Развенчиваем мифы: АКТОВЕГИН и его механизм действия

Метаболические эффекты

При заболеваниях, сопровождающихся ишемией и гипоксией, развивается дефицит кислорода и глюкозы, что приводит к нарушению синтеза аденозинтрифосфата (АТФ) и снижению энергетических запасов клеток.

Экспериментальные исследования показали, что АКТОВЕГИН повышает захват и утилизацию кислорода и, как следствие, улучшает энергетический метаболизм и устойчивость клеток к гипоксии [1–4]. Кроме того, АКТОВЕГИН активирует переносчики глюкозы GLUT1 и GLUT4, что, например, при цереброваскулярных заболеваниях может приводить к улучшению транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер [4].

https://www.youtube.com/watch?v=QNF_sihXm6s

Наличие такого механизма было подтверждено и в клиническом исследовании D. Ziegler и соавторов (2009), в котором назначение АКТОВЕГИНА у пациентов с полинейропатией на фоне сахарного диабета II типа достоверно приводило к снижению уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1C) по сравнению с плацебо [5].

В последнее время было проведено несколько исследований, посвященных изучению нейропротекторного действия АКТОВЕГИНА и его способности повышать выживаемость нейронов.

Исследование in vitro, проведенное в культивируемых первичных нейронах гиппокампа крыс, продемонстрировало нейропротекторные и регенеративные свойства препарата АКТОВЕГИН [6]. Обычно количество культивируемых нейронов резко уменьшается в результате апоптоза. Однако после 10 дней в культуре при оптимальных условиях было отмечено АКТОВЕГИН-дозозависимое увеличение числа жизнеспособных нейронов (в 2,4 раза больше по сравнению с контролем) (рис. 1).

Рис. 1

Повышение дозы АКТОВЕГИНА значительно увеличивает количество выживших нейронов у крыс [6]

Аналогичные эффекты отмечают в периферической нервной системе крыс с тяжелыми симптомами диабетической нейропатии [7]. Введение АКТОВЕГИНА в дозе, эквивалентной клинической дозировке для человека, привело к снижению дегенерации периферических нейронов, вызванной сахарным диабетом. В конце исследования АКТОВЕГИН повышал плотность внутриэпидермальных нервных волокон (ВЭНВ) на 32% (рис. 2) и восстанавливал сниженную скорость проведения нервного импульса в чувствительном волокне до 91% (рис. 3).

Рис. 2

АКТОВЕГИН значительно повышает плотность ВЭНВ in vivo по сравнению с контрольной группой [7]

Рис. 3

АКТОВЕГИН восстанавливает скорость проводимости по чувствительному нерву in vivo по сравнению с контрольной группой [7]

В доклинических исследованиях также продемонстрировано, что под действием препарата АКТОВЕГИН снижается интенсивность апоптоза [8]. Данный эффект являлся дозозависимым (рис. 4).

Рис. 4

В присутствии β-амилоида 25–35 (индуктор апоптоза) АКТОВЕГИН дозозависимо снижает уровень апоптоза по сравнению с необработанными клетками [6]

Выявлено влияние препарата АКТОВЕГИН на оксидативный стресс. В результате исследований было отмечено значительное уменьшение количества активных форм кислорода, а следовательно, и влияния оксидативного стресса в среде, содержащей АКТОВЕГИН (рис. 5) [6].

Рис. 5

Третичный бутилгидропероксид (ТБГП) способствует развитию оксидативного стресса в клетках (A), дозозависимо увеличивая количество активных форм кислорода [ROS]. АКТОВЕГИН ослабляет проявления оксидативного стресса по сравнению с контрольной группой, которая не подвергалась воздействию ТБГП (B) [6]

В настоящее время проводятся исследования влияния препарата АКТОВЕГИН на микроциркуляцию. Некоторые из этих работ уже опуб­ликованы [9].

Ниже представлен далеко не полный перечень эффектов препарата АКТОВЕГИН, установленных в ходе доклинических исследований:

  • АКТОВЕГИН обладает комплексным плейо­тропным механизмом действия с метаболическими, нейропротекторными и вазоактивными эффектами;
  • метаболическая активность заключается в активации переносчиков глюкозы, а также в повышении утилизации кислорода, что приводит к улучшению энергетического состояния клетки;
  • нейропротекторная активность проявляется в уменьшении выраженности апоптоза и снижении патологического воздействия оксидативного стресса;
  • эффекты в отношении микроциркуляции включают улучшение капиллярного кровотока и метаболической активности эндотелия микрососудов.

Таким образом, метаболические и нейропротекторные эффекты, полученные в экспериментальных исследованиях, подтверждаются результатами проведенных ранее клинических исследований и свидетельствуют, что АКТОВЕГИН обладает значительным потенциалом для лечения заболеваний, сопровождающихся ишемией и гипоксией, в частности, нейродегенеративных заболеваний.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Актовегин – от чего помогает

Актовегин оказывает комплексное воздействие на нервные клетки. Препарат часто применяют в лечении болезней, которые связаны с нервной системой. Лекарство имеет такие свойства:

  • увеличивает усвоение глюкозы;
  • улучшает усвоение тканями кислорода;
  • стимулирует обмен веществ (клеточный метаболизм);
  • способствует утилизации кислорода, транспорту глюкозы в ткани организма.

У каждого человека существуют ограничители нормальных функций энергетического метаболизма (не снабжаются кислородом ткани, нарушается усвоение кислорода, возникает гипоксия), и наоборот, увеличивающие потреблении энергии (регенерация тканей). Медикамент способствует улучшению усвоения веществ организмом, оказывает положительное воздействие на систему кровоснабжения. Особенно эффективно средство при нарушениях кровообращения.

Актовегин – состав

Состав

Действующее вещество

Депротеинизированный экстракт из крови телят – 200 мг

Вспомогательные вещества

Микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, тальк, повидон (К90)

Оболочка

Сахароза, краситель хинолиновый желтый, повидон, гипромеллозы фталат, тальк, титан диоксида, гликолят горного воска, макрогол, камедь акации, диэтилфталат.

Форма выпуска

Таблетированную форму данного средства можно купить в любой аптеке. Таблетки имеют блестящий желто-зеленый цвет, круглую форму, хранятся во флаконе из темного стекла. В картонной упаковке содержится 1 флакон с 50 таблетками и официальной инструкцией по применению. Перед использованием Актовегина рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Актовегин является антигипоксантом. Его получают с помощью использования диализа и ультрафильтрации. Препарат хорошо воздействует на транспортировку и утилизацию глюкозы, стабилизирует плазматические мембраны клеток при ишемии посредством потребления кислорода. Средство начинает действовать через полчаса после приема внутрь. Максимальное действие можно наблюдать через 3 часа.

Фармакокинетика глубоко не изучена, но все компоненты лекарства присутствуют в организме в естественном виде. Снижение фармакологического эффекта средства не обнаружено у людей с печеночной или почечной недостаточностью, изменением обмена веществ, связанных с пожилым возрастом. До конца не изучено влияние на новорожденных, особенно с учетом особенностей их обмена веществ, поэтому рекомендуется применять его с осторожностью и только по назначению лечащего врача.

Развенчиваем мифы: АКТОВЕГИН и его механизм действия

Благодаря инфузии медикамента, концентрация гемоглобина, ДНК и гидроксипролина возрастает. Согласно аннотации инструкции данные таблетки применяют только как вспомогательный медикамент при:

  • ишемическом и геморрагическом инсультах;
  • черепно-мозговых травмах и энцефалопатии;
  • нарушениях артериального кровообращения;
  • нарушениях венозного кровообращения.

При сахарном диабете средство уменьшает боль или жжение в нижних конечностях, используется при ожогах, кроме 4-ой степени, для заживления ран, других поражений кожи. Кроме этого, средство помогает улучшить:

  • метаболизм;
  • венозное кровоснабжение головного мозга,
  • периферическое кровообращение.

Мазь, уколы, таблетки «Актовегин»: для чего назначают лекарство

Отметим важную информацию для тех, кто ищет, для чего назначают Актовегин. Во многих развитых странах это лекарство не применяется, на что есть две основные причины. Первая связана с тем, что медикамент не прошел необходимых исследований, подтверждающих его эффективность и безопасность согласно утвержденным международным требованиям.

Вместе с тем, практика применения Актовегина насчитывает более трех десятков лет, в течение которых средство постоянно подвергается разносторонним исследованиям. Проведенные опыты подтверждают уникальные возможности и результативность препарата в терапии тяжелых заболеваний, хотя точный механизм действия не известен. Учитывая все вышесказанное, медикамент следует применять с осторожностью, только по назначению врача.

Рассмотрим, в каких случаях рекомендуют Актовегин, для чего предназначена каждая из форм, но вначале опишем его терапевтическое действие, заключающееся в следующем:

  • стимуляция обменных и энергетических процессов;
  • увеличение транспорта кислорода в клетки органов, улучшение тканевого дыхания;
  • увеличение устойчивости всех клеток организма к гипоксии, недостаточному кровоснабжению;
  • усиление утилизации глюкозы;
  • ускорение заживления повреждений тканей;
  • улучшение синтеза коллагена;
  • стимуляция роста кровеносных сосудов.

Актовегин – уколы

Актовегин в ампулах назначается в следующих случаях:

  • сосудисто-метаболические патологии головного мозга (ишемический инсульт, синдром церебральной недостаточности, энцефалопатии, последствия травм головы, деменция, расстройства памяти, концентрации внимания и тому подобное);
  • периферические сосудистые нарушения и их осложнения (диабетическая нейропатия, артериальная ангиопатия, венозная трофическая язва, некроз тканей);
  • обширные, плохо заживающие повреждения кожного покрова и слизистых оболочек различного происхождения (пролежни, химические и термические ожоги, язвы, порезы и так далее);
  • поражения кожи и слизистых тканей при воздействии радиационного излучения, в том числе после лучевой терапии раковых образований (для лечения и профилактики).

Рассматривая, от чего помогает Актовегин в таблетированной форме, можно перечислить все показания, приписываемые препарату в ампулах. При этом зачастую данная форма рекомендуется для продолжения инъекционного или инфузионного лечения в качестве поддерживающей терапии или при поражениях легкой и средней тяжести. Кроме того, таблетки как альтернатива раствору прописываются пациентам, которые не пребывают в стационаре, а лечатся дома.

Актовегин – мазь

Согласно инструкции, все наружные формы препарата Актовегин можно применять при одинаковых показаниях:

  • воспалительные, трофические и травматические поражения кожного покрова и слизистых оболочек (ссадины, разрезы, ожоги, трещины, варикозные язвы, пролежни);
  • реакции тканей на радиационное воздействие (в том числе в результате лучевой терапии злокачественных опухолей);
  • подготовка перед трансплантацией кожного покрова (для гелевой формы).

Актовегин – гель

В форме глазного геля препарат Актовегин показания к применению имеет следующие:

  • механические, химические повреждения роговицы и склеры;
  • язвы роговой оболочки разного происхождения;
  • потертости роговицы, вызванные ношением контактных линз;
  • кератит, в том числе инфекционный;
  • атрофические и дистрофические процессы в тканях роговицы;
  • лучевое поражение органов зрения.

Не менее важной информацией, чем то, для чего назначают Актовегин, для пациентов является перечень ограничений к применению данного лекарственного средства. Все формы препарата нельзя применять при наличии индивидуальной непереносимости или аллергических реакций к компонентам. Это является единственным случаем, когда противопоказаны наружные формы медикаменты. Что касается средства в таблетированном виде, то его рекомендуют использовать для лечения с особой осторожностью в таких случаях:

  • сахарный диабет;
  • гипергликемия;
  • нарушение выделения мочи;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность и период лактации.

Парентеральные формы препарата Актовегин противопоказания имеют следующие:

  • отек легких;
  • нарушение выделения мочи;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • отеки.

Помимо того, растворы медикамента с осторожностью следует назначать при таких диагнозах:

  • сахарный диабет;
  • гиперхлоремия;
  • гипернатриемия.

То, как принимать Актовегин, в каких дозировках и в течение какого времени, должен определять врач, учитывая диагноз и тяжесть патологии. При необходимости парентерального введения лекарства перед началом терапии следует провести аллергопробу, вводя небольшое количество препарата внутримышечно и отслеживая реакции организма.

Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды и не разжевывая, до трапезы, по 1-2 штуки трижды в сутки. В зависимости от того, для чего назначают Актовегин, курс лечения может составлять от нескольких недель до полугода. Для использования местных форм существуют следующие рекомендации:

  1. Гель наносят при ожогах и лучевых повреждениях тонким слоем, при язвах – толстым слоем, прикрывая компрессом, пропитанным мазевой формой препарата.
  2. Крем используют для заживления мокнущих ран, пролежней, профилактики лучевых поражений, нанося тонким слоем.
  3. Мазь применяют после терапии гелем или кремом для продолжения лечения.
  4. Глазной гель наносят в пораженный глаз по 1-2 капельки до трех раз в сутки из тюбика, стараясь не задевать глазное яблоко горлышком.

Хотя в перечень назначений рассматриваемого препарата не включено патологическое течение беременности, медики нередко прописывают его будущим мамочкам. Учитывая терапевтическое действие лекарства, оно способно нормализовать маточно-плацентарный кровоток, благодаря которому осуществляется необходимый обмен между организмами матери и плода. Дозировки и длительность терапии определяются индивидуально.

Назначают таблетированный или инъекционный Актовегин при многоводии, маловодии и других состояниях, грозящих гипоксией плода, отклонениями в его развитии, прерыванием беременности, среди которых:

  • инфекции;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • предлежание плаценты (полное и неполное);
  • гипотрофия и дистрофия плода;
  • поздний гестоз;
  • наличие в анамнезе самопроизвольных абортов, преждевременных родов;
  • сахарный диабет и прочие тяжелые соматические патологии у матери.

Актовегин при ВСД

Не всем пациентам понятно, для чего при вегето-сосудистой дистонии назначают Актовегин, ведь такого диагноза в списке показаний к применению ни у одной из форм препарата нет. Так как симптомы этой патологии в большой мере связаны с нарушением тонуса кровеносных сосудов, влекущим за собой затруднение кровоснабжения головного мозга, прочих органов, конечностей, данный медикамент способен оказать пользу при ВСД, воздействуя на первопричины.

Развенчиваем мифы: АКТОВЕГИН и его механизм действия

Курс приема лекарственного препарата (таблетки или инъекции) помогает улучшить метаболические процессы, нормализовать сосудистый тонус, обеспечить адекватную поставку кислорода и питательных веществ ко всем тканям организма. Поэтому улучшает состояние Актовегин при головокружении, зябкости рук и ног, расстройствах сна и других вегето-сосудистых проявлениях.

Эффективное применение уколы Актовегин находят на разных этапах оказания помощи пациентам с ишемическим инсультом, при котором происходит нарушение или прекращение поставки крови к одному из участков головного мозга. Благодаря быстрому улучшению кровообращения, нормализации энергетического питания тканей, наблюдаемых под действием препарата, в короткие сроки у больных наблюдается значительное улучшение восстановления неврологических функций.

Лекарство помогает нормализовать когнитивные и двигательные способности, позитивно воздействует на эмоциональное состояние больных. Зачастую в начале лечения Актовегин вводят внутривенно капельно, а через одну-две недели прием продолжают в таблетированной форме. Курс лечения определяется врачом с учетом тяжести поражения мозговых функций.

Заболевание остеохондроз характеризуется защемлением и спазмированием кровеносных сосудов. В ряд задач при лечении патологии входит нормализация кровообращения, для чего и назначают Актовегин. Особенно полезным окажется Актовегин при остеохондрозе шейного отдела, который для многих пациентов грозит недостатком поставки кислорода и питательных веществ к головному мозгу. Зачастую для лечения прописывают таблетированную форму средства.

Актовегин для волос

Некоторые женщины по рекомендациям трихологов или косметологов применяют Актовегин против выпадения волос, что дает хорошие результаты. Благодаря стимуляции энергетической работы тканей, увеличению потребления глюкозы и кислорода, происходит улучшение питания волосяных луковичек, пробуждение спящих фолликулов.

Ввиду регенерационных свойств, способности улучшать выработку коллагена, насыщать ткани кислородом, применим Актовегин от морщин, для улучшения состояния дряблой, уставшей кожи. Кроме того, препарат способен помочь при лечении кожных высыпаний, постакне. Используют мазь, крем или гель Актовегин 1-2 раза в день, нанося тонким слоем на очищенное лицо.

Рекомендовать к применению препарат «Актовегин» должен только специалист – после подтверждения предварительного диагноза информацией от проведенных исследований. Основные показания, указанные в инструкции:

  1. Для формы таблеток:
  • комплексная терапия различных сосудистых патологий и метаболических расстройств, протекающих в структурах мозга – к примеру, течение ишемического варианта инсульта, тяжелая деменция, недостаточность кровообращения в ВББ, последствия перенесенной ЧМТ;
  • среднетяжелые и тяжелые диабетические полинейропатии;
  • артериальные, а также венозные расстройства – трофические язвенные дефекты тканей, ангиопатии.

Список использованной литературы

1. Buchmayer F., Pleiner J., Elmlinger M.W. et al. (2011) Actovegin(R): a biological drug for more than 5 decades. Wien. Med. Wochenschr.; 161: 80–88.

Актовегин - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего назначают, уколы

2. Kuninaka T., Senga Y., Senga H. et al. (1991) Nature of enhanced mitochondrial oxidative metabolism by a calf blood extract. J. Cell. Physiol.; 146: 148–155.

3. Bachmann W., Forster H. and Mehnert H. (1968) Experimental studies in animals on the effect of a protein-free blood extract on the metabolism of glucose. Arzneimittel-Forschung/Drug Research; 18: 1023–1027.

4. Machicao F., Muresanu D.F., Hundsburger H. et al. (2012) Pleiotropic neuroprotective and metabolic effects of Actovegin’s mode of action. J. Neurol. Sci.; 322: 222–227.

5. Ziegler D., Movsesyan L., Mankovsky B. et al. (2009) Treatment of symptomatic polyneuropathy with Actovegin® in Type 2 diabetic patients Diabetes Care; 32: 1479–1484.

6. Elmlinger M.W., Kriebel M. and Ziegler D. (2011) Neuroprotective and anti-oxidative effects of the hemodialysate actovegin on primary rat neurons in vitro. Neuromolecular. Med.; 13: 266–274.

7. Dieckmann A., Kriebel M., Andriambeloson E. et al. (2012) Treatment with Actovegin(R) improves sensory nerve function and pathology in streptozotocin-diabetic rats via mechanisms involving inhibition of PARP activation. Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes; 120: 132–138.

Актовегин - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего назначают, уколы

8. Kubo T., Nishimura S., Kumagae Y. et al. (2002) In vivo conversion of racemized beta-amyloid ([D-Ser 26]A beta 1-40) to truncated and toxic fragments ([D-Ser 26]A beta 25-35/40) and fragment presence in the brains of Alzheimer’s patients. J. Neurosci. Res.; 70: 474–483.

9. Fedorovich A.A. (2012) Non-invasive evaluation of vasomotor and metabolic functions of microvascular endothelium in human skin. Microvasc. Res.; 84: 86–93.

Особые указания

При использовании средства можно заниматься любым видом деятельности, даже той, которая требует высокой концентрации внимания или скорости реакции. Применение Актовегина никак не влияет на способность управления механизмами или транспортом. Что касается беременности или периода лактации, то средство назначают матери, если это крайне необходимо. Препарат Актовегин для детей применяется очень редко, в случае особых показаний и предписаний врача.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

АКТОВЕГИН раствор для инъекций. ФОРМА ВЫПУСКА: р-р д/ин. 80 мг амп. 2 мл, № 25; р-р д/ин. 200 мг амп. 5 мл, № 5; р-р д/ин. 400 мг амп. 10 мл, № 5 40 мг/мл . Р.с. № UA/11232/01/01 от 13.12.2010 до 13.12.2015 г. АКТОВЕГИН таблетки. Форма выпуска: табл. п/о 200 мг фл., № 50. Р.с. № UA/11232/02/01 от 13.12.2010 до 13.12.2015 г. Состав.

Гемодериват из крови телят депротеинизированный. Фармакотерапевтическая группа. Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболические процессы. Код АТС A16A X19** Показания: метаболические и циркуляторные нарушения ЦНС — ишемический инсульт, остаточные явления геморрагического инсульта, черепно-мозговая травма, энцефалопатии различного генеза.

Диабетическая периферическая полинейропатия. Нарушения периферического артериального или венозного кровообращения, ангиопатия, в том числе диабетического генеза; ожоги I–III степени (химические, термические, солнечные, лучевые). Для заживления ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения, пролежни, нарушение процесса заживления ран);

радиационные повреждения кожи, слизистых оболочек, радиационная нейропатия. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Побочные эффекты: препарат обычно хорошо переносится. Редко могут возникать анафилактоидные (аллергические) реакции, анафилактический шок. Со стороны иммунной системы — гиперемия кожи, сыпь, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, озноб, отеки кожи и/или слизистых оболочек, ангионевротический отек, приливы, повышение температуры тела;

со стороны пищеварительного тракта — диспептические явления, включая боль в эпигастральной области, тошноту, рвоту, диарею; со стороны сердечно-сосудистой системы — боль в области сердца, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальная гипотензия или гипертензия;

со стороны дыхательной системы — учащение дыхания, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание и/или дыхание, боль в горле, приступ удушья; со стороны нервной системы — головная боль, общая слабость, головокружение, потеря сознания, возбуждение, дрожь (тремор), парестезии; со стороны костно-мышечной системы — боль в мышцах и/или суставах, боль в пояснице;

Интересная информация для Вас:

Лекарственное взаимодействие

Производителем в инструкции в качестве активного компонента лекарства «Актовегин», для чего применяют при воспалительных процессах в тканях и по другим показаниям, указывается депротеинизированный гемодериват, производимый из телячьей крови. Именно ему присущи стимулирующие и регенерирующие свойства.

В аптечной сети препарат «Актовегин» может быть представлен в различных формах выпуска:

  1. Крем 5% с однородной консистенцией, беловатым окрашиванием, для защиты размещен в тубы из алюминия, в объемах по 20 г, 30 г, а также 100 г и 50 г, в каждой пачке по 1 шт.;
  2. Гель 20%, предназначен для наружного применения, желтоватого окрашивания либо бесцветный, однородной консистенции, фасовка в тубы из алюминия по 20 г, 30 г, а также 50 г и 100 г.
  3. Мазь «Актовегин» 5% для наружного использования – фасовка в алюминиевые тубы объемом 20 г, 30 г, а также 50 г и 100 г. В потребительской пачке по 1 шт.
  4. Раствор для парентерального введения – прозрачный, с желтоватым окрашиванием, фасовка в ампулы с точкой отлома, объемом по 2 мл, 5 мл, а также 10 мл, в контурных пластиковых упаковках по 5 шт. В потребительской аптечной пачке по 1, 2 либо 5 упаковок.
  5. Раствор, предназначенный для инфузионного введения, в разведении с натрием хлоридом 0.9%, 4 мг/мл и 8 мг/мл – прозрачный, с окрашиванием от желтоватого до бесцветного, во флаконах из прозрачного стекла, объемом 250 мл, в стандартной пачке 1 шт. От чего уколы «Актовегин» назначают, указывает инструкция по применению.
  6. Инфузионный раствор с декстразой 4 мг/мл – практически бесцветный, либо желтоватый, во флаконах из прозрачного стекла, объемом не более 250 мл, в картонной пачке 1 шт.
  7. Покрытые защитной оболочкой двояковыпуклые таблетки «Актовегин», от чего помогает лекарство в данной форме при ангиопатии, с зеленовато-желтым окрашиванием, округлой формы, фасовка в стеклянные темноокрашенные флаконы по 10, 30 либо 50 шт. В потребительской пачке из картона 1 шт.

Оптимальную форму выпуска должен указать специалист, с учетом выраженности симптоматики выявленной патологии, возрастной категории пациента, его восприимчивости на проводимые лечебные мероприятия.

Лекарственное взаимодействие препарата на данный момент не установлено. Лекарство взаимодействует с другими средствами и их компонентами, поэтому его можно использовать в комплексной терапии с любым составом.

Актовегин выпускается в нескольких фармацевтических формах: ампулы для инъекций, мазь, гель или таблетки. В данной статье мы рассмотрим препарат в форме раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Перед покупкой препарата важно обратить внимание на дозы.

  1. по 0.4 мг, в упаковке 5 ампул по 10мл;
  2. раствор по 200 мг, №5 ампул по 5 мл;
  3. по 80 мг, №25 ампул по 2мл.

Описание и состав

Упаковка таблеток Актовегин

Актовегин – препарат с антигипоксантным и антиоксидантным действием широкого спектра. Основной принцип действия лекарства основан на регенерации тканей.

Препарат позволяет улучшать кровоснабжение, обеспечивает ткани головного мозга необходимым количеством кислорода и другими полезными компонентами. Актовегин может использоваться в комплексном лечении многих заболеваний.

Препарат обеспечивает организм поступлением жизненно важными компонентами, часто используется для комплексного лечения большого количества заболеваний у взрослых и детей, а также беременных женщин.

Действующим компонентом препарата является  депротеинизированный гемодериват крови телят 50 мг, также вспомогательные компоненты, среди которых натрия хлорид, вода для инъекций.

Актовегин в ампулах активизирует метаболические процессы, увеличивают транспорт и накопление глюкозы к головному мозгу. Препарат восстанавливает концентрацию аминокислот, АДФ, АТФ, стимулирует утилизацию глюкозы. Использование препарата стабилизирует плазматические мембраны, улучшает энергетический баланс в тканях.

Схема инсульта у мужчины

Антигипоксическое действие препарата проявляется уже через 30 минут после парентерального введения и сохраняется на протяжении 3 – 6 часов. Актовегин обладает способностью на внутриклеточном уровне заживлять ткани, улучшать кровоснабжение к структурам головного мозга.

Принцип действия препарата повышает устойчивость тканей и внутренних органов к кислородному голоданию.

Актовегин относится к многокомпонентным препаратам, который содержит различные соединения, положительно влияющие на организм человека. На рынке препарат находится больше 10 лет, часто применяется для лечения заболеваний сопровождающихся нарушением метаболических процессов.

В инструкции к препарату присутствует достаточно большой список заболеваний и состояний, при которых может использоваться препарат. Уколы Актовегина часто применяют в комплексной терапии заболеваний у детей и взрослых.

для взрослых

Показанием к инъекциям Актовегина могут выступать следующие заболевания и состояния:

  • геморрагический инсульт;
  • энцефалопатии разной этиологии;
  • нарушения в работе венозной, периферической или артериальной крови;
  • инсульт ишемический;
  • мозговые нарушения метаболической природы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ангиопатии;
  • повреждения роговицы глаза различной этиологии;
  • ожоги до 3 степени;
  • трофические повреждения кожи;
  • раны, которые трудно поддаются лечению;
  • язвы на коже;
  • пролежни.

для детей

В педиатрии Актовегин чаще всего используется новорожденным детям при гипоксии мозга. Препарат может использоваться с первых дней жизни ребенка в острый период. Основным показанием к применению препарата считается:

  • дородовая гипоксия;
  • ЧМТ при родах;
  • ожоги.

Показанием к применению выступают послеродовые травмы у ребенка, нарушение мозгового кровообращения и другие тяжелые состояния.

Актовегин может применяться при беременности, но с осторожностью и под строгим контролем врача. Препарат считается весьма безопасным для плода и самой женщины. Его часто применяют при следующих состояниях:

  • нарушение плацентарного кровоснабжения;
  • недоразвитие плаценты;
  • диабет, I или II типов;
  • гипертонус артерий;
  • резус-факторный конфликт крови плода и матери;
  • дефицит кислородом плаценты и эмбриона.

Уколы Актовегина могут, назначаются беременным женщинам и в качестве профилактики при присутствии риска выкидыша, преждевременных родов. При грудном вскармливании многие врачи не рекомендуют использовать препарат.

Противопоказания

Актовегин относится к физиологическим препаратам, поэтому единственным  противопоказанием к применению являлась повышенная реакция организма.

Применения и дозы

Раствор Актовегин предназначается для внутриартериального, внутримышечного, внутривенного введения. При необходимости препарат вводят в сосудистое русло в виде инфузий (вливаний). Несмотря на хорошую переносимость препарата, перед его использованием нужно провести тест на чувствительность.

Для взрослых

Согласно инструкции к препарату раствор Актовегина назначают индивидуально для каждого пациента в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента, способа введения.

  1. При внутривенном введении препарат разводят 5%-м растворе глюкозы или в 0,9%-м хлорида натрия. Суточная доза не должна превышать 2000 мг на ¼ литра раствора.
  2. При внутримышечном введении дозировка составляет не больше 5 мл за одни сутки.
  3. Внутриартериальное введение лекарства варьируется от 5 до 20 мл за сутки.

Лечение Актовегином составляет от 10 дней до нескольких недель или месяцев.

Для детей

Суточная доза лекарства рассчитывается 0,4-0,5 мл на 1 кг массы тела внутримышечно. Лечение Актовегином значительно повышает и улучшает прогноз на выздоровление.

Активные компоненты в составе и формы выпуска

Чтобы понять, для чего назначают Актовегин, следует разобраться, что входит в его состав, и какое действие он проявляет. Препарат Актовегин выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • для наружного (местного) применения – гель, крем, мазь;
  • глазной гель;
  • для системного воздействия – раствор для парентерального введения, пероральные таблетки.

Все эти формы в качестве действующего компонента содержат депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Это вещество представляет собой концентрат биологически активных молекул (производные аминокислот, низкомолекулярные пептиды, микроэлементы, промежуточные продукты углеводного и жирового обмена).

Перечислим, какие дополнительные ингредиенты содержит каждая из форм препарата:

  • крем – бензалкония хлорид, цетиловый спирт, глицерина моностеарат, макрогол 400, макрогол 4000, очищенная вода;
  • мазь – парафин белый, цетиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, холестерол, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
  • гель – кармеллоза натрия, пропиленгликоль, кальция лактат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
  • гель для глаз – тиомерсал, сорбитол, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сорбитол, молочная кислота;
  • растворы для инъекций и инфузий – натрия хлорид, вода для инъекций;
  • таблетки (покрыты оболочкой) – магния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза, камедь акации, горный воск гликолевый, диэтилфталат, гипромеллозы фталат, краситель, макрогол, сахароза, титана диоксид.

Побочные действия

При применении препарата могут наблюдаться побочные эффекты в виде аллергической, анафилактической реакции (отеки, крапивница или лекарственная лихорадка). При передозировке таблетками могут появляться боли в области живота или усиливаться побочные эффекты. В таких случаях проводят промывание желудка и отменяют применение лекарства. Затем проводят симптоматическую терапию для поддержания нормального функционирования организма.

При применении препарата Актовегин внутримышечно, внутривенно, внутриартериально или перорально возможно возникновение следующих побочных реакций:

  • повышение температуры тела;
  • покраснение и отечность кожи;
  • кожные высыпания;
  • зуд, жжение;
  • анафилактический шок.

Такие эффекты отмечаются редко и зачастую связаны с гиперчувствительностью к компонентам медикамента. В этих случаях необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу. При применении наружных форм лекарства в области нанесения возможны реакции в виде зуда и жжения. Иногда в начале терапии возникают местные болевые реакции, которые в скором времени проходят самостоятельно и не являются поводом для отмены Актовегина. Глазной гель может давать такие нежелательные реакции, как усиленное слезотечение, покраснение склер.

Аптекарь консультирует покупательницу

Прилагаемая к препарату «Актовегин» инструкция по применению предоставляет подробную информацию об имеющихся фармакологических механизмах воздействия на организм человека.

Лекарство активно стимулирует метаболические процессы, протекающие в тканях – за счет увеличения перемещения, накопления и утилизации глюкозы, а также кислорода. Энергетический потенциал клеток значительно возрастает, что актуально в ситуации с его недостаточностью.

Способен медикамент и улучшать кровоснабжение – как общее, так и локальное. На фоне его применения ускоряются процессы регенерации – дефекты тканей заживают, активно восстанавливаются.

Наблюдается стимулирование процессов усвоения клетками поступающих извне веществ. Негативная симптоматика, сформировавшаяся из-за недостаточности энергетического обеспечения тканей, наилучшим образом уменьшается. Общее психологическое состояние пациентов корректируется.

Переносимость пациентами препарата «Актовегин», инструкция по применению и отзывы это подтверждают, достаточно хорошая. Однако, в ряде случаев могут выявляться нежелательные последствия:

  • различные аллергические проявления – крапивница, отеки;
  • реже – повышается температура, увеличивается потоотделение, наблюдаются неприятные приливы;
  • при локальном нанесении могут возникнуть раздражения на поверхности кожи, жжение;
  • крайне редко – расстройства в деятельности сердечно – сосудистой системы, дыхательных структур, различные миалгии, артралгии, потери сознания, диспепсические проявления.

После отмены препарата, все вышеперечисленные нежелательные эффекты полностью устраняются.

Что важно знать про противопоказания

Актовегин – уколы

  • наличие олигоурии;
  • острый отек легких;
  • внезапная задержка мочи;
  • индивидуальная гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты лекарства «Актовегин», от чего таблетки, мазь или уколы могут вызвать аллергию;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность – если проводится инфузионная терапия медикаментом.

title

С осторожностью препарат «Актовегин» назначается людям, имеющим расстройства деятельности печеночных структур, иные состояния, влияющие на выведение метаболитов лекарственного средства.

Действующий компонент препарата – депротеинизированный гемодериват из телячьей крови в дозировке 40 мг на миллилитр раствора. Инъекционная форма Актовегина производится в ампулах разного объема и дозировки:

  • раствор по 400 мг, в упаковке 5 ампул по 10мл каждая;
  • раствор по 200 мг, в упаковке 5 ампул по 5 мл каждая;
  • раствор по 80 мг, в упаковке 25 ампул по 2мл.

Ампулы находятся в пластиковом контейнере. Вторичная упаковка выполнена из картона. На ней есть информация о серии производства и термине годности.

Внутри картонной тары, кроме контейнера с ампулами, находится также подробная инструкция. Цвет раствора — желтоватый с различными оттенками, зависящими от серии выпуска.

Интенсивность окраски никак не воздействует на чувствительность к препарату и его эффективность.

При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), Актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Производят следующие виды:

  • Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Уколы Актовегин вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
  • Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
  • Таблетки Актовегин имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
  • Крем расфасован в тубы по 20 г.
  • Гель 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

В состав препарата Актовегин, от чего помогает при недостаточном кровотоке, входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду.

Развенчиваем мифы: АКТОВЕГИН и его механизм действия

По фармакологическим свойствам Актовегин относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Улучшает поступление кислорода и глюкозы в клетки, ускоряет обмен веществ и процессы заживления, повышает энергетические ресурсы организма. Применяется в неврологии, офтальмологии, трансплантологии, дерматологии и терапии. В спортивном мире известен как один из допинговых препаратов.

Активный компонент: депротеинизированный стандартизированный гемодиализат (иначе гемодериват) из крови молочных телят.

Применение Актовегина оказывает такое действие:

  • Препарат улучшает усвоение клетками мозга кислорода.
  • Он способствует образованию в мозговых клетках ацетилхолина и АТФ.
  • Лекарство помогает глюкозе лучше проникать в нейроны, что положительно влияет на питание мозговых клеток.
  • Средство действует, как сильный антиоксидант.
  • У лекарства также есть благотворное действие на печеночные клетки и ткани миокарда.

Для чего назначают Актовегин? Показания различаются в зависимости от формы выпуска препарата.

Показания к назначению таблеток Актовегин:

  • нарушения циркуляции крови в области головного мозга после заболеваний, травм на стадии восстановления;
  • нарушения циркуляции крови в периферических артериях на начальных стадиях или после инъекций; лечению подлежат облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит (воспаление стенок артерий) конечностей;
  • нарушения циркуляции крови в венах – варикозное расширение вен, трофические язвы нижних конечностей, тромбофлебит на стадии восстановления;
  • сахарный диабет, осложнившийся поражением кровеносных сосудов и нервов (диабетической ангионейропатией), на начальных стадиях или на стадии восстановления.

Показания для уколов Актовегин и капельниц:

  • острый период заболеваний, травм;
  • нарушения циркуляции крови в области головного мозга при шейном остеохондрозе;
  • снижение интеллекта на фоне возрастных или посттравматических нарушений;
  • тяжелое течение облитерирующего эндартериита, облитерирующего атеросклероза, болезни Рейно;
  • тяжелое течение венозной недостаточности, рецидивирующие тромбофлебиты, язвы голени;
  • обширные пролежни у лежачих больных, длительно не заживающие ранения;
  • обширные ожоговые поражения;
  • диабетическая стопа;
  • лучевые поражения;
  • пересадка кожи.

Наружное назначают Актовегин при:

  • свежих ранах, небольших ожогах, отморожениях;
  • воспалительных заболеваниях кожи на стадии заживления;
  • обширных ожогах на стадии восстановления;
  • пролежнях, трофических язвенных процессах;
  • лучевых ожогах;
  • пересадке кожи.

20% гель для глаз при:

  • ожогах роговицы;
  • эрозиях роговицы;
  • острых и хронических кератитах;
  • обработке роговицы перед ее пересадкой;
  • лучевых ожогах роговицы;
  • микротравмах роговицы у лиц, пользующихся контактными линзами.

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.

В этой статье вы ознакомитесь с инструкцией по применению лекарственного препарата Актовегин (ACTOVEGIN®) — отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций, мазь, гель и крем) лекарства для лечения метаболических нарушений головного мозга у взрослых, детей (новорожденных) и при беременности.

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) оказывая, таким образом, антигипоксическое действие. Актовегин увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот (глутамата, аспартата) и GABA.

Актовегин — препарат, стимулирующий регенерацию клеток и тканей, поврежденных из-за гипоксии и обменных нарушений. Активное действующее вещество: гемодериват крови телят. Получают препарат при помощи диализа крови телят с последующей ультрафильтрацией.

Препарат состоит полностью из физиологических компонентов и включает важнейшие аминокислоты, микроэлементы, пептиды, умеренное количество олигосахаридов.

Развенчиваем мифы: АКТОВЕГИН и его механизм действия

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Актовегин инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает.

Актовегин (Aktovegin): инструкция по применению. У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией актовегин инструкция по применению достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей).

Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов. Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 мин (10-30 мин) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

Выпускается в форме раствора для инъекций, гелей и мазей. Раствор для инъекций желтоватый, практически свободный от частиц. Вспомогательные вещества — вода, хлорид натрия. Также производится в таблетированной форме, используется как профилактическое средство для коррекции мозгового кровоснабжения и поддержания умственной активности.

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации.

Обладает выраженным антигипоксическим действием, которое проявляется уже спустя полчаса после приема препарата, и достигает максимума спустя 1-2 часа после употребления средства.

Эффективен для уменьшения симптомов полинейропатии у диабетиков: снижает болевые ощущения, жжение, нарушение чувствительности, улучшает физическое и психическое самочувствие больных.

актовегин таблетки

Назначается больным сахарным диабетом обоих типов для борьбы с диабетической полинейропатией. Оказывает инсулиноподобное действие, благодаря чему снижает уровень глюкозы в крови, доставляя ее в клетки организма.

Насыщает нервные клетки необходимыми веществами, не вызывая резкого падения уровня сахара в крови. Пациенты, получающие курс Актовегина, отмечают уменьшение болевых ощущений и восстановление чувствительности нижних конечностей.

Уменьшается риск возникновения диабетической стопы и гангрены.

Раствор для инфузий в р-ре NaCl или декстрозы:

  • Основное вещество: компоненты крови (Гемодериват депротеинизированный из крови телят 25 или 50 мл.);
  • Вспомогательные вещества: хлорид натрия, вода для инъекций декстроза (для раствора с декстрозой);
  • Физико-химические свойства: прозрачный раствор, бесцветного либо слабо-желтого цвета;
  • Упаковка: по 250 мл раствора во флаконе из стекла с пробкой и колпачком алюминиевым. Флакон помещен в картонную пачку, которая защищена прозрачной голографической наклейкой с контролем вскрытия.

Раствор для инъекций:

  • Основное вещество: актовегина концентрат (с пересчетом на Гемодериват депротеинизированный из крови телят) 80 или 200 или 400 мг.;
  • Вспомогательные вещества: хлорид натрия, вода для инъекций;
  • Физико-химические свойства: желтоватого цвета раствор, прозрачный, практически лишенный частиц;
  • Упаковка: актовегин выпускают в ампулах по 2, 5 и 10 мл с линией надлома. По 5 ампул в упаковке (контурной, пластиковой) – по 1 либо 5 упаковок в пачке картонной. Каждая пачка защищена прозрачной наклейкой, имеющей голограмму, и контролем вскрытия упаковки.

Актовегин – аналоги

Если возникает вопрос, чем заменить Актовегин, следует рассмотреть возможность применения следующих препаратов:

  • Солкосерил, включающий то же действующее вещество;
  • Курантил (активное вещество – дипиридамол);
  • Кортексин (полипептиды коры головного мозга скота);
  • Церебролизин (гидролизат мозга свиней).

Препарат уникален, по составу аналоги отсутствуют.

Схожим действием обладают таблетки:

  1. «Веро-Триметазидин».
  2. «Курантил».
  3. «Дипиридамол».

Аналоги мази, геля и крема «Актовегин» представлены препаратом «Солкосерил».

актовегин гель

Уколы могут заменить более дешевые аналоги:

  1. «Церебролизин».
  2. «Кортексин».

Препарат имеет ряд аналогов. Однако не все они оказывают такое же воздействие на организм, и не всегда их состав соответствует аминокислотам, присутствующим в организме человека. Из представленных аналогов нет лекарств, которые можно применять ребенку. В список входят Курантил, Дипиридамол и Веро-Триметазидин:

  • Курантил показан при тромбозах, профилактике и лечении мозгового кровообращения, профилактике плацентарной недостаточности, гипертрофии миокарда. Противопоказан, если диагностированы: острый инфаркт миокарда, стенокардия, тяжелая аритмия, язва желудка, печеночная недостаточность.
  • Дипиридамол используют для предупреждения послеоперационных тромбозов, инфаркта миокарда, нарушений мозгового кровообращения; при нарушениях метаболизма. Противопоказания: острые приступы стенокардии, атеросклероз коронарных артерий, коллапс.
  • Веро-Триметазидин применяется при стенокардии. Противопоказания: беременность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Отзывы

В многочисленных положительных отзывах благодарные пациенты указывают на высокую эффективность применения препарата «Актовегин» Отзывы отмечают явное улучшение самочувствия пациентов с различными неврологическими расстройствами. Позитивные мнения со стороны специалистов – средство вполне допустимо к назначению у грудничков, беременных женщин. Перечень ограничений крайне мал.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector