Боль в предплечье руки (правой или левой): причины, лечение, что делать, если болит

Характер болей

Если патология развивается в шейном отделе (остеохондроз, межпозвонковая грыжа и др), то неприятные ощущения с района шеи могут распространяться по левой руке до самой кисти. Боль может сопровождаться «мурашками», чувством онемения. Это происходит из-за того, что пространство между позвонками уменьшается из-за уплощения позвоночных дисков, нервные корешки защемляются, вызывая сильную боль.

В суставной сумке, позволяющей плечевому суставу совершать свободные вращения, может отсутствовать жидкость. Костные ткани трутся друг о друга, стирая сустав. Человеку очень сложно совершать привычные движения из-за сильного дискомфорта, возникающего при изменении положения руки.

Воспалительный процесс может задеть манжетку плеча, если человек совершает монотонную и тяжелую физическую работу на протяжении нескольких часов. Например, после покраски стен и потолка, в плечевом суставе на следующий день может возникнуть острая боль.

В некоторых случаях жалобы пациентов бывают довольно специфичными. Иногда, исходя из характера самих жалоб, можно с той или иной долей вероятности поставить диагноз. Однако следует помнить, что для окончательного утверждения диагноза следует выполнить требующиеся инструментальные исследования. Иными словами, ориентироваться лишь на жалобы, пусть даже высокоспецифичные, было бы опрометчиво.

Боль в предплечье руки (правой или левой): причины, лечение, что делать, если болит

К сожалению, указание лишь стороны поражения предплечья мало чем может способствовать уточнению диагноза. Большинство заболеваний, вызывающих боли в данных частей тела, одинаково вероятны как с левой, так и с правой стороны.

Тем не менее, некоторые заболевания с несколько большей вероятностью проявляются болями лишь в левом предплечье. В число таких заболеваний входят травмы и ишемическая болезнь сердца.

В случае, когда у человека доминирующей рукой является левая рука, то ее травмы (

) становятся более вероятными.

Классическая клиническая картина болей при ишемической болезни сердца подразумевает их распространение на левую часть грудной клетки, левое плече и иногда предплечье.

Боли лишь в правом предплечье редко могут указать на вероятную причину их возникновения, поскольку основная часть вызывающих их заболеваний развивается с одинаковой долей вероятности с обеих сторон тела. Тем не менее, травмы и некоторые компрессионные синдромы с небольшим перевесом чаще вызывают боли именно в правом предплечье.

На приеме у врача

Согласно статистическим данным у основной части населения земного шара доминирующей рукой является правая рука. В связи с этим на ее долю выпадает большая часть нагрузки, а соответственно, и большее число травм.

Под компрессионными синдромами подразумеваются состояния, при которых нервные или сосудистые структуры испытывают давление со стороны анатомических образований и некоторых патологических структур.

Одной из причин сдавления является дополнительное «шейное» ребро, располагающееся выше первой пары ребер, преимущественно с правой стороны. В зависимости от особенностей анатомического строения оно может сдавливать подключичную артерию или шейное сплетение.

Еще одним частным случаем компрессионного синдрома является сдавление правого плечевого сплетения туберкулезной гранулемой, которая чаще развивается в верхушке правого легкого.

Боли в предплечье, возникающие при поднятии руки, могут быть одним из признаков плечевого плексита или миозита.

Механизм болей при плечевом плексите связан с отеком нервных волокон, из-за которого резко снижается пластичность нерва и увеличивается его возбудимость. Как правило, боли при плексите присутствуют и в покое. Однако при движении рукой, в особенности при ее отведении в сторону и поднятии над головой они резко усиливаются из-за натяжения некоторых нервов плечевого сплетения.

При миозите возникает отек мышцы, ведущий к растяжению окутывающей ее соединительнотканной капсулы (

). В стенках капсулы присутствуют нервные окончания, раздражение которых усиливается по мере увеличения давления на нее. Увеличение давления на фасции может возникать по трем причинам – напряжение мышцы, растяжение мышцы или давление на нее извне. Поднятие руки вверх сопровождается растяжением мышечных фасций предплечья, что в условиях воспаления вызывает боль.

  • мышечного перенапряжения;
  • тендинита;
  • ишемической болезни сердца;
  • артроза;
  • рефлекторной дистрофии верхней конечности;
  • артериовенозных шунтов и др. 

После продолжительной физической нагрузки в мышцах скапливается большое количество молочной и пировиноградной кислот. Данные химические агенты раздражают расположенные в толще мышц нервные волокна, вызывая постоянную тупую боль, исчезающую спонтанно после продолжительного отдыха.

Тендинит или воспаление одного из сухожилий чаще развивается вследствие механического его растяжения. При этом вначале больной испытывает острые боли, а спустя 3 – 4 дня с момента травмы боли становятся ноющими. Более редкой причиной тендинита является длительный прием антибиотиков из группы аминогликозидов.

Боли сердечного происхождения могут иррадиировать (

) в левую часть тела. В частности, боли в левом предплечье сердечного происхождения чаще всего являются именно ноющими.

Артроз локтевого сустава является одной из основных причин хронических болей в предплечье. Как правило, такие боли появляются после некоторой физической нагрузки, усиливаются во вторую половину дня и проходят после нескольких часов сна. Механизм их возникновения связан с дегенерацией суставного хряща и оголением расположенных в его толще нервных окончаний.

Точной причины развития данного заболевания не установлено, однако часто прослеживается связь данной патологии с перенесенной в прошлом травмой позвоночника, плечевого сустава и заболеваниями внутренних органов. В качестве ответной реакции вегетативная нервная система по непонятным пока причинам ограничивает кровообращение и иннервацию во всей конечности, из-за чего ее мышцы постепенно атрофируются. Вероятной причиной болей является хронический дефицит питательных веществ и кислорода.

Артериовенозные шунты формируются после массивных травм или огнестрельных ранений, за которыми следуют патологические срастания сосудов артериального и венозного русла (

). При этом кровь под высоким давлением поступает в вены, стенки которых физиологически не приспособлены нести такую нагрузку. В результате со временем вены деформируются и расширятся, вызывая сопутствующее деформации хроническое воспаление. Именно данное воспаление и является основной причиной ноющих болей.

  • ишемической болезни сердца;
  • артрите;
  • миозите;
  • тендините;
  • облитерирующем атеросклерозе;
  • тромбофлебите;
  • компрессионных синдромах и др. 

боль в мышце плеча левой руки

Во время совершения физической нагрузки у пациента с ишемической болезнью сердца возрастает дефицит кислорода в миокарде (

). Пациент при этом испытывает сильные боли, которые могут иррадиировать (

) на левое плечо и предплечье.

Артритом называется воспаление сустава. Оно сопровождается отеком синовиальной капсулы и суставных поверхностей. При выполнении физической нагрузки, сопровождающейся движением в локтевом суставе, пациент испытывает острые боли.

Миозитом называется воспаление мышечной ткани. Неотъемлемым признаком воспаления является отек. Из-за отека происходит избыточное натяжение фасции мышцы, сопровождающееся раздражением расположенных в ней нервных рецепторов, из-за чего возникает боль в покое. Однако при резком повышении давления в воспаленной мышце, например, при ее сокращении, боль усиливается.

Под тендинитом подразумевается воспаление мышечного сухожилия. Чаще всего оно развивается вследствие травмы, реже из-за побочного эффекта некоторых антибактериальных препаратов. Течение воспалительного процесса сопровождается выделением в очаг биологически активных веществ, которые вызывают боль при контакте с расположенными в сухожилиях нервными окончаниями.

боль в мышце плеча левой руки

Облитерирующий атеросклероз представляет собой заболевание, связанное с нарушением обмена

в организме и проявляющееся формированием в сосудах специфических бляшек. По мере роста атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда и ухудшают местный кровоток.

Во время физической нагрузки мышцы потребляют в несколько раз больше питательных веществ и кислорода, чем в покое. Однако в силу того, что пропускная способность пораженных атеросклерозом сосудов ограничена, с увеличением физической нагрузки в мышцах будет усиливаться дефицит необходимых ей веществ.

При тромбофлебите предплечья происходит закупорка глубоких и реже поверхностных вен данной части тела, сопровождающаяся воспалительным процессом и острым нарушением гемодинамики (

). У таких больных присутствуют различные по интенсивности боли в предплечье, усиливающиеся при физической нагрузке. Механизм болей аналогичен таковому при облитерирующем атеросклерозе – усиление дефицита питательных веществ и кислорода в условиях недостаточного кровоснабжения тканей.

При компрессионном синдроме происходит сдавление нервных или сосудистых образований, в результате которого нарушается иннервация или кровоснабжение определенных участков тела. Основным признаком компрессионного синдрома является боль. Одной из ее характеристик является появление или усиление во время физических нагрузок. Вероятным механизмом возникновения болей является возрастание дефицита кислорода по причине нарушений гемодинамики (

Факторы

Почему возникает болевой синдром? Причины, вызывающие болевые ощущения предплечья, бывают разными. Чаще всего болит левое предплечье или правое из-за травм или развиваются патологические состояния:

  • Травмирование мышц либо суставов. Если разорваны мышцы, сломаны кости, то возникают кровоподтеки, которые сдавливают находящиеся в этом участке нервы с сосудами. Рука становится некоторый период нефункциональной, она болит, если поворачивать кисть, кожа становится менее чувствительной.
  • Перенапряжение мышечных тканей предплечья, поэтому рука ноет, при сжатии кулака боль увеличится. Если двигать верхней конечностью, то болевой синдром обострится.
  • Тендовагинит гнойной формы. У больного наблюдается гипертермия, кожа гиперемирована, рука отечна. Пациента мучает сильная боль.
  • Карпальный туннельный синдром. Запястный канал суживается, уплотняются связки, сдавливаются сухожилия, сосудистые ткани с нервами.
  • Нейроваскулярный синдром. Развивается ноющая боль, поражающая всю руку, также болит шея с затылком.
  • Синдром лестничной мышцы. Нарушена функция мышц груди. Сдавливается плечевое сплетение с подключичной артерией.
  • Плексопатии, связанные с травмированием, онкологическими процессами.
  • Срединный нерв сдавлен.
  • Воспаляются сухожилия, мышцы.
  • Повреждаются нейроны либо сосуды.
  • Патологии сосудов и сердца.

Диагностируются разные патологические состояния мышц, из-за которых больному дискомфортно в предплечье. При воспаленных миоволокнах в пораженном участке пациент испытывает жжение. Если человек левша, то у него болезненна зона предплечья правой руки, у правши поражается левая верхняя конечность. Болевой синдром усилится из-за перегрузки руки. Сустав локтя будет ограничен в движениях, в воспаленной области ткани гиперемированы.

Дискомфорт при миозите проявляется в спокойном состоянии либо при изменении погодных условий. При мышечных судорогах болевой синдром сильный, схваткообразный. Судорожное состояние может возникнуть из-за переутомления, нарушенных обменных, микроциркуляторных процессов в руке. Мышечное растяжение возникнет из-за сильных или резких движений рукой, например, когда человек тренируется.

Боль в предплечье

Боли предплечья после растяжения миоволокон сохраняются несколько суток, иногда несколько недель, пораженная область отечна

Мышечные ткани могут надорваться, если резко согнуть или разогнуть лучезапястное сочленение. Чаще поражается небольшая область, но бывают еще такие разрывы, при которых мышца может отделиться от сухожилия. Человек испытает резкие боли, наблюдается отечность пораженной зоны, ограничены движения верхней конечности. Синдром мышечного сдавления является тяжелым патологическим состоянием, возникает из-за длительного давления предплечья.

Компрессия приведет к внутренней гематоме, которой будут сдавливаться нервы с сосудами. Появится отечность предплечья с местной гипертермией. В тяжелых случаях возникнут необратимые патологические изменения тканевых структур, рука будет обездвиженной. Спонтанно возникающие кровоизлияния не связаны с травмированием руки. Такие гематомы наблюдаются у больных, лечащихся антикоагулянтными препаратами. Возникают тянущие боли, предплечье увеличено в объеме.

При воспалении связок с сухожилиями пациента беспокоит болевой синдром предплечевой зоны во время двигательной активности верхней конечности. Пораженный участок больше болит, если к нему прикоснуться. Кожа воспаленного сегмента гиперемирована, слышны хрусты в сухожилии во время движения рукой.

Чаще всего боли предплечевой области наблюдаются при травмировании, но иногда болевой синдром возникает из-за разных патологических процессов. При вывихе сустава кость смещается, связки растягиваются или разрываются, изменится форма сустава. Подвижность руки ограничена, появляется отечность. При вывихе плеча болит ключица, подлопаточная зона.

При переломе боли увеличиваются, если подвигать рукой. Возникает отечность травмированного участка, рука находится в нефизиологической позиции, она подвижна в сегментах, где движений быть не должно. При открытых переломах кожа разорвана, торчат костные отломки, наблюдается геморрагия. Артритные изменения могут поражать любой сустав. Суставная ткань отечна, подвижность руки ограничена, сустав хрустит.

При остеомиелите гнойные, некротические изменения поражают костную ткань с костным мозгом, также захватывают мягкотканные структуры. Развитие патологии происходит из-за возбудителей, которыми вызывается нагноение. Остеомиелиту способствуют переломы или он возникнет из-за иных костных патологий. Во время обостренного состояния у больного наблюдается гипертермия, доходящая до 40 ºС.

Общая интоксикация при остеомиелите характеризуется ознобом со рвотой, головной болью, бредом. Двигать рукой больному тяжело, ткани пораженного сегмента отечны, гиперемированы. Воспаление при остеомиелите постепенно захватывает суставные ткани. Остеоартрозные изменения характеризуются процессами дистрофии, дегенерации сустава.

Боль в предплечье

Сначала боли предплечья при остеоартрозе появятся во время физической работы, болевой синдром проявится при поднятии верхней конечности кверху

Через некоторый период боли пульсирующего характера не исчезнут даже в спокойном состоянии. Сустав хрустит, он ограничен в движениях.

Артериальный кровоток нарушается из-за того, что сосуды сужаются, закупориваются. Этому способствуют холестериновые, кальциевые и иные отложения. Кровоснабжение руки ухудшается, возникают боли, усиливающиеся при физической работе. Если кровоток нарушен хронически, то рука онемевает, миоволокна слабеют, на кожных покровах руки возникнут язвенные процессы.

Если закупориваются венозные сосуды, то возникает тромбоз вен. Возникшее воспаление перейдет на мягкотканные структуры. Человека болит, отекает рука, боль тупого или пульсирующего характера, при нагрузке увеличится, снизится при поднимании верхней конечности кверху. Осложняется венозный тромбоз посттромбофлебитическим синдромом. Для плексита характерно воспаление нервного сплетения плечевой зоны, формируется из-за травмирования.

боль в мышце плеча левой руки

При локтевом неврите возникает монотонный болевой синдром, немеют пальцы. Причин, способствующих формированию такого неврита много (травмирование руки, воздействие низких температур, компрессия нервного волокна и иные факторы). Для полинейропатии характерны многочисленные деструктивные изменения периферических нейронов, возникает нарушение работы сосудов с вялыми параличами, онемением верхней конечности. Провоцирует полинейропатию сахарный диабет.

При вертеброгенных патологиях (грыжи дисков, расположенных между позвонками, остеохондроз) боли возникают из-за пережатия нервов, находящихся около позвоночной зоны. В начальной стадии патологического процесса болевой синдром возникнет во время физической работы, потом беспокоит человека в спокойном состоянии. Болевой синдром возникает из-за ущемления нервных корешков, нарушаются микроциркуляторные процессы.

Боли предплечевой зоны могут возникнуть из-за нарушенного водного, солевого равновесия, организму не хватает некоторых минералов. Такое патологическое состояние возникнет в случае, если долго проводить лечение диуретическими препаратами, а также из-за длительной диареи, рвоты. Происходит дегидратация организма.

Врач осматривает руку

Ткани при водно-солевом дисбалансе, провоцирующем боли предплечья, отекают, человек постоянно чувствует жажду, у него снизится АД, пульс станет учащенным, нарушится сердечный ритм

Воспаление подкожной жировой клетчатки характеризуется болезненными узлами и шишками под кожными покровами руки. Пациент равнодушен к пище, ослаблен, у него наблюдается гипертермия с тошнотой, рвотой. Для инфаркта характерен резкий болевой синдром грудной зоны. Боли иррадиируют к абдоминальной области, руке, шейной, лопаточной зоне. У больного кружится голова, ощущение того, что грудь сдавлена, кожа бледна, человеку трудно дышать, у него случаются обмороки.

Какие признаки требуют немедленной врачебной помощи?

Речь идет об опасных состояниях, угрожающих жизни больного. Причины возникновения патологии в плечевом суставе различны. Иногда они могут начинаться с несильно выраженных симптомов, не внушающих опасения и схожих с признаками распространенных заболеваний. А когда ситуация заходит слишком далеко, то менять что-либо уже поздно. Жалобы, которые нельзя игнорировать, относятся к описанию следующих симптомов:

  • Возникновение резкой боли в плече, которая не уменьшается, а с каждой минутой продолжает нарастать и распространяется на другие части тела.
  • Чувство жара, озноба, появление дурноты, «мушек» перед глазами, холодный пот, головокружение, мнимое ощущение движения предметов вокруг и др.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Болевые ощущения не меняются при движениях плечом, грудной клеткой, шеей (это может говорить о серьезных сердечных патологиях).
  • Меняются пульс, давление, сердечный ритм.

При таких состояниях требуется немедленная госпитализация больного. До приезда врача ему необходимо оказать скорую помощь.

Диагностика

Если у человека болит предплечевая зона, то ему надо обратиться к доктору, занимающимся общей практикой. Врач осмотрит больного, изучит его жалобы, направит к специалистам из области:

  • Травматологии.
  • Хирургии.
  • Онкологии.
  • Кардиологии.
  • Ревматологии.
  • Инфекционных заболеваний.
  • Дерматологии.
  • Неврологии.
  • Нейрохирургии.

Назначаются диагностические мероприятия:

  • Общий с бактериологическим анализом крови.
  • Исследование крови на сворачиваемость.
  • Ультразвуковое допплерографическое исследование.
  • Рентгеноконтрастный флебографический анализ.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  • Электрокардиография.
  • Сцинтиграфическое, электромиографическое, артроскопическое исследование.

Постановка диагноза является сложным комплексным процессом. Диагностика болей в области предплечья должна включать клинический, лабораторный и инструментальный аспекты.

Клиническая диагностика подразумевает тщательный сбор анамнеза заболевания и жизни, осмотр больного, пальпацию болезненной части тела, при необходимости и перкуссию (

Собирая анамнез пациента с болями в предплечье, следует уделить внимание основному роду деятельности и сопутствующим заболеваниям. Осмотр должен осуществляться тщательно и включать кожные и слизистые покровы всего тела. Пальпация места наибольшей болезненности часто позволяет определить характер заболевания.

Если определяется патологическая форма костей и ощущается скрежет костных осколков, то речь непременно идет о закрытом переломе со смещением. Если определяется болезненность на протяжении мышцы или группы мышц, то предполагается миозит или неврит одного из нервов предплечья. Если кожа предплечья холодна на ощупь, бледна и сильно болезненна, то предполагается тромбоз одной из магистральных артерий плеча или предплечья. Если рука болит, холодна на ощупь и синюшна, то предполагается тромбоз глубоких вен плеча.

Когда боль локализуется в области суставов, то предполагается артрит. Точечная или очаговая боль более характерна для лимфаденита, абсцесса или фурункула. Боль, распространяющаяся от мизинца или большого пальца руки на предплечье, сопровождающаяся отеком и покраснением, развившимся в короткие сроки, может быть вызвана тендовагинитом. Если болезненная область совпадает с буллезными (

) высыпаниями, то вероятной причиной является опоясывающий лишай. Кроме вышеперечисленных признаков существует еще большой спектр симптомов, указывающих на вероятную причину болей. Каждый симптом, в свою очередь, имеет множество характеристик и оттенков, заметных лишь специалистам.

Лабораторные анализы достаточно редко могут способствовать определению конкретной причины заболевания, в связи с их низкой специфичностью. Однако с их помощью можно исключить некоторые заболевания иных органов и систем, проявляющиеся болями в предплечье.

Наиболее распространенным анализом является

боль в мышце плеча левой руки

. С его помощью определяется вероятная область медицины, в которой следует искать заболевание. Увеличение уровня лейкоцитов свидетельствует об активном воспалительном процессе. Рост палочкоядерных (

говорит о бактериальном воспалении. Рост уровня лимфоцитов свидетельствует о вирусной инфекции. Увеличение уровня

свидетельствует об аллергической этиологии воспалительного процесса.

подразумевает спектр более узконаправленных анализов. В частности, одним из наиболее селективных анализов является определение в крови уровня тропонинов, благодаря чему с высокой долей вероятности можно исключить или подтвердить острый

При некоторых заболеваниях, сопровождающихся разрушением мышечных волокон, может увеличиться уровень креатинина и КФК-ММ (

). При подозрении на опоясывающий лишай следует определить уровень иммуноглобулинов М к вирусу герпес зостер. В редких случаях удается определить маркеры злокачественных опухолей.

Полезными оказываются анализы, входящие в состав ревмопроб (

). В зависимости от их величин и клинической картины можно предположить развитие того или иного заболевания.

Также к лабораторным исследованиям можно отнести и аллергопробы. Они выполняются для определения веществ, вызывающих аллергическую реакцию при контакте с организмом. Данное исследование может быть крайне важным, поскольку оно поможет пациенту в дальнейшем избегать взаимодействий с данными веществами или заранее готовиться (

боль в мышце плеча левой руки

) к контакту с ними.

Инструментальная диагностика заболеваний предплечья способна предоставить наиболее большой объем информации, позволяющей поставить правильный диагноз. Как правило, порядок выполнения исследований подразумевает выполнение сначала недорогих, а при возникновении неясностей – более специфичных и, разумеется, дорогостоящих тестов.

Рентгенографическое исследование предплечья выявляет костную структуру данной части тела. Оно позволяет поставить такой диагноз как перелом костей предплечья,

локтевого и лучезапястного суставов, а также остеомиелит.

Ультразвуковое исследование выполняется для оценки состояния мягких тканей предплечья. Таким образом, УЗИ может предоставить исчерпывающие данные для диагностики миозита, тендинита, гематомы, абсцесса, флегмоны, тендовагинита, артрита, лимфаденита и др.

Некоторые аппараты, совмещенные с допплером, позволяют определять скорость и направление движения крови в сосудах, благодаря чему на ранних стадиях могут диагностироваться такие заболевания как тромбоз глубоких вен плеча, облитерирующий атеросклероз, артериовенозные шунты и др.

Электрокардиография выполняется с единственной, но особо важной целью – исключение ишемической болезни сердца и наиболее грозного ее осложнения – острого инфаркта миокарда.

Компьютерная томография по большей мере контрастирует плотные костные образования предплечья. В некоторых случаях она может выполняться для уточнения данных, полученных при простой рентгенографии. Однако, кроме того, она может осуществляться для визуализации некоторых объемных образований мягких тканей.

Выполнение КТ с введением контрастного вещества в артериальное русло (

) позволяет визуализировать артериальную сосудистую сеть предплечья. Кроме того, данное исследование используется для выявления опухолей внутренних органов и их метастазов.

Магнитно-резонансная томография наиболее четко визуализирует мягкие структуры, богатые жидкостью. В связи с этим, данное исследование выполняется преимущественно для диагностики таких неврологических дегенеративных заболеваний как рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз и др.

боль в мышце плеча левой руки

МРТ оказывается крайне эффективной для выявления мест сужения нервов и крупных нервных сплетений (

). Данный метод является предпочтительным для диагностики ишемических

головного мозга, опухолей головного мозга и его оболочек, воспалительных заболеваний нервной ткани и др.

Кроме того, существует и МРТ с сосудистым контрастированием, позволяющая досконально исследовать сосуды головного мозга и других частей тела.

Артроскопия относится к эндоскопическим исследованиям, направленным на исследование внутренних поверхностей суставов путем введения в их полость оптоволоконного проводника с микрокамерой. В основном данное исследование применяется для диагностики артроза и артрита. В области предплечья оно может быть применено лишь на локтевом суставе. Лучезапястный сустав не имеет полости достаточных размеров для введения в него оптоволоконного проводника.

Кроме того, следует отметить, что попутно с артроскопией можно выполнять миниинвазивные (

) хирургические операции, например, по удалению

Сцинтиграфия является узконаправленным рентгенологическим исследованием, при котором в кровь вводится контрастное вещество, имеющее сродство к тканям той или иной злокачественной опухоли. Если в организме присутствует искомая опухоль и ее метастазы, то на мониторе аппарата они появятся в виде скоплений контрастного вещества.

Сложность данного исследования заключается в том, что для определенного гистологического вида опухоли необходим особый радиофармпрепарат. К сожалению, далеко не для всех опухолей изобретены данные контрасты.

боль в мышце плеча левой руки

Электромиография является достаточно редким исследованием, выполняющимся в крупных медицинских центрах для диагностики заболеваний, сопровождающихся нарушением физиологии мышечного сокращения. Его механизм заключается в регистрации электрической активности мышечных волокон во время покоя и сокращения. Используя данный метод, можно диагностировать такие заболевания как боковой амиотрофический склероз и рефлекторная дистрофия верхней конечности.

Метод вызванных потенциалов используется для оценки скорости проведения нервного импульса от периферии к головному мозгу. Он выполняется непосредственно во время электроэнцефалографии – регистрации электрической активности различных зон головного мозга. Данный метод полезен в диагностике такого заболевания как рассеянный склероз.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

  1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
  2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
  3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
  4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
  5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
  6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
  7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
  8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Симптомы, указывающие на патологическое состояние

В некоторых случаях установлению диагноза может способствовать определенная комплексность жалоб больного. В частности, если боли в предплечье ассоциируются с другими симптомами, то следует искать связь между ними, единый механизм возникновения, который, вероятнее всего, является причиной заболевания.

  • плечевого плексита;
  • опоясывающего лишая;
  • тромбоза глубоких вен плеча (синдром Педжета-Шреттера);
  • облитерирующего атеросклероза;
  • дегенеративной дистрофии верхней конечности;
  • ишемической болезни сердца;
  • компрессионных синдромов. 

Под плечевым плекситом подразумевается воспаление плечевого нервного сплетения. При этом пациент испытывает боли, охватывающие зоны иннервации воспаленных нервов. Если поражаются лишь некоторые пучки данного сплетения, то болезненность будет ощущаться избирательно в соответствующих участках руки. Например, при поражении медиального пучка будут присутствовать боли по внутренней поверхности плеча, предплечья и ладони, в четвертом и пятом пальцах, а также в области ребер с той же стороны. Если воспаляется все плечевое сплетение, то боли распространяются на всю руку.

Опоясывающий лишай является вирусной инфекцией, проявляющейся пузырчатыми высыпаниями в области иннервации определенного нерва. Чаще всего зона высыпаний совпадает с зоной иннервации межреберных мышц, однако в более редких случаях вирус распространяется на нервы плечевого сплетения, вызывая появление высыпаний на коже плеча и предплечья. Причем обычно поражается вначале плечо, а через несколько часов (

) и предплечье. Реже отмечается одновременное поражение обоих сегментов верхней конечности.

При тромбозе глубоких вен плеча развиваются выраженные нарушения гемодинамики во всей верхней конечности, поскольку система поверхностных вен не способна обеспечить необходимый отток крови. В результате происходит застой крови в верхней конечности, сопровождающийся гипоксией (

боль в мышце плеча левой руки

) мягких тканей. При гипоксии в тканях формируется большое количество токсических продуктов обмена веществ, которые при контакте с нервными окончаниями вызывают сильную боль.

Облитерирующий атеросклероз характеризуется формированием в артериях холестериновых бляшек, сужающих их просвет. В результате этого через пораженные атеросклерозом артерии к периферическим тканям проникает ограниченное количество крови. В покое боли могут отсутствовать, поскольку потребности мышц в кислороде покрываются доставляемой кровью.

Однако при физической нагрузке потребности мышц в кислороде начинают превышать возможности по его доставке. В результате, дистальнее места сужения артерии атеросклеротической бляшкой появляются боли, причиной которых являются токсические продукты метаболизма, формирующиеся в тканях в условиях гипоксии. Если такая бляшка находится в подключичной или плечевой артерии, то боли будут распространяться на всю свободную верхнюю конечность.

Клиническая картина дегенеративной дистрофии верхней конечности подразделяется на несколько стадий. В первую стадию появляются боли в области плеча. Во вторую стадию боли возникают в кисти. Кроме того, они сопровождаются снижением тактильной чувствительности и координации мелких мышц руки. В третью стадию происходит распространение болей на предплечье, прогрессия нарушений координации конечности и отмечается снижение ее силы.

Ишемическая болезнь сердца является патологией, при которой миокард (

боль в мышце плеча левой руки

) получает недостаточное количество кислорода из-за невозможности его доставки по пораженным атеросклерозом коронарным сосудам. В результате пациент испытывает боли, интенсивность которых варьирует в зависимости от степени гипоксии сердечной мышцы. Чаще всего отмечается давящий характер болей, сопровождающийся их иррадиацией (

) в область левого плеча, предплечья и даже кисти.

При компрессионных синдромах происходит сдавление нервных волокон или кровеносных сосудов со стороны некоторых анатомических или патологических объемных образований. При этом в защемленных нервах отмечается ухудшение аксонального транспорта, в результате чего нерв дистальнее места сдавления либо перестает функционировать, либо функционирует неправильно.

При сдавлении сосуда происходит ухудшение кровоснабжения мягких тканей дистальнее места компрессии. Боли при этом будут соответствовать области ишемизированных тканей. Таким образом, если сдавление произойдет на уровне подключичной или подмышечной артерии, то пациент будет испытывать боли во всей верхней конечности. Причем следует отметить, что боли будут усиливаться по мере усиления компрессии (

) и при физической нагрузке.

Одновременные боли в шее и предплечье чаще всего возникают при ишемической болезни сердца. Более редкой причиной является синдром передней лестничной мышцы.

При ишемической болезни сердца и основном ее осложнении – инфаркте миокарда пациент предъявляет жалобы на сильные боли в загрудинной области, отличающиеся сдавливающим, жгучим и реже колющим характером. Для данных болей характерна иррадиация (

) в левую часть грудной клетки, шею, нижнюю челюсть и левую руку (

Синдром передней лестничной мышцы является одним из многочисленных компрессионных синдромов. Его особенностью является сдавление подключичной артерии брюшком передней лестничной мышцы (

боль в мышце плеча левой руки

). Сдавление возникает из-за укорочения мышцы, причин которому несколько. Одной из них является хроническое воспаление. Моментом, запустившим воспалительный процесс, может быть травма, полученная при родах или на протяжении жизни. Еще одной причиной укорочения мышцы является стойкий ее спазм, возникший в результате нарушений на уровне центральной или периферической нервных систем.

Сочетание болей в правом предплечье, плече и лопатке встречается достаточно редко. В некоторых случаях такое сочетание может присутствовать при остром

Под острым холециститом подразумевается агрессивно протекающее воспаление желчного пузыря. Для такого пациента характерна соответствующая клиническая картина – высокая

тела и острые боли в правом подреберье. Относительно характеристики болей следует добавить, что существует большое количество дополнительных симптомов, которые с той или иной долей вероятности помогают диагностировать данное заболевание. В частности, одним из симптомов является иррадиация (

) болей в правое плечо и лопатку. Согласно некоторым авторам у ряда больных с выраженными вегетативными нарушениями боли могут достигнуть даже правого предплечья.

  • компрессионного синдрома;
  • облитерирующего атеросклероза;
  • тромбоза глубоких вен плеча;
  • дегенеративной дистрофии верхней конечности. 

Компрессионные синдромы подразделяются на два вида – со сдавлением нервного ствола и со сдавлением кровеносного сосуда. При сдавлении нервного ствола основной жалобой пациента является боль, распространяющаяся на всю зону иннервации затронутого нерва. В меньшей степени будут проявляться признаки недостаточности функции данного нерва, то есть снижение чувствительности и мышечного тонуса.

При сдавлении крупного артериального ствола мягким тканям, расположенным дистальнее (

), доставляется недостаточное количество кислорода. В частности, из-за этого снижается возбудимость нервных окончаний, что проявляется снижением чувствительности или онемением руки. Когда дефицит кислорода увеличивается, то к вышеупомянутому симптому присоединяется болезненность, возникающая из-за скопления в тканях токсических продуктов метаболизма.

Облитерирующий атеросклероз является патологическим состоянием, при котором на внутренней стенке артерий формируются холестериновые бляшки. По мере их роста происходит сужение сосуда, ограничивающее поступление крови к мягким тканям, кровоснабжаемым данной артерией. Поскольку в число мягких тканей входят и нервы, то дефицит кислорода отрицательно сказывается и на их функциональности. Таким образом, недостаток кислорода является непосредственной причиной снижения чувствительности нервных окончаний.

боль в мышце плеча левой руки

В качестве компенсаторной реакции в недополучающих кислород и питательные вещества тканях запускаются механизмы, направленные на получение энергии путем распада глюкозы крови в бескислородной среде. Особенностью данного метаболического пути является низкая эффективность (

) и высокая концентрация формирующихся токсических продуктов. По мере накопления данных веществ в тканях дистальнее атеросклеротической бляшки усиливается их воздействие на нервные окончания, что и является причиной возникновения болей. Если атеросклеротическая бляшка располагается в подключичной, подмышечной или плечевой артериях, то в мягких тканях плеча, предплечья и кисти будут отмечаться боли и снижение чувствительности. При физической нагрузке будет отмечаться усиление данных симптомов.

Тромбоз глубоких вен плеча является одной из редких патологий, развивающихся у больных с выраженными нарушениями свертывающей системы крови. Часто формированию тромба данной локализации предшествуют структурные изменения вен, в результате перенесенного воспаления или травмы. Реже предрасполагающим фактором является врожденная сосудистая аномалия.

Лечебные мероприятия

Что делать, чем лечить боли предплечевого участка? Лечебные меры направлены на устранение симптоматики, причины патологического процесса. Лечить болевой синдром можно с помощью медикаментов, хирургических способов, физиотерапии, народных способов. Показана терапия:

  • нестероидными, стероидными средствами, снимающими воспаление;
  • анальгетиками;
  • спазиолитиками;
  • антибиотиками;
  • антигипоксантами;
  • β-блокаторами;
  • нитратами;
  • хондропротекторами;
  • статинами;
  • антимикотиками;
  • антикоагулянтами;
  • фибринолитиками.

Хирургические способы лечения проводят с помощью стентирования с шунтированием, также по показаниям выполняют симпатэктомию, удаляют новообразование, сдавливающее нервные ткани, закупоривающее сосуды.

Хирургия

В тяжелых случаях, если присоединилась гангрена, возникли первичные либо вторичные метастазы, верхняя конечность сильно обморожена, она ампутируется

Физиотерапия проводится с помощью электрофореза, магнито- лазеротерапии, УВЧ, ударно-волновой терапии, иглоукалывания. Назначаются массажные процедуры с ЛФК.

Народные способы

Перед применением этих методов следует проконсультироваться с лечащим доктором, эти способы можно дополнительно применять к основному лечению. Можно взять 0,5 л воды со столовой ложкой уксуса, потом смачивают салфетку изо льна, прикладывают компресс к пораженной зоне, которую укутывают.

боль в мышце плеча левой руки

Из свиного топленого сала готовят мазь. Добавляют сабельниковую мелко нарезанную траву с сухим зверобоем по 3 чайные ложки, красного перца требуется 1 столовая ложка. Ингредиенты перемешиваются, смазывают пораженный участок. Применяют настой, состоящий из 3 столовых ложек сиреневых цветков, столовой ложки лопухового корня, трех стручков горького перца, 1 л спирта. Настаивают не более суток, показано местное растирание.

Анатомия

Детальное знание анатомии предплечья значительно упрощает понимание механизмов появления болей в данной части тела.

Предплечье является частью свободной верхней конечности, расположенной между кистью и плечом (

). Кисть и предплечье соединяются при помощи лучезапястного сустава. Предплечье и плечо соединяются посредством локтевого сустава.

  • анатомия костей;
  • анатомия суставов и связочно-сухожильного аппарата;
  • анатомия мышц;
  • иннервация;
  • кровоснабжение;
  • лимфатическая система;
  • кожа предплечья.

Предплечье состоит из двух параллельно расположенных костей – локтевой и лучевой. Если повернуть кисти ладонями вперед, то лучевая кость окажется снаружи, а локтевая изнутри.

боль в мышце плеча левой руки

Локтевая кость состоит из тела и двух эпифизов (

). Тело кости трехгранной формы, что подразумевает наличие у нее трех поверхностей – ладонной (

), дорсальной (

) и медиальной (

). Проксимальный (

) эпифиз несколько утолщен за счет нахождения на нем локтевого отростка. Локтевой отросток является одним из компонентов локтевого сустава. Кроме того, на нем находится специальная вырезка, в которую входит головка лучевой кости, формируя верхнее лучелоктевое сочленение. Дистальный эпифиз локтевой кости значительно меньше проксимального.

Он формирует головку, которая своей окружностью соединяется широким дистальным концом лучевой кости, формируя нижнее лучелоктевое сочленение. Кроме того, головка локтевой кости участвует в формировании лучезапястного сустава. На головке локтевой кости находится шиловидный отросток, к которому прикрепляются некоторые мышцы.

Лучевая кость также состоит из тела и двух эпифизов. Тело трехгранной формы образует три поверхности – переднюю, заднюю и латеральную. Проксимальный эпифиз представляет собой головку, которая сверху участвует в формировании локтевого сустава. Сбоку она соединяется с вырезкой локтевой кости, формируя верхнее лучелоктевое сочленение.

Дистальный эпифиз лучевой кости более массивен. Он формирует вырезку для головки локтевой кости, образуя нижнее лучезапястное сочленение. Также дистальный эпифиз принимает участие в формировании лучезапястного сустава. Причем следует отметить, что суставная поверхность лучевой кости значительно превышает суставную поверхность головки локтевой кости. На дистальном конце находится шиловидный отросток, к которому прикрепляются некоторые мышцы запястья.

Кости предплечья по своей форме классифицируются как трубчатые. В центре их тела находится канал, в котором залегает красный костный мозг. Именно он ответственен за формирование форменных элементов крови (

). Вокруг канала находится губчатое вещество. Его плотность невелика, поскольку данное вещество состоит из многочисленных перегородок, ограничивающих небольшие сообщающиеся между собой полости. Особенностью губчатого вещества является любопытная способность его перегородок ориентироваться в направлении основного вектора силы, прилагаемого к кости. Иными словами, данные перегородки (

) выстраиваются таким образом, чтобы наиболее эффективно противостоять нагрузкам. В полостях губчатого вещества находится желтый костный мозг, который функционально является предшественником красного и при необходимости может в него трансформироваться.

Вокруг слоя губчатого вещества располагается слой компактного вещества. По своей сути оно является наиболее прочным и несет на себе основной вес тела. Тем не менее, через него проходят кровеносные сосуды, питающие его, а также осуществляющие сообщение костного мозга с сердечно-сосудистой системой всего тела.

Следует упомянуть и о поднадкостничной сосудистой сети. Данная сеть ответственна за питание надкостницы. Кроме того, именно она ответственна за рост кости в толщину и за ее регенерацию после травмы. При нарушении целостности надкостницы кровотечения из данной сети могут тяжело останавливаться, ввиду того, что данные сосуды невозможно эффективно пережать.

Рост кости в длину обеспечивается тонкими участками кости, называемыми метафизами. Метафиз локализуется между телом кости и эпифизами. В нем процессы клеточного деления происходят наиболее интенсивно. Серьезная травма метафиза в детском возрасте чревата отставанием роста поврежденной кости, а соответственно и всей конечности в длину.

В области предплечья различают два крупных сустава – локтевой и лучезапястный, а также два небольших лучелоктевых сочленения – соответственно верхнее и нижнее. Каждый из данных суставов имеет собственный связочный аппарат. Кроме того, стабильность вышеупомянутых суставов поддерживается во многом еще и мышечными сухожилиями. Большинство из них проходит рядом с суставными капсулами, ограничивая объем движений и уменьшая вероятность

. Некоторые сухожилия переплетаются волокнами сухожильной капсулы, непосредственно участвуя в ее укреплении. К сухожильным образованиям относится также и плотная межкостная мембрана, расположенная между внутренними краями костей предплечья.

Локтевой сустав является представителем сложных суставов, поскольку он состоит из трех костей – локтевой, лучевой и плечевой. В его образовании участвует дистальный эпифиз плечевой кости, суставная поверхность которого имеет блоковидную форму, проксимальный эпифиз локтевой кости, образующий блоковидную вырезку и проксимальный эпифиз лучевой кости, чья головка несколько вогнута внутрь. Спектр движений данного сустава включает сгибание и разгибание, а также пронацию (

) и супинацию (

). Амплитуда последних двух движений невелика, но в совокупности с аналогичными движениями в лучезапястном суставе суммарная амплитуда вращения предплечьями оказывается значительной.

Суставная капсула прикрепляется к краям суставных поверхностей. Как и в остальных суставах, она является двухслойной. Внешний слой, иначе именуемый фиброзным, является наиболее прочным, поскольку состоит из плотной оформленной соединительной ткани. Внутренний слой, называемый синовиальным (

), состоит из цилиндрического эпителия. В полости сустава он образует несколько складок, называемых синовиальными сумками. Основной функцией данного эпителия является продукция синовиальной жидкости, которая доставляет питательные вещества к суставному хрящу, устраняет продукты метаболизма и снижает трение между суставными поверхностями.

Спереди и сзади синовиальная оболочка наиболее тонка, а по бокам укрепляется связками. В число связок локтевого сустава входит локтевая коллатеральная связка, лучевая коллатеральная связка, кольцевая связка лучевой кости и квадратная связка.

Лучезапястный сустав образован суставными поверхностями лучевой кости, костей запястья и суставным диском. По форме данный сустав является эллипсовидным, что позволяет производить в нем сгибание, разгибание, приведение, отведение и круговое вращение.

Суставная капсула тонкая, прикрепляется по краю суставных поверхностей. Лучезапястный сустав укрепляется лучевой и локтевой коллатеральной связкой запястья, ладонной локтезапястной связкой, тыльной и ладонной лучезапястной связкой. В несколько меньшей мере его укрепляют межкостные межзапястные связки.

Лучелоктевые сочленения представляют собой простые суставы цилиндрического типа с одной осью вращения. Они осуществляют соединение между костями предплечья в двух местах (

), позволяя происходить взаимному вращению между локтевой и лучевой костью.

Верхнее лучелоктевое сочленение образовано лучевой вырезкой локтевой кости и суставной окружностью головки лучевой кости. Анатомически оно входит в локтевой сустав и покрывается единой капсулой.

Нижнее лучелоктевое сочленение образовано суставной окружностью головки локтевой кости и локтевой вырезкой лучевой кости. Полость данного сустава отделяется от полости лучезапястного сустава специальным диском. Данный диск представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку треугольной формы, расположенную между локтевой вырезкой лучевой кости и шиловидным отростком локтевой кости. Суставная капсула свободна, поэтому ее разрывы и растяжения практически не встречаются.

Межкостная мембрана или перепонка скрепляет кости предплечья на всем их протяжении. Она протягивается между внутренними краями локтевой и лучевой костей. Она состоит из плотной оформленной соединительной ткани, выстроенной в виде косо нисходящих пучков. Поскольку ее плотность достаточно велика, она служит местом прикрепления некоторых глубоких мышц предплечья. В нескольких местах мембрана содержит отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды и нервы.

Все суставные поверхности выстилаются гиалиновым хрящом. Гиалин, в свою очередь, является белком, формируемым хондробластами и хондроцитами – основными клетками, населяющими хрящевую ткань. Благодаря данному белку и еще ряду соединений (

боль в мышце плеча левой руки

) суставной хрящ обладает высокой упругостью, что позволяет ему амортизировать различные удары и толчки, испытываемые опорно-двигательным аппаратом в процессе жизнедеятельности.

Помимо высокой упругости, гиалиновый хрящ обладает еще некоторыми физиологическими особенностями, одной из которых является двойной способ питания. Это подразумевает, что питательные вещества поступают к нему через кровеносное русло (

), а также посредством диффузии (

Профилактика

Чтобы не болели руки в предплечьях не следует долго выполнять монотонную работу, из-за которой происходит перенапряжение верхних конечностей. Если человек тренируется, то выполнение упражнений должно быть правильным, нагрузка увеличивается постепенно. Если ему стало дискомфортно, то тренировка прекращается. Не следует долго находиться в сидячей позиции, иначе перенапрягается шея, плечи, возникнут боли предплечий.

Требуется не допускать стрессов, после трудового дня надо отдыхать. Если боль предплечья игнорировать, возникнут осложнения. Важно помнить, если возник болевой синдром предплечья и он долго не проходит, то надо обращаться за медицинской помощью. Самолечение приведет к осложнениям, поэтому лучше не допускать неблагоприятного течения заболевания.

Какие мышцы могут болеть на руках

Зачастую, больные буквально осаждают кабинеты специалистов, пытаясь найти и вылечить заболевание, которое, по их мнению, вызывает боли в предплечье. К сожалению, такой подход не всегда является правильным, поскольку причин болей в данной части тела множество и легко допустить ошибку, в результате которой больной получит ненужное лечение, а его заболевание за это время прогрессирует.

  • кардиолога;
  • травматолога;
  • физиотерапевта;
  • хирурга;
  • ревматолога;
  • дерматолога;
  • инфекциониста;
  • аллерголога;
  • невролога;
  • нейрохирурга;
  • онколога и др. 

Расположенная ниже таблица указывает на взаимосвязь между заболеваниями, способными вызвать боли в предплечье, и необходимыми специалистами.

Специалист Предполагаемое заболевание
Кардиолог Ишемическая болезнь сердца.
Травматолог Тендинит, травма (ушиб, растяжение, перелом).
Физиотерапевт Миозит, травма, плечелопаточный периартроз.
Хирург Разрыв сухожилия, перелом, тендовагинит, компрессионные синдромы, остеомиелит, лимфаденит, лимфангит, фурункул, карбункул, облитерирующий тромбофлебит, артериовенозные шунты, тромбоз глубоких вен плеча.
Ревматолог Ревматоидный полиартрит.
Дерматолог Инфекционные и аллергические дерматиты, экземы.
Инфекционист Скарлатина, корь, краснуха, ветряная оспа (ветрянка) и др.
Аллерголог Контактные и системные аллергические дерматиты.
Невролог Спинная сухотка, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, синдром Стейнброкера, каузалгии и др.
Нейрохирург Компрессионные синдромы, опухоли головного мозга.
Онколог Первичные опухоли, располагающиеся в головном мозге, вблизи плечевого сплетения и крупных нервов, метастазы опухолей в кости и мягкие ткани предплечья.

Боли в суставах предплечий могут быть признаком артрита и артроза. Несмотря на схожесть звучания данных терминов, их значение и механизм развития отличаются друг от друга.

Артритом называется любое воспаление сустава. В большинстве случаев артриты локтевых и лучезапястных суставов развиваются вследствие прямой травмы. Травматические артриты часто ассоциируются с разрывами связочного аппарата, синовиальных сумок и гематомами. Несколько реже артриты развиваются в рамках системных заболеваний соединительной ткани, так называемых коллагенозов (

). Непосредственным повреждающим фактором при этом выступают собственные антитела.

Лечение артритов зависит от вызвавшей их причины. В частности, при травматическом артрите показана временная иммобилизация сустава, холод и противовоспалительные препараты (

Повязка-фиксатор для руки

). Разрыв связочного аппарата является показанием к хирургическому вмешательству, ориентированному на восстановление его целостности. Через некоторое время рекомендуется лечебная физкультура, совмещенная с физиопроцедурами (

Артроз является дегенеративным заболеванием суставной ткани, развивающимся в основном у пациентов старше 40 лет. Основным причинным фактором является спрессовывание хряща, ведущее к ухудшению его питания как со стороны кровеносного русла, так и со стороны синовиальной жидкости. По мере прогрессии заболевания хрящ стирается в местах наибольшего давления, оголяя свободные нервные окончания.

По периферии суставных поверхностей, где давление является наименьшим, формируются костные наросты. Таким образом, происходит процесс под названием ремоделирование сустава, который, по сути, является не чем иным как стойкой его деформацией. В связи с этим полным названием заболевания является деформирующий артроз.

Следует заметить, что при данном заболевании, в первую очередь, поражаются коленные и бедренные суставы, поскольку на них ложится основная тяжесть тела. Поражение локтевых и лучезапястных суставов развивается, только если больной использует руки как дополнительную точку опоры (

Лечение включает длительный прием хондропротекторов (

), совмещенный со снижением массы тела для уменьшения нагрузок на суставы. В периоды обострения развивается классическая картина артрита, лечение которого подразумевает противовоспалительные препараты местно (

) и внутрь (

). Длительность лечения противовоспалительными препаратами не должна превышать 7 – 10 дней, во избежание развития эрозий и язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Наиболее частой причиной болей в предплечьях после занятия спортом является микротравматизм связочно-сухожильного аппарата и перенапряжение мышц.

Микротравматизм связочно-сухожильного аппарата подразумевает развитие воспалительного процесса, призванного восстановить тканевые повреждения. Воспалительный процесс подразумевает некоторый отек мышц, из-за которого может появиться болезненность. Замедлить формирование и распространение отека может холодовой компресс. Если интенсивность болей средняя, то рекомендуется прием разовой дозы противовоспалительного препарата (

). Также рекомендуется нанесение на кожу противовоспалительного препарата в форме мазей и кремов.

Кроме того, следует предоставить болезненным частям тела отдых, то есть минимизировать движения в них. Оптимальным отдыхом, как известно, является сон.

На следующий после тренировки день мышцы ощущаются ригидными, из-за находящегося в них избыточного количества молочной и пировиноградной кислот. Для того чтобы ускорить их выведение из мышц и из организма в целом, рекомендуется обильное питье и выполнение легких физических упражнений, направленных на активацию микроциркуляции.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

  • возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
  • боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
  • чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
  • сильнее болит ночью;
  • уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Для того, чтоб понимать источник болевых ощущений, необходимо знать анатомию мышц верхних конечностей. Мышечный аппарат отвечает за работу суставов, обеспечивает подвижность рук. Все мускулы делят на 3 основные группы, в зависимости от их расположения и суставов, на которые они воздействуют.

Мышцы плеча

Все мускулы, которые расположены в области плеча, можно разделить на 2 группы. Все они берут начало около плечевого сустава и заканчиваются на локтевом. Когда мышечные волокна сокращаются, мышцы-сгибатели вызывают сгибание руки в локте, а разгибатели действуют противоположным образом.

Мускулы-сгибатели расположены на передней части плеча:

  • клювовидно-плечевая мышца;
  • двуглавый мускул плеча (бицепс);
  • плечевая мышца.

Разгибатели – задние мышцы плеча:

  • трехглавая мышца плеча (трицепс);
  • локтевой мускул.

При повреждении мышц плеча чувствуется боль выше локтя, которая усиливается при работе плечевого и локтевого суставов. По характеру боли (острая, тянущая, может усиливаться в движении или состоянии покоя), а также результатам дополнительных исследований можно определить ее причину и приступать к лечению.

Мышцы верхней конечности

Понимание анатомии мышц верхних конечностей позволит определить источник и причину боли

Мышцы предплечья

Массаж руки

Наиболее крупная мышца предплечья — плечелучевая, она осуществляет сгибание руки в локте. Остальные мускулы отвечают за работу лучезапястного сустава, обеспечивая его сгибание и разгибание.

Сгибатели запястья представлены группой мышц, которые находятся на передней стороне предплечья:

  • лучевой и локтевой сгибатели запястья;
  • длинный ладонный мускул.

Разгибатели запястья – это группа мышц, которые расположены на задней поверхности предплечья:

  • разгибатель запястья;
  • короткий и длинные лучевые разгибатели запястья.

Если повреждены мускулы предплечья, чувствуется боль ниже локтя. Такие нарушения влияют на работу локтя и запястья – движения этих суставов вызывают болезненные ощущения.

Мышцы кисти

На кистях рук находится большое количество мелких мускулов, которые приводят в движение все суставы пальцев. Эти мускулы можно травмировать в быту при неосторожных движениях. В таком случае чувствуется боль в кисти либо пальцах рук, может затрудняться работа запястного сустава.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector