Частое мочеиспускание у мужчин без боли причины и лечение

Нормальное мочеиспускание

Болезнь, когда у мужчин затруднено мочеиспускание, в медицине зовётся странгурией. О наличии патологии в мужском организме говорит плохой и тяжёлый отток мочи. Для того чтобы выявить заболевание, следует точно знать, какая струя считается нормальной.

Количество и частота опорожнений у каждого индивидуальны. Но имеется определённая суточная норма. Здоровый мужчина в среднем за 24 часа должен мочиться примерно 4−7 раз. Не принято считать патологическим отклонением и однократное хождение ночью в туалет.

Нормальная скорость мочеиспускания должна составлять не менее 15 миллилитров за секунду. Количество общей выделенной жидкости из организма должна составлять приблизительно 1,5 литра в сутки.

Суточный показатель существенно увеличивается при употреблении зелёного чая и кофе, спиртного и препаратов с мочегонным эффектом. Струя должна быть непрерывной, упругой и сильной, идти по широкой дуге.

Причины расстройства мочеиспускания

Странгурия может развиваться по разным причинам.

Факторы риска, способные приводить к странгурии:

  • Перенесенная операция.

  • Полученная травма.

  • Повреждение связок мочевого пузыря.

  • Наличие камней в дивертикуле уретры.

  • Острое воспаление простаты.

  • Рак предстательной железы.

  • Доброкачественные новообразования простаты.

  • Аденома простаты. Это нарушение проявляется гиперплазией железы. Опухоль становится механическим препятствием на пути выделения мочи, ослабляя струю. По мере прогрессирования патологии, мочеиспускательный канал может полностью закупориться.

  • Застой жидкости в простате и развитие простатита хронического течения. Чаще всего от простатита страдают пожилые мужчины. Нарушение мочеиспускания происходит из-за того, что сама простата увеличивается в размерах.

  • Попадание в мочеиспускательный канал инородного предмета.

  • Нарушения в работе мышц сфинктера, с повышением их тонуса. В результате нарушается нормальная связь мочевого пузыря и ЦНС.

  • Стриктура уретры. Эта патология проявляется сужением мочеиспускательного канала. Струя мочи утрачивает нормальный напор. Процесс опорожнения мочевого пузыря происходит в несколько актов.

  • Травмирование позвоночника, агрессивный половой акт, частая мастурбация – все это может стать причиной нарушения мочеиспускания. Моча выделяется малыми порциями.

  • Заболевания органов мочеполовой системы: мочекаменная болезнь, поражение почечных клубочков.

  • Заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, негативным образом отражается на эвакуаторной способности мочевого пузыря.

Нейрогенный мочевой пузырь развивается у мужчин, перенесших инсульт, либо, страдающих нейромышечной болезнью. Спровоцировать странгурию могут повреждения спинного мозга и поствакцинальная нейропатия. Больной испытывает сильные боли, так как в патологический процесс вовлечены нервы. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются мужчины старше 50 лет.

Возможные причины отклонений

Нарушение оттока жидкости из организма мужчины может вызываться разнообразными провоцирующими факторами. Это может быть обусловлено и неправильным образом жизни. Затруднительное мочеиспускание у мужчин может наблюдаться из-за таких причин:

  1. Переохлаждение.
  2. Вредные привычки.
  3. Пожилой возраст пациента.
  4. Перегрузки физического типа.
  5. Сидячая деятельность и гиподинамия.
  6. Половые инфекции, беспорядочные или нерегулярные контакты с женщинами.

Этиология явления и симптоматические проявления

Затрудненному мочеиспусканию часто сопутствуют и другие признаки:

  • боль и жжение в уретре;
  • высокая температура;
  • плохое самочувствие;
  • выделение мочи ослабленной, прерывистой или раздвоенной струей;
  • нарушение эрекции;
  • ночные позывы в туалет;
  • мочеиспускание с кровью (гематурия).

Чаще всего причиной становятся воспалительные заболевания уретры, простаты и самого пузыря. Уретрит может вызываться инфекцией: бактериями, уреаплазмой или вирусами. Он может возникнуть при:

  • МКБ;
  • почечных воспалительных заболеваниях (пиелонефрите);
  • простатите, когда воспаленная отечная железа сдавливает уретру и появляются трудности с мочеиспусканием, и мужчине приходится тужиться;
  • аденоме простаты (механизм тот же);
  • раке простаты.

Чаще всего воспалительный процесс локализуется в задней части мочевого канала, в шейке мочевого пузыря и его треугольнике Льето. Нижний угол — это внутреннее отверстие уретры, 2 других — отверстия мочеточников. Этот треугольник больше всех иннервирован и очень чувствителен к любого рода воздействию даже в норме. Одного прикосновения цистоскопа бывает достаточно, чтобы развилось воспаление или странгурия.

Странгурия чаще всего возникает при МКБ, опухолях и ТБ мочевого пузыря, ИППП, баланопоститах, баланитах, орхитах, эпидидимитах. Причиной могут стать инсульт, множественный склероз — при этих патологиях может повреждаться иннервация мочевого пузыря и прерываться связь между головным мозгом и пузырем.

Странгурия

Странгурия

Прием некоторых препаратов может вызывать странгурию: антидепрессанты, антигистамины, антиаритмики, миорелаксанты и др. Неинфекционный уретрит возникает при повреждении уретры травмой, проникновении инородного тела в уретру, излишне агрессивной мастурбацией. Триггером может стать повреждение связочного аппарата мочевого пузыря, хирургические вмешательства в указанной области, чрезмерное напряжение сфинктера, СД. При физическом перенапряжении может произойти заброс порции мочи в эякуляторные протоки или в придаток яичка — это неинфекционная причина.

Странгурия может возникать после травм позвоночника, поствакцинальной нейропатии с развитием нейрогенного мочевого пузыря. Кроме этого, триггером может быть длительное пребывание в горизонтальном положении у лежачих больных, алкогольная интоксикация, наркотики, длительный прием диуретиков, виагры. СД, аденому простаты, переполненный мочевой пузырь, травмы спинного мозга — все эти патологии сопровождает еще один признак — недержание мочи.

При странгурии имеются сильные позывы в туалет, но полного опорожнения пузыря при затрудненном мочеиспусканиии не происходит. Микция превращается в мучительный многоактный процесс натуживания с режущими болями внизу живота. Даже при полном пузыре струя мочи вялая, дугу не описывает из-за отсутствия напора;

Микции по каплям

Микции по каплям

Позже, даже при нескольких см³ урины, уже появляются позывы (микции по каплям), но мочиться полноценно мужчина не может. Тонкая струя может двоиться, прерываться, микция тяжела и замедлена в течение всего дня. Странгурия сопровождается следующими симптомами:

  • ослабление микций;
  • вертикальная, часто раздвоенная струя;
  • разбрызгивание и капельное выделение мочи, что заставляет больного тужиться;
  • позывы особенно сильны, но нет выхода урины или она идет в малом объеме.

Нужно усиленно напрягать все мышцы и ждать длительное время, пока появятся первые капли. Формально мочеиспускание происходит, но полного опорожнения пузыря нет. Если происходит закупорка уретры, появляются проблемы с мочевыделением, боли, поднимается температура, возникает гематурия.

Трудное мочеиспускание приводит к тому, что процедура опорожнения мочевого пузыря продолжает удлиняться. Если на ранних этапах больному удается многоактными попытками хоть как-то опорожнить свой пузырь (компенсированная стадия), на поздних стадиях наступает декомпенсация акта мочеиспускания и симптомы проявляются более ярко.

Ишурия - хроническое задержание мочи и она копится в пузыре

Ишурия — хроническое задержание мочи и она копится в пузыре

Странгурия бывает острой и хронической. Острая странгурия возникает внезапно, с сильными болями. Хроническая форма имеет вялое течение и легко обостряется при переохлаждениях, вирусных инфекциях.

Ишурия — так называется затруднение и отсутствие выхода мочи естественным путем при полном пузыре. Она бывает нескольких видов:

  1. Острая полная ишурия появляется внезапно. Симптомы ее — острые боли, ложные частые позывы и отсутствие выхода мочи из пузыря.
  2. Парадоксальная ишурия — при полном пузыре выделение капельное.
  3. Хроническая полная — моча сама выйти не может, нужна катетеризация.
  4. Хроническая неполная — порционное частое опорожнение, но не до конца.

Мочеиспускание при ишурии сопровождается болями по низу живота, часто режущего характера. При застаивании мочи больного начинает тошнить, он беспокоен, ощущает выраженный дискомфорт, потому что имеются позывы на мочеиспускание, а его нет.

Над лобком врач может пропальпировать шаровидное набухшее образование, так проявляет себя переполненный пузырь. Плохое состояние мочевыделительной системы и нарушение мочеиспускания всегда опасно. Застой мочи приводит к выпадению солей и образованию камней, развитию опухолей, возникновению вторичного инфицирования. К врачу нужно обращаться уже при первых симптомах.

В домашних условиях при трудностях с мочеиспусканием можно в качестве первой помощи приложить тепло на низ живота. Оно подействует расслабляюще, также возможен легкий массаж низа живота. Нужно выпить большой объем жидкости.

Первая помощь

Первая помощь

При странгурии мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, а сам процесс сопровождается болью и дискомфортом. Моча выходит каплями или тонкой прерывистой струйкой. Больной все время испытывает ощущение того, что его мочевой пузырь переполнен. Чем интенсивнее воспаление, тем тяжелее проходит процесс опорожнения мочеиспускания.

К основным проявлениям странгурии относят:

  • Замедленное мочеиспускание, урина может выходить по капле.

  • Ложные позывы к мочеиспусканию. Позывы есть, а мочи нет.

  • Боль и тяжесть в нижней части живота.

  • Боль во время выхода мочи.

Частое мочеиспускание у мужчин без боли причины и лечение

Если игнорировать симптомы болезни, то воспаление хронитизируется. Время от времени будут случаться эпизоды обострения. В этот период моча может приобретать темный окрас, иногда в ней присутствуют гнойные выделения, кровь, осадок.

Напор струи

При мочеиспускании напор может быть различным. В зависимости от этого врач и устанавливает диагноз. При вялом и слабом напоре может развиваться аденома простаты. При этой болезни разрастающаяся опухоль очень сильно давит на мочеточники и уретру.

Впоследствии просвет сужается и выход жидкости из организма затрудняется. Подобный эффект может возникать и при онкологии предстательной железы. В основном поражению подвержены мужчины, достигшие 35 лет.

Для развития мочекаменной болезни характерным явлением считается долгое и замедленное мочеиспускание. Песок и камни, которые скапливаются в почках мужчины, выходят наружу. В уретре остается песок, а потом выводится из организма. Человек чувствует сильный дискомфорт.

Трудный и медленный вывод жидкости может быть вызван такими патологиями:

  1. Нарушение процессов обмена веществ.
  2. Атеросклероз мочевого пузыря.
  3. Расстройства, произошедшие в мозговой деятельности.
  4. Инсульт.
  5. Сахарный диабет.

У здорового человека в мочевом пузыре может оставаться не более 50 миллилитров жидкости. Такая ситуация в лечении не нуждается.

А вот в случае, когда жидкость в организме накапливается, объём её может доходить до 1 литра.

Это состояние считается очень опасным для жизни. При застое мочи может развиваться пиелонефрит, цистит хронической формы. Также это может говорить о цистолитиазе либо об уретрите.

Для острых болезней уретры либо же простаты инфекционного типа характерно прерывистое опорожнение, которое вызывает затруднение. Эти заболевания в основном передаются половым путём. Также выделение жидкости может быть прерывистым из-за таких болезней:

  1. Механическая канальная закупорка.
  2. Эпидидимит.
  3. Простатит.
  4. Охрит.
  5. Период после проведённой операции.

Частое мочеиспускание у мужчин без боли причины и лечение

При большом объёме выпитого кофе или слабоалкогольных напитков появляется частое, продолжительное и обильное опорожнение. Подобное явление вскоре проходит без какого-либо лечения, так как является временным. Обильный отток может быть вызван тахикардией либо же гипертоническим кризом. В норму мочеиспускание придёт, когда обострение пройдёт.

В том случае, когда подобное явление наблюдается постоянно и не зависит от количества выпитого, это говорит о сахарном диабете или гидронефрозе, пиелонефрите, а также о почечной недостаточности либо же о поликистозе почек.

Очень редко может возникать патология, при которой наблюдается две струи, направленные в различные стороны. Такая болезнь может носить как приобретённый характер, так и врождённый. Причиной возникновения может быть поражение мозга головы или же диабет, опухоль мочевого пузыря либо простаты. Если подобное наблюдается, то обратиться к специалисту необходимо в кратчайшие сроки.

Первым признаком простаты являются трудности с оттоком жидкости утром. В дополнение к этому симптому может добавиться слабость и общее недомогание, нарушение эрекции. Также могут быть кровянистые или же слизистые выделения из уретры.

Диагностика затрудненного мочеиспускания у мужчин

Ректальная пальпация простаты – это «золой стандарт» диагностики нарушений, которые могут спровоцировать затрудненное мочеиспускание. Эта процедура позволяет оценить размеры железы и ее структуру.

Для уточнения диагноза врач может назначить такие исследования, как:

  • УЗИ уретры, почек, простаты. Это один из доступнейших методов оценки состояния перечисленных органов. УЗИ позволяет выявить различные патологические процессы.

  • Компьютерная томография мочеполовых органов.

  • Урофлоуметрия. Это исследование позволяет оценить скорость мочеиспускания, напор струи мочи и его силу.

  • Уретроскопия. Врач осматривает мочеиспускательный канал изнутри. Для этого используется микроскопический эндоскоп.

  • Забор крови и мочи на общий анализ. В моче может быть обнаружен белок, частицы крови и другие патологические включения. По анализу крови можно судить об интенсивности воспалительного процесса.

  • Бактериологический посев слизи из уретры. Это позволит уточнить, какой именно представитель патогенной флоры спровоцировал воспаление, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Самолечение затрудненного мочеиспускания недопустимо. Подбором препаратов должен заниматься врач. Обращаться нужно к урологу. После установления причины нарушения мочеиспускания доктор сможет подобрать оптимальную схему лечения. Важно избавить пациента от патологических симптомов, так как нарушение мочеиспускания в значительной мере ухудшает качество жизни мужчины.

Первоочередная задача, которая встает перед доктором – это купирование воспаления.

Кроме того, врач назначает больному такие препараты, как:

  • Антибиотики широкого спектра действия.

  • Препараты для лечения урологических заболеваний.

  • Антихолинергические препараты.

  • НПВС.

  • Анальгетики.

  • Спазмолитики.

  • Нейролептики. Их прием показан при нарушениях в работе нервной системы. Антидепрессанты позволяют расслабить стенки мочевого пузыря.

Препараты, которые могут быть использованы в лечении пациентов со странгурией:

  • Сонизин. Его назначают пациентам с аденомой.

  • Оксибутинин. Его используют для устранения частых позывов к мочеиспусканию.

  • Фитокапс Аденома-Комплекс. Это средство часто используют для лечения урологических заболеваний.

  • Спазмекс. Его используют для лечения энуреза.

  • Инсулин и препараты на его основе назначают пациентам с сахарным диабетом.

  • Дулоксетин. Этот препарат позволяет избавиться от болей и резей при опорожнении мочевого пузыря.

  • Имипрамин. Это средство позволяет справиться с недержанием мочи и купировать боль во время мочеиспускания.

Выбор конкретного лекарственного средства зависит от заболевания, которое было диагностировано у пациента.

Проведение диагностики

Чтобы ухудшения состояния не возникало, при возникновении хотя бы одного симптома необходимо посетить уролога в кратчайшие сроки. Специалист соберёт анамнез, тщательно осмотрит пациента, выяснит, какие оперативные вмешательства и перенесённые заболевания были, а также узнает о сопутствующей симптоматике.

В обязательном порядке из уретры берётся мазок для проведения уретроскопии и выявления бактериальных инфекций. Назначить комплексное лечение доктор вправе только после того, как все необходимые анализы будут сданы и получены их результаты.

Способы терапии

Лечение частого мочеиспускания у мужчин без боли осуществляется только лечащим врачом. Уролог должен отправить пациента на диагностику и уже после определения типа болезни, ее стадии, назначить комплексное лечение с использованием медикаментов.

Возможно назначение таких таблеток, как:

  • Везикар. Назначается при гиперактивности мочевого пузыря, противопоказан при проблемах с почками, глаукоме. Ежедневная доза составляет 5 мг утром. Побочные явления: сухость во рту, расстройство пищеварения.
  • Минирин. Назначается врачом при несахарном диабете и никтурии по индивидуальным показаниям. Из побочных явлений наблюдаются такие: головная боль, спазмы, тошнота, сухость во рту.
  • Натива. Препарат причисляется к гормонам гипоталамуса, назначается по индивидуальным показаниям. Побочные явления: судороги, головная боль, конъюнктивит, отек. Запрещено детям до 6 лет.
  • Канефрон. Назначается при цистите, почечных заболеваниях. Имеют вид драже. Доза составляет 2 шт. 3 раза в день, запивать водой. Из побочных реакций наблюдаются такие: аллергические реакции, расстройство пищеварения.

Дополнительно может помочь прием витаминного комплекса. Предпочтение стоит отдать витаминам: Е, В, С, а также каротину, пектину и омега-3-жирным кислотам. Их употребление в сочетании с диетой ускорит наступление выздоровления. Витамины окажут следующее положительное влияние:

  • Торможение процессов воспаления;
  • Нормализация работы почек;
  • Устранение токсинов из организма;
  • Улучшение кровообращения;
  • Усиление иммунитета.

Ни при каких ситуациях нельзя самостоятельно выбирать препараты, если не будет поставлено точного диагноза. Медикаментозное лечение назначает только специалист. Терапия подбирается строго индивидуально для отдельного пациента.

В неё включается соблюдение определённого режима питания и физиолечение, а также употребление лекарственных препаратов.

При лечении могут прописываться такие основные препараты:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства.
  2. Вещества, которые существенно замедляют рост аденомы простаты.
  3. Антихолинергические медикаменты, благодаря которым спазмы уретры, а также мочевого пузыря устраняются. К ним относят «Проантин», «Оксибутинин», «Бантин».
  4. При сильном воспалении назначаются антибактериальные средства, основными из которых являются «Доксициклин», «Джозамицин», «Цефтриаксон».

Если была диагностирована злокачественная опухоль, то может потребоваться оперативное вмешательство. В этом случае полностью либо частично удаляется предстательная железа, проводится литотрипсия (разрушаются и удаляются камни), а также в уретре удаляются новообразования эндоскопическим способом.

Народные средства

Средства народной медицины, благодаря которым мочеиспускание станет значительно лучше, можно применять в комплексе с традиционным лечением. Большой популярностью пользуются настои и отвары из трав.

Одним из подобных считается отвар из корней розовой родиолы. Готовить его довольно просто. Нужно 1 столовую ложку предварительно измельчённого корневища залить кипятком (200 миллилитров). Потом проварить состав в течение 15 минут. По истечении времени процедить и дважды в сутки по ½ части стакана употреблять.

Также хорошо себя зарекомендовал и такой рецепт: соединить в равных количествах спирт с соком чистотела. Разбавить готовый раствор 50 миллилитрами чистой воды. Употреблять нужно по 1 капле в день. Увеличивать дозировку нужно постепенно до 30 по 1 капле.

Настой порея готовится при помощи заливания корневищ и их настаивания в холодной чистой воде. Корневища хорошо набухнут уже через 10 часов. После этого их нужно будет залить 1,5 литрами кипятка и поместить в тёмное место на 60 минут. Употребляют такой состав по 100 миллилитров трижды в сутки.

Эти методы являются безопасными. Но перед их употреблением необходимо проконсультироваться с врачом. Если имеются какие-либо сопутствующие болезни, то средства народной медицины могут только навредить.

К средствам народной медицины при лечении странгурии относятся:

  • плоды, кора и листья грецкого ореха — рекомендуется в микродозах принимать истолчённую скорлупу грецкого ореха;
  • порошок ряски, залитый тёплой водой;
  • листья берёзы;
  • настойка из плодов чайной розы;
  • отвар на основе мёда.

Профилактические мероприятия

Риск возникновения странгурии можно существенно снизить, если придерживаться некоторых правил. Для этого следует повышать общую сопротивляемость организма и укреплять иммунную систему. В качестве профилактики выделяется следующее:

  1. Активный образ жизни.
  2. Занятия спортом.
  3. Правильное питание. Из рациона следует исключить жирные и острые продукты, а также солёную пищу. Добавить нужно фрукты и овощи, свежую зелень.
  4. Регулярные посещения уролога.
  5. Защищенная и регулярная половая жизнь.
  6. Отсутствие депрессий и стрессовых состояний.

Стоит помнить, что здоровье человека напрямую зависит от него самого. Если он не бережёт себя, то никакие лекарственные препараты не помогут. Лечение будет бессмысленным.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector