глазных капель необходимо соблюдать осторожность.

    Медикаментозное средство запрещено назначать пациенткам в период вынашивания ребенка, а также во время вскармливания младенца грудным молоком.

    Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Аналоги

    Сифлокс
    Хайлефлокс
    Лефлобакт
    Лефокцин
    Гатифлоксацин
    Офлоксацин
    Фактив
    Тайгерон
    Лебел
    Заноцин
    Ломефлоксацин
    Элефлокс
    Ломфлокс
    Пефлоксацин
    Ципробай
    Спарфло
    Таривид
    Зофлокс
    Абактал
    Моксифлоксацин

    Аналоги Левофлоксацина в виде таблеток и раствора для внутреннего введения следующие:

    • таблетки – Зарквин, Ксенаквин, Ломацин, Ломфлокс, Нолицин, Норилет, Норфацин, Офлоцид, Офлоцид форте,Спарфло, Тариферид, Фактив, Ципрекс, Ципродокс, Ципропан, Экоцифол, Гатиспан, Локсон-400, Ломефлоксацин, Лофокс, Моксимак, Норбактин, Нормакс, Норфлоксацин, Офлокс, Офломак, Плевилокс, Спарбакт, Тарицин, Цепрова, Ципраз, Цифлоксинал;
    • таблетки и раствор для внутреннего введения – Абактал, Джеофлокс, Ифиципро, Офло, Офлоксин, Пефлоксацин, Проципро, Циплокс, Ципробай, Ципролет, Ципрофлоксацин, Цифран, Авелокс, Заноцин, Зофлокс, Квинтор, Офлоксацин, Таривид, Ципробид, Юникпеф;
    • раствор для внутреннего введения – Басиджен, Офлоксабол, Ципролакэр, Ципронат, Ципрофлоксабол, Цифрацид;
    • раствор и порошок для внутреннего введения – Пефлоксабол;
    • таблетки, раствор и концентрат для внутреннего введения – Ципринол.

    Все указанные препараты имеют свои особенности и схему применения. Не стоит использовать их без назначения врача. Цена аналогов также сильно различается. Одним из самых дешевых считается Ципрофлоксацин, а одним из самых дорогих – Авелокс.

  • Cipromed;
  • Betaciprol;
  • Vitabact;
  • Decamethoxinum;
  • Lofox;
  • Ocacin;
  • Ofloxacin;
  • Oftalmol;
  • Floxal;
  • Ciprofloxacinum;
  • Ciprofloxacin-AKOS;
  • Ciprofloxacinbufus;
  • Oftocipro;
  • Vigamox;
  • Dancil;
  • Okomistin;
  • Oftadek;
  • Uniflox;
  • Ciloxan;
  • Ciprolone;
  • Moxifur.
  • Zarquin;
  • Ksenakvin;
  • Lomacin;
  • Lomflox;
  • Nolicin;
  • Norilet;
  • Norfacin;
  • Oflocide;
  • Oflocideforte;
  • Sparflo;
  • Tariferid;
  • Factive;
  • Ciprex;
  • Ciprodox;
  • Cipropan;
  • Ecociphol;
  • Gatispan;
  • Loxone-400;
  • Lomefloxacinum;
  • Lofox;
  • Moximac;
  • Norbactin;
  • Normax;
  • Norfloxacinum;
  • Oflox;
  • Oflomac;
  • Previlox;
  • Sparbact;
  • Taricin;
  • Ceprova;
  • Cipraz;
  • Cifloxinal;
  • Abaktal;
  • Geoflox;
  • Ificipro;
  • Ofloxin;
  • Pefloxacin;
  • Procipro;
  • Ciplox;
  • Ciprobay;
  • Ciprofloxacinum;
  • Cifran;
  • Avelox;
  • Zanocin;
  • Zoflox;
  • Quintor;
  • Ofloxacin;
  • Tarivid;
  • Ciprobid;
  • Unikpef;
  • Basidjen;
  • Ofloxabol;
  • Ciprolacare;
  • Cipronat;
  • Ciprofloxabol;
  • Cifracid;
  • Pefloxabol;
  • Ciprinol.
  • Существует множество лекарственных средств с аналогичным составом, а также имеют общие показания и противопоказания, но многие из которых дешевле Левофлоксацина.

    Основные препараты:

    • Гатиспан;
    • Зарквин;
    • Ксенаквин;
    • Лофокс;
    • Нолицин;
    • Офлоксабол;
    • Офлоксин.

    Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Совместимость с алкоголем

    Медикамент Левофлоксацин не совместим с алкогольными напитками. Препарат способен угнетающе воздействовать на центральную нервную систему, тем самым усиливая алкогольное опьянение. Из-за этого у пациента могут проявиться такие симптоматические признаки, как вестибулярные нарушения, помутнение сознания, нарушения психомоторных реакций, чувство тошноты и рвотные позывы.

    Во время терапии препаратом необходимо отказаться от спиртных напитков. Левофлоксацин и алкоголь не совместимы. Лекарство усугубляет его действие на ЦНС, таким образом, опьянение будет сильнее, чем обычно. Возможно усиление головокружения, спутанности сознания, нарушения концентрации и скорости реакции, тошноты.

    Отзывы о Левофлоксацине

    Мнения о данном препарате преимущественно положительные. Пациенты и врачи характеризуют его как эффективное лекарственное средство, которое быстро убирает нежелательные проявления заболевания и способствует выздоровлению.

    Левофлоксацин от чего помогает

    Негативные отзывы о Левофлоксацине на форумах сообщают в основном о появлении побочных реакций. Пациенты пишут о сильной слабости, болях в мышцах и суставах, спутанности сознания. Выраженность этих и других негативных проявлений может быть разной. Тем не менее, даже в случае появления побочных эффектов люди отмечают значительное улучшение, касающееся непосредственного того заболевания, от которого и принимался препарат.

    Сообщения о нежелательных реакциях организма при приеме данного средства встречаются довольно часто, на что следует обратить внимание всем, кто намерен принимать лекарство.

    Цена Левофлоксацина, где купить

    Цена глазных капель, специального раствора для в/в и таблеток в России и Украине может несколько различаться. В аптеках данное средство встречается довольно часто. Тем не менее, из-за его популярности нередко попадаются и подделки. Для того, чтобы купить оригинальное лекарство, спрашивайте у работников аптечной сети сертификат соответствия.

    Примерная цена Левофлоксацина в виде капель для глаз за 1 мл – около 30 рублей, а за 5 мл – около 110 рублей. Харьков и другие крупные города Украины предлагают это средство соответственно примерно за 6 грн. и 25 грн.

    Цена Левофлоксацина 500 мг в виде раствора для внутреннего введения составляет примерно 175-995 рублей или 40-46 грн. в Украине.

    В свою очередь на таблетки Левофлоксацин цена может быть следующей:

    • 250 мг в упаковке 5 штук – в среднем 280 рублей или 55 гривен;
    • 250 мг в упаковке 10 штук – в среднем 400 рублей или 45 гривен;
    • 500 мг в упаковке 14 штук – в среднем 650 рублей или 130 гривен;
    • 500 мг в упаковке 10 штук – в среднем 550 рублей или 90 гривен;
    • 500 мг в упаковке 5 штук – в среднем 370 рублей или 50 гривен.

    Левофлоксацин-Тева во многих аптеках стоит еще дороже, однако считается, что этот препарат обладает наиболее низкой выраженностью негативных побочных реакций.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

    ЗдравСити

    • Левофлоксацин таблетки п.п.о. 500мг №5 ВертексВертекс АО

    • Левофлоксацин таблетки п/о плен. 500мг №10 ОзонОзон ООО

    • Левофлоксацин таблетки п/о плен. 500мг №5 ОзонОзон ООО

    • Левофлоксацин таб. п/о плен. 250мг №5Озон ООО

    • Левофлоксацин-тева таб. п.п.о. 500мг n7Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.

    Аптека Диалог

    • Левофлоксацин (таб.п.пл/об.250мг №5)

    • Левофлоксацин (таб.п.пл/об.500мг №10)

    • Левофлоксацин-Тева таблетки 500мг №14

    • Левофлоксацин (таб.п.пл/об.500мг №5)

    • Левофлоксацин-Тева таблетки 500мг №7

    Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    • Левофлоксацин-вертекс 500 мг №5 таблОзон ООО

    • Левофлоксацин-вертекс 500 мг №10 таблВертекс ЗАО

    • Левофлоксацин-тева 500 мг №7 таблТева Фармацевтические Предприятия Лтд

    • Левофлоксацин-вертекс 250 мг №5 таблВертекс Акционерное Общество

    • Левофлоксацин-вертекс 250 мг №10 таблВертекс ЗАО

    показать еще

    Аптека24

    • Левофлоксацин Ауробиндо 5 мг/мл 100 мл №1 Ауробіндо Фарма Лтд,Індія

    • Левофлоксацин 0.5% 150мл раствор для инфузий ЗАТ”Інфузія “, Україна

    • Левофлоксацин 250 мг №10 таблетки ПрАТ”Технолог”, м.Умань,Черкаська обл., Україна

    • Левофлоксацин-Астрафарм 500 мг №7 таблетки ТОВ”Астрафарм” , Україна

    • Левофлоксацин-Астрафарм 500 мг №14 таблетки ТОВ”Астрафарм” , Україна

    ПаниАптека

    • ЛЕВОФЛОКСАЦИН таблетки Левофлоксацин таблетки, покрытые оболочкой 500мг №10 Украина , Здоровье ООО

    • ЛЕВОФЛОКСАЦИН таблетки Левофлоксацин таблетки, покрытые оболочкой 500мг №10 Украина , Технолог ЧАО

    • ЛЕВОФЛОКСАЦИН инфузия Левофлоксацин р-н д/инф. 500мг 100мл Индия , Eurolife Healthcare

    • ЛЕВОФЛОКСАЦИН инфузия Левофлоксацин р-р 0.5% 100мл Украина , Инфузия ЗАО

    • ЛЕВОФЛОКСАЦИН таблетки Левофлоксацин таблетки, покрытые оболочкой 250мг №10 Украина , Технолог ЧАО

    показать еще

    https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

    Средняя цена таблеток ЛЕВОФЛОКСАЦИН 500 мг в аптеках (Москва) от 280 до 500 рублей.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Рекаста Уто
    Adblock detector