Хламидийный фарингит симптомы — Лор и Простуда

Причины, симптомы и условия развития

Перед рассмотрением симптомов недуга следует определиться с тем, что собой представляет хламидийный фарингит. Речь идет о разновидности хламидиоза, которую трудно выявить при медицинском осмотре. Название паразитов произошло от слова Chlamyda (или накидка), поскольку при исследовании с помощью микроскопа можно увидеть, что хламидии будто прикрывают ядра клеток.

Инфицирование человека хламидийиной формой заболевания происходит от больного полового партнера. У заболевшего появляются такие симптомы: краснеет слизистая глотки, першит горло. Паразиты поражают клетки эпителия. Симптомы хламидийного фарингита слабо выражены, часто их не замечает ни больной, ни врач.

Поскольку симптомы болезни практически не проявляются на ранних стадиях, диагностика и лечение значительно затрудняются. Особенно тяжело недуг протекает у младенцев. Взрослые редко болеют хламидийным фарингитом. Как правило, заболевание развивается вследствие значительного ослабления иммунной системы. Для острого течения болезни характерны следующие симптомы:

  • гиперемия слизистой глотки;
  • болезненные ощущения в горле.

В ряде случаев заболевание развиваться в качестве осложнения после офтальмохламидиоза. При этом хламидии попадают в глотку через носослезный канал либо по эпителиальной ткани. Симптомы способны появляться при отите и болезнях дыхательных путей. Латентный период длится несколько недель. Однако в медицинской практике участились случаи сокращения периода (около недели). Младенцы заражаются недугом от больной матери.

Клиническая картина

Жалобы на першение в горле, небольшое затруднение при глотании. При осмотре отмечается незначительное покраснение задней стенки глотки.

Выявить хламидийный фарингит без анализов в большинстве случаев сложно. Симптомы схожи с признаками других патологий носоглотки.

Заболевание развивается стремительно. Если у пациента хламидийный фарингит симптомы проявляются с первых же дней:

  • Боль и сухость в горле;
  • Дискомфорт во время глотания;
  • Изменения голоса, хрипота;
  • Шум в ушах, проблемы со слухом.

Инфицируются горло и евстахиева труба. Симптомы соответствующие. Наблюдается повышение температуры тела, гипертрофия шейных и подчелюстных лимфоузлов. У пациента часто болит голова. Признаки типичны для многих болезней, потому легко спутать хламидийный фарингит с ангиной или ОРВИ.

Осматривая пациента, врач отмечает покраснение стенок горла, отеки, иногда – наличие беловатого гнойного налета. Слизь поражает как глотку, так и миндалины. Воспаляются места скопления лимфоидных тканей – задняя стенка горла и боковые области. Фолликулы глотки гипертрофируются, доктор отмечает зернистость слизистой.

Урогенитальный тип хламидий, спровоцировавших фарингит, приводит к патологиям мочеполовых органов. Мужчины страдают от простатита, уретрита и орхита. Женщины, болеющие хламидийным фарингитом, отмечают у себя признаки кольпита, аднексита или цервицита.

Врач при осмотре должен обратить внимание не только на горло пациента, но и на проблемы нереспираторного характера:

  • Боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • Патологии половых органов, наличие выделений;
  • Неспособность забеременеть или зачать ребенка;
  • Дискомфорт во время полового акта.

Расположенность к аутоиммунному состоянию, вызванная генетическим фактором, требует дополнительного исследования в случае заражения хламидийным фарингитом. Пациенты такой группы склонны к синдрому Рейттера. К симптомам болезни относят конъюнктивит, патологию урогенитальных путей, артрит.

Лечение хламидийного фарингита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Применяется антибактериальное лечение (макролиды, тетрациклины).

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Азитромицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь 1,0 г однократно.
  • Доксициклин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь по 100 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7 дней.
  • Кларитромицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь по 250 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7 дней.
  • Офлоксацин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь по 200 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7 дней.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Общее влияние хламидий на организм

Основная фаза хламидиоза проявляется в виде хламидийного уретрита — воспаления слизистой оболочки мочевыводящего канала. Подробнее о его симптомах можно прочитать в статье «Острый хламидиоз: симптомы болезни». Но в определенных условиях воспаляются слизистые оболочки следующих органов:

  • канала шейки матки;
  • маточных труб;
  • семявыводящих протоков;
  • глотки (фарингит);
  • век (увеит);
  • дыхательных путей (бронхит);
  • предстательной железы (простатит);
  • прямой кишки (проктит);
  • суставов (артрит).

И это даже не полный список органов-мишеней для хламидий. Что же конкретно делают хламидии с клетками человека и со здоровьем в целом?

Хламидии разрушают слизистые ткани человека, вредят работе органов и отравляют хозяина продуктами своей жизнедеятельности.

Когда хламидии попадают в тело человека, они движутся к клеткам цилиндрического эпителия, проникают в них и используют их энергию для размножения. В течение трёх дней из одной хламидии образуется целая тысяча новых бактерий!

внематочная беременность при хламидиозе
Внематочная беременность

Новые хламидии выходят из захваченной клетки, разрывают ее мембрану, и клетка погибает. По сути, в слизистой образуется «пустое место», но природа не терпит пустоты. На месте погибшей клетки цилиндрического эпителия вырастает клетка соединительной ткани. Однако беда в том, что эта клетка-заменитель не умеет выполнять работу слизистой клетки.

Когда клеток-заменителей образуется много в одном месте, то получается рубец. Если рубец большой и вырос в неудачной зоне, это может серьезно помешать работе органа. В полых органах человека (таких, как маточные трубы или семявыводящие протоки) внутренние рубцы образуют спайки. Это изменяет естественную форму каналов — они сужаются или даже закупориваются полностью.

хламидийная ангина симптомы

Покидая клетку после размножения, хламидии выделяют особые яды, которые попадают в кровь человека и вызывают общую воспалительную реакцию. Она проявляется недомоганием, повышением температуры, ознобом.

https://www.youtube.com/watch?v=6SgK7d-J0vo

На уровне систем организма хламидийная инфекция приводит к внематочной беременности, бесплодию, бронхоэктатической болезни, слепоте и другим заболеваниям.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60
Кол-во
заболевших
0 0 0 15 15 15 15 0 0 0 15 15 15 15

Общее влияние хламидий на организм

Из уретры хламидии постепенно продвигаются вверх по организму. Так они вызывают различные осложнения органов мочеполовой сферы.

У женщин развиваются хламидийный эндоцервицит (воспаление канала шейки матки) и сальпингит (воспалительное поражение маточных труб).

У мужчин развиваются хламидийный баланит (воспаление устья мочевыводящего протока), эпидидимит (воспаление придатков яичек), и крайне редко — простатит (воспаление предстательной железы).

Рассмотрим каждое заболевание подробнее.

сальпингит
При хламидиозном сальпингите развивается внематочная беременность

К воспалению маточных труб (сальпингиту) приводит нарушение половой гигиены. Если у женщины есть хламидиоз цервикального канала, и она занимается сексом во время месячных, то вместе с кровью хламидии могут попасть в полость матки и прикрепиться к стенкам ее труб. Аналогичным проводником для хламидий к трубам служит внутриматочная спираль. Постепенно внутри труб образуются спайки, нарушающие их проходимость.

Если при заражении в организм женщины проникло очень много хламидий, то через менструальную кровь они попадают еще и в брюшную полость и размножаются на эпителии брюшины — оболочке, которая окутывает внутренние органы. Так спайки образуются в брюшной полости, что усложняет ситуацию еще больше: просвет маточной трубы перекрывается не только с внутренней, но и с «внешней» стороны.

По ощущениям сальпингит ничем не проявляется, но может приводить к бесплодию. Яйцеклетка попадает в маточную трубу, но на пути к матке не может преодолеть барьеры из внутренних спаек. Если же оплодотворение происходит в трубе, — эмбрион тоже не может выйти в матку и вместо этого прикрепляется к стенке трубы. Тогда развивается внематочная беременность, которая грозит женщине смертью.

Хламидии, попав во влагалище, достигают шейки матки, канал которой устлан цилиндрическим эпителием. При хламидийной инфекции развивается воспаление внутри канала шейки матки, который сопровождается выделениями стекловидного характера.

Хламидийный баланит

Баланит — это воспаление устья (выходного отверстия) мочеиспускательного канала у мужчин. Воспаление сопровождается отёком и незначительными выделениями стекловидного характера.

А вот хламидийный баланопостит (воспаление крайней плоти полового члена) может возникать только при смешанной инфекции (когда к хламидиям присоединяются другие микроорганизмы), потому что при хламидиозе никогда не поражаются ткани кожи.

У женщин проявления хламидийного поражения шеечного канала протекают незаметно, потому что воспалительные выделения смешиваются с физиологическими. Других симптомов (жжения, зуда, боли) не отмечается. Поражение клеток приводит к рубцеванию канала вплоть до полной непроходимости.

Эпидидимит — воспаление придатков яичек (эпидидимисов). Именно в эпидидимисах появляются сперматозоиды, затем они перемещаются в яички, где созревают и сохраняются.

При хламидийном эпидидимите развивается мужское бесплодие: нарушается производство сперматозоидов и поступление их в сперму. В семявыводящих протоках они либо теряют оболочку, либо полностью разрушаются. Это происходит, потому что внутри трубочек образуются спайки, которые перекрывают просвет в виде мелкой сетки.

Простатит при хламидиозе чаще развивается у людей:

  • ВИЧ-инфицированных (понижен иммунитет);
  • с повышенной сексуальной активностью (при заражении хламидиями от нескольких партнерш);
  • практикующих анальный секс.

Воспаление простаты приводит не только к бесплодию, но и к утрате потенции, потому что из-за спаек кавернозные тела полового члена недостаточно наполняются кровью. Зачатие ребёнка при таких условиях возможно только если взять сперму из придатка яичка и провести искусственное осеменение или ЭКО.

Понять, что хламидиоз поразил какой-то определенный орган малого таза, на практике довольно трудно. Определить присутствие хламидий в конкретном месте можно только при биопсии — взятии материала непосредственно из внутренних органов. Антитела, найденные просто в крови, могут подтвердить, что у человека в принципе есть хламидии. Но, увы, они не указывают, какие именно органы поражены.

Избавиться от спаек можно только с помощью операции. Эффективнее всего работает плазменная хирургия. Это сложная операция, которую делают с помощью лазерных насадок — они прикладываются к рубцам на пострадавших органах. Изображение внутри тела при этом выводится на монитор.

К сожалению, такие операции бывают только платными. Мало того — они не гарантируют стопроцентного результата, ведь как только хламидии вновь попадут в органы, где есть цилиндрический эпителий, там вновь начнется образование соединительной ткани.

Поэтому, чтобы исключить риск повторных проблем, необходимо не только бороться с местными последствиями, но и, конечно же, полностью пролечить сам хламидиоз.

Формы хламидийной инфекции не ограничиваются воспалениями органов малого таза. В зависимости от путей заражения хламидиями, выделяют разные экстрагенитальные (вне половых органов) виды заболевания.

К ним относится оральная, анальная и лёгочная формы хламидиоза. В некоторых случаях начинается аутоиммунный процесс — синдром Рейтера, дальнейшее развитие которого уже не зависит от присутствия хламидий в организме.

Оральный хламидиоз

Хламидиоз во рту и в горле возникает лишь на тех участках, где есть все тот же цилиндрический эпителий. Поэтому при попадании хламидий в ротовую полость может начаться хламидийный фарингит (воспаление глотки), но не стоматит (воспаление полости рта) или тонзиллит (поражение лимфоидной ткани миндалин) — ведь на этих участках цилиндрического эпителия нет и жить хламидиям негде.

Симптомы хламидийного фарингита напоминают обычную простуду: начинается першение в горле и боль при глотании. Внешне хламдиоз горла на фото мало чем отличается от обычной ангины.

Обычно хламидийный фарингит на фото выглядит как точечные кровоизлияния в дужках миндалин и язычка. При этом полость рта и миндалины остаются здоровыми. Кровоизлияния возникают в местах разрыва клеток, из которых выходят новые поколения хламидий.

Хламидийный фарингит симптомы — Лор и Простуда

У взрослого человека хламидии могут внедриться в слизистую задней стенки глотки в результате орального полового акта — когда зараженная сперма партнера попадает на эту область. У новорожденных детей заболевание бывает из-за внутриутробного заражения — в этом случае еще до родов бактерии распространяются по всем участкам детского организма, на которых есть цилиндрический эпителий.

ангина
Ангина
Хламидийный фарингит
Хламидийный фарингит

Хламидийное поражение дыхательных путей протекает в виде бронхопневмонии — заболевания, которое начинается с бронхита. При хламидийном бронхите у человека начинаются кашель и застой мокроты.Дальше воспаление переходит на лёгочную ткань — развивается пневмония. Внедрение хламидий в слизистые оболочки легких и их размножение там длится около 3 суток.

В итоге, пока больной принимает препараты, хламидийная инфекция «опускается» в нижние этажи дыхательной системы. На какое-то время общее состояние человека улучшается, но пневмония продолжает развиваться и поражать легкие.

Хламидийная бронхопневмония протекает волнообразно: кашель то появляется (когда новые хламидии выходят из клеток), то исчезает (когда эти хламидии заселяют другие клетки, чтобы дать потомство). В итоге человек «подкашливает» постоянно: в один день чаще, в другой — реже.

Каждое последующее поколение хламидий приводит к новым воспалительным процессам внутри бронхов и легочной ткани. Там образуются спайки, которые сужают воздухоносные пути. В легочной ткани образуются пустые пространства, которые заполняются гноем.

Поражение бронхов и легких хламидиями приводит к обструктивному бронхиту (т.е. с образованием спаек в бронхах), бронхиальной астме и бронхоэктатической болезни (образованию множества полостей в легких, заполненных гноем). Лечение этих осложнений часто продолжается до конца жизни и стоит приблизительно половины заработка каждый месяц.

Понять, что бронхит вызвали именно хламидии, можно только на стадии хламидийного фарингита. Для этого берут соскоб с язычка и дужек миндалин. В остальных случаях хламидиоз устанавливают по анализам крови, после чего начинают лечение препаратами, которые убивают хламидий. Одновременно применяют симптоматические средства: откашливающие и разжижающие мокроту.

Хламидийный проктит

При заражении хламидиозом у людей, практикующих анальный секс, часто развивается заболевание прямой кишки — хламидийный проктит. Воспалительные изменения развиваются в анальной и перианальной областях (в слизистых оболочках вокруг и внутри заднего прохода).

Проявления хламидийного проктита:

  • болевые ощущения в заднем проходе — усиливаются при дефекации;
  • отечность перианальной области;
  • стекловидные выделения из прямой кишки;
  • повышенная температура тела.

Хламидийный проктит опасен еще и тем, что из прямой кишки хламидии легко попадают в общий кровоток. Это происходит потому, что в стенках прямой кишки очень много сосудов. Попав в кровь, хламидии проникают в белые кровяные клетки и в них перемещаются до ближайшего участка, где есть цилиндрический эпителий.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector