Боль в пояснице отдает в бедро

Лечение боли в пояснице, отдающей в ногу

Существует множество разнообразных болевых ощущений, отдающих в ногу. Рассмотрим основные три типа.

Мышечно-тонические

К этому типу относятся спазмы, причиной которых является нарушение осанки. Они в той или иной мере ограничивают движения.

Обычно это поясничные грыжи, протрузии дисков и т. д. Они приводят к воспалениям и утолщениям нервных окончаний.

Ноющая поясничная боль, отдающая в нижнюю конечность, наблюдается постоянно, из-за чего больному приходится беречь ноги.

Вегетососудистые

При вегетососудистом характере болевых ощущений возникает жжение и онемение в ногах. Эти симптомы сильно выражены при резком поднимании туловища. Кожа в области пораженного участка бледнеет и становится более холодной.

Нейродистрофические

Нейродистрофический тип боли определяется усилением ощущений во второй половине дня и при наступлении ночи. Такие боли характеризуются жжением.

Нейродистрофия – это запущенная стадия болезни.

От этой причины кровеносные сосуды претерпевают большие изменения, нервные окончания в пояснице пережимаются и образуются воспаления в области позвоночника.

Для купирования болей, которые отдают в ногу, независимо от причины необходимо создать соответствующие условия.

Обычно дискомфорт уходит после комплексного лечения включающего:

  • Сон на жестком матрасе.
  • Прогревание поясницы слева и справа.
  • Прием медикаментов.
  • Физиотерапия.
  • Мануальная терапия.
  • ЛФК.

Для успешного исхода заболевания во многих лечебных учреждения используются физиотерапевтические процедуры. Они ускоряют процесс реабилитации, восстанавливают поврежденные ткани и снимают напряжение.

Среди методов физиотерапевтические процедур можно выделить электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.

Во время мануальной терапии спину лечат с помощью физического воздействия на позвоночник и внутренние органы.

Комплекс занятий лечебной физкультурой составляется врачом в зависимости от вида и стадии заболевания.

Среди медикаментов назначаются следующие группы препаратов:

  • Антивоспалительные нестероидные.
  • Анальгетики.
  • Обезболивающие и противоотечные.
  • Хондропротекторы.
  • Витамины.
  • Миорелаксанты.

В дополнение к аптечным средствам можно использовать рецепты народной медицины. В них частым компонентом является глина, мед, мумие, конский жир. Из них готовят мази, настои и компрессы.

Тактика лечения иррадиирующей боли зависит от особенностей, клинического течения заболевания и общего состояния организма больного. При воспалительно-инфекционных процессах внутренних органов проводится антибактериальная терапия, при патологиях ЖКТ показано консервативное лечение с применением препаратов для улучшения пищеварительной функции.

Важно! Отдающая боль в области поясницы – распространенный симптом, который может наблюдаться при десятках разных заболеваний, поэтому самолечение в таких случаях может быть опасным. Даже слабый болевой синдром может быть проявлением серьезный патологий, которые можно определить только после комплексной диагностики.

Причины в зависимости от места распространения боли

Боли в пояснице

Чаще всего причиной дискомфорта служат болезни ортопедического характера. Среди них – спондилез, остеохондроз, различные дефекты межпозвонковых дисков.

Ощущение может возникнуть из-за образования кисты около крестца, точечных уплотнений ягодичных мышц и воспалением нерва.

Вероятно наличие синдрома грушевидного мускула, причина которого воспаление и защемление седалищного нерва.

Сильная боль, отдающая в ногу, концентрируется в грушевидной мышце, в месте выхода нерва. Очень болит все бедро до стопы.

Возможно образование атрофии в ягодицах, если причиной зажатия седалищного нерва послужила декомпрессия.

Коленный сустав и поясница болят, когда происходит ортопедическое нарушение в тазобедренном суставе. Такие ощущения наблюдаются при раке органов женской и мужской половой системы.

Перелом в тазовой кости приводит к онемению кожи и возникновению «мурашек» в области запирательного нерва.

защемление седалищного нерва при боли в пояснице
Защемление седалищного нерва при боли в пояснице

Если боль отдает сверху ноги, а не внизу, то это говорит о протрузии поясничной грыжи или синдроме пролапса.

Причиной подобных ощущений являются опухоли спинного мозга и крестцового сплетения.

Симптом может быть признаком бурсита ягодичных мышц, если при этом будет наблюдаться нарушение потоотделения.

Боль, отдающая в переднюю часть ноги, может возникнуть после операции по удалению грыжи. Она появляется из-за поражения нерва в бедре и сопровождается слабостью мышц бедра, выступом рефлекса колена и чувствительной дисфункцией.

Интенсивная боль, отдающая в ногу, часто сопровождает атрофию мышц в бёдрах. Причиной может быть терапия с участием антикоагулянтов за счет накопления крови в пространстве за брюшиной.

Такая особенность может наблюдаться и при сахарном диабете.

Причинами отдающих болей могут выступать разные заболевания, начиная нарушениями работы опорно-двигательного аппарата, заканчивая патологиями внутренних органов. Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование организма.

Возможные заболевания

Наименование Характеристика
Межпозвонковая грыжа Возникает после травмы или воздействия статистической силы.
Спондилез Появление выростов, которые вызывают смещение позвонков.
Остеопороз Повреждения позвонков, возникшие в результате дефицита кальция.
Стеноз Причиной его появления служит сужение канала в позвонке.
Люмбаго Наблюдается острая и резкая боль, которая отдаёт в левую или правую ногу, из-за разрушительных изменений в позвоночнике
Ишиас Наличие дефекта в седалищном нерве.
Фибромиалгия Мышечное воспаление в спине, приводящее к воспалительному процессу в позвоночном покрове.
Радикулопатия Возникает при давлении спинного мозга на окончания нерва.

Часто низ спины ноет и болит из-за заболеваний сердца, легких, почек, органов пищеварения и малого таза. Гораздо реже дискомфорт возникает во время депрессии и длительного стресса. При подобных причинах боли в пояснице, отдающей в ногу, не наблюдается скованность в спине.

Чаще всего боль вызывают следующие заболевания:

  • Опухоль двенадцатиперстной кишки, поджелудочной и желудка, они вызывают боль справа или слева верха спины.
  • Колит, дивертикулит, опухоль толстого кишечника – при этих заболеваниях болит низ спины;
  • Хронические заболевания органов малого таза.
  • Заболевания почек сопровождается дискомфортными ощущениями в области реберно-позвоночного угла.

Причиной несильных болей в пояснице могут быть нефрологические заболевания и язвы.

Куда может отдавать боль в пояснице

Отдающая боль может ощущаться как в органах, которые локализуются в проекции поясницы (матка, кишечник, почки и т.д.) или конечностях, так и в отдаленных частях тела – например, в шее или горле. Интенсивность и другие особенности неприятных ощущений зависят от клинического течения болезни и состояния организма больного.

Важно! Боли в пояснице, которые отдают в другие части тела, называются неврологическими, и чаще всего связаны с поражениями позвоночника, но могут наблюдаться и при заболеваниях внутренних органов.

В ноги

Дискомфорт в пояснице, который иррадиирует в ноги – одно из самых распространенных проявлений патологий опорно-двигательного аппарата. В их число входят следующие заболевания:

  • травмы позвоночного столба в поясничном отделе;
  • остеохондроз;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • спондилез с образованием остеофитов;
  • радикулит;
  • нарушения обменных процессов в тканях позвоночника;
  • переохлаждения;
  • иногда – опухолевые заболевания,
  • туберкулезные поражения костных тканей.

Иррадиация в ноги в подобных случаях возникает из-за ущемления нервных корешков, а боль сопровождается мышечной слабостью, онемением и нарушениями чувствительности кожных покровов, иногда парезами и параличами ног.

У женщин неприятные ощущения в пояснице, которые отдают в ноги, иногда наблюдаются при месячных, беременности и воспалительных процессах в органах репродуктивной системы.

Болевой синдром, которые иррадиирует в паховую область, также является распространенным симптомом при нарушении работы позвоночника и внутренних органов брюшной полости.

Она может наблюдаться при любых патологических процессах в позвоночнике и близлежащих тканях:

  • дегенеративно-дистрофические процессы (протрузии, грыжи, остеохондроз, артроз и артрит, остеопороз);
  • воспалительные заболевания – миозит, трохантерит;
  • гнойно-септические поражения тканей;
  • некоторые аутоиммунные нарушения (например, ревматизм).

Кроме того, боли, которые иррадиируют в пах, характерны для аппендицита, заболеваний мочеполовых органов у мужчин и женщин, воспалительных процессах в поджелудочной железе, тонком и толстом кишечнике. Сопутствующими симптомами часто выступают нарушения мочеиспускания, расстройства пищеварения (метеоризм, тошнота, рвота), ухудшение общего самочувствия – лихорадка, слабость.

В бедро

Болевой синдром, который отдает в бедро и верхнюю часть ноги, часто развивается на фоне протрузий и грыжи межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела при поражении нервных корешков, отвечающих за иннервацию нижних конечностей. Они сопровождаются нарушениями чувствительности кожных покровов, нарушениями походки и некоторых рефлексов (например, коленного), мышечной слабостью.

Неприятные ощущения внизу спины с иррадиацией в бедро характерны для нейропатических нарушений, наблюдающихся при сахарном диабете, травмах и воспалениях седалищного нерва, побочных эффектов от лечения препаратами для разжижения крови, послеоперационного периода (хирургические вмешательства в области брюшной полости).

Вероятные причины болей, отдающих в тазобедренный сустав – дегенеративные процессы в позвоночнике, включая грыжи, протрузии, остеохондроз и т.д. При подобных заболеваниях неприятные ощущения возникают после резких движений, смены положения тела или длительного пребывания в одной позе, иногда при кашле, чихании или другом напряжении.

Внимание! Травмы поясничного отдела позвоночника – еще одна патология, которая часто сопровождается болевым синдромом, отдающим в бедренную часть ноги. Иногда для развития интенсивной боли достаточно незначительного воздействия – после удара или ушиба возникает мышечный спазм, который и вызывает неприятные ощущения.

У женщин дискомфорт в области поясницы и таза наблюдается при месячных, заболеваниях репродуктивной системы и беременности – чаще всего во втором-третьем триместре, когда плод и матка давят на позвоночный столб и внутренние органы.

До колена

Болевой синдром, который проявляется в области от поясницы до колена, сопровождает дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках (протрузии, грыжи, остеохондроз), когда происходит ущемление определенных нервных корешков. Кроме того, он развивается при поражениях нервов и мягких тканей – их причинами могут выступать травматические повреждения, воспалительные процессы, опухолевые образования.

У женщин боль в пояснице и верхней части бедра характерна для второго-третьего триместра беременности, когда растущая матка давит на нервные окончания, вызывая соответствующие симптомы. При ноющих ощущениях небольшой интенсивности достаточно носить специальный корсет, но если болевой синдром становится мучительным, следует обратиться к врачу – мышечный спазм и компрессия нервов могут привести к недостаточному питанию мягких тканей и серьезным осложнениям.

В пятку

Дискомфорт, который одновременно ощущается в пояснице, стопах и пятках – достаточно редкий симптом. Он характерен для некоторых нарушений в области поясничного отдела позвоночного столба (остеохондроз, сколиоз) при компрессии нервных корешков, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей.

Еще одно заболевание, способное вызвать подобное проявление – плантарный фасциит, которое в народе называют пяточной шпорой.

Оно часто сопровождает плоскостопие, ревматоидный артрит и другие нарушения, и болевой синдром в пятке при вышеперечисленных заболевания может свидетельствовать о патологическом процессе в пяточной кости.

фото 2

У женщин боли в пояснице и пятке могут быть вызваны ношением неудобной обуви на высоких каблуках, поэтому иногда для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно сменить обувь на более комфортную.

В ягодицу

При дегенеративных процессах в поясничном отделе боль часто иррадиирует в ягодицу – подобными признаками проявляется грыжа, смещение межпозвоночных дисков и позвонков, искривлениях позвоночника, ущемлениях нервных корешков, травмы и переломы. Вторичный болевой синдром может быть вызван нарушениями работы внутренних органов – патологии кишечника и мочеполовых органов, особенно у женщин. Причины, не связанные с работой опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, включает:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • ослабление мышц и связок;
  • ожирение;
  • несбалансированное питание.

Справка. В редких случаях неприятные ощущения в пояснице и ягодицах возможны при сердечно-сосудистых нарушениях (стенокардия, инфаркт) и пневмонии, преимущественно левосторонней.

В почки

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз и другие заболевания почек вызывают болевой синдром, который локализуется в области почек (немного ниже ребер) и отдается в поясницу. Его интенсивность зависит от клинического течения и формы заболевания – возможны тянущие и ноющие ощущения, а если камень перекрывает мочеточник, развивается мучительная боль, которую называют почечной коликой. Сопутствующие проявления – нарушения мочеиспускания, повышение температуры, тошнота, слабость, ухудшение общего самочувствия.

Боль в пояснице и почках – тревожный признак, который требует немедленного обращения к врачу, так как любые воспалительные процесс мочевыводящей системы могут привести к почечной недостаточности.

В задний проход

Чаще всего неприятные ощущения в пояснице и заднем проходе возникают при патологиях ЖКТ, в число которых входят:

  • кишечная непроходимость;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • воспалительные процессы (колиты, болезнь Крона);
  • опухолевые заболевания;
  • заражение паразитами.

В вышеперечисленных случаях болевой синдром сопровождается нарушениями работы кишечника – метеоризм, частые позывы к дефекации, кал с кровью и слизью, диарея или, наоборот, запор.

В число остальных причин, которые способны вызвать подобную симптоматику – запущенный геморрой, копчиковая киста, воспаления репродуктивных органов у женщин, а иногда она наблюдается при радикулите (при компрессии нервных корешков в области крестца и копчика).

В мошонку

В случае с мужчинами дискомфорт в спине и мошонке наблюдается при простатите вместе с нарушениями мочеиспускания (частые позывы в туалет, жжение в уретре, затрудненный отток мочи) и расстройствами половой функции. Кроме того, подобный комплекс симптомов может свидетельствовать о наличии венерических заболеваний, включая гонорею, трихомониаз, хламидиоз, а также инфекционно-воспалительных процессов в мочевом пузыре и почках.

В прямую кишку

Иррадиация поясничных болей в район прямой кишки в большинстве случаев наблюдается при патологических процессах в ЖКТ (воспалительных и инфекционных заболеваниях, доброкачественных и злокачественных новообразованиях). Клиническая картина в таких случаях характерна для нарушений работы желудочно-кишечного тракта – дискомфорт разной степени сопровождается поносами или запорами, газообразованием, вздутием и другими расстройствами пищеварения.

Важно! Наиболее опасные причины, которые провоцируют подобный симптом – аппендицит и злокачественные новообразования. В таких случаях он говорит об осложненных патологических процессах, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Выбор врача при боли в пояснице

За консультацией нужно обратиться к следующим врачам:

  • Вертеболог;
  • Уролог;
  • Нефролог;
  • Невролог;
  • Терапевт.

Среди них находятся такие специалисты, которые способны диагностировать заболевания, наиболее часто беспокоящие поясницу и спину.

Локализация

При некоторых заболеваниях может наблюдаться обратная картина – источник боли находится в одной части тела, но болевые ощущения при этом иррадиируют в поясницу. Точно определить первоначальный очаг поражения, как и причину болевого синдрома, самостоятельно, практически невозможно, поэтому в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

В подреберье

Болевые ощущения под ребрами, которые отдают в поясницу – неспецифичный симптом, наблюдающийся при разных по клиническому течению заболеваниях. Чаще всего такой признак свидетельствует о дисфункциях внутренних органов, реже о проблемах с мягкими тканями, мышцами и нервными волокнами. Список наиболее вероятных патологий входят:

  • дегенеративные процессы в позвоночнике;
  • панкреатит;
  • язвенные поражения двенадцатиперстной кишки;
  • расстройства желчевыводящей системы;
  • межреберная невралгия;
  • воспаление легких, плеврит;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • опоясывающий герпес.

Чаще всего болевой синдром, который развивается при вышеперечисленных болезнях, локализуется в правом подреберье, а при дисфункция поджелудочной железы и желчевыводящих путей он может иметь опоясывающий характер.

В паху

Неприятные ощущения в паховой области с иррадиацией в поясничный отдел характерны для поясничного остеохондроза и грыжи, болезней кишечника (злокачественные новообразования, кишечная непроходимость), артрозов и онкологических патологий тазобедренного сустава, реже для почечной колики и мочекаменной болезни.

У женщин подобная симптоматика возникает при кистах яичников, воспалительных процессах в матке и беременности. Мужчины часто страдают от него при варикоцеле (расширении вен яичек), простатите, перекруте в правом или левом яичке и серьезных травмах паховой области.

Внимание: у некоторых женщин боли в паху и пояснице регулярно возникают в определенные дни менструального цикла (обычно сразу после наступления месячных или во время овуляции) – они могут быть физиологической нормой или, при наличии дополнительных симптомов, признаком гормональных нарушений.

В горле

При некоторых формах остеохондроза боль, локализующаяся в пояснице, может отдавать в горло и шею. Чаще всего такие проявления характерны для шейного остеохондроза, но при локализации патологического процесса в поясничном отделе они также возможны – нарушения работы одного отдела позвоночного столба вызывают изменения в другом.

Еще одна причина дискомфорта такого характера – заболевания желудочно-кишечного тракта, чаще всего рефлюксная болезнь. Расстройство функции пищеводного сфинктера и заброс желудочного содержимого в пищевод вызывает боли в подреберной области, которые отдают в низ спины, а попадающая в ротовую полость кислота раздражает горло.

В матке

Боли в матке, которые отдают в поясницу, наблюдаются при воспалительных недугах органа и придатков – эндометрит, эндомиометрит, аднексит и т.д., а также при злокачественных новообразованиях.

Неприятные ощущения могут сопровождаться гнойными или кровянистыми выделениями из влагалища, нарушениями менструального цикла, повышением температуры, общей слабостью.

Если дополнительные симптомы отсутствуют, можно заподозрить у женщины беременность – особенно часто дискомфорт колющего характера наблюдается в дни, когда плодное яйцо прикрепляется к слизистой оболочке матки.

В печени

Болевой синдром в области печени с иррадиацией в поясницу – серьезный симптом, который обычно свидетельствует о гепатите, циррозе и других патологических процессах в тканях органа. На первых стадиях несильная ноющая боль может выступать единственным симптомом, но по мере развития патологического процесса у человека появляется горький привкус во рту, тяжесть и вздутие живота, метеоризм, тошнота после еды.

Для справки: боли при заболеваниях ЖКТ, которые отдают в поясничную область, чаще всего напрямую связаны с приемами пищи – возникают через некоторое время после еды, натощак или после употребления определенных продуктов.

В пупке

Боль, которая локализуется в области пупка, и вместе с тем ощущается в пояснице, чаще всего выступает симптомом тяжелых заболеваний кишечника – аппендицит, язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка, непроходимость кишечника. Особенно опасно состояние, когда, помимо дискомфорта, у больных наблюдается высокая температура, понос и рвота, так называемый «острый» живот (сильное напряжение мышц брюшной стенки).

боли в пояснице, отдающие в ногу

Неприятные ощущения ноющего характера в околопупочной области и пояснице – проявление инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыводящих и репродуктивных органов, которое чаще наблюдается у женщин. Дополнительные симптомы – нарушения мочеиспускания и менструального цикла, патологические выделения из уретры и влагалища, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

Диагностика

Для постановки точного диагноза при иррадиирующих болях в области поясницы следует обратиться к врачу-терапевту, который проведет первичный осмотр, сбор жалоб и анамнеза, после чего направит пациента на дополнительные исследования. Комплекс диагностических процедур зависит от клинического течения болезни, и может включать:

  • анализы крови и мочи для определения воспалительных и инфекционных процессов;
  • УЗИ, которое проводится для оценки состояния органов брюшной полости;
  • рентген позволяет выявить дегенеративные процессы и повреждения тканей позвоночника;
  • КТ и МРТ – наиболее информативные способы диагностики, с помощью которых можно определить даже незначительные изменения в организме;
  • эндоскопические процедуры (фиброгастродуоденоскопия, цистоскопия, бронхоскопия) необходимы для обследования внутренней поверхности органов.

Только грамотная диагностика поможет определить чем лечить боль, исходящую из поясницы. Симптомы всех заболеваний опорно-двигательной системы похожи между собой, поэтому используются различные методы.

Среди них можно отметить следующие:

  • Рентгенография.
  • Лабораторные исследования.
  • Томография.
  • Ультразвуковое сканирование.
  • Артроскопия.
  • Электромиография.

Во время беседы с врачом важно правильно описать природу болей, отдающих в ногу.

Они могут быть тянущие, ноющие или стреляющие. Локализоваться в боку, бедрах, сзади и спереди, выше или ниже. Иногда даже этого достаточно для постановки правильного диагноза.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector