Klebsiella pneumoniae в кале у взрослого

Клебсиелла — кишечная инфекция

Клебсиелла пневмония — это довольно опасная бактерия для женщин, которые вынашивают ребенка. В этот период наличие в организме очага инфекции может негативно отразиться на течении беременности и развитии плода.

При запущенной форме пневмонии или проникновении бактерии на слизистую носоглотки, пищеварительного тракта, мочеполовой системы происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности возбудителей.

Это негативно отражается на самочувствии женщины и течении беременности. Стоит также отметить, что лечение антибиотиками в этот период не рекомендовано, поскольку может привести к дефектам развития ребенка.

Именно поэтому при обнаружении клебсиеллы используются менее эффективные, но относительно безопасные средства, которые не всегда могут справиться с симптоматикой.

Для женщин в период беременности лактации поражение бактерией опасно. В терапии используются только бактериофаги и пробиотики, которые помогают устранить симптомы с минимальным вредом для здоровья матери и ребенка.

Линекс и Бифиформ назначается по 1 капсуле 3 раза в сутки на протяжении 5 дней. Бактериофаг клебсиеллы пневмонии используется не менее 10 дней подряд. Женщине необходимо принимать по 15 мл 3 раза в сутки.

Единственным противопоказанием для терапии считается аллергия на компоненты средств. Стоит отметить, что другие препараты используются только в тяжелых случаях. Когда состояние пациентки угрожает ее жизни.

Клебсиелла у взрослого. В мире достаточно распространенными являются заболевания, вызванные условно-патогенными микроорганизмами, среди которых клебсиелла занимает ведущее место. В зависимости от состояния иммунной системы человека этот возбудитель может явиться причиной как легкого инфекционного заболевания, так и тяжелого септического проявления.

Klebsiella pneumoniae в кале у взрослого

Клебсиелла (Klebsiella) – условно-патогенный микроорганизм, который является представителем семейства Enterobacteriaceae. Название получила от фамилии немецкого ученого, бактериолога и патологоанатома ее открывшего – Эдвина Клебса.

Микробиологически это грамотрицательные палочки (при окраске по Грамму не имеют специфического фиолетового окрашивания) небольшого размера (1,0*6,0 мкм), неподвижные, располагаются как попарно, так и в одиночку, а также цепочками.

Являются факультативными анаэробами (способны размножаться в отсутствие кислорода, однако при его наличие не теряют своей жизнестойкости). Клебсиеллы способны образовывать капсулу, благодаря которой устойчивы в окружающей среде. Имеют О-антигены (около 11) и К-антигены (около 70), по которым отличаются внутри рода.

Выделяют несколько видов клебсиелл: Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера), Klebsiella oxytoca, Кlebsiella rhinoscleromatis (палочка Фриша-Волковича), Klebsiella ozaenae (палочка Абеля-Лавенберга), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Наиболее частые возбудители заболеваний человека – это K. pneumoniae (ответственны за поражение легочной ткани) и K. oxytoca (вызывает поражение кишечника).

Также при воздействии различных видов клебсиелл у ослабленных лиц, новорожденных и грудных детей могут возникать поражения носа и верхних дыхательных путей, глаз (конъюктивиты),менингиты, сепсис, поражение мочеполовой системы.

В нормальных физиологических условиях клебсиелла является представителем нормальной флоры пищеварительной системы (кишечника), чаще это K. pneumoniae. В норме содержание клебсиеллы в 1 гр испражнений не должно превышать 105 микробных клеток.

Клебсиеллы также присутствует на коже, слизистой оболочке дыхательных путей человека и теплокровных животных. Клебсиелла сохраняет свою жизнеспособность в почве, воде, пыли, пищевых продуктах (может размножаться в молочных продуктах в холодильнике). Клебсиеллез является довольно частым проявлением внутрибольничной инфекции.

Клебсиелла у взрослого. После того, как инфекция попала в организм человека, наступает инкубационный период, его длительность может составлять срок в несколько часов и в несколько дней. Как только инкубационный период заканчивается, клебсиелла проявляется выраженными симптомами, которые будут варьироваться в зависимости от локализации микроорганизмов.

Klebsiella pneumoniae в кале у взрослого

Если клебсиеллы поразили легкие, то развивается клебсиеллезная пневмония. Она будет проявляться следующими симптомами:

  • озноб, повышенная слабость и сильная потливость;
  • повышение температуры тела, возможно до 39 градусов;
  • кашель сухого характера, через короткое время появляется мокрота гнойного характера с примесями крови (для такой мокроты будет характерным крайне неприятный запах);
  • одышка, достаточно сильная;
  • при прослушивании легких определяется ослабление дыхания со стороны течения воспалительного процесса;
  • при простукивании определяются влажные или сухие хрипы, притупление перкуторного звука;
  • рентгенография покажет склонность к слиянию очагов инфильтрации.

Обратите внимание: если лечение клебсиеллезной инфекции было проведено своевременно и грамотно, то шансы на выздоровление максимальные. Если же лечение отсутствует, то происходит распространение инфекции и развивается сепсис – опасное для жизни человека состояние.

Что представляет собой клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae) обнаруженная в моче? Название бактерии подразумевает наличие воспалительных процессов, вызванных определенным видом бактерий.

Наиболее благоприятные условия для жизнедеятельности этой бактерии создаются в гортани, в коже, в желудочно-кишечном тракте, в легких или в тех раневых поверхностях после оперативных вмешательств, где началось образование абсцессов.

Особенности заболевания заключаются в том, что бактерия klebsiella pneumoniae способна проявить чувствительность к очень узкому ряду антибиотика, поэтому большое значение имеет своевременная диагностика и правильный выбор лечения.

Отличие возбудителей инфекции klebsiella pneumoniae от другого вида бактерий этой группы заключается в наличии защитной оболочки – своеобразной капсулы, служащей барьером, не допускающим разрушающего внешнего воздействия от химических средств.

Именно по этой причине бактерия необычайно устойчива к воздействию антибиотиков, а лечение, которое все же способно принести положительный эффект, бывает долгим.

Представляет собой определенные затруднения и диагностика заболевания, вызванного клебсиеллой пневмонии, так как часто при отсутствии симптомов, его можно обнаружить лишь по итогам анализа кала и мазков, взятых из горла пациента. Развитие инфекции вызывается следующими факторами:

  • снижение иммунитета;
  • несоблюдение пациентом гигиенических требований;
  • подверженность к инфекционным и вирусным заболеваниям;
  • длительный курс лечения антибиотиками;
  • уровень глюкозы в составе крови, превышающий определенную норму;
  • наличие алкогольной или наркотической зависимости.

Случается, что в тяжелых случаях, когда воспалительные процессы не были приостановлены в начальной стадии заболевания, токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности бактерии, приводят к истощению организма.

Клебсиелла пневмония в организме поражает дыхательную систему, очаговое поражение с течением времени разрастается, занимая целые участки легких.

Заболевание характерно очагами воспаления в организме, распространяющегося в кости, оболочку мозга, в тонкий кишечник и на мочевой пузырь. Известны случаи, когда хроническое течение болезни приводило к летальному исходу. Анализ, в результате которого в исследуемой моче обнаруживается бактерия клебсиеллы пневмонии, подтверждает наличие инвазии.

Каким образом можно обнаружить, что в моче присутствует бактерия клебсиеллы? Если есть малейшие подозрения, свидетельствующие о развитии воспалительных процессов инфекционного характера в организме, необходимо сдать анализ на наличие этой бактерии.

Основными признаками считаются:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • ноющие неострые боли в нижней части живота, проявляющиеся под мочевым пузырем у женщины, и в расположении прямой кишки – у мужчин;
  • неполноценные процессы мочеиспускания с неполным опорожнением мочевого пузыря.

При обнаружении бактерий клебсиеллы в моче, уже само название данной бактерии указывает, на ее способность приводить к пневмонии и ко всем ее осложнениям. Современные методы позволяют провести точные диагностические обследования и определить развитие инфекции в организме пациента на ранних этапах.

Срочно предпринятое лечение в тех ситуациях, когда нарушение можно взять под контроль, так как оно еще не достигло серьезной стадии, позволяет полностью побороть инфекцию мочевых путей.

При этом необходимо подобрать нужные средства, а также не менее важно выбрать оптимальную схему для проведения лечения, так как данный вид бактерии нечувствителен к большинству используемых антибиотиков.

Иногда организму удается самостоятельно справиться с инфекцией, вызываемой бактерией клебсиеллы, но это возможно только в тех случаях, когда присутствует ее умеренное количество, а возбудитель заболевания не агрессивен.

Однако ситуация, когда анализ показывает значительное превышение бактерии, а также симптомы, проявляемые развитием воспалительного процесса – очевидны, требуются меры безотлагательного терапевтического лечения.

Особенно неприемлемо оставлять заболевание без внимания у следующих лиц:

  • женщины в состоянии беременности;
  • женщины, так же, как и мужчины пожилого возраста;
  • пациенты, перенесшие серьезные заболевания, а также со снижением иммунитета.

Воздействие инфекции, развивающейся в организме женщины при беременности, способно негативным образом влиять на развитие плода и течение самой беременности.

Клебсиелла норма в кале у взрослого

В идеале состав мочи считается стерильным и присутствия klebsiella pneumoniae и других паразитов в ней противоестественно. Поэтому наличие бактерии в моче беременных считается серьезной угрозой для женщин и для будущего ребенка.

Клебсиелла в моче: лечение заболевания, норма бактерий в уретре

Клебсиелла пневмония — это палочковидный организм из семейства энтеробактерий. Она считается условно-патогенной, то есть становится причиной заболеваний только при определенных условиях.

Если у человека устойчивый иммунитет, клебсиелла является только частью здоровой микрофлоры кишечника. Но при ослаблении защитных сил организма возможно ее размножение и распространение, что приводит к осложнениям. В норме же бактерия присутствует в ротовой полости, кишечнике, влагалище у женщин. На кожном покрове ее также можно обнаружить в небольшом количестве.

Клебсиелла относится к условно-патогенным бактериям, населяющим кишечную микрофлору человека.

В определенных условиях и при снижении иммунитета эта бактерия приобретает патогенную форму, начинает внедряться в кишечную оболочку и разносится по организму вместе с кровотоком, вызывая болезнетворные процессы во внутренних органах.

Клебсиелла в моче свидетельствует о патологии в мочевыводящих путях и других органах системы или развитии клебсиеллезной пневмонии.

Что это за паразит

Клебсиеллу относят к семейству Enterobacteria cea – это прямые грамотрицательные палочки, покрытые крепкой и устойчивой к внешним негативным воздействиям оболочкой.

Бактерию называют факультативным анаэробом, так как она способна к активной жизнедеятельности при полном отсутствии кислорода. Выделяют 7 видов этих бактерий, но наиболее часто болезнь провоцируют 2 из них – пневмония и окситока.

Часто клебсиелла пневмония в моче обнаруживается при диагностировании болезней мочеполовых органов.

Пути заражения

Клебсиелла может появиться несколькими путями: фекально-оральным, контактно-бытовым и по причине резкого снижения защитных функций иммунной системы.

Пренебрежение правилами личной гигиены приводит к заражению – патогенные бактерии могут находиться на немытых овощах, фруктах, на немытых руках, также патогенный микроорганизм может находиться в некачественных молочных продуктах.

В группе риска находятся новорожденные дети, пожилые люди, больные хроническими болезнями, злоупотребляющие алкоголем.

Когда присутствует клебсиелла pneumonia в моче, это может вызвать следующие симптомы:

  • слабость;
  • мигрени;
  • колики в животе;
  • повышение температуры;
  • сухой кашель;
  • вязкая мокрота с запахом гнили.

Если при этом отсутствует лечение, патогенный микроорганизм довольно быстро провоцирует воспаление в органах дыхания, что характеризуется такими признаками:

  • внезапное и тяжелое течение заболевания;
  • боли в плевральной области;
  • кровяные сгустки в мокроте и моче;
  • сильная интоксикация.

Урина приобретает темный цвет и неприятный запах, позывы к мочеиспусканию учащаются, часто бывают ложными. Процесс становится болезненным, моча выходит маленькими порциями.

У детей

Постоянное увеличение количества бактерий в моче приводит к следующей симптоматике у ребенка:

  • резкое снижение веса;
  • метеоризм;
  • понос;
  • разжижение кала;
  • темный цвет и резкий неприятный запах мочи;
  • плохой аппетит.

У взрослых

Клебсиелла в моче у взрослых может быть сигналом о патологических процессах в органах дыхания. При этом наблюдается следующая симптоматика:

  • повышение потоотделения;
  • плохое самочувствие;
  • лихорадочное состояние;
  • высокая температура (до 39 градусов);
  • кашель;
  • мокрота с гноем и неприятным запахом;
  • сильная одышка;
  • хрипы в легких.

Отсутствие лечения кlebsiella pneumaniae в моче приводит к циститу и пиелонефриту у женщин. Клебсиелла в уретре у мужчин вызывает развитие уретрита и простатита. При этом заболевание развивается довольно быстро – инкубационный период клебсиеллы в уретре занимает 3-5 дней.

У беременных

Наличие клебсиеллы у беременных не всегда является следствием серьезного нарушения в работе организма – если негативные симптомы отсутствуют, лечение заключается в приеме витаминов и укреплении иммунитета, при этом необходимо регулярно делать анализ мочи и наблюдаться у врача. Организм женщины во время беременности подвергается двойной нагрузке и это вызывает ослабление иммунной системы, что, в свою очередь, влечет за собой увеличение патогенной микрофлоры.

Клебсиелла пневмония в мочеполовой системе беременной женщины может спровоцировать развитие патологических процессов, что представляет высокую опасность как для плода, так и для здоровья будущей матери, и сопровождается следующими признаками:

  • колики;
  • тошнота, рвота;
  • боли в грудной клетке;
  • болезненное мочеиспускание.

Методы диагностики

Диагностирование наличия бактерий не является признаком патологического процесса, если их уровень не превышает норму. Норма клебсиеллы в моче – 10 в 5 степени клеток на 1 грамм биоматериала, при большем количестве можно подозревать развитие болезненного процесса в органах.

На основании клинических симптомов и первичного осмотра врач ставит предварительный диагноз и назначает необходимые исследования для его подтверждения. Для диагностики клебсиеллеза выполняют такие методы, как:

  • Бактериоскопия. Мазки биоматериала окрашиваются по методике Грамма и изучаются на наличие клебсиелл под микроскопом.
  • Бак посев мочи на наличие клебсиеллы. После посева мочи проводится анализ колоний микроб, клебсиеллы характеризуются желто-зеленым цветом.
  • Серологические исследования. При анализе крови выявляются специфические антитела, которые выделяет иммунная система к патогенным продуктам клебсиелл.
  • Дополнительно врач назначает общий или развернутый анализ крови и мочи, а также копрограмму.

Способы лечения

Klebsiella pneumoniae в кале у взрослого

Клебсиелла мочевыводящих путей тяжело поддается лечению, поэтому терапевтический курс должен назначать врач, основываясь на клинической картине. Самолечение в таких случаях не только не приводит к желаемому результату, но и часто становится причиной ухудшения состояния.

Для лечения клебсиеллы и снижения ее уровня в моче используют медикаментозную терапию и народные средства по рекомендации лечащего доктора.

Во время лечения пациент должен придерживаться специальной диеты, а после выздоровления надо обязательно пройти курс реабилитации для восстановления кишечной микрофлоры.

Пробиотиками

Пробиотики являются биологическими добавками, состоящими из полезных микроорганизмов. Наиболее часто для корректировки уровня клебсиеллы в моче используют такие препараты, как «Бифидумбактерин», «Нормофлорин» и другие.

Бактериофагом

Бактериофаги – это специальные вирусы, воздействие которых направлено на разрушение патогенных микроорганизмов на клеточном уровне.

Как правило, врач назначает бактериофаг клебсиеллы пневмонии, бактериофаг клебсиеллы поливанентный.

Klebsiella pneumoniae

Общая инструкция по применению клебсиллезного бактериофага подходит не всем пациентам, поэтому дозировку лекарственного средства и длительность курса лечения устанавливает доктор, основываясь на индивидуальных показателях анализов.

Антибиотиками

Пациенты, у которых кlebsiella pneumaniae достигла высокого уровня и болезнь протекает тяжело, должны быть госпитализированы. В таких случаях терапия выполняется с использованием антибиотиков. Наиболее часто используют антибиотики следующих групп:

  • Цефалоспорины: «Цефим», «Цефтазидим»;
  • Пенницилины: «Амоксициллин»;
  • Амино-гликозиды: «Неомицин»;
  • Тетрациклины: «Миноциклин», «Одоксициклин»;
  • Фторхинолоны: «Ципролет», «Офлоксацин».

При тяжелом течении клебсиеллез поддается терапии при комплексном использовании бактериофагов, антибактериальных медикаментов и пробиотиков.

Была ли данная статья полезна для Вас?

Клебсиелла в моче часто становится тревожным признаком серьезных патологий. Само ее присутствие в организме еще не говорит о развитии болезни, но вероятность ее развития в определенных условиях достаточно велика.

В связи с тем, что наличие такой инфекции не предвещает ничего хорошего, с ней необходимо бороться, не дожидаясь тяжелых последствий.

Современные средства позволяют обеспечить эффективное лечение, но важно его начать своевременно.

Сущность проблемы

Бактерия клебсиелла относится к микроорганизмам с условной патогенностью.

Другими словами, она очень часто присутствует в человеческом организме, ничем себя не проявляя, но способна начать свою патологическую миссию при появлении благоприятных условий, в частности при снижении иммунной защищенности.

Эта инфекция является грамотрицательным микроорганизмом из разряда энтеробактерий. Она обладает достаточно прочной наружной капсулой, которая обеспечивает ее высокую выживаемость в окружающей среде, в т. ч. при повышенной температуре и воздействии многих антибиотиков.

https://www.youtube.com/watch?v=MTxaSkTKfLM

Один из самых распространенных вариантов выявления этой заразы в человеческом организме — клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae в моче) указывает на присутствии такой разновидности бактерии в мочевыделительной системе (почках, мочевом пузыре, мочеточнике или мочевыводящем канале). Нередко в моче можно выявить еще один тип бактерии — клебсиелла окситока. Надо отметить, что инфекция поражает людей обоих полов, причем фиксируется как у взрослых, так и у детей разного возраста.

Klebsiella pneumoniae в кале у взрослого

Установлено, что физиологическая норма присутствия таких видов, как пневмония и окситока, в моче достигает 90000–105000 колониеобразующих единиц (КОЕ) на 1 мл.

Повышение этого уровня указывает на развитие урологических проблем, а значит, требуется лечение.

Этиология явления

Основные причины инфекции: человек-носитель бактерий и собственные микроорганизмы, находящиеся в латентном состоянии.

Заражение чаще всего происходит при нарушении элементарных гигиенических правил: через загрязненные руки, немытые плоды, зараженные продукты (молочные и мясные изделия).

Хорошо работающая иммунная система способна противостоять бактериям. Активизируется клебсиеллезная инфекция при сбоях в работе иммунитета. Данное явление могут провоцировать такие причины:

  • вредные привычки, особенно чрезмерное потребление алкоголя;
  • частое перенесение простудных заболеваний и гриппа;
  • онкологические проблемы;
  • сахарный диабет;
  • нарушение процесса кроветворения;
  • трансплантация органов;
  • продолжительный курс сильнодействующих антибиотиков;
  • патологии, связанные с иммунодефицитом;
  • урологические патологии.

Особенности течения клебсиеллёзной инфекции у беременных

При снижении защитных сил организма клебсиелла идёт в атаку. Пути передачи бактерии: фекально-оральный и контактно–бытовой. Проникает бацилла в детский или взрослый организм при несоблюдении элементарных правил гигиены, например, через грязные руки.

В желудочно-кишечный тракт бактерия проникает с продуктами питания, не подвергшимся должным образом тепловой обработке.

Внимание! Недоношенные дети должны быть под пристальным присмотром педиатров! Анализ на клебсиеллу должен проводиться регулярно, пока иммунная система малыша не окрепнет!

В организм грудного ребёнка палочка проникает при введении прикорма или при кормлении малыша смесью в родильном доме.

Наиболее подвержены проникновению клебсиеллы слабые и рождённые раньше срока дети.

Не получая грудного молока, ослабленный иммунитет не в силах бороться с инфекцией. В результате развивается сепсис, приводящий к смерти больного. Именно поэтому, при обнаружении бактерии klebsiella в кале, терапевтические меры принимают незамедлительно.

загрузка…

Тактика терапии зависит от того, каким образом протекает болезнь, какова степень ее тяжести, а также от особенностей организма пациента.

Наилучших эффектов при терапии позволяют достичь специфические бактериофаги. Принимаются они трижды в день до еды. При преимущественном поражении кишечника бактериофаги вводятся в организм посредством клизм.

Дополнительно для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики. В некоторых случаях добиться улучшения состояние пациентов позволяет курс антибиотиков последнего поколения.

https://www.youtube.com/watch?v=UrqQeGp9pPU

Для укрепления организма пациенты должны принимать мультивитаминные комплексы, а также препараты, укрепляющие иммунитет.

Лечение в большинстве случаев осуществляется амбулаторно.

Госпитализация может потребоваться в следующих случаях:

  • у пациента резко ухудшилось состояние;
  • длительное повышение температуры до критических значений;
  • симптомы сепсиса и тяжелой интоксикации.

Klebsiella pneumoniae в кале у взрослого

Не следует тянуть с обращением к врачу: в условиях своевременно начатого лечения инфекция проходит без каких-либо осложнений и последствий.

В госпитальных условиях лечение должны и получать грудные дети, зараженные клебсиеллой. В связи с тем, что иммунитет новорожденных не способен самостоятельно справиться с условно-патогенной микрофлорой, у детей достаточно быстро развиваются тяжелые токсические осложнения и сепсис, способные без необходимого лечения привести к летальному исходу.

Инфекция не имеет специфических признаков, по которым ее можно бы было однозначно определить. В целом заражение клебсиеллой протекает так же, как и большинство дисбактериозов. Заподозрить инфекцию можно по следующим симптомам:

  • Нарушение работы ЖКТ. У больного наблюдается тошнота, иногда рвота, боли в области желудка и кишечника, изжога, потеря аппетита. В острой стадии – диарея, зачастую с примесями крови, слизи, резким, очень неприятным запахом.
  • Поражение легких. Обычно наблюдается, если в организме присутствует клебсиелла пневмония. Другие типы этой бактерии поражают дыхательные органы существенно реже. Помимо характерных симптомов интоксикации (слабость, тошнота, потливость и озноб) наблюдаются также признаки лихорадки, резкое повышение температуры (вплоть до 39°С), кашель, отдышка, зловонное дыхание. При прослушивании грудной клетки отмечаются хрипы. В первые дни болезни кашель обычно сухой, позже начинает отходить мокрота. При этом носитель становится распространителем болезни, в том числе, и воздушно-капельным путем.
  • Заболевание дыхательных путей. Может развиваться на фоне пневмонии или без нее, сопровождаться высокой температурой (до 38°С). Появляется заложенность носа, выделения с неприятным запахом, в горле и дыхательных путях образуются гранулемы. В запущенной стадии поражается практически вся слизистая оболочки рта, на ней образуются гнойники, корочки.
  • Поражение мочеполовой системы. Симптомы проявляются далеко не сразу. Если клебсиеллы в кале являются вполне нормальным явлением, то присутствие бактерий в моче – опасный признак. На фоне поражения мочеполовой системы обычно развиваются цистит, пиелонефрит, простатит и некоторые другие урологические болезни.
  • Сепсис. Является следствием гибели и разложения бактерий с выделением токсинов. Может охватывать внутренние органы, капилляры и сосуды.

Особой опасности заражения подвергаются:

  • новорожденные детки и груднички;
  • лица пожилого возраста;
  • пациенты, страдающие хроническими заболеваниями и алкоголизмом.

В последнее время случаи заболевания клебсиеллезом участились. Связано это с тем, что устойчивость иммунитета к бактерии резко снизилась из-за частого применения антибиотиков, что нарушает нормальное равновесие микроорганизмов.

Клинические признаки клебсиеллеза появляются спустя некоторое время после заражения. Если у человека сильный иммунитет, инкубационный период длится несколько дней. На фоне ослабленного иммунитета период от заражения до появления признаков инфекции занимает несколько часов. В целом симптомы зависят от того, какой орган поражен.

Развитие клебсиеллы может вызывать самую разную симптоматику

Klebsiella pneumoniae в кале у взрослого

Бактерия К. окситока крайне редко поражает нижние отделы дыхательных путей. Намного чаще врачи сталкиваются с инфекциями рта и горла. Для них характерны следующие симптомы:

  • При поражении верхнего сегмента дыхательных путей — гнойные выделения, заложенность носа. На поверхности слизистых наблюдаются гранулематозные новообразования. Дыхание становится зловонным. Неприятный запах исходит и от экссудата.
  • При поражении носоглотки и трахеи на их поверхности формируются атрофированные участки, покрытые корочками. Так же, как в предыдущем случаем, наблюдаются зловонные гнойные выделения.

У больных отмечается повышение температуры до субфебрильных показателей. Реже ее показатели достигают 38,5 и более градусов.

Заложенный нос — признак поражения клебсиеллой верхних дыхательных путей

При проникновении в более глубокие отделы дыхательной системы наряду с гипертермией и лихорадочным состоянием у больных возникает ряд признаков, говорящих о развитии бронхита и/или пневмонии:

  • приступообразный кашель, сначала непродуктивный, а затем с отхаркиванием зловонной мокроты, которая в отдельных случаях содержит кровяные включения;
  • затрудненное дыхание, иногда доходящее до удушья;
  • повышенная потливость, сопровождающаяся сильной слабостью.

При прослушивании легких лечащий врач отмечает ослабление дыхания, наличие хрипов (на стадии, сопровождающейся отделением бронхиального секрета). При обследовании с применением рентгена на снимках видны очаги поражения.

Развитие клебсиеллы в нижних дыхательных путях может стать причиной удушья

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Бактериальное поражение ЖКТ чаще всего наблюдается у грудничков и новорожденных. Связано это с тем, что у этой категории больных фактически не сформировалась полезная микрофлора. Также клебсиеллез пищеварительной системы бывает у тех, кто проходил длительное лечение антибиотиками.

Признаками такой формы бактериальной инфекции становятся:

  • диспепсия, сопровождаемая вздутием, отрыжкой, болями в эпигастрии (чаще наблюдается у взрослых);
  • диарея со слизистыми включениями, иногда с прожилками крови, очень зловонная (наблюдается и у детей, и у взрослых);
  • рвота непереваренной пищей (чаще случается у малышей, в том числе новорожденных).

Попадание клебсиеллы в ЖКТ вызывает вздутие и боли в области живота

Параллельно с желудочно-кишечными расстройствами у больных отмечается повышение температуры, лихорадка, слабость.

Симптоматическая картина урогенитальной формы клебсиеллеза разнообразна и зависит от того, какой именно орган был поражен:

  • при воспалительном процессе на слизистых оболочках мочевыводящих путей — жжение при мочеиспускании и эякуляции;
  • при воспалении мочевого пузыря — дискомфорт в надлобковой части живота, острая боль при мочеиспускании;
  • при воспалении почек — тупая или острая боль в пояснице, потливость, общая слабость.

Появление болей в области паха и жжения свидетельствует о заражении клебсиеллой мочевыделительной системы

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

У мужчин при урогенитальном клебсиеллезе может развиться бактериальный простатит, который по клинике ничем не отличается от других видов воспаления этого органа. Мужчина начинает испытывать трудности с мочеиспусканием, отмечает снижение сексуальных возможностей.

Предварительный диагноз выставляется на основании клинической картины. Однако патогномоничных признаков, характеризующих именно инфицирование клебсиеллой, не существует. Поэтому для определения возбудителя и постановки окончательного диагноза требуется проведение дополнительных методов исследования.

Колонии бактерии.

Материалом для анализа на Клебсиеллу Окситока служат испражнения. При сепсисе дополнительно исследуется кровь.

Методы исследования:

  1. Бактериоскопический. После предварительного выделения из исследуемого материала патологической микрофлоры, приготавливается мазок. Окрашенный специальным методом, он изучается под микроскопом. В случае инфицирования клебсиеллой, мазок будет содержать толстые граммотрицательные палочки, распологающиеся поодиночно или небольшими группами.
  2. Бактериологический. На специальную питательную среду проводится посев материала с последующей оценкой роста колоний микроорганизмов. Клебсиелла образует зеленовато-желтые блестящие колонии.Анализ на колонии
  3. Серологический. С помощью специального реагента проводится реакция агглютинации. Если кровь пациента, взятая на анализ, содержит возбудитель, то после проведения этого исследования образуется специфический осадок.
  4. Дополнительно проводятся такие методы, как общий анализ мочи, общий анализ крови, копрограмма, гастродуоденоскопия и колоноскопия.

К. окситока чаще проникает в верхние отделы дыхательной системы.

О патологии можно судить по следующим признакам:

  • зловонное дыхание;
  • заложенность носовой полости, сопровождаемая гнойными выделениями.
  • недостаточное соблюдение правил гигиены;
  • употребление в пищу грязных фруктов и овощей;
  • постоянно грязные руки.

Этиология явления

анализ мочи и крови
Анализ мочи и крови

Биологические свойства

Во время исследований было выявлено, что бактерия легко окрашивается анилиновыми красителями. Она имеет небольшой размер, внешне напоминает коккобациллу.  Микроорганизм может существовать в одиночестве, но чаще несколько сотен бактерий обнаруживаются в одном месте.

Бактерия неподвижна и не образует спор, но способна формировать капсулу. При помещении клебсиеллы на питательную среду из агар-агара отмечается образование колоний округлой формы и сероватого цвета. Они слизистые и небольшие. При попадании в среды с содержанием лактозы отмечается их сбраживание, которое обеспечивает именно палочка Фридлендера.

Симптоматика

  Cвиной цепень – фото, симптомы и лечение у человека

Если клебсиелла достигает глубоко лежащих сегментов дыхательных путей, возможен бронхит и/или воспаление легких, о которых говорят следующие признаки:

  • повышенное потоотделение;
  • слабость;
  • проблемы с дыханием, иногда удушье;
  • кашель, поначалу непродуктивный, со временем отхаркивающий с выделением зловонных мокрот, иногда содержащих примеси крови.

Без своевременного лечения бронхита и воспаления легких возможен сепсис, особо опасный в детском возрасте.

В большинстве случаев очагом поражения становится пищеварительная и дыхательная система, а именно слизистая оболочка желудка, кишечника и легких. Однако поражение носоглотки, особенно миндалин, встречается также часто.

Несколько реже диагностируется клебсиелла в органах мочеполовой системы, но при тяжелом заражении бактерия выявляется в нескольких местах, что осложняет состояние пациента. Возможно также проникновение микроорганизма в конъюнктиву, кровь и мозговые оболочки.

  1. вздутие живота;
  2. лихорадка;
  3. повышение температуры;
  4. срыгивание молока или смеси;
  5. жалобы крохи на боли в животе и усиленное газообразование;
  6. длительная диарея, при которой продукты дефекации источают неприятный кисломолочный запах либо среди масс просматриваются кровь и слизь.

Легкие

высокая температура и слабость
Высокая температура и слабость
  • лихорадка и повышение температуры тела до высоких показателей;
  • кашель и одышка;
  • признаки интоксикации (головокружение, рвота, слабость);
  • хрипы в легких;
  • болевые ощущения в груди;
  • мокрота с кровянистыми прожилками и неприятным запахом.

Когда бактерия поражает носоглотку, то симптомы следующие:

  • насморк;
  • воспаление в горле;
  • атрофия слизистых;
  • кашель с мокротой.

Если не начать своевременное и правильное лечение, появляется риск возникновения пневмонии.

гастрит
Гастрит
  • гастрит;
  • энтерит;
  • энтероколит.

Симптоматика в каждом случае похожа. У больного появляются:

  • рвота;
  • жидкий стул;
  • боли в области живота;
  • слабость;
  • сонливость;
  • обезвоживание.

Диагностируется клебсиелла пневмония, в первую очередь, при анализе кала. В острой фазе заболевание продолжается не дольше 5 дней при наличии должного лечения.

боли внизу живота
Боли внизу живота
  • боли внизу живота;
  • рези при мочеиспускании;
  • увеличение суточной нормы выделяемой жидкости;
  • примеси крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • выделения из половых органов.

При воспалительном процессе, вызванном патогенным микроорганизмом, могут развиться осложнения:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит.

Самое опасное – сепсис. Это состояние реальной угрозы для взрослого человека и, конечно, для ребенка.

сепсис
Сепсис

Во время беременности женщинам стоит опасаться палочки Фридлендера. Особенность бактерии в том, что она легко проникает через плаценту и наносит серьезный урон внутриутробному развитию малыша. Если у роженицы началось воспаление на слизистой родовых путей, то после появления на свет грудничок может сразу заболеть пневмонией.

Как передается клебсиелла

Существует два основных пути передачи бактерии – алиментарный и воздушно-капельный. Первый осуществляется при употреблении продуктов, которые не прошли достаточную термическую обработку. При этом микроорганизм проникает в желудочно-кишечный тракт, что становится причиной расстройства.

Второй путь передачи более распространен, поскольку зараженный человек при кашле и чихании выделяет в окружающую среду довольно большое количество бактерий. Стоит отметить, что заразным пациент бывает в период обострения. Если заболевание постепенно отступает, количество выделяемых бактерий значительно сокращается, что снижает риск заражения окружающих. Половым путем клебсиелла не передается.

Как выявить клебсиеллу на ранней стадии заболевания

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Клебсиелла пневмония — это довольно агрессивный микроорганизм, который может провоцировать самые разные заболевания.

Чаще всего диагностируются следующие:

  • Гастрит в острой форме или обострение хронического типа болезни.
  • Воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника в результате подавления полезной микрофлоры.
  • Бронхит и пневмония с выраженными клиническими проявлениями.
  • Ринит.
  • Фарингит, ларингит.
  • Конъюнктивит бактериального происхождения.
  • Менингит.
  • Заражение крови или сепсис.
  • Цистит, уретрит.

    Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение
    Цистит (воспаление мочевого пузыря) чаще всего диагностируют у женщин

  • Вагинит.

Подобные заболевания диагностируются чаще всего. В большинстве случаев микроорганизм локализуется в носоглотке и легких, но при отсутствии лечения распространяется в другие органы и ткани.

При активизации бактерии в организме симптомы появляются не сразу. На протяжении 1-2 недель пациент может не подозревать о развитии заболевания.

Для выявления микроорганизма на ранней стадии используется несколько методов:

  • Бактериологический посев мочи.
  • Анализ кала пациента.
  • Исследование крови и ее сыворотки для определения реакции иммунитета.
  • Исследование мазка из зева и носовых ходов.
  • Изучение мазка, взятого из цервикального канала.

При подозрении на наличие бактерии в легких показано рентгенологическое исследование органа, позволяющее обнаружить очаг.

Пути заражения

Оглавление: Клебсиелла – что это такое Причины развития инфекции Заражение клебсиеллой: симптомы инфекции Диагностические мероприятия Правила лечения клебсиеллы Возможные осложнения

Клебсиелла – это грамотрицательные палочки на биологическом уровне (то есть, окрашивание по Граму не дает фиолетового цвета), размер данного микроорганизма составляет 1х6 мкм. Клебсиеллы формой напоминают палочку, они абсолютно неподвижны, могут располагаться попарно или в одиночку, нередко выстраиваются в цепочку.

Рассматриваемый условно-патогенный микроорганизм относится к классу факультативных анаэробов. Хорошо известно, что эти микроорганизмы размножаются в условиях отсутствия кислорода, но если даже имеется присутствие этого газа, своей жизнеспособности клебсиеллы не теряют.

В нормальных физиологических условиях клебсиелла не является чем-то патологическим, так как данный микроорганизм входит в состав микрофлоры кишечника и всей системы пищеварения.

Жизнедеятельность клебсиеллы сохраняется и в почве, и в воде, в пыли и в пищевых продуктах, которые хранятся в холодильнике.

Впервые бактерия была выявлена у человека, умершего от пневмонии, в связи с чем она и получила свое название. Но клебсиелла пневмония вызывает и другие заболевания:

  • урогенитальные воспалительные болезни;
  • гнойные процессы в хирургических ранах;
  • воспаление желчевыводящих путей;
  • остеомиелит – гнойно-некротический процесс в костях и костном мозге (при клебсиеллезе чаще всего поражается позвоночник);
  • менингит;
  • сепсис у новорожденных и взрослых;
  • тромбофлебит;
  • невынашивание ребенка при беременности, мертворождение;
  • риносклерома – гранулематозное инфекционное заболевание покровов носа;
  • озена (атрофический ринит, зловонный насморк) – прогрессирующий атрофический процесс в слизистой оболочке, хрящах носа;
  • острые кишечные инфекции, приводящие к энтериту или энтероколиту (чаще у маленьких детей).

Наиболее часто клебсиеллы обнаруживаются в органах дыхания (свыше 38% случаев), в органах мочевыделения (30%) и хирургических ранах (25%). При поражении горла и зева бактерия вызывает атрофию слизистой. Наиболее распространенными заболеваниями, ассоциированными с этим микроорганизмом, являются инфекции дыхательных (бронхит и пневмония) и мочевыводящих путей.

Частыми осложнениями бронхолегочных заболеваний являются абсцесс легкого и гнойный плеврит. В этих случаях смертность составляет более 50% даже при наличии антибактериальной терапии, а у людей, страдающих алкоголизмом и сопутствующими бактериальными и вирусными инфекциями, этот показатель достигает почти 100%.

У пожилых людей клебсиелла пневмония стоит на втором месте после E. coli в инфицировании мочевыводящих путей. В 80-е гг. XX столетия были обнаружены новые гипервирулентные штаммы бактерий, которые приводят к возникновению абсцессов в печени и селезенке, некротического фасциита (отмирание соединительных и подкожных тканей) и острым гнойным воспалениям глазных структур, причем заболеваниям подвержены люди молодого возраста, не имеющие серьезных хронических патологий.

Некротический фасциит

Если в мазке из цервикального канала у женщин обнаружена клебсиелла (в норме ее там не должно быть), то это является признаком развития дисбиоза и требует проведения лечения. Особенно опасно инфицирование при беременности, так как это грозит послеродовыми гнойно-септическими осложнениями и воспалением эндометрия. При повторном подтверждении анализов беременным женщинам назначают санацию влагалища.

Причиной появления клебсиеллы пневмония в мазке из уретры или влагалища чаще всего является несоблюдение личной гигиены (бактерии попадают из области ануса в наружные половые органы). При нормальном состоянии иммунной системы человека клебсиеллы, попадая в половые органы из кишечника, погибают. Развитию инфекции в мочеполовой системе способствуют следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • беспорядочные половые связи;
  • нарушенный pH среды влагалища;
  • постоянное обсеменение бактериями мочеполовых путей;
  • наличие сопутствующих болезней.

Klebsiella pneumoniae занимает второе место по распространенности среди внутрибольничных инфекций, приводящих к летальному исходу у новорожденных. У взрослых клебсиллиез при пребывании в стационарах вызывает заболевания в 10% всех случаев. У грудничков главным образом происходит поражение желудочно-кишечного тракта и легких, также возможно развитие сепсиса, отита, воспаление пупочной ранки, конъюнктивит. Часто клебсиллиез сочетается с другими инфекциями.

Рекомендуем

Лечение хронического затяжного кашля у детей и взрослых

Клебсиеллы – патогенные палочки, считаются потенциально опасными бактериями, время от времени вызывающими разнообразные воспаления в женском организме. Клебсиелла пневмония в мазке у женщин свидетельствует о развитии патологического процесса в мочеполовых органах. Наибольшую опасность представляет инфекция, обнаруженная у женщины при беременности.

загрузка…

Клебсиеллезный сепсис чаще всего встречается у новорожденных. Возможен генеральный сепсис через попадание бактерии в кровоток (смертельный в 70% случаев), но чаще клебсиеллы поражают костную и суставную ткани.

Симптомы:

  • локальная припухлость в пораженной области;
  • затрудненное движение пораженной конечностью;
  • беспокойство ребенка, которое усиливается при различных манипуляциях, особенно при переодевании.

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Повышение температуры тела, характерное для генерального сепсиса, при локальном не наблюдается. Чаще всего клебсиеллез поражает бедренные, плечевые и большие берцовые кости.

Заражения клебсиеллой: симптомы инфекции

загрузка…

Если у больного имеется пневмония, то инфицирование окружающих будет осуществляться воздушно-капельным путем. Считается, что восприимчивость к инфекции носит общий характер, но врачи выделяют определенную группу риска, в которую входят:

  • пациенты, находящиеся в восстановительном периоде после пересадки органов и/или тканей;
  • больные с диагностированными онкологическими болезнями, патологиями крови и/или сахарным диабетом;
  • люди, страдающие алкоголизмом;
  • пожилые люди с имеющимся иммунодефицитом;
  • дети новорожденного и грудного возраста.

Если клебсиелла находится в кишечнике человека, то она производит эндотоксин, в результате чего происходит разрушение рассматриваемого микроорганизма. Именно этот механизм и является причиной возникновения реакции инфекционно-токсического типа.

Кроме эндотоксина, клебсиелла способна вырабатывать термостабильный энтеротоксин и мембранотоксин. Первый токсин приводит к поражению слизистой оболочки кишечника, что проявляется жидким водянистым стулом. А мембранотоксин обладает высокой гемолитической активностью – он поражает непосредственно клетки кишечника.

  • новорожденные дети и дети до года;
  • люди пожилого возраста;
  • люди с имеющимися заболеваниями в латентной форме, онкозаболеваниями, сахарным диабетом;
  • люди, имеющие вредные привычки.

В ряде случаев фиксировалось развитие инфекции на почве ослабления иммунной защиты человека. В этом случае, уже присутствующие в органах бактерии активизируются и провоцируют разнообразные болезни.

Важно! Дети до года наиболее подвержены инфицированию, так как у них еще не сформирована иммунная защита, а имеющихся на кожном покрове и в кишечнике полезных микроорганизмов недостаточно.

Этиология явления

  • при рождении от матери к ребенку;
  • на 5-7 сутки рождения в условиях стационара;
  • во время приема пищи и употребления жидкости.

Долгое время эта бактерия сохраняет жизнеспособность, находясь на поверхностях предметов, растительных продуктах питания, в молоке.

Клебсиелла имеет небольшую округлую форму. Она неподвижна, так как не имеет жгутиков и не образует спор. Внешняя капсула хорошо защищает микроорганизм от воздействия окружающих факторов. Клебсиелла пневмония долгое время соседствует с человеком, не принося вреда. Но снижение иммунитета провоцирует развитие патогенной среды, что и приводит к серьезным заболеваниям.

Клебсиелла у взрослого. Особенно активны микроорганизмы семейства энтеробактерий – грамотрицательные, палочкообразные, с жгутиками для передвижения и прикрепления, факультативные анаэробы: кишечная палочка, сальмонелла, клебсиелла и др. Так, клебсиелла – klebsiella, может существовать в почве, воде, месяцами оставаясь жизнеспособной, сохраняется на пище и пыли.

Клебсиеллы могут попасть в организм через желудочно-кишечный тракт, с плохо вымытых рук, овощей и фруктов, с водой, с почвой. Однако, этот микроорганизм входит в группу условно-патогенной микрофлоры и определяется у абсолютно здоровых детей и взрослых, считается одним из элементов нормальной флоры кишечника.

При этом, клебсиелла является одной из самых распространённых внутрибольничных инфекций, т.к. она устойчива к действию факторов окружающей среды, высоким температурам.

Хотя, за несколько минут она гибнет от дезинфектантов, а при очень высоких температурах через 1-1,5 часа. При несоблюдении надлежащих правил гигиены, санитарных норм в помещениях, встречаются случаи заражения новорожденных клебсиеллой в роддомах.

Малыш постоянно плачет и не может заснуть, его беспокоят колики и частый понос. А причина — клебсиелла – бактерия, устойчивая к губительному действию внешней среды, покрытая плотной капсулой.

В организме человека клебсиеллы образуют эндотоксин (липополисахарид капсулы клебсиеллы), который образуется при разрушении микроба и является причиной возникновения инфекционно-токсической реакции (лихорадка, интоксикация); термостабильный энтеротоксин, вызывающий поражение эпителия кишечника и выпот жидкости в просвет его (жидкий водянистый стул); мембранотоксин, поражающий клетки и обладающий гемолитической активностью.

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Методы исследования клебсиеллезной инфекции:

  • бактериоскопия (мазки окрашиваются по Грамму): при микроскопии видны толстые палочки грамотрицательные, расположенные поодиночно, парами или цепочками;
  • бактериологический метод (ведущий) : посев материала на питательные среды (селективная среда К-2, среда Эндо и Плоскирева и другие) с последующим анализом растущих колоний микроорганизмов. Через 24 часа виден рост колоний зеленовато-желтого и голубого цвета с металлическим блеском;
  • серологические методы (используются редко): реакция агглютинации (РА) и непрямой гемагглютинации (РНГА) с сывороткой крови пациента. Диагностический титр 1:160 и выше. Рекомендуется исследование парных сывороток, взятых через 2 недели с 4хкратным нарастанием титра антител;
  • дополнительные методы диагностики: анализ крови, мочи, копрограмма, инструментальные методы диагностики.

У большинства больных клебсибеллез протекает в форме кишечной инфекции и характеризуется острым началом, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, повышением температуры и общей слабостью. Продолжительность болезни 1–5 дней. Источниками возбудителя инфекции являются больной человек и бактерионоситель.

Наиболее частые пути передачи — пищевой, воздушно-капельный и контактно-бытовой. Передача происходит также через загрязненные пищевые продукты, особенно часто через мясные и молочные. Клебсиеллез является одной из распространенных внутрибольничных инфекций.

Заражение klebsiella во время беременности может стать причиной преждевременных родов, привычного невынашивания плода. В случаях часто повторяющейся самопроизвольно прерывающейся беременности нужно провести анализ на выявление klebsiella.

Кишечная микрофлора состоит из микроорганизмов, защищающих организм от вредоносных бактерий. Клебсиелла – это представитель рода энтеробактерий, относится к условно-патогенным микроорганизмам. Первооткрывателем микроба стал немецкий ученый Эдвин Клебс. В норме бактерия обитает в каждом организме, локализуясь на коже, слизистой органов дыхания.

Кто чаще подвергается инфицированию

Заразиться бактерией может каждый человек. Однако наиболее подвержены заболеваниям люди с ослабленным иммунитетом в результате поражения организма ВИЧ-инфекцией, а также прохождения курса химиотерапии.

Пациенты с диагностированными злокачественными новообразованиями, но еще не получающие цитостатики и другие средства, также находятся в группе риска. Дети дошкольного и младшего школьного возраста чаще страдают от микроорганизма.

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

В группу риска также можно включить пациентов преклонного возраста, беременных женщин. Обычно иммунитет таких людей несколько ослаблен, что делает организм благоприятной средой для развития клебсиеллы. Хронический стресс, нарушение сна и авитаминоз считается наиболее частыми предрасполагающим фактором и может способствовать развитию болезней.

Опасность для беременных

Иммунитет человека может снижаться по многим причинам. В результате этого бактерии начинают бурно размножаться. Как следствие возникают:

  1. Пневмония дыхательных путей;
  2. Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  3. Болезни мочеполовой системы.

Подвергаться болезням могут и другие органы. Бактерия клебсиелла может достать до коры головного мозга и суставов. Данная болезнь страшна тем, что в результате нее может случиться сепсис, который в свою очередь иногда заканчивается летальными исходами.

Анализы на клебсиеллу для женщин

Количество клебсиелл в кале подсчитывают при анализе на дисбактериоз. Обычно это вид клебсиелла пневмонии. Норма — не более 10 5 клебсиелл на 1 г кала. Наличие клебсиелл в кишечнике далеко не всегда требует противомикробной терапии.

По данным лабораторной службы Хеликс, референсными значениями содержания клебсиелл в кале при микробиологическом исследовании кала, как для пациентов до года, так и для пациентов старше года, являются: Klebsiella pneumoniaе — менее 10 4; Klebsiella oxytoca — менее 10 4; Klebsiella aerogenes — менее 10 4.

При первичном осмотре больного доктор прослушивает легкие и определяет наличие хрипов. У пациента могут появляться мелкие кровоизлияния на коже и на слизистых оболочках.

Снижается гемоглобин, что вызывает анемию у человека. Это можно обнаружить по результатам общего анализа крови.

Рентген поможет более подробно изучить проблему. На снимке будут отчетливо видны все затемнения на легких, иногда очаги поражения затрагивают всю долю. При воспалительном процессе возникает плеврит.

Исследуется клебсиелла в мазке на флору, с помощью микроскопа изучают биологическую среду, чтобы точно определить очаг возбуждения. Такие меры необходимы для определения чувствительности к различным антибиотикам.

Иногда общий анализ мочи беременной женщины может показать присутствие клебсиеллы. Однако в моче не должны находиться какие-либо бактерии, эта жидкость считается стерильной.

Тогда, женщине назначают повторный анализ, чтобы исключить вероятность ошибочного результата из-за попадания выделений из влагалища в мочу. При здоровом организме у женщины не могут быть обнаружены эти бактерии на половых органах, а также в фекалиях.

Проведение анализов мочи назначают при подозрении на наличие этой болезни. Свидетельствовать этому могут следующие симптомы:

  • мочеиспускание вызывает боль;
  • в области мочевого пузыря возникают периодические боли;
  • мочеиспускание происходит с трудом.

При обнаружении бактерии в человеческой моче, следует опасаться развития воспалений в таких средах:

  • гортань;
  • кожа;
  • ЖКТ;
  • легкие и дыхательные пути;
  • в ранах после проведения хирургического вмешательства, в которых уже началось воспаление.

Современные методы лечения позволяют быстро среагировать на проблему и провести эффективное лечение. Такие меры необходимо принимать в короткие сроки лишь потому, что бактерия чувствительна лишь к некоторым видам антибиотиков.

Иногда человеческий организм может самостоятельно справиться с этой инфекцией, особенно если заболевание не вызывает симптомов и не прогрессирует.

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Особенно внимательно следят за состоянием таких пациентов:

  • после трансплантации почки;
  • при патологиях мочевыделительной системы;
  • при образовании камней или песка в почках.

Схема лечения подбирается для каждого пациента индивидуально, в соответствии с особенностями течения болезни.

При исследовании биологического материала специалисты сопоставляют полученные данные с допустимыми нормами, что позволяет установить диагноз и степень запущенности состояния.

При исследовании мочи пациента учитывается несколько показателей. В поле зрения допускается присутствие единичных клебсиелл. Если же показатель значительно превышает норму, повышается вероятность инфицирования.

При этом учитывается количество плоского эпителия и лейкоцитов. При заражении клебсиеллой их число также возрастает.

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Если в кале пациента обнаружена клебсиелла в количестве более, чем 105 единиц на 1 г исследуемого биологического материала, можно говорить о развитии заболевания. Обычно рост численности бактерий происходит постепенно, а симптомы поражения отсутствуют.

При стремительном размножении микроорганизмов появляются признаки воспаления и интоксикации.

Обычно при превышении показателя 10 в 5 степени можно говорить о заражении пациента клебсиеллой. Помимо этого, при исследовании сыворотки крови отмечается появление нетипичных антител, которые вырабатываются в ответ на проникновение в организм патогенной бактерии.

Мазок из зева

В норме в мазке не должно быть бактерий, поскольку они присутствуют в ротовой полости в таком минимальном количестве, которое невозможно зафиксировать при исследовании.

При поражении слизистой оболочки микроорганизм содержится в материале в умеренном или большом количестве.

При обнаружении в биологическом материале клебсиеллы пневмонии можно говорить о развитии серьезного заболевания. В норме в этой части половой системы женщины бактерия должна отсутствовать.

Именно поэтому любое количество палочек Фридлендера считается поводом для назначения дополнительной диагностики и лечения.

Клебсиелла в моче: лечение заболевания, норма бактерий в уретре

Пути заражения

Klebsiella pneumoniae – это один из условно-патогенных грамотрицательных микроорганизмов из семейства энтеробактерий. Ее толстостенная капсула помогает ей пребывать долгое время в окружающей среде. В норме этот вид клебсиеллы обитает в толстой кишке человека. Ее чрезмерный рост сдерживается активностью «хорошей» микрофлоры ЖКТ.

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Клебсиелла пневмония отличается устойчивостью к действию высоких температур и различных антибиотиков. В связи с этим профилактика и лечение заболеваний, которые она вызывает, значительно осложняются.

Следующие факторы способствуют развитию связанных с клебсиеллой инфекций:

  • Продолжительное лечение антибиотиками.
  • Ослабленный иммунитет (например, вследствие онкологических болезней, после трансплантации органов).
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
  • Сахарный диабет.
  • Патологии кроветворения.
  • Младенческий и пожилой возраст.
  • Частое заражение ОРВИ и гриппом.

Когда клебсиелла активно размножается в организме, выделяются токсические вещества, в результате чего начинается воспаление в разных органах. Как правило, пораженными оказываются легкие, кишечник, мочевыводящие пути. Вызванная клебсиеллой пневмония часто обнаруживается у пациентов пожилого возраста, страдающих от хронических бронхолегочных болезней.

Кроме того, клебсиеллой можно заразиться от человека, организм которого поражен инфекцией. Это происходит при чихании и кашле, а также в результате несоблюдения правил гигиены и употребления немытых фруктов и овощей.

Симптомы клебсиеллезов у взрослых и детей могут быть очень разными. Они обусловлены действием токсинов, которые выделяют бактерии. Но в основном проявления зависят от того, на какие органы действует клебсиелла. Например, если начинается воспалительный процесс в легких, то он сопровождается следующими симптомами:

  • Повышение температуры.
  • Одышка.
  • Потливость.
  • Озноб.
  • Резкая слабость.
  • Интоксикация.
  • Кашель с мокротой (часто зловонной и с примесью крови).

Клебсиеллы вызывают опасный вид внебольничной пневмонии. Распространенность таких заболеваний очень низка, но зато примерно треть всех случаев заканчивается смертельным исходом.

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Когда обнаруживается клебсиелла пневмония в моче, это указывает на инфекцию мочевыводящих путей. Это может быть пиелонефрит, цистит, уретрит, кольпит. Воспаление протекает наряду со жжением при мочеиспускании, болевыми ощущениями в пояснице.

Если избыточное количество бактерии выявлено в кале, это говорит о патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте. Больной испытывает такие симптомы, как боли в желудке, тошнота, изжога, потеря аппетита. Помимо этого возможны кишечные спазмы и общая слабость.

При тяжелых проявлениях инфекций возможны осложнения в виде отека легких, геморрагического синдрома, инфекционно-токсического шока. После перенесенной болезни, вызванной клебсиеллой, развивается нестойкий иммунитет. Таким образом, возможно повторное заражение.

В домашних условиях определить заражение клебсиеллой невозможно. Если возникают симптомы инфекционного воспаления в мочевых путях, необходимо обратиться к урологу. Своевременная диагностика позволит сразу начать лечение. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть следующие категории пациентов:

  • Перенесшие пересадку почки.
  • Имеющие рефлюкс мочеиспускательных путей.
  • Имеющие камни в почках или мочевом пузыре.

Обнаружение бактерии клебсиелла пневмония в моче означает, что надо быть готовым к продолжительной борьбе с ней. Если организм сильный, а количество клебсиелл умеренное (в этом случае не будет проявлений болезни), проблема может решиться сама собой. Но надеяться на такой исход не стоит беременным, людям с ослабленным иммунитетом и пожилым.

Клебсиелла вызывает сложные внутриутробные инфекции, при которых поражаются дыхательные и мочевыводящие пути плода.

Единственный вариант лечения – прием медикаментов и для борьбы с клебсиеллой предусмотрены препараты следующих типов:

  • антибиотики;
  • бактериофаги;
  • пробиотики.

Эти средства не служат заменой друг другу, а назначаются комплексно для наиболее эффективного устранения бактериальной инфекции.

Антибиотики

Препараты этого класса продемонстрировали наибольшую действенность в лечении инфекций, вызванных активностью клебсиеллы. Но, учитывая устойчивость этого микроорганизма к антибиотикам, терапия не всегда оказывается успешной.

Лечить инфекции мочевыводящих путей необходимо под строгим контролем врача. Он назначит индивидуальный курс (что особенно важно при беременности и других).

Как правило, инфекцию лечат следующими категориями антибиотиков:

  • Тетрациклины.
  • Цефалоспорины старших поколений.
  • Аминогликозиды третьего поколения.
  • Полусинтетический пенициллин.

Бактериофаги

Это специфические вирусные частицы, которые проявляют активность в отношении отдельных штаммов клебсиелл. Они подавляют активность этой бактерии и сдерживают ее рост. Препарат для борьбы с инфекциями, вызванными klebsiella pneumoniae, представляет собой раствор для приема внутрь. Возможно назначение таких средств, как Пиополифаг, Секстафаг, Пиобактериофаг.

Пробиотики

Препараты этого класса назначаются для восстановления нормальной микрофлоры, пострадавшей из-за активности клебсиеллы и приема антибиотиков для борьбы с ней. Они включают такие средства, как Экофлор, Энтерол, Бифидум, Трилакт.

Контроль эффективности такой комплексной терапии осуществляется с помощью повторных анализов. Возможно, будет назначен повторный курс. При своевременном обнаружении и правильном лечении последствия воздействия клебсиелл на организм могут быть устранены в течение месяца. Самочувствие чаще всего улучшается гораздо раньше.

АВТОР СТАТЬИАЛЕКСЕЕВСергей Семенович врач-паразитолог

ЗАДАТЬ ВОПРОС

В норме уже через несколько дней после рождения ребенка в его кишечнике, ротовой полости и других тканях появляется клебсиелла. Количество бактерий не должно превышать 10 в 5 степени.

У взрослых показатель не должен быть выше 8 в 5 степени. При превышении допустимого значения отмечается нарушение микрофлоры и развитие воспалительных заболеваний. В каждом случае специалист индивидуально принимает решение, поскольку иногда превышение показателя не является признаком развивающегося заболевания.

Классификация

В настоящее время известно несколько разновидностей клебсиеллы, которые приводят к образованию различных недугов:

  • палочка Френдлендера – становится причиной развития воспаления лёгких у ребёнка или взрослого;
  • палочка Волковича-Фриша – провоцирует риносклерому;
  • палочка Абеля – является провокатором зловонного насморка или озены;
  • клебсиелла пантикола – выступает в качестве виновника гастроэнтерита, реже сепсиса;
  • клебсиелла окситока – способна поразить кишечник, органы мочевыделительной системы, глаза и суставы, а также оболочки головного мозга.

Роль клебсиелл в патологии человека

Клебсиелла представлена несколькими типами бактерий. Они подразделяются на:

  1. Клебсиелла Фридлендера (Klebsiella pneumoniae) – провоцирует пневмонию, посткоитальный цистит и поражение других органов.
  2. Клебсиелла окситока (Klebsiella oxytoca) – поражает кишечник, кору головного мозга, почки, мочевой пузырь, суставы, глаза.
  3. Клебсиелла Волковича-Фриша (Klebsiella rhinoscleromatis) – вызывает риносклерому.
  4. Клебсиелла Абеля (Klebsiella ozaenae) – провоцирует зловонный насморк.
  5. Клебсиелла плантикола (Raoultella planticola) – приводит к гастроэнтериту, развитию сепсиса.

https://www.youtube.com/watch?v=pNyvbAf55Uc

Существуют и другие бактерии этого рода. Они заселяются в органы человека, вызывая у него такие заболевания, как конъюнктивит, менингит, пиелонефрит, ринит. Механизм заражения запускается по причине слабой иммунной системы. Болезни, вызванные бациллами данного типа, называют клебсиеллезом. Больше всего инфицированию подвержены органы дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector