Диклофенак или кетонал уколы что лучше

Содержание
  1. Показания к использованию
  2. Побочные эффекты
  3. Мазь VS гель
  4. От чего помогает мазь Долгит — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  5. Мазь VS гель
  6. Общая информация
  7. Названия
  8. Латинское название
  9. Химическое название
  10. Фарм Группа
  11. Развернуть
  12. Код CAS
  13. Характеристика вещества
  14. Фармакодинамика
  15. Показания к применению
  16. Противопоказания
  17. Ограничения к использованию
  18. Применение при беременности и кормлении грудью
  19. Побочные эффекты
  20. Взаимодействие
  21. Передозировка
  22. Способ применения и дозы
  23. Меры предосторожности применения
  24. Особые указания
  25. Кетонал как применять, в чем преимущества, чего опасаться
  26. Мазь VS гель
  27. Общая информация
  28. Медикаментозное лечение хондроза шейного отдела
  29. Таблетки
  30. Взаимодействие с иными лекарствами
  31. Фармакологическое действие и фармакокинетика
  32. Сравнительная характеристика препаратов
  33. Нозологии
  34. Действующее вещество и состав
  35. Медикаментозное лечение хондроза шейного отдела
  36. Витамины группы B
  37. Таблетки
  38. Сходства и различия
  39. Диагностика и основная терапия
  40. Побочные эффекты
  41. Взаимодействие с иными лекарствами
  42. Кеторол или диклофенак: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
  43. Отзывы пациентов о Кетороле и Диклофенаке

Показания к использованию

  • никому еще не мешало ознакомление с инструкцией лекарства;
  • запивать нужно целым стаканом воды во избежание травмирования слизистой желудка;
  • не употреблять спиртные напитки, так как увеличивается риск желудочных заболеваний;
  • консультирование при беременности по применению НПВП;
  • не принимать два разных препарата одновременно;
  • проверять правильность дозы назначаемого средства;
  • можно сменить одно активное вещество препарата на другое, но следует учесть, что одно вещество порой проходит под разными торговыми марками, следует также внимательно прочитать содержание (Диклофенак, Ортофен, Вольтарен – одно вещество, разные торговые марки). Конечно, бывают и исключения, что, поменяв Профенид на Кетопрофен, вы ощутите меньше побочных явлений, но это скорее исключение из правил.

Препараты Диклофенак и Кетонал эффективны во всем спектре заболевания ревматической составной. Они могут улучшить качество и разнообразие жизни больного, они удобный инструмент для улучшения общего состояния, но только в руках опытного специалиста. И непосредственно при правильном применении, в соответствии с индивидуальными особенностями человека. В обратном случае средства могут стать причиной неприятных осложнений.

Уколы от хондроза зачастую применяются при обострении протекания болезни. В этот период проводится курс интенсивной терапии, и все медикаментозные препараты вводятся внутримышечно или внутривенно.

Это позволит улучшить самочувствие больного и уменьшить частоту возникновения обострений патологии.

Отдельно могут быть назначены инъекции хондропротекторов и витаминов, так как они помогают улучшить состояние межпозвоночных дисков. Это позволит улучшить самочувствие больного и уменьшить частоту возникновения обострений патологии.

Диклофенак не является антибиотиком или гормональным препаратом, поэтому его назначение возможно самым широким группам пациентов при одобрении лечащего врача и при условии использования минимально эффективных дозировок.

Продолжительность терапии не ограничена, однако инструкция по применению уколов Диклофенака настаивает на недопустимости использования препарата два дня подряд – необходимо делать паузы. Если существует необходимость каждодневного введения лекарства, следует вместо инъекций давать пациенту пероральные аналоги или использовать суппозитории.

Раствор ни в коем случае нельзя разводить с иными медикаментами, а открытую ампулу обязательно надо использовать сразу.

Препарат вводится целиком глубоко внутримышечно в верхний наружный квандрат ягодицы.

Раздел, регулирующий дозировки Диклофенака, основывается на следующих правилах:

  • взрослому пациенту назначают 75 мг один раз в сутки (одна ампула);
  • в сложных случаях допустимо использование двух ампул в сутки, содержимое которых вводится в разные мышцы;
  • рекомендуется вместо второй ампулы дать больному лекарство в виде таблетки или ректального суппозитория с общим суточным содержанием Диклофенака не более 150 мг;
  • во время мигреней раствор надо использовать в начале каждого приступа, также дополняя его (при необходимости) ректальными суппозиториями Диклофенака с общим суточным объемом не более 175 мг;
  • инъекции не выписываются детям и подросткам младше 18 лет из-за сложного расчета дозировки;
  • пожилым больным изменение дозировки не требуется.

Дополнительно можно отметить, что пациентам с патологиями печени или почек (вплоть до средней степени) корректировки дозы не проводят. Укол не является болезненным, поэтому лекарство можно назначать, помимо прочего, чувствительным людям.

Препарат предназначен для наружного применения.

Инструкция по применению рекомендует небольшое количество Фастум геля (столбик длиной 3-5 см) наносить 1-2 раза в сутки тонким слоем на кожу над очагом воспаления. Слегка втирать массирующими движениями.

Особые указания

После нанесения препарата следует обязательно вымыть руки.

Диклофенак или кетонал уколы что лучше

Фастум гель не применяется с воздухонепроницаемыми повязками.

Не допускать попадания препарата на воспаленную кожу, открытые раны, в глаза, слизистые оболочки.

По показаниям возможно использование геля в сочетании с физиотерапией (ионофорез и фонофорез).

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фастум гель:

  • Возможны кожные реакции: зуд, покраснение, жжение, сыпь, экзема, фотодерматит, крапивница (в редких случаях кожные реакции могут наблюдаться за пределами участка нанесения).
  • Описаны единичные случаи нефропатий, в результате системного действия препарата.

Противопоказания

Противопоказано назначать Фастум гель в следующих случаях:

  • Наличие в анамнезе крапивницы, ринита или бронхоспазма, которые были спровоцированы приемом ацетилсалициловой кислоты.
  • Наличие экзем, ран, инфицированных ссадин и мокнущих дерматозов.
  • Повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам лекарства.
  • Детский возраст до двенадцати лет.
  • Третий триместр беременности.
  • Период грудного вскармливания.

С особой осторожностью назначают людям, страдающим бронхиальной астмой, выраженными нарушениями функции печени и почек, эрозивно-язвенным поражением органов пищеварительной системы, печеночной порфирией и хронической сердечной недостаточностью.

Диклофенак в форме мази или геля является отличным обезболивающим средством при воспалительных процессах в суставах, растяжениях связок и болевых ощущениях в мышцах.

Кроме того, этот препарат довольно часто используют те, кто ведет активный образ жизни или занимаются спортом на профессиональном уровне.

Диклофенак или кетонал уколы что лучше

Гель (мазь) для наружного применения Диклофенак относится к группе нестероидных прововоспалительных средств, является производным от фенилуксусной кислоты.

Мазь VS гель

Сразу стоит отметить, что мазь Диклофенак существенно не отличается от геля. Различны вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата.

Кроме того, гель намного быстрее впитывается (не оставляя никаких следов на постельном белье и одежде), благодаря чему можно наблюдать более выраженное анальгетическое и противовоспалительное действие диклофенака. И это неудивительно, поскольку средство содержит максимальное количество – 5% действующего вещества.

Безусловно, препарат в форме геля более удобен в применении. При этом не нужно однозначно утверждать, что гель лучше мази, он также имеет ряд противопоказаний к применению, которые следует учитывать.

Помимо этого, сегодня практически в каждой аптеке можно приобрести Диклофенак в форме таблеток и инъекций.

Активным веществом геля является диклофенак, в качестве вспомогательных в состав лекарственного средства входят:

  • вода очищенная;
  • пропиленгликоль;
  • этанол;
  • карбомер;
  • троламин;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • лавандовое масло.

Диклофенак или кетонал уколы что лучше

В качестве активного вещества мази используется также диклофенак (в той же концентрации – 5 %), а дополнительными составляющими служат:

  • димексид;
  • полиэтиленоксид – 400;
  • полиэтиленоксид – 1500;
  • 1,2-пропиленгликоль.

Гель Диклофенак прозрачен, имеет выраженный специфический запах, а мазь – белого цвета, с едва уловимым специфическим ароматом.

Диклофенак, являющийся активным действующим веществом, оказывает противовоспалительный и выраженный обезболивающий эффект, характеризуется противоотечным воздействием. Препарат устраняет скованность суставов, обеспечивая безболезненную двигательную активность.

Лекарственное средство препятствует синтезу простагландинов, что, в свою очередь, позволяет полностью блокировать воспалительный процесс. И крем, и гель характеризуются отличной проникающей способностью.

Использование данного препарата дает возможность избавиться от отеков и болевых ощущений в суставах и мышцах. В результате применения средства удается добиться значительного противовоспалительного эффекта и улучшить подвижность суставов.

При соблюдении условий применения лекарственного средства процент абсорбции диклофенака составляет не более 6%.

От чего помогает мазь-гель Диклофенак:

  • ревматические болезни мягких тканей (бурсит, тендовагинит, поражение периартикулярных тканей);
  • посттравматические воспалительные процессы суставов;
  • посттравматические воспаления мягких тканей;
  • суставной синдром при ревматизме;
  • ревматоидный и псориатический артрит;
  • радикулит;
  • остеоартроз;
  • люмбаго;
  • ишиас;
  • ушибы и вывихи.

Использование Фастум Геля запрещено при патологических состояниях, к которым, прежде всего, относятся:

  1. Гиперчувствительность к активному веществу препарата или к одному из вспомогательных элементов Фастум геля.
  2. Заболевания пищеварительной системы, а в частности эрозивно-язвенные патологии.
  3. Возрастная категория до 12 лет.
  4. Заболевания кожи.
  5. Открытые кровоточащие раны.
  6. Период беременности и грудного вскармливания.

Кетонал или Диклофенак применяются при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом

С особой осторожностью нужно использовать Фастум гель при сниженной активности почек и печени. Обязательно, перед тем как начать использовать препарат нужно полностью удостовериться в отсутствии противопоказаний.

В большинстве случаев, Фастум гель назначается для уменьшения воспаления при образовании разных патологий в структурах ткани опорно-двигательной системы. К основным показаниям относятся:

  1. Болевой синдром в области периферических нервов.
  2. Миалгия.
  3. Легкие травмы, которые сопровождаются болью легкой степени тяжести. Это могут быть ушибы, травмы связок и сухожилий.
  4. Ревматизм.
  5. Подагра.
  6. Периартрит.
  7. Дегенеративные нарушения.

Кроме того, Фастум гель довольно часто используются при воспалениях кровеносных сосудов и лимфатических узлов.

Дозирование Фастум геля определяется индивидуально с учетом степени тяжести патологии.

Мазь необходимо наносить на предварительно очищенную кожу. Применять гель необходимо около 3 см в день, измеряются которые по специальному измерительному столбцу.

Гель наносится легкими массирующими движениями на пораженный участок. В сутки препарат разрешено использовать не более 2-х раз. Втирать необходимо до полного впитывания. Курс лечебной терапии не превышает 2 недель. Продолжительность лечения определяется только врачом.

От чего помогает мазь Долгит — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Мазь VS гель

Во-первых, наружная форма выпуска лекарства славится минимальным количеством побочных эффектов, так как практически не проникает в кровь и не задерживается во внутренних органах. Во-вторых, действующее вещество препарата очень быстро проникает сквозь эпидермальные покровы и достигает участка воспаления.

Общая информация

Диклофенак или кетонал уколы что лучше

В настоящий момент препарат выпускается немецкой фармацевтической компанией в двух основных формах – геля и крема. Лекарство производится в тубах в количестве 20 г, 50 г, 100г. В чем разница между кремом и гелем Долгит? Обе лекарственные формы очень похожи между собой. Отличие между ними состоит в составе дополнительных компонентов и консистенции средства. Крем имеет не прозрачный, а белый цвет и более плотную структуру, за что его нередко называют мазью.

В состав мази Долгит входят:

  • действующий компонент ибупрофен в дозе 50 мг в 1 г средства;
  • вспомогательные вещества: глицерин, триглицериды, ксантан, пропиленгликоль, эфирное масло лаванды и нероли, очищенная вода (гель в качестве дополнительных компонентов содержит изопропиловый спирт, лавандовое масло, масло нероли, солкетал, воду).

Согласно аннотации, крем Долгит обладает рядом терапевтических действий, среди которых:

  • быстрое утоление болевых ощущений в месте нанесения средства;
  • устранение симптомов местного воспаления;
  • уменьшения проникновения жидкости в ткани и полости.

Такие эффекты препарата обусловлены свойством ибупрофена к блокированию синтеза простагландинов, которые являются медиаторами воспаления и способствуют развитию (поддержанию) патологического процесса. После нанесения действующее вещество крема Долгит быстро проникает в очаг воспаления. В небольших концентрациях оно проникает в кровяное русло и выводится из организма почками в виде метаболитов.

Среди показаний к применению мази Долгит выделяют:

  • артриты различного происхождения, включая подагрический, ревматоидный и псориатический артрит;
  • периартриты;
  • деформирующий спондилоартроз и анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеохондроз позвоночника, который сопровождается болевыми расстройствами;
  • радикулит и радикулопатия;
  • воспаление связочного аппарата суставов различной этиологии;
  • при ушибах, подвывихах и вывихах суставов;
  • растяжение и разрывы связок;
  • период восстановления после операций на конечностях и суставах;
  • любые другие травмы опорно-двигательного аппарата;
  • миозиты.

Диклофенак
Диклофенак

Названия

 Русское название: Диклофенак.
Английское название: Diclofenac.


Латинское название

 Diclophenacum ( Diclophenaci).


Химическое название

 2-(2-(2,6-Дихлорфениламинo)фенил)уксусная кислота (в виде натриевой соли).


Фарм Группа

 • НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения.
• Офтальмологические средства.


Увеличить Нозологии

 • G43 Мигрень.
• G54,1 Поражения пояснично-крестцового сплетения.
• H10,5 Блефароконъюнктивит.
• H10,9 Конъюнктивит неуточненный.
• H16,2 Кератоконъюнктивит.
• H18,3 Изменения оболочек роговицы.
• H66 Гнойный и неуточненный средний отит.
• I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца.
• J02,9 Острый фарингит неуточненный.
• J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная).
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации.
• M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный.
• M10 Подагра.
• M15-M19 Артрозы.
• M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава].
• M25,5 Боль в суставе.
• M45 Анкилозирующий спондилит.
• M47 Спондилез.
• M54,3 Ишиас.
• M60 Миозит.
• M65 Синовиты и тендосиновиты.
• M71 Другие бурсопатии.
• M77,9 Энтезопатия неуточненная.
• M79,0 Ревматизм неуточненный.
• M79,1 Миалгия.
• M79,2 Невралгия и неврит неуточненные.
• N23 Почечная колика неуточненная.
• N70 Сальпингит и оофорит.
• N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки.
• N73,2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные.
• N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.
• N94,6 Дисменорея неуточненная.
• R52 Боль, не классифицированная в других рубриках.
• R52,1 Постоянная некупирующаяся боль.
• R52,2 Другая постоянная боль.
• R60,0 Локализованный отек.
• R68,8,0* Синдром воспалительный.
• S05 Травма глаза и глазницы.
• T14,3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела.
• T14,9 Травма неуточненная.
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.


Код CAS

 15307-86-5.


Характеристика вещества

 Кристаллический порошок от желтовато-белого до светло-бежевого цвета. Хорошо растворим в метаноле, растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, калиевая соль растворима в воде.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее, противоревматическое.
Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека.
После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1–2 В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч; при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует.
При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает.
Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен; имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости по сравнению с индометацином; при ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.


Показания к применению

 Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит. Ревматизм. Анкилозирующий спондилит. Хронический подагрический артрит). Дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз. Остеохондроз). Люмбаго. Ишиас. Невралгия. Миалгия. Заболевания внесуставных тканей (тендовагинит. Бурсит. Ревматическое поражение мягких тканей). Посттравматические болевые синдромы. Сопровождающиеся воспалением. Послеоперационные боли. Острый приступ подагры. Первичная дисальгоменорея. Аднексит. Приступы мигрени. Почечная и печеночная колика. Инфекции лор-органов. Остаточные явления пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления). В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит. Посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока. Болевой синдром при применении эксимерного лазера. При проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза. Цистоидного отека зрительного нерва).


Противопоказания

 Гиперчувствительность (в тч к другим НПВС). Нарушение кроветворения неуточненной этиологии. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения. «аспириновая» бронхиальная астма. Детский возраст (до 6 лет). Последний триместр беременности.


Ограничения к использованию

 Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Категория действия на плод по FDA. C (до 30 нед беременности).
 Категория действия на плод по FDA. D (после 30 нед беременности).


Побочные эффекты

 Желудочно-кишечные расстройства (тошнота. Рвота. Анорексия. Метеоризм. Запор. Диарея). НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой. Кровоизлияний. Эрозий и язв). Острые медикаментозные эрозии и язвы тд; отделов ЖКТ. Желудочно-кишечные кровотечения. Нарушение функции печени. Повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. Лекарственный гепатит. Панкреатит. Интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром. Папиллярный некроз. Острая почечная недостаточность). Головная боль. Пошатывание при ходьбе. Головокружение. Возбуждение. Бессонница. Раздражительность. Утомляемость. Отеки. Асептический менингит. Эозинофильная пневмония. Местные аллергические реакции (экзантема. Эрозии. Эритема. Экзема. Изъязвление). Многоформная эритема. Синдром Стивенса — Джонсона. Синдром Лайелла. Эритродермия. Бронхоспазм. Системные анафилактические реакции (включая шок). Выпадение волос. Фотосенсибилизация. Пурпура. Нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая. Лейкопения вплоть до агранулоцитоза. Тромбоцитопения). Сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД). Нарушения чувствительности и зрения. Судороги.
При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.
При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.
При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.


Взаимодействие

 Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.


Передозировка

 Симптомы. Головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.
 Лечение. Промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок).


Меры предосторожности применения

 При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые. Актуализация информации.
 Риск желудочно-кишечных осложнений.
Риск желудочно-кишечных осложнений. Диклофенак натрия, как и другие НПВС, может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в тч кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения с/без предвещающих симптомов у пациентов, применяющих НПВС. Только у 1 из 5 пациентов серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ на фоне терапии НПВС были симптоматическими. Язвенные поражения верхних отделов ЖКТ, большие кровотечения или перфорация, вызванные НПВС, отмечались примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3-6 мес и примерно у 2-4% пациентов, получавших лечение в течение 1 года. Риск осложнений со стороны ЖКТ выше при длительном приеме препаратов, однако он существует и при краткосрочной терапии. Пожилые пациенты имеют более высокий риск развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ.
 Источники информации.
Rxlistcom.
Pharmakonalphacom[Обновлено. 31,07,2013].
 Риск тромбоэмболических осложнений.
Комитет оценки рисков в сфере фармаконадзора (The Pharmacovigilance Risk Assessment Committee – PRAC) Европейского медицинского агентства (European Medicines Agency – ЕМА) пришел к выводу, что эффекты ЛС, содержащих диклофенак, на сердечно-сосудистую систему при их системном применении (капсулы, таблетки, инъекционные формы) сходны с таковыми для селективных ингибиторов ЦОГ-2, особенно при применении диклофенака в высоких дозах (150 мг ежедневно) и при длительном лечении.
PRAC заключает, что польза при применении диклофенака превышает риски, но рекомендует соблюдать те же предосторожности, что и при использовании ингибиторов ЦОГ-2, чтобы минимизировать риск тромбоэмболических осложнений.
Пациентам с предшествующими выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями, в тч при хронической сердечной недостаточности, ИБС, цереброваскулярных нарушениях, заболеваниях периферических артерий, не следует применять диклофенак. Пациентам с наличием факторов риска (например, высокое АД, повышенный уровень холестерина, диабет, курение) следует использовать диклофенак с большой осторожностью.
 Источники информации.
Emaeuropaeu.
Fdagov[Обновлено. 04,12,2013].

Особые указания

Хранить в недоступном для детей месте.

Рекомендовано избегать попадания средства на воспаленную кожу, открытые раны, слизистые либо в глаза.

После втирания геля необходимо незамедлительно вымыть руки.

Не рекомендуется использовать средство во время попыток зачатия естественным путем, поскольку Лактагель снижает значение pH влагалища, что может негативно сказываться на активности сперматозоидов. Однако Лактагель не может применяться в качестве средства контрацепции.

Нельзя использовать препарат в случае нарушения целостности тюбика.

Существует некоторая вероятность развития кровотечений в ЖКТ при приеме медикамента, поэтому при первых признаках такого явления курс терапии следует прекратить. Пациентам с заболеваниями ЖКТ рекомендовано одновременно с НПВС принимать гастропротекторы. У некоторых пациентов отмечалось развитие острой аллергической реакции на диклофенак натрия.

Не следует назначать одновременно два и более типов НПВС. В ходе длительной терапии надо регулярно проверять функцию печени, а также контролировать вероятное развитие задержки жидкости в организме. В случае использования Диклофенака следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, требующими острой психомоторной реакции.

Кетонал как применять, в чем преимущества, чего опасаться

Елена, 45 лет, Казань, ревматолог: «На практике Кетонал зарекомендовал себя как высокоэффективное противовоспалительное средство. При сравнении препаратов для наружного применения это средство не уступает Диклофенаку. При этом препарат хорошо переносится организмом. Аллергические реакции возникают в 1% случаев. Применение Кетонала не приводит к разрушению суставного хряща. Часто использую эту мазь в лечении артритов и артрозов у пожилых пациентов».

Сергей, 40 лет, Самара, травматолог: «Диклофенак в виде таблеток и геля раньше часто использовали для устранения болей при растяжении связок, вывихах и ушибах. Сейчас этот препарат стараются заменить более безопасными аналогами, например, Кетоналом. При местном использовании это средство не вызывает покраснения и жжения, оно не накапливается в организме и не имеет тяжелых побочных действий. Применяется препарат кратковременными курсами. Его наносят на пораженные части тела 1-2 раза в день».

Екатерина, 42 года, Курск: «Препараты применяла в разное время. Гели Кетонал и Диклофенак хорошо помогали при лечении суставов. Они быстро устраняли боль и возвращали подвижность. При тяжелых травмах лучше всего помогают уколы, поэтому предпочтение в таком случае отдаю Диклофенаку. Инъекции отличаются быстрым действием и менее выраженным негативным влиянием на желудок».

Анатолий, 60 лет, Хабаровск: «Ревматоидным артритом страдаю давно. Боли при обострении бывают настолько сильными, что не могу выполнять даже простые дела. Взять в руки чашку или ложку становится невозможно. В таких случаях спасает Кетонал. Гель втираю в суставы 2 раза в день, что помогает избавиться от боли и вернуть кистям подвижность. Раньше лечился Диклофенаком, используя таблетки и мазь. Из-за развития гастрита от препарата пришлось отказаться».

Эти препараты призваны усиливать действие массажа, к тому же они производят комплексное воздействие: обезболивают, снимают воспаление, регенерируют ткани. К ним относят: мазь «Окопник», крем «Софья» с пчелиным ядом, «Бальзам Валентина Дикуля», Артроцин и др.

Выполнять массаж при остеохондрозе спины нужно спокойными, поглаживающими движениями

Кеторол или Диклофенак - обезболивающие препараты

Мази при шейном остеохондрозе практически не имеют противопоказаний. Однако у некоторых людей они могут вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы или слезотечения. Потому сначала нужно провести тест на переносимость. Самыми популярными среди них являются: Кармолис (на основе десяти трав), Фастум-гель и его аналог Быструм-гель, мази на основе кетопрофена – Вольтарен, Кетонал, Нурофен, мазь комплексного воздействия – Долобене.

Теперь мы уже знаем, какие мази при остеохондрозе применяются. Но есть у них еще некоторые свойства, о которых нужно помнить:

  • некоторые виды мазей оказывают раздражающий и согревающий эффект;
  • при их нанесении кровеносные сосуды расширяются, усиливается приток крови, ткани лучше насыщаются кислородом, ускоряется процесс разрушения продуктов обмена веществ, которые вызвали боль. Такие мази лучше применять при обострениях, вызванных переохлаждением;
  • разогревающие и согревающие мази при остеохондрозе: Финалгон, Апизартрон, Капсикам (на область шеи лучше не наносить – можно вызвать ожог).

Можно приготовить такую мазь и самому: возьмите по одной ст. л. горчичного порошка, меда и подсолнечного масла, смешайте и разогрейте на водяной бане. Втирайте в больное место и укутывайте теплым шарфом.

Разумеется, что вылечить от остеохондроза никакая мазь вас не сможет. Но уменьшить боль и воспаление, приостановить разрушение хряща – это ей под силу. Тем не менее, прежде чем начинать применять мазь от остеохондроза позвоночника, посоветуйтесь с лечащим врачом. Все препараты, которые предлагает фармацевтическая промышленность можно подразделить на такие группы по принципу действия:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • регенерирующие мази;
  • средства комплексного воздействия;
  • гомеопатические;
  • массажные мази.

Применение местных средств безопасно и вполне доступно по ценам. Проконсультировавшись с доктором, вы найдете подходящий именно вам вариант – это и будет самая лучшая мазь от остеохондроза.

Средства для обезболивания

Принцип их действия заключается в обезболивающем и местно-раздражающем воздействии в месте непосредственного нанесения. Они мгновенно улучшают кровообращение и снабжение кровью тканей суставов, расслабляют мышцы. Наибольший эффект достигается, если место воздействия мази согреть, укутав теплым шарфом или платком.

Противовоспалительные гели

Эти мази разработаны на основе НПВП. Они улучшают проницаемость сосудов и потому проникают глубоко в ткани и действуют быстро. К таким препаратам относятся Вольтарен, Фастум-гель, Кетонал, Финалгель, Нурофен, Найз-гель и отечественный препарат Быструм-гель – аналог немецкого Фастум-геля.

гель для наружного применения, снимает боль, отек и скованность в суставах

Хондропротекторы

Именно вещества, входящие в состав этих мазей имеют регенерирующие свойства. Они способны замедлять дистрофические и дегенеративные процессы. Их с успехом применяют как мази при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Дополнительно к этому действию они снимают боль в пояснице и способствуют выработке суставной жидкости, уменьшают потерю кальция. Это Хондроксид – препарат отечественного производства, Хондроитин.

Из описания уже понятно, что принцип действия этих мазей предусматривает одновременно снятие боли и воспалительного процесса. Такие гели регенерируют ткани, препятствуют образованию тромбов и борются с микробами, благодаря чему хорошо заживляют повреждения кожи. К ним относится немецкий препарат Долобене, Фитобене и пр. Потому можно считать, что Долобене – самая эффективная мазь при остеохондрозе.

Эти препараты изготавливают исключительно их натурального сырья. В основном они имеют противовоспалительное и обезболивающее действие. Они направлены на активизацию иммунитета. Наиболее известные и применяемые мази: Траумель С и Цель Т. К натуральным препаратам также относят мази на основе пчелиного и змеиного яда, Живокост, Бишофит.

Анастасия Васильевна, 45 лет, Калининград

Когда назначаю обезболивающую и противовоспалительную терапию, отдаю предпочтение Диклофенаку. Считаю его более действенным, если необходимо лечение суставов, воспаления тканей, а не просто снятие неприятных ощущений на пораженной части опорно-двигательного аппарата. Суставная подвижность при приеме Диклофенака увеличивается, спадает отечность, что важно для пациентов с хроническими заболеваниями.

Алексей Валерьевич, 50 лет, Омск

Свечи, мази обезболивающие хорошо помогают справиться с неприятными ощущениями при остеохондрозе, артрозах, когда болит позвоночник. Выбирать препарат нужно индивидуально. Кетонал, Диклофенак и прочие НПВС эффективны, но действующие вещества, а также вспомогательные компоненты у них разные. При непереносимости каких-либо компонентов можно заменить одно средство другим.

Кетонал и Диклофенак не безвредны, но гораздо безопаснее некоторых аналогов, к числу которых можно отнести Кеторол (Ketorol). При длительном использовании Кетонала (более 1 недели) необходимо регулярно сдавать общий анализ крови, а также контролировать показатели работы почек и печени.

Мазь VS гель

Это препарат группы НПВС для наружного применения, которое эффективно справляется с болью и воспалением. Способствует устранению отёчности тканей, утренней скованности и припухлости суставов. Содержит кетопрофен в качестве главного действующего вещества.

Диклофенак или кетонал уколы что лучше

Применяется при:

  • Артритах.
  • Остеохондрозе.
  • Остеоартрозе.
  • Синовите.
  • Бурсите.
  • Ишиасе.
  • Люмбаго.
  • Подагре.
  • Миозите.
  • Тендините и тендовагините.
  • Миалгии различной этиологии.
  • Артралгии.
  • Воспалительных поражениях мягких тканей.

Также медикамент применяют в постоперационный и посттравматический период для устранения болезненных ощущений.

Средство нельзя использовать при аллергии, экземах, дерматозах, ранах и ссадинах в зоне нанесения, повышенной чувствительности к компонентам, детям до 12 лет, кормящим женщинам и женщинам в III триместре беременности.

Состав наносят на поражённое места 1-2 раза в сутки, аккуратно втирая. Курс лечения не должен быть более 14 дней. Отпускается без рецепта.

Это нестероидное противовоспалительное средство, которое оказывает выраженное обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Способствует устранению припухлости и скованности суставов в утреннее время, снижает отёчность и покраснение тканей.

Главным действующим веществом является диклофенак. Выпускается помимо геля в виде ректальных свечей, ампул, таблеток и пластыря.

Применяется в следующих случаях:

  • Воспалительные патологии суставов (артриты, синовит, бурсит).
  • Дегенеративно-дистрофические поражения суставов и позвоночника (остеохондроз, артрозы, спондилез).
  • Ишиас.
  • Люмбаго.
  • Воспалительные процессы в мышцах, сухожилиях, связках.
  • Травмы, сопровождающиеся болезненными ощущениями.
  • Послеоперационный период.

Медикамент нельзя использовать при повышенной чувствительности к компонентам, бронхиальной астме, повреждениях кожных покровов в зоне нанесения средства, детям до 14 лет.

Состав наносят на поражённое место 3-4 раза в сутки, аккуратно втирая. Курс лечения не должен быть более 14 дней.

Беременным женщинам использовать гель можно только в I и II триместре. Отпускается без рецепта.

Общая информация

При выборе инъекций, препаратов для внутреннего или наружного применения ориентируются на то, что сильнее действует Кетопрофен на боль, а Диклофенак лучше снимает воспаление. Есть и отличия по скорости наступления эффекта, его продолжительности.

Диклофенак в форме мази или геля лучше при остром воспалении внутри сустава, травме, так как он быстрее Кетопрофена накапливается в суставной полости. Оба препарата хорошо проходят через кожу, равномерно всасываются и имеют незначительную проникающую способность в кровь. Диклофенак начинает действовать уже через час. Установлено, что после его применения:

  • через 2 суток уменьшается боль у 94% пациентов;
  • спустя 4 дня легче становится двигаться, исчезает болезненность в состоянии покоя;
  • к концу первой недели спадает отек, снимается воспалительная реакция.
  • Быстрое действие. Лекарственный эффект от уколов может наступить через несколько минут. С таблетками приходится ждать минут 20 (минимум), с мазями – до суток.
  • Точная дозировка. Таблетки и капсулы должны всосаться через ЖКТ, мазь должна впитаться через кожу. Во всех этих случаях бывает сложным точно спрогнозировать, какое количество лекарства поступит в больную зону. Препараты в форме инъекций лишены этой проблемы.
  • Доставка прямо к очагу болезни. Если колоть препарат прямо в позвоночник, то ему не придется проходить многочисленные барьеры. Это преимущество относится к блокаде.
  • Равномерная дозировка (для капельницы). Пациент может забыть выпить таблетку. Капельница и катетер не нуждаются во вмешательстве пациента, поэтому врач может быть спокоен.

Медикаментозное лечение хондроза шейного отдела

Прежде всего, все лекарства можно условно разделить на обезболивающие и противовоспалительные. Нередко препарат сочетает в себе обе функции.

По своему физиологическому воздействию медикаменты объединяют в такие группы:

  1. Нестероидные медикаменты одновременно снимают боль и борются с воспалительными процессами, которые всегда прогрессируют при остеохондрозе: кеторол, диклофенак, вольтарен, кеторол. С осторожностью их следует использовать тем пациентам, которые страдают любой формой гастрита или язвенной болезнью.
  2. Стероидные препараты колят в том случае, если хондроз приобрел достаточно сильное развитие, и боли становятся все сильнее. Часто задействуются разные виды препаратов одновременно – например, 3 ампулы так называемого раствора А и столько же – раствора Б (это разные химические формы лидокаина).

В состав раствора А входят следующие компоненты:

  • дексаметазон;
  • натрия гидроксид;
  • фенилбутазон;
  • лидокаина гидрохлорид;
  • вода очищенная.
  1. Витаминные комплексы обеспечивают питание нервных волокон и улучшают кровоток в отделы позвоночника, пострадавшие от заболевания. Именно поэтому они не только снимают болевые эффекты, но также борются с воспалением. Чаще всего пациентам вводят витамины группы В. Нередко используется мильгамма – мультивитаминный комплекс, который применяют также при наличии сахарного диабета и грыжи позвоночных дисков.
  2. Для обеспечения питания самой хрящевой ткани используется группа препаратов под общим названием хондропротекторы: мукосат, терафлекс, адфдутол, дона и др. Благодаря ним клетки хряща начинают быстрее делиться, и поврежденная ткань успешно восстанавливается. Именно поэтому они получили такое название (дословно «защищающие хрящ»). Отличительна особенность этих медикаментов в том, что лечение длится несколько месяцев, и они хорошо помогают при хондрозе только на ранних стадиях его развития. Особая группа лекарств имеет в своей основе гиалуроновую кислоту: адант, гиалган и хаилубрикс.
  3. Миорелаксанты воздействуют на специфические отделы мозга, которые контролируют мышечные сокращения. Благодаря этому мышцы начинают расслабляться и редко спазмируются – соответственно, проходят боли и улучшается кровоснабжение позвоночных костей. Наиболее часто задействуется мидокалм, которые нередко используется вместе с мильгаммой.
  4. Нередко для быстрого снятия боли при остеохондрозе вводят и обычные анальгетики – анальгин, трамадол. Подобные медикаменты отпускаются только по рецепту врача, поскольку они вызывают быстрое привыкание пациента. К тому же анальгетики только снимают боль и фактически не воздействуют на ее причину.

Конкретный выбор препарата от хондроза шеи или поясничного хондроза определяется только врачом. Им же устанавливается и продолжительность курса лечения – не стоит пытаться лечить себя самостоятельно: есть риск навредить организму.

Весьма полезен бы оказался массаж при хондрозе шеи, однако мы рассмотрим вариант медикаментозного лечения. Так как избавиться от хондроза шеи?

Консервативный метод лечения хондроза шейного отдела подразумевает использование медицинских препаратов (таблеток), основная цель которых – снизить проявление болевого синдрома, а также максимально снизить скорость развития дегенеративных функций позвоночного столба.

Так же в комплексе хороши народные средства от хондроза шеи. В них заложена вся сила природы и многолетний опыт целителей. Так что на данные лекарственные средства можно положиться.

Для медикаментозного лечения используются препараты кальция и хондропротекторы, которые идеально подходят для заданных целей. Какое средство от хондроза шеи самое эффективное?

Таблетки

Нестероидные противовоспалительные таблетки, среди которых Диклофенакнатрия, Ацетилсалициловаякислота и Индометацин позволяют снизить температуру в межпозвоночном пространстве, что помогает снимать болевые ощущения.

Принимать подобные лекарства можно только после назначения врачом в индивидуальном порядке, поскольку для разных категорий людей могут быть противопоказания и отдельные назначения.

Прием Ибупрофена и Кетопрофена стараются заменить на исцеляющие процедуры, которые также назначаются в индивидуальном порядке.

Средняя стоимость перечисленных таблеток от хондроза шеи в аптеках поставляет порядка 300 рублей, поэтому найти и купить подобные препараты не составит никакого труда.

Для достижения максимальной эффективности и быстрого эффекта врачи назначают специальные уколы. Например, самым эффективным считаются ампулы Кеторола или Кеторолака, которые начинают действовать на организм сразу после введения.

Вольтарен и Диклофен назначаются только той группе людей, которые не имеют медицинских противопоказаний.

Уколы делаются в течение 7-12 дней (по назначению врача), после чего потребуется тщательное обследование, чтобы установить, на какой стадии находится заболевание.

Также прописываются витамины «В1», «В12», которые отвечают за снижение тонуса мышц. Мильгамма – это препарат с ярко выраженными противоболевыми особенностями.

Его назначают только тем пациентам, которые страдают от сильных болей в области шейного отдела позвоночника.

Если наблюдается прогресс, то в дальнейшем процедуру могут продлить на некоторое время. Стоимость препаратов для уколов в аптеках составляет 150-450 рублей в зависимости от емкости ампулы и особенностей медицинских препаратов.

В дополнение к вышесказанному посмотрите интересное видео про остеохондроз позвоночника. О его симптомах, диагностике и лечении.

Сегодня многочисленные мази для уменьшения боли в шее пользуются бешеной популярностью. Отпускаются в аптеках они без рецепта врача, но есть отдельная категория сильнодействующих препаратов, которые требуют для покупки наличия рецептуры. Какая мазь от хондроза шеи самая эффективная?

Например, один из вариантов – Индометацин обладает особыми анальгетическими свойствами среди аналогичных препаратов.

Применяется 1-2 раза в сутки в виде втираний в область шейного отдела позвоночника.

также можно найти в аптеке по доступной цене в 150-170 рублей.

Применяется способом втирания 1 раз в сутки. Похожими свойствами обладает и Кетопрофен, который согревает обработанную область.

Многие пациенты утверждают, что одновременное применение мазей и уколов дает удивительный эффект, поэтому лечение протекает быстро и с минимальными болевыми ощущениями.

Есть отдельная категория мазей – отвлекающие гели. Их принцип воздействия на организм достаточно интересен – мазь раздражает нервные волокна, что позволяет уменьшить количество нервных импульсов.

Данное средство практически полностью подавляет болевые ощущения, которые могут доставлять человеку массу неприятностей.

Среди таких гелей можно выделить Финалгон и Эфкамон, имеющий специфичный лимонный запах. Наносить его рекомендуется специальным аппликатором и в небольшом количестве.

После этого обязательно шейный отдел накрывают тканью для того, чтобы максимально прогреть кожу.

Стоимость мазей отвлекающего плана составляет порядка 200-230 рублей в государственных и частных аптеках.

Взаимодействие с иными лекарствами

На сегодняшний день при боли в спине и позвоночнике назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они обладают жаропонижающим, обезболивающим, противоревматоидным воздействием. Наиболее распространенные — Кеторол, Диклофенак, Кетанов, Вольтарен, Кетонал и Мовалис.

Существуют некие рекомендации врачей по использованию данных препаратов. Применять подобные лекарства только при возникновении сильной боли. Они имеют ряд противопоказаний. Не рекомендуется принимать людям с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки

Перед лечением необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению Диклофенака. Таблетку запивать большим количеством воды. Запрещено принимать вместе препараты и алкоголь.

Не рекомендуется применять Кеторол и Диклофенак одновременно. Если назначенное лекарство не помогает необходимо увеличить дозировку, а не совмещать лекарства. При отсутствии терапевтического эффекта препарат необходимо заменить. Прием нового препарата можно только на следующий день.

Если Диклофенак неэффективен, то при его смене на Вольтарен вы не получите лучшего результата. Все потому, что данные средства аналогичны. Они имеют идентичный состав. Отличие только в производителе.

ddd4aac0d9a67e3e5fe5c6e731a93217.jpg

Фармакологическими компаниями создаются броские названия, привлекательные для потребителя. Новый препарат рекламируют по телевизору и обещают мгновенный эффект, и люди верят. При выборе, обращайте внимание не на название, а на действующее вещество входящее в состав и наполнитель. Производители могут менять наполняющее вещество. Возможно какой-то из компонентов противопоказан к приему.

  • Вольтарен Форте уменьшает терапевтический эффект любых мочегонных средств.
  • Могут быть выявлены побочные эффекты при одновременном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Если совместить Вольтарен Акти с Циклоспорином, то может произойти усиления токсического воздействия на почки.
  • Вместе с приемом антикоагулянтами возникает риск проявления кровотечений.
  • Категорически запрещено использовать препарат с лекарствами, содержащими хинолон.
  • Вольтарен Форте рекомендуется применять только через сутки после приема метотрексата.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

 • НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения. • Офтальмологические средства.

Фармакологическое действие – противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее, противоревматическое. Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов;

подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека. После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту.

Cmax в плазме достигается через 1–2 В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия.

Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме.

Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч; при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует.

При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает. Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность.

При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови.

Основной элемент геля оказывает противовоспалительное и анальгезирующее свойство, снижает чувство боли в суставах, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Кроме того, гель довольно эффективен для симптоматической терапии патологий опорно-двигательной системы. Выраженное обезболивающее воздействие Фастум геля на организм объясняется двумя основными механизмами:

  • периферический;
  • центральный.

Кетофрофен обладает прекрасным антибрадикининовым действие. За счет чего нормализуется работа лизосомальных мембран и уменьшает активность нейтрофилов у людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Комплексное действие на организм помогает осуществлять сразу несколько пунктов.

Концентрация активного вещества распространяется на крайне малую площадь:

  1. Снижение чувствительности некоторых рецепторов, что позволяет устранить болевые ощущения в короткие сроки без вреда для здоровья. При этом сама их причина не устраняется. Очень часто специалисты рекомендуют параллельно использовать другой препарат.
  2. Подавление воспалительной реакции, даже если её очаг залегает глубоко под кожей. Активный компонент вступает в химическую реакцию и безопасно подавляет активность медиаторов воспаления, что приводит к увеличению притока крови в область и уменьшению отечности при этом.
  3. Восстанавливает поврежденную мышечную и суставную ткань при помощи стимулирования иммунной системы.

Они блокируют ферменты циклооксигеназы, которые и становятся причиной неблагоприятного воздействия на медиаторы.

При этом прекращается создание в организме арахидоновой кислоты.

В больших количествах она может привести к проблемам с центральной нервной системой и к появлению судорог.

Системного действия на человека не выявлено, наибольшая концентрация зафиксирована непосредственно в месте приема.

Остатки лекарственного средства выводятся естественным путём посредством мочи и кала.

Расслабление напряженных мышечных тканей и улучшение циркуляции кровообращения возможно благодаря активным компонентам мази. Вещества мгновенно попадают на поврежденные участки и обеспечивают к ним доступ кислорода.

Камфора устраняет боли в случаях с артритами, тендовгинитами и миозитами. Масла эвкалипта и терпина согревают при ревматизмах и невралгии, стимулируют рецепторы кожи и известны антисептическим и противовоспалительным свойствами.

Обезболивающий эффект оказывают масло винтергринова и гвоздики, тимол и метилсалицилат. Чувство легкого холодка и незначительного жжения дает ментол во время нанесения на кожу. Слабое антисептическое действие компонента также благотворно влияет на организм в комплексе с другими ингредиентами.

После нанесения Фастум гель на кожу действующий компонент препарата адсорбируется в ткани, где оказывает терапевтический противовоспалительный эффект. Он практически не оказывает системных эффектов.

Лактагель содержит молочную кислоту и гликоген.

Молочная кислота снижает pH влагалища (создает более кислую среду).

Таким образом, Лактагель нормализует значение pH и создает оптимальные условия для размножения лактобактерий, чем восстанавливает естественную среду во влагалище и устраняет такие неприятные симптомы, как дискомфорт, обильные выделения, неприятный запах.

Механизм действия Диклофенака можно описать тремя основными качествами:

  • противовоспалительное;
  • анальгезирующее;
  • антипиретическое (жаропонижающее).

Принцип действия лекарства заключается в замедлении выработки простагландинов, активно участвующих в регуляции болевых процессов, воспаления и повышения температуры тела. В случае с диагностированной патологией ревматического характера, препарат позволяет снизить болевые ощущения в покое или при движении сустава, уменьшить его отечность и устранить характерную скованность после долгой неподвижности (например, во сне).

Не менее эффективен препарат при купировании болевого синдрома неревматического генеза, подавляя неприятные ощущения уже спустя несколько минут после инъекции. Дополнительно, раствор Диклофенака применяют при воспалительных процессах, возникших вследствие травмы или оперативного вмешательства.

Если его при этом совмещать с опиатными лекарствами, постепенно Диклофенаком можно их заменить полностью, плавно повышая взрослым дозировку. Наконец, медикамент достоверно помогает облегчить симптомокомплекс, возникающий при частых мигренях.

Что касается фармакокинетики, то при введении в толщу мышцы лекарство начинает сразу же всасываться, и достигает пика своего присутствия в плазме крови спустя 20 минут. Период полувыведения вещества равняется примерно 2-3 часам, и по большей части он выводится с помощью почек, в меньшем объеме – через печень.

Сравнительная характеристика препаратов

5e15eef8ab946a4f008b5c2c4fe793e5.jpg

Кетонал имеет следующие характеристики:

  1. Форма выпуска. Препарат поставляется в виде геля для местного использования, который расфасовывается в тубы по 50 или 100 г.
  2. Фармакологическое действие. Гель оказывает противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действия, основывающиеся на снижении выработки простагландинов. Активное вещество подавляет активность липооксигеназы и синтез брадикинина, препятствуя высвобождению ферментов, поддерживающих течение воспалительного процесса. Препарат не влияет на состояние суставного хряща.
  3. Фармакодинамика. Кетонал (Ketorol) при нанесении на кожу всасывается медленно и не накапливается в организме. Вещество проникает в суставную жидкость, где достигается терапевтическая концентрация препарата. Количество проникающего в плазму крови кетопрофена крайне низкое. В печени активное вещество преобразуется в метаболиты, покидающие организм с мочой.
  4. Показания. Обезболивающее и противовоспалительное средство применяется при анкилозирующем спондилите, ревматоидном и псориатическом артрите, остеохондрозе позвоночника, мышечных болях, межреберной невралгии, межпозвоночной грыже, радикулите. Гель может использоваться и для устранения болевого синдрома посттравматического происхождения.
  5. Противопоказания. Лекарственное средство противопоказано при аллергических реакциях на НПВС, травмах и инфекциях кожных покровов, дерматите, экземе и трофических язвах. Гель не назначают детям младше 15 лет, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью его применяют при болезнях желудка, бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности и патологиях кроветворной системы.
  6. Побочные действия. Кетонал может вызывать аллергические реакции, проявляющиеся покраснением, зудом и жжением кожи. Системные побочные эффекты возникают крайне редко.
Кетонал применяется при анкилозирующем спондилите, ревматоидном и псориатическом артрите

Кетонал применяется при анкилозирующем спондилите, ревматоидном и псориатическом артрите.

Диклофенак от Кетонала отличается:

  1. Формами выпуска. Кетонал поставляется только в виде геля для местного применения. Широкий ассортимент форм выпуска Диклофенака позволяет использовать его при большинстве воспалительных заболеваний.
  2. Силой противовоспалительного действия. Диклофенак оказывает более мощное воздействие.
  3. Обезболивающими свойствами. Кетонал оказывает более быстрый анальгезирующий эффект. Это достигается благодаря снижению чувствительности рецепторов к серотонину, участвующему в передаче болевых сигналов.
  4. Проникающее действие. Сравнивая мазь Кетонал и Диклофенак, можно сказать, что первый быстрее проникает в очаг воспаления, однако гель Диклофенак дает более длительный эффект.

Преимуществом Диклофенака является широкий спектр показаний. Кетонал же в основном используется для устранения болей в спине и суставах. Однако препараты на основе кетопрофена считаются более безопасными. Они реже вызывают тяжелые побочные действия со стороны нервной и пищеварительной систем. Сравнить эффективность препаратов затруднительно.

Кетонал — нестероидный противовоспалительный препарат. Он не вызывает привыкания. Основное действующее вещество — кетопрофен. Данный компонент ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), подавляет активность липоксигеназы и брадикинина. Стабилизирует кетопрофен и лизосомальные мембраны, препятствует высвобождению ферментов, которые принимают участие в развитии воспалительного процесса.

Кетонал назначают при следующих патологиях:

  • артрите реактивном;
  • остеоартрозе;
  • невралгии;
  • травмах, растяжении мышц;
  • болях после операции;
  • болезненных менструациях;
  • головной и зубной болях.

Средство имеет несколько форм выпуска, что делает его удобным для применения. В аптеках можно приобрести Кетонал в виде:

  • таблеток;
  • капсул,
  • ректальных суппозиториев;
  • раствора для внутримышечного введения;
  • геля 2,5%;
  • мази 5%.

Препарат действенный, но имеет ряд противопоказаний. Его нельзя применять при заболеваниях печени, почечной и сердечной недостаточности. При индивидуальной непереносимости компонентов может возникнуть сильная аллергическая реакция или анафилактический шок.

На протяжении всего периода лечения Кетоналом запрещено загорать, посещать солярий, так как ультрафиолетовое излучение способно спровоцировать аллергию. Противопоказанием является беременность. В первые 2 триместра гестации Кетонал принимать допустимо, но с большой осторожностью и после оценки всех возможных рисков. Третий триместр является абсолютным противопоказанием к применению.

Диклофенак или кетонал уколы что лучше

Данный медикамент запрещен для лечения детей младше 15 лет.

Гормональные препараты снижают концентрацию простагландинов и нарушают реакцию некоторых лейкоцитов. За счет этого в организме оперативно затухает воспалительный процесс и уменьшаются болевые ощущения.

Самые известные кортикостероиды следующие: Преднизолон, Метипред, Целестон, Дипроспан и т. д. Они выпускаются в форме для перорального (капсулы, таблетки, капли), местного (спреи, инъекции, крема, гели, мази), ректального (суппозитории) использования.

Прежде чем принимать гормональные препараты, необходимо запомнить следующие пункты.

  1. Стероидные лекарства можно комбинировать с другими медикаментами.
  2. Нельзя самостоятельно подбирать и тем более превышать дозу кортикостероидов. Отклонение от рекомендации может привести к критическому сокращению естественной секреции кортизола.
  3. Лечение гормонами нельзя резко прекращать. Снижение дозировки должно происходить постепенно, что даст время надпочечникам адаптироваться к новым условиям работы.
  4. При ревматоидном и других видах артритов, артрозов назначается прием низких доз кортикостероидов в течение продолжительного времени.

Каким бы не был выбор пациента, важно помнить, что лечение необходимо проводить с разрешения и под контролем врача точно по установленной схеме. Подобрать противовоспалительные препараты помогут терапевт, семейный врач, ортопед, травматолог или хирург.

КЕТОРОЛ И ДИКЛОФЕНАК - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Самолечение и превышение дозировок чревато серьезными осложнениями для организма.

Кетопрофен — состоит из действующего вещества кетопрофен, отличается высокой эффективностью, обладает такими же свойствами что и лекарство Фастум гель, однако его стоимость не на много дешевле, чем цена на сам Фастум гель.

Кетонал — хоть цена и ниже, чем на Фастум гель, но применяется Кетонал часто в виде инъекций, поэтому не является полным аналогом фастум геля. Тем более, что к уколам не каждый относится положительно и решительно.

Форт гель — имеет приятный запах — запах лаванды, и купить его можно дешевле, чем купить Фастум гель. Так что Форт гелем можете смело заменить Фастум гель, его применение такое же эффективное при болях в спине, при травмах, при ушибах, при растяжении….

Кетопром — можно сказать, что данный медпрепарат является полным аналогом Фастум геля. Но, к сожалению, не в каждой аптеке его можно купить.

Кетум-гель — препарат дешевый (почти вдвое), состав немного отличается от Фастум геля, но активное вещество то же — это Кетопрофен. Запах лаванды отсутствует.

Форт-гель — это дешевый аналог Фастум геля, с низкой ценой и с запахом лаванды .

Теперь можем сделать вывод, что аналоги препарата Фастум гель существуют, при этом и дешевле, и не менее эффективней. Главное — желание, и Вы подберете себе достойную замену Фастум гелю в любой аптеке города. Будьте здоровы!

КЕТОРОЛ И ДИКЛОФЕНАК - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Главным отличием Кетонала от Диклофенака является то, что действующие препараты этих медикаментов разные. В первом случае эффективность обусловлена присутствием кетопрофена, а во втором — диклофенака натрия.

В таблетках Кетонала больше простых сахаров. На это стоит обратить внимание людям, страдающим непереносимостью сахарозы, сахарным диабетом. При изготовлении таблеток и капсул Кетонала используют более дорогостоящие вспомогательные вещества, обеспечивающие быстрое проникновение действующего компонента в биологические жидкости и максимально полное его усвоение. Это одна из причин удорожания медикамента.

В состав Кетонала входит активный компонент Кетопрофен, поэтому для него справедливо все вышеизложенное. Выбирая что лучше поможет, Мелоксикам или Кетонал, нужно ориентироваться на состояние больного. При острых и интенсивных болях эффективнее будет Кетонал, при более выраженных воспалительных изменениях – Мелоксикам.

Главные вещества в медикаментах разные, но имеются в составляющих и сходства. Таблетированная форма препаратов содержит модифицированную целлюлозу, дисахарид, крахмал, Propylene Glycol, Е572.

Составляющими гелей являются метилкарбинол, Propylene Glycol и троламин, который доставляет действующее вещество в глубокие слои кожных покровов.

Кроме того, в гели добавлены производные акриловой кислоты, которые придают медикаментам консистенцию желе.

Для снятия болей сегодня часто назначают Кеторол или Диклофенак.

Основное различие представленных медикаментов — разные главные ингредиенты. В Диклофенаке главным является одноименное вещество, препарате Кеторол — кеторолак.

Есть существенная разница и в дополнительных составляющих. В инъекционных растворах Кеторола находится этанол, хлористый натрий, октоксинол. Диклофенак включает в себя фенилкарбинол, альдит, натрия сернокислый кислый, Propylene Glycol.

Нозологии

• G43 Мигрень. • G54,1 Поражения пояснично-крестцового сплетения. • H10,5 Блефароконъюнктивит. • H10,9 Конъюнктивит неуточненный. • H16,2 Кератоконъюнктивит. • H18,3 Изменения оболочек роговицы. • H66 Гнойный и неуточненный средний отит. • I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца. • J02,9 Острый фарингит неуточненный.

• J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная). • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации. • M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный. • M10 Подагра. • M15-M19 Артрозы. • M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]. • M25,5 Боль в суставе.

• M45 Анкилозирующий спондилит. • M47 Спондилез. • M54,3 Ишиас. • M60 Миозит. • M65 Синовиты и тендосиновиты. • M71 Другие бурсопатии. • M77,9 Энтезопатия неуточненная. • M79,0 Ревматизм неуточненный. • M79,1 Миалгия. • M79,2 Невралгия и неврит неуточненные. • N23 Почечная колика неуточненная. • N70 Сальпингит и оофорит.

• N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки. • N73,2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные. • N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы. • N94,6 Дисменорея неуточненная. • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках. • R52,1 Постоянная некупирующаяся боль. • R52,2 Другая постоянная боль.

Действующее вещество и состав

В некоторых случаях замечено незначительное негативное действие, которое выражено тем, что лекарство подавляет активность некоторых нервных окончаний.

Кетопрофен является производным от пропионовой кислоты, параллельно с этим обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием.

Однако они менее выражены, чем основное.

В фастум гель состав входят следующие компоненты:

  • кетопрофен;
  • медицинский вазелин;
  • очищенная вода;
  • масло нероли;
  • диэтаноламин;
  • масло лаванды;
  • спирт этиловый.

Большинство из них включены в конечную формулу из-за увлажняющего воздействия на кожные покровы, что позволяет избежать сухости при длительном применении.

 Кристаллический порошок от желтовато-белого до светло-бежевого цвета. Хорошо растворим в метаноле, растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, калиевая соль растворима в воде.

Медикаментозное лечение хондроза шейного отдела

Нередко симптомы выражены очень слабо и пациент подолгу не обращает на них внимания. При первых же подозрениях обратитесь к врачу!

Многие врачи прежде чем решить, чем лечить хондроз, стараются обнаружить причину его развития. Обычно она заключается в:

  • длительном пребывании в неудобной позе;
  • нарушении осанки;
  • работе с тяжестями;
  • заболеваниях обмена веществ;
  • сосудистых болезнях;
  • ожирении;
  • нервном перенапряжении;
  • несбалансированном питании;
  • травмах позвоночника;
  • простуде.

Этим заболеванием страдают очень многие люди, как мужчины, так и женщины. Обычно к ним относятся те, кто уже перешагнул пятидесятилетний возраст. Но, тем не менее, встречается оно и в более молодые годы, даже у совсем юных.

Препараты для лечения хондроза призваны снять его основные симптомы. Чаще всего пациента беспокоят головные боли, бегание мушек перед глазами, нарушения зрения или слуха, звон в ушах, дисфункции внутренних органов, одышка, онемение конечностей. Иногда наблюдаются трудности при движении, хруст, прострелы в пояснице.

Нередко симптомы выражены очень слабо и пациент подолгу не обращает на них внимания. Он принимает участившиеся мигрени за проявления усталости, головокружение приписывает бессоннице, а снижение зрения – длительной работе с компьютером. Поэтому поставить диагноз, а, тем более, назначить специальные препараты способен только лечащий врач.

КЕТОРОЛ И ДИКЛОФЕНАК - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Специалистами зачастую выделяются самые распространенные причины возникновения шейного хондроза, которые являются верными признаками развивающегося заболевания.

Среди них можно выделить следующие:

  • Изменение осанки, связанное с ростом тела человека;
  • Увеличение массы тела или появление избыточного веса;
  • Искривление позвоночника;
  • Травмы или механическое воздействие на спину и шею;
  • Частые нервные срывы и напряжение;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Отсутствие физической активности или малоподвижный образ жизни человека;
  • Попадание в организм инфекционных заболеваний или их острая стадия протекания.

Симптомы хондроза шеи могут быть и совсем другими, поэтому в каждом отдельном случае может понадобиться консультация врача и последующее прохождение диагностических процедур, поскольку они позволяют получить максимально точную картину заболевания.

Часто данные симптомы путают с симптомами грудного хондроза, так как данные области позвоночника находятся рядом.

Какого-то одного лекарства при этом заболевании не существует. Требуется длительная и сложная терапия. Это объясняется тем, что страдает не только позвоночник, но и мышцы, хрящевая ткань, нервные окончания, сосуды, внутренние органы. Все они подвергаются патологическим изменениям, возникающим от постоянной ишемии и гипоксии. Они сопровождаются сильнейшей болью, отечностью и трудностями при движении.

Обычно для лечения хондроза используются:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • спазмолитики;
  • венотоники;
  • седативные препараты;
  • нооторопы;
  • витамины;
  • минеральные вещества;
  • противоаллергические лекарства.

Применяется также целый спектр наружных средств. К ним относятся мази, гели, растворы. Рекомендуется ношение корсета и занятия лечебной физкультурой. Очень хорошо помогают массаж и физиотерапия. Желательно прохождение курса восстановления у мануального терапевта и остеопата.

КЕТОРОЛ И ДИКЛОФЕНАК - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Чаще всего при хондрозе все это позволяет снять головные боли, устранить нервное напряжение, восстановить объем движений. Прием препаратов дает возможность устранить потемнение в глазах, нарушения равновесия, головокружения. Использование наружных средств помогает улучшить общее состояние пациента.

Поэтому начинать лечение следует при первых же симптомах заболевания. В дальнейшем они будут только нарастать. Вскоре они перейдут в хроническую форму. Затем боли станут постоянными. Если же после этого человек не обратиться к специалисту, то могут развиться сопутствующие болезни, а затем возникнуть осложнения.

Спондилоартроз – это гипертрофия фасеточных суставов. О диагностике артроза читайте здесь.

О лечебной физкультуре при шейном остеохондрозе читайте здесь.

Истории наших читателей!«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

Большую пользу способны оказать витамины и минералы. Они помогают восполнить дефицит кальция, фосфора и магния. К ним относятся Нейробион, Нейромультивит, Мильгама, Нейрорубин.

Витамины группы В способствуют улучшению протекания процессов в нервных тканях, D и А помогают укреплению костей.

Витамины группы Е дают возможность активизировать протекание окислительно-восстановительных процессов, оздоровить организм в целом, а С отвечает за усиление иммунитета.

Все они позволяют избавиться от боли, способствуют регенерации нервных корешков, оказывают антиоксидантный эффект.

Также медикаментозно можно восстановить функции центральной нервной системы, которая очень страдает при хондрозе. Седативные препараты успокаивают пациента, уменьшают боль, помогают заснуть. Они позволяют избавиться от сильного перенапряжения, расслабить мышцы, устранить перепады настроения. Желательно принимать настойку Валерианы или Пустырника. Если необходимо, то врач может выписать более сильные средства, такие как Гидазепам, Донормил, Феназепам.

Все эти препараты должны применяться комплексно и подбираться строго индивидуально. Только при соблюдении всех назначений специалиста можно победить заболевание. Самолечение должно быть полностью исключено.

Особого внимания требует лечение хондроза при беременности. Использовать лекарства в это время нельзя. Практически не существует фармакологических препаратов, которые были бы разрешены таким пациенткам. Любое вещество может привести к тяжелым аномалиям развития плода. Поэтому в основном применяются немедикаментозные средства.

Исключение составляет Диклофенак. Он помогает снять боль, устранить воспаление, улучшить возможности передвижения женщины. Препарат разрешен к приему во время беременности, но в третьем триместре следует от него отказаться. В первых же двух он используется самыми малыми дозами только для купирования тяжелых симптомов. В любом случае лучше применять мазь, чем пить таблетки.

Поэтому любое средство против хондроза должно быть назначено врачом. Особенно это касается мазей. Многие люди думают, что эти наружные препараты автоматически помогают против любого заболевания. Но существуют определенные требования к их нанесению, они имеют ряд побочных эффектов. Кроме того, необходимо определить, какое именно вещество требуется в конкретном случае.

Оно может быть направлено на то, чтобы:

  • снять воспаление (Фастум гель);
  • обезболить (Диклофенак, Кетонал);
  • активизировать процессы в тканях (Апизартрон, Финалгон).

Применение наружных средств очень эффективно. В сочетании с приемом лекарственных препаратов оно повышает эффективность лечения почти в два раза. Мази или гели помогают равномерно распределить мышечную нагрузку на позвоночный столб, устранить ишемию его тканей, восстановить протекание нормальных процессов в клетках.

Поэтому для того, чтобы необходима длительная и сложная терапия. При ее неэффективности осуществляется хирургическое вмешательство.

Поэтому лучше своевременно обратиться к врачу, так как при использовании всех необходимых лекарственных препаратов можно добиться стойкой и продолжительной ремиссии. А если еще соблюдать все меры профилактики, то прогноз будет самый благоприятный.

Современные действенные фармакологические средства помогают пациенту забыть о боли, возвратить подвижность, улучшить самочувствие. Продолжительность лечения зависит от запущенности хондроза, применяемых препаратов, наличия сопутствующих патологий. Кроме того, имеет значение возраст, возможность развития осложнений, а также дисциплина при соблюдении всех рекомендаций врача.

  • анальгетики: Анальгин, Баралгин;
  • миотропные спазмолитики: Мидокалм;
  • нестероидные противовоспалительные средства:Диклофенак, Кеторолак;
  • глюкокортикостероиды (в осложненных клинических картинах): Дипроспан, Кеналог, Флостерон;
  • гомеопатические средства: Траумель С, Цель Т;
  • витаминные комплексы: Тиамин, Цианокобаламин, никотиновая кислота.

Боль может возникнуть в грудном отделе или локализоваться в области поясницы, лишая пациента сна и покоя. Чтобы сократить ее интенсивность и обеспечить временное облегчение, необходимо пользоваться анестетиком в форме инъекций. Применение обезболивающих средств снимает воспаление, убирает отек, избавляет от прострелов и чрезмерной болезненности. Вот эффективные фармакологические позиции:

  • Анальгин;
  • Трамадол;
  • Фелоран;
  • Баралгин.

Представители группы НПВС временно подавляют симптомы остеохондроза, однако неспособны бороться с инфекционными поражениями, тормозить процесс разрушения тканей и мышечных волокон. С их помощью можно снять болевой синдром и воспаление, блокируя циклооксигеназы. Среди недостатков консервативного лечения врачи выделяют риск развития нейропатии. Вот эффективные медикамент в группе нестероидных противовоспалительных средств:

  • Кетонал;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен;
  • Ксефокам.

КЕТОРОЛ И ДИКЛОФЕНАК - можно ли принимать одновременно (совместимость)

При прогрессирующем остеохондрозе поясничного отдела представители данной фармакологической группы способны полностью или частично восстанавливать поврежденные хрящевые ткани, убирать приступ боли, снимать воспаление. Такой терапевтический эффект обеспечен за счет присутствия в химическом составе гиалуроновой кислоты, глюкозамина. Длительность курса определяется индивидуально, в среднем составляет 5 – 7 дней. Особенно эффективны следующие медицинские препараты:

  • Хондрогард;
  • Эльбона;
  • Румалон;
  • Мильгамма.

Витамины группы B

При неприятных ощущениях, которые провоцирует остеохондроз в шейном, поясничном, крестцовом или других отделах, лечение не обходится без дополнительной витаминотерапии. Особенно востребованы витамины группы В, способные восстанавливать хрящевые ткани, подавлять воспалительный процесс и острый болевой синдром.

  • Цианокобаламин;
  • Тиамин;
  • Никотиновая кислота.

Таблетки

Сходства и различия

Действующие вещества описываемых препаратов различные, но сходства в их составах все же имеются. Одинаковые формы выпуска содержат аналогичные или даже одни и те же вспомогательные вещества. В состав гелей для наружного применения входят этиловый спирт и троламин, который помогает действующему веществу проникнуть в более глубокие слои дермы. В гелях присутствует и карбопол, придающий им желеобразную консистенцию.

Диклофенак выпускают в виде суппозиторий ректальных.

Диклофенак выпускают в виде таблеток.

Диклофенак выпускают в виде пластыря.

Диклофенак выпускают в виде геля 1%.

Диклофенак выпускают в виде мази 1%.

Диклофенак выпускают в виде раствора для инъекций.

Консерванты увеличивают сроки хранения наружных лекарственных средств, придают им слабо выраженные антисептические свойства. В гели Кетонал и Диклофенак добавлено эфирное масло лаванды. Оно охлаждает кожу, придает средствам специфический аромат, слегка маскирует болевые ощущения. Но этот компонент часто вызывает аллергию, поэтому людям, находящимся в группе риска, лучше отдать предпочтение крему.

В состав таблеток Диклофенак и Кетонал входят микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, очищенный тальк. Растворы для инъекций изготавливают на основе очищенной воды. Основу ректальных суппозиториев составляет воск пчелиный.

Действующие вещества в препаратах разные, но сходства в их составах все же имеются. Таблетки Кеторола и Диклофенака содержат миклокристаллическую целлюлозу, лактозу, крахмал, пропиленгликоль, стеарат магния. В состав гелей входят этиловый спирт, пропиленгликоль и троламин, помогающий действующему веществу проникать в глубокие слои дермы. Производители добавляют в гели карбопол и карбомер, придающие препаратам желеобразную консистенцию.

Препараты не имеют общих действующих веществ. Диклофенак содержит диклофенак натрия, а Кетонал — кетопрофен. Оба компонента относятся к нестероидным противовоспалительным веществам.

  1. Эффективно и быстро купируют боль и воспаление, снимают отёчность и покраснение тканей в поражённом месте.
  2. Устраняют скованность и припухлость суставов в утреннее время, увеличивают объём движений.
  3. Применяются при болях в спине, мышцах и суставах, а также после травм и хирургических вмешательств.
  4. Выпускаются в одной и той же лекарственной форме.
  5. Отпускаются без рецепта.
  6. Разрешены беременным женщинам (на определённых сроках).
  7. Не используются при повреждениях кожных покровов в зоне нанесения и аллергии на компоненты средства.

Главное различие препаратов заключается в составе — «Фастум» содержит кетопрофен, а «Вольтарен» — диклофенак.

Также различаются способы их применения — «Вольтарен» нужно наносить на поражённые зоны от 3 до 4 раз в сутки, а второй препарат всего лишь 1-2 раза. Это говорит о том, что «Фастум Гель» имеет более продолжительный эффект.

Первое средство выпускается только в одной лекарственной форме — в виде геля для наружного применения, в то время как второе средство выпускается не только в гелевом виде, но и в форме таблеток, свечей, ампул и пластыря. Это позволяет больному подобрать наиболее подходящий вид средства.

Если сравнивать гелевые формы медикаментов, то «Фастум Гель» имеет только одну 2,5% форму. «Вольтарен» выпускается в виде 1% и 2% геля. Во втором содержится 2 грамма активного вещества на 100 грамм средства, поэтому оно быстрее устраняет неприятные симптомы.

Оба препарата производятся за границей — «Вольтарен» в Швейцарии, а «Фастум» в Германии.

Диагностика и основная терапия

Поэтому для того, чтобы начать лечить хондроз спины, необходимо пройти тщательную диагностику. Она поможет выявить степень запущенности патологии, возможные дистрофические изменения, их точную локализацию.

Для этого используются:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ангиография;
  • УЗИ.

Такая диагностика помогает подобрать необходимые медикаментозные препараты для лечения хондроза. В первую очередь используются противовоспалительные средства, наружные и внутренние. Чаще всего применяется Диклофенак, Апизартрон, Диклак, Вольтарен, Диклобене, Диклоран плюс, Диклоберл, Ибупрофен, Нурофен, Ибупром, Индометацин, Артроцид, Интебан, Индоцид, Кетопрофен, Фастум Гель, Кетонал, Нимесулид.

Они дают возможность снять боль, уменьшить отечность, расслабить мышцы. При наружном применении в виде мазей или гелей они вызывают улучшение кровообращения, активизацию обмена веществ в хрящевой ткани, помогают восстановить нормальные двигательные функции.

Также при лечении хондроза большую помощь могут оказать миорелаксанты. Они снимают спазм, высвобождают ущемленные сосуды и нервы, а также устраняют нервное напряжение. При приме внутрь они надолго купируют боли, способствуют восстановлению хрящевой ткани.

КЕТОРОЛ И ДИКЛОФЕНАК - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Чаще всего врачи выписывают пациентам такие таблетки, как:

  • Баклофен;
  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Цикклобензаприн.

Однако, использовать эти препараты следует только под пристальным наблюдением специалиста. Они быстро вызывают привыкание, провоцируют сильную сонливость, воздействуют на центральную нервную систему.

Медикаментозно лечить можно также хрящевую ткань. Именно она наиболее сильно страдает при хондрозе. Поэтому такие препараты, как хондропротекторы способствуют ее быстрой регенерации, помогают полностью восстановить ее структуру, улучшить питание в тканях. Они также снимают воспаление, значительно повышают способность пациента к двигательной активности. Эти лекарственные средства выпускаются в виде таблеток или мазей. Наиболее часто используются Терафлекс, Хондроксид, Коллаген Ультра.

Побочные эффекты

  • Наличие тошноты;
  • Рвотный рефлекс;
  • Кровотечение органов ЖКТ;
  • Понос;
  • Потерю ориентации;
  • Мигрень;
  • Шум в ушах;
  • Формирование судорог;
  1. В пищеварительной системе может наблюдаться отсутствие аппетита, повышенное газообразование, развитие гастрита, наличие рвоты с кровью, развитие язвы желудка.
  2. Может пострадать нервная система. Пациенты ощущают бессонницу, депрессию, раздражение, чувство тревоги, нарушение мозгового кровообращения.
  3. Могут быть затронуты органы чувств. Нередко ухудшалось зрение, возникали нарушения слуха.
  4. Могут проявиться аллергические реакции. Появляется сыпь на кожном покрове, угри, экземы, формирование дерматита.
  5. Может быть затронута мочеполовая система. Формируется нефрит, некроз, гематурия.
  6. В системе кроветворения наблюдается возникновение лейкопении, анемии, агранулоцитоза.
  7. В сердечно-сосудистой системе может возникнуть гипертонический криз, микроинфаркт, учащенное сердцебиение.
  8. Может пострадать дыхательная система. Формируются пневмониты, отдышка, астма.

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота. Рвота. Анорексия. Метеоризм. Запор. Диарея). НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой. Кровоизлияний. Эрозий и язв). Острые медикаментозные эрозии и язвы тд; отделов ЖКТ. Желудочно-кишечные кровотечения. Нарушение функции печени.

Повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. Лекарственный гепатит. Панкреатит. Интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром. Папиллярный некроз. Острая почечная недостаточность). Головная боль. Пошатывание при ходьбе. Головокружение. Возбуждение. Бессонница. Раздражительность. Утомляемость. Отеки.

Асептический менингит. Эозинофильная пневмония. Местные аллергические реакции (экзантема. Эрозии. Эритема. Экзема. Изъязвление). Многоформная эритема. Синдром Стивенса — Джонсона. Синдром Лайелла. Эритродермия. Бронхоспазм. Системные анафилактические реакции (включая шок). Выпадение волос. Фотосенсибилизация. Пурпура.

Нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая. Лейкопения вплоть до агранулоцитоза. Тромбоцитопения). Сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД). Нарушения чувствительности и зрения. Судороги. При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани. При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации. При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.

Взаимодействие с иными лекарствами

Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

Взаимодействие Диклофенака с другими лекарствами и веществами лучше всего анализировать путем упорядочивания групп препаратов:

  • повышает уровень лития и дигоксина в крови;
  • может снижать гипотензивный эффект от соответствующих препаратов и диуретиков;
  • усиливает токсичность циклоспорина для почек;
  • может вызывать судороги у пациентов, принимающих антибиотики из класса хинолонов.

Дополнительно, исследователи предполагают увеличение числа побочных реакций при совмещении с глюкокортикостероидами, повышение риска кровотечений при совмещении с антикоагулянтами и усиление токсичности Метотрексата при одновременном его применении с Диклофенаком.

Кеторол или диклофенак: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Фастум-гель продается в тубах с разным объемом по 30, 50 или 100 г. Имеет густую структуру с довольно приятным запахом. Гель упакован в картонную пачку с инструкцией по использованию.

В 100 граммах препарата находится 2 г основного вещества кетопрофена. Вспомогательными компонентами являются:

  • карбомер 940;
  • тронин;
  • лавандовое масло;
  • этанол, водная основа;
  • неролиевое масло.

Нимесулид, как и Мелоксикам, является блокатором ЦОГ. Что будет лучше помогать – Нимесулид или Мелоксикам – зависит от индивидуальных особенностей организма и конкретной клинической ситуации. Нимесулид чаще применяют в качестве обезболивающего средства при травмах, зубной боли, болезненных месячных.

  • повышенная температура при вирусных инфекциях;
  • алкоголизм, наркомания;
  • одновременное применение лекарств, отрицательно влияющих на работу печени.

Нимесулид, в отличие от Мелоксикама, не производится в инъекционной форме, зато существует его местная форма в виде геля и гранулы для изготовления суспензии, которую принимают внутрь. Такой вариант более безопасен для желудочно-кишечного тракта и удобен для людей с нарушением глотания.

Основная разница между препаратами в том, что Мелоксикам преимущественно подавляет активность ЦОГ-2, а Кетопрофен действует на ЦОГ-1. За счет этого последний более негативно влияет на слизистую оболочку желудка и вызывает разжижение крови.

Если выбор стоит между Мелоксикамом или Кетопрофеном для снятия болевого синдрома, то лучше выпить Кетопрофен, потому что его обезболивающий эффект сопоставим по силе с наркотическими препаратами. Другими преимуществами Кетопрофена являются возможность его применения в I и II триместрах беременности, наличие местной гелевой формы и невысокая стоимость. Однако, если необходимо снять воспалительные изменения в суставах или позвоночнике, то Мелоксикам будет предпочтительнее.

Пироксикам – НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат), преимущественно влияющий на ЦОГ-1, поэтому он чаще дает осложнения со стороны пищеварительной системы и нарушает свертываемость крови. Нельзя однозначно сказать, что лучше принимать – Пироксикам или Мелоксикам. Пироксикам более широко назначают для обезболивания и снижения температуры тела, а вот противовоспалительное действие у него слабее, чем у Мелоксикама.

Пироксикам дешевле по стоимости и имеет, в том числе, форму выпуска для местного применения – гель 1%. Но в инъекционной форме он не производится.

Вольтарен содержит действующее вещество диклофенак, которое по силе противовоспалительного эффекта превосходит другие НПВП. Однако он переносится хуже, чем Мелоксикам, и нередко вызывает побочные реакции. Поэтому вопрос, что лучше выпить, Мелоксикам или Вольтарен, решается в зависимости от сочетания показаний и противопоказаний в каждом конкретном случае.

Вольтарен удобен тем, что производится в разнообразных вариантах: в виде таблеток, свечей, растворов для инъекций, пластыря и геля.

А вот в борьбе с воспалением ситуация обратная — здесь преимущество у диклофенака, причем в этом он опережает оппонента минимум на две ступени. Таким образом при применении одинаковых форм (гель) в эквивалентных концентрациях для купирования боли эффективней будет Фастум. Вольтарен лучше использовать если кроме обезболивания требуется и выраженное противовоспалительное действие.

Если боль терпимая, то учитывая схожий механизм действия гелей, можно прибегнуть и к финансовому критерию в выборе Вольтарен или Фастум гель — что лучше купить. Цена пятидесятиграммового тюбика обоих препаратов почти одинаковая (350-400 р), причем 2% гель «Вольтарен 12 часов» в таком же объеие обойдейтся примерно на 100 рублей дороже, чем обычный (1%), поэтому выгоднее взять его. Если сравнить цену за максимальные объемы и концентрации, то туба на 100 г Фастум Геля примерно на 20% дешевле Вольтарена (2%) в таком же объеме.

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Если Кетонал и Диклофенак сравнить по силе оказываемого противовоспалительного эффекта, то здесь Диклофенак окажется эффективнее своего оппонента.

С анальгезирующим действием ситуация обратная. Если проанализировать разнообразие биологических эффектов, производимых в отношении облегчения боли, то на вопрос, что лучше — Кетонал или Диклофенак, можно ответить, что Кетонал имеет больше возможностей.

Недавно было показано, что кетопрофен не только угнетает синтез простагландинов, но и влияет рецепцию серотонина как одного из основных участников реакций воспаления и передачи болевой чувствительности. Это объясняет высокую эффективность обезболивающего действия Кетонала по сравнению с другими НПВС.

Свойства вспомогательных компонентов, из которых состоит мазь или крем, может иметь значение при лечении. Вещества, составляющие основу наружных средств, обычно подбирают с той целью, чтобы они облегчали трансдермальное (способность проходить через кожу) проникновение действующего вещества. Гель, крем или мазь обладают разными проникающими свойствами. Подобрать нужную лекарственную форму именно в вашем конкретном случае поможет консультация у врача.

В составе вспомогательных и формообразующих веществ Диклофенака и Кетонала есть разница в зависимости от фирмы производителя и лекарственной формы, в чем можно убедиться, ознакомившись с инструкцией к препаратам.

  • Кетонал производит фирма Lek (Словения).
  • Диклофенак можно найти от многих зарубежных и отечественных производителей. Около десятка российских фирм и несколько зарубежных, например, Hemofarm (Сербия), Balkanpharma-Troyan (Болгария), Indus Pharma (Индия), выпускают этот препарат.

Диклофенак недорогой препарат. Отечественные упаковки геля стоят около 50 руб., мази – около 20 руб. Кетонал дороже. В зависимости от концентрации кетопрофена и фирмы-производителя стоимость геля может быть в пределах от 220 до 400 руб. Кетонал-крем стоит около 370-380 руб за счет более высокой концентрации кетопрофена.

В Вольтарене основным активным веществом выступает диклофенак натрия

. Это давно известное и широко применяемое противовоспалительное средство с хорошим болеутоляющим эффектом. Его количество в геле определяется формой выпуска и названием препарата. Всего их три:

  1. «Вольтарен Эмульгель» — содержит 1 г диклофенака в 100 граммах геля, то есть 1%.
  2. «Вольтарен Эмульгель 12 часов» — вдвое усиленный вариант предыдущего — 2%.
  3. «Вольтарен пластырь» — форма понятна из названия, а содержание диклофенака соответствует 1%. Апплицируется на 24 часа к болезненной области и эквивалентен нанесению обычного Вольтарена в течении суток.

Пластырь Вольтарен на 15 и 30 мг/сутки

Фастум Гель содержит другое распространенное действующее вещество — кетопрофен

, которое как и диклофенак часто применяется для купирования болевого синдрома. Ниже обязательно сравним чем гель Вольтарен отличается от Фастум гель по силе действия, но для начала посмотрим в каких вариациях представлен Фастум. Здесь все скромнее, так как препарат доступен только в одном виде — гель с 2,5% содержанием кетопрофена (т.е. два с половиной грамма на 100 г).

Гель 2,5%Получается, что помимо главного рабочего компонента у Фастум Гель и Вольтарена отличия существенны и в разнообразии их форм, а следовательно удобстве дозирования и применения. Здесь явное преимущество за Вольтареном, особенностью которого в том числе является нетрадиционная форма пластыря, который благодаря пролонгированному высвобождению диклофенака обеспечивает эффект на 24 часа с минимумом манипуляций.

К сходствам можно отнести европейское происхождение препаратов. Вольтарен производится в Швейцарии, а Фастум Гель в Германии.Сводная таблица

Вольтарен Фастум Гель
Активное вещество:
диклофенак кетопрофен
Формы и концентрации:
гель 1%; гель 2%; пластырь на 15 или 30 мг/сутки гель 2,5%
Количество:
гель 1% — тубы по 20, 50 или 100 г; гель 2% — тубы по 50 или 100 г; пластырь — 70 см2 по 2 или 5 шт. в упаковке; пластырь — 140 см2 по 2 шт. в упаковке; тубы по 30, 50 или 100 г

Кетопрофен превосходит Диклофенак по силе обезболивания, но он слабее по противовоспалительному эффекту. Их нельзя принимать одновременно из-за риска побочных действий. Незначительно отличаются по показаниям и противопоказаниям. Оба препарата назначаются врачом.

Сравнительной анализ Кетопрофена и Диклофенака приведен в таблице.

Признак Кетопрофен Диклофенак
Названия действующего вещества на латыни Ketoprofen Diclofenac
Группа препаратов Нестероидные противовоспалительные
Основные эффекты и оценка их по 10-ти бальной шкале Обезболивание – 8 баллов Противовоспалительный – 6 баллов Жаропонижающий – 6 баллов Обезболивание – 7 баллов Противовоспалительный – 7 баллов Жаропонижающий – 4 балла
Формы выпуска Ампулы, таблетки 25, 100 и 150 мг, капсулы 50, 150, 200 и 320 мг, гель 2,5 и 5%, крем 5%, свечи 100 мг, пена для наружного применения Ампулы, таблетки по 25 и 50 мг, продленного действия 100 мг, гель 1 и 5%, мазь, свечи 50 и 100 мг, глазные капли
Торговые названия Кетонал, Кетодексал, Феброфид, Фастум, Дексалгин, ОКИ, Артрозилен, Флексен, Фламакс, Спас Гель, Быструмгель Вольтарен, Наклофен, Диклоран, Диклонат П, Ортофен, Диклак, Диклоберл, Диклоген, Диклофарм, Диклофенаклонг
Отпуск в аптеке По рецепту кроме наружных форм (гель, крем, мазь, пена)

Кетопрофен и Диклофенак нельзя совмещать, так как:

  • не меняется сила обезболивающего или противовоспалительного эффекта;
  • возрастает опасность побочного влияния на желудок (образование эрозий, язв, кровотечения), почки (ухудшается фильтрация мочи);
  • проявляются аллергические реакции.

КЕТОРОЛ И ДИКЛОФЕНАК - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Оба препарата практически одинаково действуют на организм, поэтому не дополняют друг друга, а только усиливают токсичность.

Данный препарат выпускается в стеклянных ампулах, содержащих раствор диклофенака для в/м инъекций. Ключевым действующим веществом в составе лекарства является диклофенак натрия. Одна ампула объемом 3 мл (или 75 мг) содержит в себе, кроме 25 мг диклофенака, дополнительные пропиленгликоль, маннитол, дисульфид натрия, воду и бензиловый спирт.

  • Доктора университета имени Л.Сакко из Милана проанализировали 13 клинических экспериментов с участием около 1000 пациентов, в которых сравнивали Диклофенак и Кетонал. Было определено, что таблетки Кетопрофена (Кетонала) более эффективны аналогичного лекарства.
  • Доктор медицинских наук Плотникова Е.Ю. оценивала безопасность противовоспалительных фармакопрепаратов. Автор утверждает, что между Диклофенаком или Кетоналом рекомендуется выбрать второй препарат. Частота его побочных реакций на пищеварительную систему меньше на 10-15%;
  • Врачи университета Сан-Паулу опубликовали исследование, оценивающее безопасность применения Диклофенака и Кетонала после удаления зубов. Результат – оба препарата демонстрировали аналогичный обезболивающий эффект, при этом не отмечалось возобновления кровотечений.

Отзывы пациентов о Кетороле и Диклофенаке

Нестероидные противовоспалительные препараты пользуются популярностью. Они не вызывают привыкания и хорошо снимают боль. Когда пациенты обращаются за помощью, стараюсь подобрать средство индивидуально. Диклофенак назначаю, если мучают боли в спине, есть проблемы с подвижностью и припухлостью суставов. В данном случае это лучший препарат. Кеторол только снимает боль, но в качестве противовоспалительного средства он совсем слабый.

Нужно помнить и о том, что у всех медикаментов из указанной группы много противопоказаний. При развитии синдрома средней доли легкого, нарушении кроветворения в костном мозгу, аспириновой астме, бронхоспазмах принимать нестероидые препараты запрещено. Если есть заболевания щитовидной железы, советую поискать другое средство.

Андрей Вячеславович, 50 лет, Краснодар

Диклофенак считаю более универсальным средством. Он имеет меньше побочных эффектов и больше форм выпуска. Подобрать оптимальную терапию с ним гораздо проще. Гель выпускают сразу в нескольких концентрациях и в тубах разного объема, что для пациентов удобно.

Кеторол

Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.

Кеторол принимаю часто при головной, зубной боли. Помогает и при болях в мышцах. Недавно разговаривал на эту тему с терапевтом и он посоветовал другие средства, так как Кеторол вреднее аналогов. На собственном опыте этого не заметил. Побочных эффектов после приема таблеток никаких нет. Стараюсь не водить автомобиль после того, как выпил Кеторол, хотя в инструкции строгих ограничений нет. Самому не хочется в таком состоянии садиться за руль.

Алла, 28 лет, Казань

Кеторол принимала давно и не понравилось. После него слегка тошнило, ощущалась сухость во рту, головокружение. Возможно, была превышена дозировка, так как от первой таблетки эффекта сразу не было и пришлось пить вторую. При болях в спине и суставах предпочитаю Диклофенак. Это средство популярное и не такое вредное, как Кеторол.

Елизавета Васильевна, 57 лет, Москва

При болезни желудка много чего нельзя, но и суставы лечить нужно, так как дискомфорт иногда бывает невыносимым. Врач сказал, что можно колоть Диклофенак. Сначала немного побаивалась из-за списка противопоказаний. Средство не безвредное, но организм принимает его хорошо. Побочных явлений нет и в процессе лечения появляется какая-то легкость в суставах.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector