- Эпидидимит — воспаления придатков у мужчин
- Факторы, провоцирующие развитие болезней яичек
- Стадии развития заболевания, симптомы и последствия
- Чем грозит воспаление
- Какие анализы нужно сдать
- Диагностирование заболевания
- Как лечить воспаление яичек у мужчин
- Народные методы
- Лечение воспалительных процессов в мошонке
- Эпидидимит
- Прогноз лечения
- Диета
- Профилактика
- Профилактические меры
- Заключение
Эпидидимит — воспаления придатков у мужчин
Эпидидимит – заболевание половой сферы, для которого характерно поражение придатка яичка у мужчин. Воспалительный процесс чаще всего диагностируется в возрасте 20-40 лет. Причиной служит уязвимость к различным инфекциям. Сохранить репродуктивную функцию удается только при современной медикаментозной терапии. В запущенных случаях происходит распространение воспалительного процесса на две стороны и нарушается фертильность.
Если воспалилось только яичко (по-другому тестикула или мужская гонада) – диагностируют орхит. Воспалительные изменения возникли отдельно в придатке (то есть в эпидидимисе) – констатируют эпидидимит. Но если поражены сразу оба органа мошонки – это орхоэпидидимит.
Факторами воспалительных процессов в яичке и придатке яичка могут быть:
- перенесённые инфекционные заболевания – они вызывают орхоэпидидимит, называемый специфическим;
- воспаления органов мочеполовой системы (простатит, уретрит и другие) – они провоцируют неспецифический орхоэпидидимит.
Причинами рассматриваемых патологических изменений в тестикуле и эпидидимисе также являются:
- переохлаждение;
- травмирование органа;
- операционное лечение простаты;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаток витаминов;
- снижение иммунитета.
Справка! Орхоэпидидимит может развиваться как с одной стороны мошонки, так и с обеих сторон.
Факторы, провоцирующие развитие болезней яичек
Орхит у мужчин в 95% случаев возникает на фоне инфекционных заболеваний. Болезнетворные микроорганизмы проникают в яички гематогенным путем – с током крови. В остальных 5% случаев половые железы воспаляются вследствие травмы паховой зоны и тазовых органов.
Болезнь возникает в качестве осложнения при паротите, ОРВИ, ревматоидном артрите, гриппе, герпесе. Часто воспаление тестикул провоцируют заболевания мочеполовой сферы:
- эпидидимит;
- уретрит;
- цистит;
- простатит;
- везикулит.
Урологи и андрологи выделяют факторы, которые повышают риск инфицирования яичек:
- снижение иммунной защиты;
- очаги хронической инфекции в организме (тонзиллит, кариес);
- витаминно-минеральная недостаточность;
- половые связи со случайными партнерами;
- травмы мошонки;
- переохлаждение;
- избыточные физические нагрузки.

Эпидидимит, орхит и сочетанные воспаления у новорожденных вызваны инфекцией, которая проникает в тестикулы из пупочных сосудов. У мальчиков постарше болезнь провоцируют травмы паховой зоны и паротит (свинка).
Одним из наиболее часто диагностируемых видов рака у мужчин является рак яичек. При своевременной постановке диагноза и правильной терапии прогноз заболевания благоприятный.
На появление опухолевых процессов в яичках у мужчин влияют такие факторы:
- перенесенный ранее рак яичек;
- крипторхизм в детстве (расположение яичек вне мошонки);
- наличие рака яичек у родственников первой линии.
Вторым по частоте обращений к доктору выступает эпидидимит – воспаление придатков яичек. Провоцируют заболевание незащищенный сексуальный контакт и частая смена половых партнеров.
Варикоцеле – варикозное заболевание вен в мошонке – также достаточно распространенное заболевание. Диагностируется данная патология примерно у каждого пятого мужчины.
Опасность ее в том, что она может привести к бесплодию. На появление этой патологии влияет образ жизни (длительное пребывание в стоячем положении, сильные физические нагрузки, неправильное питание). Также повлиять на здоровье яичек могут различные травмы, термические воздействия, инфекции, которые передаются половым путем.
Стадии развития заболевания, симптомы и последствия
Воспалительный процесс в яичках и их придатках, где осуществляется образование, созревание и накопление сперматозоидов, может проходить в трёх стадиях:
- острой;
- хронической;
- рецидивирующей.
Острая стадия проявляется такими симптомами:
- сильные боли в яичке;
- крайне болезненное ощущение в тестикуле в случае прикосновения к ней;
- увеличение мошонки, изменение внешнего вида кожи – краснеет, из сморщенной превращается в блестящую, натянутую;
- высокая температура и др.
Заболевание в этой стадии можно вылечить в течение двух недель.
Важный момент! Через несколько недель отсутствия лечения острая форма воспаления переходит в хроническую.
Симптомы возможного преобразования острой стадии воспалительного процесса в хроническую форму таковы:
- нормальная температура;
- отсутствие постоянной острой боли;
- болезненное уплотнение яичка или придатка.
Лечить болезнь в этой стадии приходится около двух-трёх лет.
Воспаление яичка может дать нагноение, вызывающее нарушение проходимости протока органа. Если не обратиться к специалисту, не принять срочные меры, человека можно потерять.
Симптомы, подобные признакам хронического течения патологии, имеет рецидивирующая стадия воспаления.
Рецидив возникает в нескольких случаях:
- неправильное лечение заболевания;
- неполная терапия поражённых органов;
- повторное инфицирование органов мошонки.
Несвоевременное лечение болезни семенников грозит нарушением образования сперматозоидов, их развития и движения в уретру. Болезненное состояние репродуктивной системы мужчины может привести к бесплодию.
Опасность потери мужским организмом детородных функций увеличивается при воспалении обоих яичек и их придатков. В этом случае возможны проблемы с выработкой свободного тестостерона.
Недостаток этого гормона приводит к таким неприятным последствиям, как:
- снижение либидо и эрекции;
- уменьшение веса и трудоспособности;
- ухудшение общего состояния;
- сильнейшая депрессия;
- бесплодие и др.
Под «маской» орхоэпидидимита может скрываться рак яичка. При первых симптомах воспалений в органах мошонки нужно немедленно показаться урологу-андрологу.
В 90% случаев опухоли в гонадах оказываются злокачественными. Вовремя оказанная помощь больному с крайне опасными симптомами гарантирует полный успех.
Болезненное увеличение мужской гонады и её придатка, уплотнение гонады, повышение температуры тела могут быть признаками прекращения снабжения органа кровью. Так проявляет себя инфаркт, или омертвение, яичка.
Важно! Названные выше симптомы – повод для немедленного обращения к врачу, проведения диагностики и назначения интенсивного лечения.
Чем грозит воспаление
Воспаление мужских половых желез чревато изменениями в работе репродуктивной и мочеполовой системы. Более 32% мужчин с вялотекущим орхитом страдают секреторной формой бесплодия. К возможным негативным последствиям болезни относятся:
- гнойное расплавление яичек (абсцесс);
- эпидидимит (воспаление придатков);
- гидроцеле (реактивная водянка);
- атрофия тестикул;
- снижение фертильности;
- аутоиммунные заболевания;
- заражение крови.

Какие анализы нужно сдать
Острый орхит проявляется яркой симптоматикой, поэтому диагностируется на основании прощупывания и осмотра гениталий.
Для подтверждения диагноза потребуются:
- Бакпосев мочи. В ходе исследования выявляют тип возбудителя инфекции – синегнойную палочку, стрептококк, энтерококк и т.д.
- Клинический анализ крови. Увеличение количества лейкоцитов указывает на наличие очагов воспаления в организме. Если орхит был вызван аллергией или паразитарной инфекцией, на это укажет высокая концентрация эозинофилов – иммунных клеток из группы лейкоцитов.
- Клинический анализ мочи. По физическим характеристикам – плотности, цвету, осадку, запаху – определяют интенсивность воспаления органов мочеполовой системы.
- Спермограмма. Выявляет нарушения в работе половых органов, фертильность, наличие секреторного бесплодия.
- Микроскопия мазка из уретры. Определяет интенсивность воспаления яичек, наличие гноя в очагах поражения, возбудителя инфекции – хламидии, стафилококков, протея.
Диагностика орхита у пациентов с сильным отеком оболочек яичка затруднена. В таких случаях назначается инструментальная диагностика – УЗИ или МРТ половых желез. При подозрении гнойного воспаления делают диагностическую пункцию. В очаг поражения вводят иглу для забора и дальнейшего исследования патологического содержимого яичек.
Диагностирование заболевания
Поставить правильный диагноз болезни позволяет комплексное обследование семенников, для которого при необходимости используются такие методы:
- пальпация или ощупывание органов;
- ультразвуковое обследование;
- просвечивание тканей – диафаноскопия;
- общий анализ мочи и посев на микрофлору;
- анализ спермы на наличие инфекции;
- тесты на выявление болезней, передаваемых во время полового акта;
- анализ крови на онкомаркеры и другие.
Как лечить воспаление яичек у мужчин
Неосложненная форма орхита лечится в амбулаторных условиях. Пациенты должны соблюдать постельный режим, исключить из питания жирные и острые блюда. При отсутствии осложнений лечение проводится медикаментозными средствами – антибиотиками, кортикостероидами, противоотечными. При абсцессе гной из очага удаляют хирургическим способом.

В 8 из 10 случаев лечение орхита проводится антибиотиками. При размножении в яичках болезнетворных бактерий назначаются:
- макролиды – Азакс, Макропен, Азипол;
- фторхинолоны – Заноцин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
- тетрациклины – Юнидокс Солютаб, Доксициклин, Доксибене;
- нитрофураны – Урофурагин, Нитрофурантоин;
- цефалоспорины – Абипим, Максинорт, Фоцепим.
Для облегчения состояния мужчины используются лекарства симптоматического действия:
- противоаллергические (Гленцет, Фенистил, Ксизал) – снимают аллергические проявления, устраняют зуд, жжение, припухлость в области яичек;
- ангиопротекторные (Эскузан, Агапурин, Антитромб) – предупреждают застойные явления в очагах поражения, убирают отечность;
- болеутоляющие и противовоспалительные (Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак) – препятствуют воспалению яичек, уменьшают болезненность мошонки.
Чтобы быстрее вылечить орхит, назначаются физиотерапевтические процедуры:
- УВЧ-терапия – воздействие на пораженные области электромагнитным полем. Применяется для лечения хронического орхита в стадии ремиссии. Улучшает микроциркуляцию крови в яичках, стимулирует заживление тканей.
- Электрофорез – введение лекарства в очаги поражения посредством электрического тока. В качестве препаратов используются анальгетики и кортикостероиды.

Оперативное лечение орхита у мужчин проводится по таким показаниям:
- неэффективность медикаментозной терапии;
- микроабсцессы яичек;
- посттравматический орхит;
- рецидивы чаще 4 раз в год;
- тяжелое течение болезни.
Выбор метода оперирования зависит от наличия гнойных очагов, уплотнений в яичках, гидроцеле и других осложнений:
- Орхиэктомия – радикальная операция, в ходе которой пораженную железу удаляют вместе с придатком. Выполняют при рецидивирующем орхите, который плохо поддается консервативной терапии. Если поражаются сразу оба яичка, их удаление приводит к бесплодию и гормональным нарушениям.
- Частичная резекция – удаление только части тестикулы, в которой имеется очаг поражения. Органосохраняющая операция, к сожалению, не предупреждает рецидивы воспаления.
- Метод надсечек – нанесение небольших насечек на яички глубиной до 5 мм. Применяется для снятия напряжения в мошонке, устранения гноя и серозной жидкости.
- Пункция мошонки – прокол иглой, через которую отсасывается жидкое содержимое. Это малоинвазивное вмешательство показано при относительно легком течении орхита.
В зависимости от вида операции, реабилитация занимает от 1 до 4 недель. На стадии восстановления показаны тепловые процедуры, диетотерапия.
Народные методы
Чтобы снять отечность, уменьшить боли в области паха и ускорить заживление яичек, используют средства народной медицины. Они не устраняют инфекцию, но стимулируют выздоровление и облегчают состояние мужчины.

Рецепты средств для лечения орхита:
- Аппликации. 1 ч. л. прополиса измельчают на терке. Смешивают с 2 ст. л. масла какао и отправляют в холодильник на сутки. Мазь наносят на пораженные области до 4 раз в день.
- Компресс. 3 ст. л. полевого хвоща проваривают в 1 л воды. В профильтрованной жидкости смачивают марлю и прикладывают в паховой зоне на 20 минут трижды в день.
- Отвар для приема внутрь. 1 ст. л. измельченных корневищ льна заливают 300 мл воды и проваривают не менее 5 минут. Выпивают по 30 мл до 5 раз в сутки.
Для уменьшения болей при обострении орхита используют примочки с отваром шалфея, белокочанной капусты, семян льна. Лечение продолжают до исчезновения симптомов.
Лечение воспалительных процессов в мошонке
Процесс терапии осуществляется с соблюдением ряда требований и особенностей.
- Больной должен соблюдать постельный режим. В положении лёжа мошонку приподнимают каким-нибудь предметом, например полотенцем. На область мошонки назначают холодные компрессы.
- Во время ходьбы больные должны носить тугие плавки, подтягивающие мошонку. Это необходимо для улучшения тока крови и лимфы в мошонке, что способствует снятию воспаления.
- Пациенту назначается специальная диета.
- Обязательно проводится терапия инфекционного заболевания, которое явилось причиной воспалительного процесса. Антибиотик подбирается индивидуально.
- Для снятия сильных болей осуществляется блокада семенных канатиков с местным анестезирующим средством.
- Если в яичке обнаруживается абсцесс, назначается хирургическое лечение.
Физиотерапевтические методы лечения воспаления яичек и придатков яичек в международные стандарты лечения не входят.
Назначать физпроцедуры можно только после снятия воспаления. Решение о назначении принимает лечащий врач.
Для медикаментозного лечения при необходимости используются:
- антибиотики различной направленности;
- лекарства пенициллинового ряда;
- аминогликозиды;
- средства тетрациклиновой группы;
- фторхинолоны;
- противовоспалительные нестероидные препараты.
Операционное вмешательство становится необходимым, если:
- консервативное лечение медикаментами не дало положительного результата;
- заболевание приобрело хроническую форму;
- в половых органах появились гнойники;
- диагностирован туберкулёз яичника.
Для освобождения от абсцесса орган вскрывается и нагноение ликвидируется. Удаление органов (частичное или полное) при этом также возможно.
Для избавления от орхоэпидидимита народные целители часто предлагают лекарства на растительной основе. Кроме растений в состав снадобий могут входить и другие ингредиенты.
Важно! Использование народных методов лечения органов мошонки необходимо согласовать с лечащим врачом. Перед употреблением приготовленных в домашних условиях лекарств рекомендуется также пройти тест на аллергию.
Предлагаем два народных рецепта для избавления от болезни.
Чай из листьев золотого уса и вербены
Средство применяется для уменьшения объёма мошонки и вен яичек. Взять полторы столовой ложки каждого растения, смешать, заварить смесь стаканом кипятка, через полтора часа процедить. Принимать каждый час по одной столовой ложке. Курс лечения – одна-две недели.
Сок из свежих листьев каштана и золотого уса
Жидкость помогает при острой форме воспаления. Выдавить сок, принимать два раза в день по тридцать капель, разбавив их водой в столовой ложке.
Есть мнение, что народные средства в лечении воспалений семенников не эффективны. Использовать снадобья в качестве лекарств или нет, решает больной.
Резко возникающие боли в мошонке характерны не только для травм и перекрутов, но и для воспалительных процессов. Без своевременного лечения нередки последствия в виде бесплодия, развития абсцессов, гангренозного поражения.
Эпидидимит
Придаток (эпидидимис) представляет собой образование 1-2 см шириной и 6-8 см длиной, плотно прилегающее к задней части яичка и соединенное с семявыводящим протоком. Здоровый придаток мягкий, хорошо прощупывается через мошонку, а воспаленный набухает и на нажатие отзывается сильной болью.
Причины воспаления:
- зппп (гонорея, сифилис, хламидиоз) и кишечные бактерии;
- удар, перекрут, оперативные вмешательства;
- переохлаждение;
- прием некоторых медицинских препаратов (например, «Амиодарон»);
- уретриты, инфицированная простата;
- застойные явления;
- осложнения гриппа, пневмонии, ветрянки.
Заболевание развивается быстро, обычно в течение суток. Характерные признаки:
- острая боль в яичке. У некоторых мужчин отдает в поясницу, крестец, пах, ногу, низ живота и задний проход, усиливается при ходьбе;
- увеличение семенника в объеме в 2-3 раза;
- повышение температуры, лихорадка;
- воспаление паховых лимфоузлов;
- возможно появление крови в моче, учащение мочеиспускания, недержание.
Через 2-5 дней боль начнет уменьшаться, что многие мужчины принимают за выздоровление и игнорируют обращение к доктору. Однако процесс нередко завершается рубцеванием яичка и необратимым бесплодием.
Эпидидимит без лечения переходит в хроническую фазу, в течение которой сохраняется болезненность придатка при пальпации.
Лечение состоит в приеме антибиотиков, назначенных по результатам анализов, витаминов, противовоспалительных средств. При абсцессах, нагноениях, перекрутах, частых рецидивах и непроходимости придатка применяется хирургическое вмешательство.
Диагноз «орхит» ставится при воспалении семенника. Наиболее опасная причина патологии − паротит (свинка). Это вирусное заболевание поражает сначала слюнные железы, а затем может дать осложнение и на яички. По завершении инкубационного периода в районе нижней челюсти появляется выраженная припухлость, происходит повышение температуры, а через 3-4 дня опухают, становятся горячими и начинают болеть семенники (один или оба).
Опасность паротита состоит в том, что в половине случаев в течение 1-2 месяцев после острой фазы пораженное яичко уменьшается и атрофируется.
Терапия заключается в соблюдении постельного режима и специальной диеты, приеме противовоспалительных средств, анальгетиков, кортикостероидов. При обычном орхите, вызванном менее опасными инфекционными агентами, яичко также становится опухшим, болезненным, но курс антибиотиков и противовоспалительных средств быстро помогает снять отек и уменьшить боль. Эффективны лекарства в форме свечей.
Как орхит, так и эпидидимит при распространении воспаления перерастают в орхоэпидидимит – синхронное поражение яичка и его придатка.
Причиной болей в яичках могут стать патологии предстательной железы: простатит, аденома (гиперплазия) или злокачественная опухоль. Симптомом, указывающим на предстательную железу как первоисточник проблемы, является иррадиация болей в поясницу, ногу, низ живота.
При остром воспалительном процессе в простате боль возникает спонтанно, носит приступообразный, колющий характер, успокаивается после приема анальгетиков. На фоне хронического простатита дискомфорт ощущается диффузно по всей мошонке и обычно провоцируется актом дефекации, мочеиспускания, семяизвержения. Тянущая боль при этом может длиться 2-3 часа, затем спадает.
Эффективность лечения инфекционного простатита зависит от правильности определения возбудителя и назначенной схемы препаратов. Патология неинфекционной природы нередко вызывается застойными процессами или гормональными сбоями, что в большинстве случаев успешно корректируется медикаментозно и при помощи БАДов.
Прогноз лечения
Острый орхит хорошо поддается консервативной терапии в 92% случаев. При хронизации воспаления полностью вылечить яички не удается. В лучшем случае добиваются длительной ремиссии. Но если рецидивы возникают более 3-4 раз в год, проводят оперативное лечение.
Вероятность обострений орхита при удалении одного яичка составляет 12-15%. В случае удаления обеих желез показана заместительная гормональная терапия. Отказ от заменителей тестостерона чреват климактерией – угасание детородной функции, гинекомастия (увеличение груди по типу женской).
Диета
Для мужчин, в половых органах которых развиваются воспалительные процессы, необходимы продукты питания, снимающие воспаление, восстанавливающие функции мужской половой системы.
Диетологами установлено, что пища обязательно должна содержать:
- фосфор;
- цинк;
- магний;
- бета-каротин;
- железо;
- витамины А, В, С, Е.
Разработаны специальные диеты для использования в период обострения и выздоровления.
Питание призвано оказывать противовоспалительное действие, увеличивать количество образуемой мочи, выводить шлаки.
В это время в основном допустимы такие продукты:
- овощи и фрукты и блюда из них;
- мучные, макаронные изделия и каши;
- молочные продукты, яйца в блюдах;
- отварные мясо и рыба;
- растительное масло, сливочное несолёное масло.
Важно! Во время острого воспаления мужских половых органов необходимо ограничить потребление соли и увеличить употребление жидкости.
От предыдущей диеты отличается в основном тем, что ограничивает употребление свободной жидкости. Сохраняется требование ограничить потребление соли.
Независимо от стадии заболевания не рекомендуется употреблять:
- острую, жирную, жареную пищу;
- маринады, копчёности, консервы;
- алкогольные напитки;
- продукты с различными добавками и специи.
Правильное питание окажет существенную помощь в преодолении воспалительных процессов в яичках и их придатках.
Профилактика
Самое основное правило профилактики болезней яичек – регулярное посещение уролога и ежемесячное самообследование в домашних условиях.
Для предотвращения воспалительных заболеваний необходимо защищаться во время полового контакта, избегать физической нагрузки при переполненном мочевом пузыре. Не существует каких-либо профилактических методик в отношении рака, перекрута яичек. Для этих состояний важна ранняя диагностика и правильное лечение.
Профилактические мероприятия подразумевают своевременное лечение острых инфекционных болезней. Особое значение уделяют питанию и витаминотерапии в осенне-весенний период. Если принимать витаминно-минеральные комплексы дважды в год, это снизит риск заражения инфекциями в 2.5-3 раза.

Чтобы предотвратить воспаление яичек, следует:
- отказаться от вредных привычек;
- избегать малоподвижного образа жизни;
- исключить случайные сексуальные контакты;
- использовать барьерные контрацептивы;
- сбалансированно питаться;
- заниматься спортом;
- избегать травм области паха.
Орхит – болезнь, которая в большинстве случаев возникает в качестве осложнения при инфекционном воспалении ЛОР-органов и мочеполовой системы. Своевременное устранение очагов поражения предупреждает инфицирование яичек. При первых признаках орхита нужно обращаться к врачу. Адекватное лечение предупреждает осложнения – абсцессы, орхиэпидидимит, секреторное бесплодие.
Профилактические меры
Чтобы не допустить такое довольно неприятное мужское заболевание, как орхит, нужно соблюдать несколько нехитрых советов.
Среди мероприятий, предотвращающих воспаление придатка или ткани яичка, специалисты называют:
- Ведение подвижного образа жизни и занятия спортом, но при этом избегание повышенных физических нагрузок;
- Комплекс упражнений для восстановления нормального кровоснабжения в органах малого таза после долгого полового воздержания;
- Использование специальных средств защиты при занятии опасными видами спорта (футбол, хоккей и т.п.);
- Уменьшение психоэмоциональных нагрузок;
- Прием витаминных комплексов, направленных на укрепление иммунитета и улучшение мужского здоровья;
- Отказ от употребления алкогольных напитков;
- Предотвращение переохлаждения яичек;
- Адекватная и своевременная терапия болезней, которые косвенно приводят к орхиту;
- Своевременное и правильное лечение заболеваний мочеполовой системы;
- Предотвращение случайных связей, слишком активной половой жизни, незащищенных контактов;
- Отказ от мастурбации;
- Регулярные консультации врача-уролога для предотвращения появления и развития воспалительных процессов.
Рекомендации по предупреждению орхоэпидидимита в основном таковы:
- беречь себя от инфекционных и венерических заболеваний;
- избегать травмирования половых органов;
- не переохлаждать организм;
- при малейшем подозрении на заболевание обратиться к урологу.
Заключение
Орхоэпидидимит – воспаление двух половых органов: яичка и его придатка. Заболевание распространено среди молодых мужчин. Запущенный воспалительный процесс – это огромная вероятность потери здоровья и приобретения бесплодия.
Обращение к опытному урологу в нужный момент – это гарантия благоприятного исхода в лечении воспаления мужских половых органов, а значит, и сохранения полноценного здоровья.
При возникновении болей в яичках требуется незамедлительно обращаться к врачу для выяснения причины болезни.
На запущенной стадии возрастает риск развития осложнений, главное из которых — бесплодие.