Лечение храпа хирургическим путем

 Чем эффективная увулопластика

Хирургическое лечение этого нарушения сна позволяет добиться следующих результатов:

  1. Восстанавливается нормальная форма носовой перегородки. В медицинской практике такой тип оперативных манипуляций называется септопластикой. Сегодня выровнять носовую перегородку удается с помощью лазера, скальпеля, радиоволн и ультразвука. Кроме этого, практикуются малоинвазивные манипуляции, то есть восстановление перегородки проводится с помощью эндоскопического оборудования.
  2. Удается устранить разросшиеся ткани мягкого неба, которые вибрируют во время ночного сна и становятся причиной нарушения. Такой вид вмешательства называется палатопластикой и часто проводится с применением лазера. Добиться желаемого результата удается путем радиоволнового удаления и коррекции скальпелем.
  3. Появляется возможность избавиться от патологических разрастаний и опухолей в носовой полости. Причиной нарушения могут становиться новообразования различного характера, локализующиеся непосредственно в носовой полости.
  4. Удаляется часть небного язычка, который отвечает на натяжение и тонус мягкого неба. Такая манипуляция называется увулопластикой и в большинстве случаях проводится с применением малоинвазивных методов. Увулопластика может сочетаться с выполнением палатопластики и удалением миндалин.
  5. Уменьшается объем тканей мягкого неба. Добиться такого результата можно с помощью сомнопластики, то есть воздействия методом радиочастотной абляции.

Показания к оперативному вмешательству

По итогам операции в большинстве случаев патология была полностью устранена. Только в редких случаях могут быть рецидивы, но они скорее связаны с индивидуальными особенностями организма или несоблюдением рекомендаций в период реабилитации.

К противопоказаниям для проведения операции относят:

  • ожирение;
  • маленький размер рта;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • непереносимость наркоза;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • преклонный возраст.

Решение о назначении и выборе операции делает только врач. До этого, больной обязательно должен пройти все необходимые клинические и инструментальные обследования.

Храп нужно лечить, особенно, если возникают первые симптомы синдрома сонных апноэ:

  • беспокойный поверхностный сон;
  • снижение работоспособности;
  • повышение артериального давления;
  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • учащение пульса.

Лечение храпа хирургическим путем

При появлении у вас или ваших родных таких патологических признаков, рекомендуем записаться на прием к оториноларингологу. Врач не только поставит верный диагноз, но и разработает для вас эффективный терапевтический курс.

Лечение храпа путем проведения оперативного вмешательства имеет ряд противопоказаний:

  • болезни в стадии обострения;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • психические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • болезни крови и кровеносной системы;
  • увеличенные миндалины;
  • неконтролируемый рвотный рефлекс;
  • тризм;
  • выраженный синдром апноэ.

Хирургическое лечение считает радикальной мерой, с помощью которой удается навсегда избавиться от проблемы. Оно может назначаться при наличии следующих показаний:

  • перенесенные повреждения и травмы носа;
  • врожденные и приобретенные дефекты носоглотки;
  • неосложненная форма;
  • легкая форма синдрома обструктивного апноэ;
  • патология, обусловленная гипертрофией язычка либо мягкого неба.

Лишь в редких случаях возникают рецидивы, но чаще всего они обусловлены особенностями организма пациента либо несоблюдением правил поведения в период реабилитации.

Противопоказаниями к оперативному лечению является:

  • лишний вес или ожирение;
  • слишком маленький размер рта;
  • пожилой возраст;
  • беременность;
  • сильные рвотные рефлексы;
  • тяжелые заболевания, протекающие в хронической форме;
  • непереносимость наркоза;
  • проблемы со свертыванием крови.

Решение о необходимости проведения хирургического лечения принимает врач. До операции следует пройти необходимые обследования перед вмешательством.

Перед определением тактики лечения рассматриваемого недуга пациент должен пройти комплексное обследование, которое поможет установить причинные факторы храпа.

Таких причин может быть несколько, и одной лишь операции не всегда достаточно, чтобы справиться с заболеванием:

  1. Курение и алкоголь провоцируют отечность мягкого неба. Специалисты рекомендуют избавиться от этих вредных привычек или же воздержаться от курения минимум за 3 часа до сна. Полоскание горла нерафинированным кокосовым маслом после курения окажет положительный эффект на небо. Но делать это нужно постоянно.
  2. Ожирение является одним из противопоказаний к хирургическому лечению храпа. Пациент изначально должен скорректировать свой рацион питания. Регулярные занятия спортом также пойдут на пользу.
  3. Наличие проблем с длительной задержкой дыхания во сне (обструктивное апноэ)– повод для отказа в операции. Хирургическое вмешательство по поводу устранения храпа может быть назначено после проверки качества сна пациента в условиях стационара.

Если у больного отсутствуют указанные выше противопоказания к операции, его образ жизни был должным образом скорректирован, а также проведена необходимая терапия.

  • Инструментальные исследования выявили плохую проходимость носовых дыхательных путей. Подобное явление может быть спровоцировано полипами, аденоидами, иными патологическими новообразованиями; искривлением носовой перегородки.
  • Источником нарушения проходимости воздуха являются рыхлые лимфоидные ткани, новообразования в носоглотке.
  • Храп провоцируют небные миндалины, небный язычок, либо ткани мягкого неба. В подобных случаях проводят коррекцию либо полное иссечение указанных составляющих ротоглотки.

Разновидности

Избавиться от храпа можно путем хирургического вмешательства, и выполняется оно с применением различных методик.

Стандартная

Лечение храпа хирургическим путем

Классическая — предполагает удаление лишнего количества мягких тканей и проводится процедура под общим наркозом. Врач может удалять слизистую носа, миндалины и подрезать язычок. Длительность всего процесса составляет до 40 минут.

Для заживления ран используются специальные нитки, которые со временем рассасываются. При правильном наложении шва не возникает проблем с глотанием пищи, но процесс заживления может быть продолжительным.

Лазерная

Операция от храпа лазером считается самым распространенным и эффективным методом. Смысл его заключается в том, чтобы выпарить определенные участки язычка, миндалин, задних дужек мягкого неба и передних концов нижних раковин. Опытный врач может избавить от патологии с помощью такого метода за один сеанс.

Лазерная увулопластика выполняется в условиях амбулатории под местной анестезией. При подрезании мягких тканей образуются соединительные, а при формировании рубца они стягиваются. В результате таких манипуляций создается нормальный просвет для заживления потока воздуха.

Радиоволновая

С помощью радиоволнового метода лечения также удается избавиться от патологии независимо от степени тяжести. В ходе процедуры используется современная техника и при ее проведении можно контролировать глубину, на которую проникает электрод. При терапии патологии радиоволновым методом минимален риск того, что будут затронуты здоровые ткани.

Операция по устранению храпа проводится под местной анестезией и нередко полностью избавиться от патологии удается всего за один сеанс. Противопоказанием к использованию радиоволн является лишний вес и ожирение.

В ходе увулопалатопластики выполняется укорочение и уплотнение мягких тканей ротоглотки и добиться такого результата удается за счет формирования рубцово-соединительной ткани. Специалист с помощью скальпеля удаляет гипертрофированную часть язычка и ткани небной занавески.

Проводится выпаривание видоизмененных клеток под воздействием высокочастотных радиоволн, а объем мягких тканей уменьшается. В ходе такой процедуры не травмируются здоровые ткани, поскольку область воздействия радиоволн ограничена лишь местом вмешательства.

Увулопалатопластика длиться не более 20-40 минут.

Подтипы лечения храпа

В клинической практике наиболее часто используют 3 метода лечения храпа:

  • Общие профилактические мероприятия (снижение массы тела, отказ от курения и употребления алкогольных напитков).
  • Медикаментозную терапию (пациенту назначаются капли от горла, которые тонизируют мышцы гортани и понижают отечность).
  • Хирургическое вмешательство (позволяет избавиться от анатомических дефектов на уровне полости носа и глотки). Операция выполняется двумя способами – прижигание лазером или точечное воздействие холодом. В ходе вмешательства осуществляется уплотнение тканей неба, что уменьшает его вибрационные способности и это ослабляет храп.

Как проводится процедура

Для разработки быстрой и точной терапевтической тактики нужна консультация врача. Доктор подбирает методику лечения только после осмотра носовой полости человека и предварительной диагностики его общего состояния. Для уточнения диагноза оториноларинголог может выписать вам направление на инструментальные исследования: полисомнографию и кардиореспираторное мониторирование сна.

Этапы лечения храпа

Лечение храпа при помощи лазера выполняется в несколько этапов.

Этап 1. Пациент располагается в кресле.

Этап 2. Врач обезболивает горло анальгезирующим спреем и вводит обезболивающий лекарственный препарат в место проведения операции.

Этап 3. Выполняется удаление отдельных рыхлых тканей при помощи лазерного излучения.

Этап 4. После проведения всех манипуляций больной споласкивает полость рта обезболивающим раствором.

Длительность проведения операции – 25-40 минут. Стоимость операции – от 8000 до 35000 рублей. Средняя цена составляет – 21500 рублей.

Возможные осложнения

Как и после любого оперативного вмешательства, после увулопластики возможно возвращение неприятных симптомов. После такого лечения справиться с патологией удается 80% пациентов и у 20% отмечается уменьшение его выраженности.

Кроме этого, риск возвращения патологии повышается в том случае, если человек резко набирает лишний вес.

При неправильном проведении увулопластики затрагиваются рядом расположенные ткани, что становится причиной некроза и длительного периода восстановления.

В предыдущем разделе приводились цифры: 20% – эффект от операции есть, 70% – всё остается так, как было. А что же оставшиеся 10%? А это те, кому после операции становится только хуже.

Может. Из-за грубого иссечения тканей или избыточного рубцевания у пациентов иногда появляются проблемы с глотанием (тяжело глотать, человек поперхивается во время еды, жидкая пища выливается через нос), речью (меняется тембр голоса). Иногда пациенты начинают храпеть сильнее.

Мне очень запомнился один пациент, адвокат, которому провели операцию от храпа лазером, в результате чего у него развилась фонастения – стал быстро «садиться» голос, когда он разговаривал. В силу профессии это оказалось значительной проблемой: на судебных заседаниях он больше не мог долго говорить. К сожалению, проблема была необратима.

Стоимость различных операций против храпа в клиниках России

На нашем сайте Docdoc просмотрите перечень клиник, где можно пройти лечение храпа. Если не знаете, на каком медицинском центре в Москве остановить выбор, воспользуйтесь нашей подсказкой:

  1. Просмотрите отзывы других пациентов о выбранной вами клинике.
  2. Уточните у консультанта учреждения цену процедуры и расспросите его об акционных предложениях. Они позволяют значительно сэкономить финансовые ресурсы.
  3. Ознакомьтесь с расположением центра.
  4. Выясните, оснащена ли клиника необходимым современным оборудованием и инструментарием.

Лечение храпа хирургическим путем

Окончательно определиться с выбором доктора вам помогут хорошие отзывы о враче отоларингологе.

Цена за лечение храпа будет зависеть от типа диагностики, причины заболевания, статуса клиники.

В частных поликлиниках, в отличие от государственных, за каждую консультацию у ЛОР-врача и хирурга необходимо платить.

Средняя цена за один прием будет составлять около 1000 рублей.

Проведение комплексной диагностики пациента на момент сна (полисомнографии) – не является обязательной процедурой перед хирургическим вмешательством.

Однако грамотные специалисты настоятельно рекомендуют проводить данный тип обследования: при выявлении у больного обструктивного апноэ устранить храп вне стационара, бескровно, однократно — и на все 100%, однозначно не получится. Указанный недуг требует длительных комплексных терапевтических мероприятий, которые должны проводиться под контролем доктора.

Таким образом, для уточнения диагноза и выбора наиболее точной тактики лечения полисомнографию все-таки пройти следует.

Очень важно выбрать медицинское учреждение, которое работает с качественным оборудованием — полисомнографами.

Хирургическое лечение храпа

В таком случае, пациенту стоит включить в общие расходы на лечение храпа дополнительные 30000 рублей.

Рекомендации в послеоперационный период

Период реабилитации предполагает соблюдение щадящего режима и ограничение физической активности. Главная задача — это обеспечить полное заживление раневых поверхностей и не допустить развития опасных осложнений. В зависимости от вида проведенных манипуляций реабилитационный период продолжается от 2 до 14 суток.

Быстрее восстанавливаются пациенты после радиоволновой терапии, а дольше всего — после классического хирургического вмешательства. В первые сутки послеоперационного периода больному следует отказаться от еды. В последующем его переводят на строгую диету. Такое питание включает продукты, которые не усиливают выработку слюны.

Дольше всего реабилитационный период продолжается у пациентов, у которых возникло кровотечение. Им назначается прием антибиотиков и препаратов с кровоостанавливающим действием. При появлении периодических болей показан прием нестероидных противовоспалительных лекарств.

Эффективность операционного лечения рассматриваемого недуга будет определяться несколькими факторами:

  • Качеством сбора анамнеза. Храп может быть спровоцирован каким-либо одним заболеванием, либо быть следствием целого комплекса патологий. Тактика лечения должна быть нацелена на устранение всех возможных причин. К примеру, если пациент страдает ожирением, перед операцией нужно сначала скорректировать режим питания и изменить образ жизни. В противном случае, резекция неба либо небного язычка даст лишь временный эффект, а в некоторых случаях даже усугубит общую картину.
  • Адекватной диагностикой. Полисомнография даст возможность определить степень тяжести нарушений дыхания во время сна. При диагностировании обструктивного апноэ сна, операция на небе и небном язычке не даст никаких результатов не зависимо от количества проведенных процедур. Указанная патология нуждается в более сложной и серьезной терапии, которая включает вентиляцию легких во время сна, полный отказ от вредных привычек, основательное снижение массы тела.
  • Правильным выбором тактики лечения. Легкие степени храпа, которые вызваны рыхлостью тканей мягкого неба, наличием новообразования в ротоглотке или в носовой полости, можно вылечить посредством хирургического вмешательства. Хотя здесь многое будет зависеть от профессионализма хирурга — особенно, если речь идет о лазерном или криохирургическом методе лечения. Чрезмерное стягивание мягкого неба не только не решит проблему, но и усугубит ситуацию в будущем. В некоторых случаях могут потребоваться мероприятия по восстановлению носового дыхания, медикаментозное лечение гипотериоза и т.д. При тяжелых формах храпа, которые сопровождаются длительными задержками дыхания во время сна, назначать операцию бессмысленно: положительных результатов такая процедура не даст.

Плюсы и минусы

Можно выделить следующие плюсы увулопластики:

  • хирургическое вмешательство продолжается 15 минут;
  • процедура считается безболезненной;
  • прижигание осуществляется в автоматическом режиме;
  • риск кровопотери минимален.

Кроме этого, после такой операции риск развития осложнений минимален. После вмешательства образуется ранка, поэтому вероятность развития гнойного процесса слишком мала.

После подобной терапии появляются специальные частицы, которые вызывают процесс разложения в течение периода заживления поверхности. В результате у пациента изо рта появляется неприятный запах, но после заживления раны он исчезает.

Кроме этого, после процедуры отмечается повышенное потоотделение и приходится в течение нескольких недель придерживаться щадящего питания.

Болевой синдром может сохраняться до 14 суток, поэтому приходится принимать обезболивающие препараты.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector