Блокада поясницы последствия

Блокада пояснично-крестцового отдела позвоночника

Блокада позвоночника – это инъекция с анестетиком или противовоспалительным средством в определённый нерв или группу нервов. Основной целью такой инъекции является снижение болевого синдрома. Блокада позвоночника призвана “выключить” болевой сигнал и уменьшить воспаление в поражённой области.

Блокада позвоночника часто проводится с помощью флюороскопа или томографа для того, чтобы точнее определить место введения лекарства.

Как правило, блокада позвоночника не требует каких-то особых приготовлений. Перед процедурой Вас могут попросить переодеться в больничный халат и посетить туалет.

Затем Вас положат на живот, на спину или на бок. Это даст врачу самый лёгкий доступ к месту инъекции. Медсестра поможет Вам устроиться поудобнее.

Врач введёт маленькую иглу под Вашу кожу и затем направит её к месту инъекции. Во время блокады позвоночника может использоваться небольшое количество контрастного вещества. Сама инъекция осуществляется с помощью шприца. Врач вскроет ампулу с лекарством и наполнит шприц. Тип лекарства зависит от индивидуальных потребностей пациента.

Если в Вашем случае блокада позвоночника подразумевает использование флюороскопа или томографа, то вокруг кушетки будет размещено дополнительное оборудование. И флюороскопия, и компьютерная томография абсолютно безболезненны.

Оборудование, которое, как правило, необходимо для блокады позвоночника, включает рентгенографический стол, одну или две рентгеновские трубки и монитор, размещённый в кабинете врача. Флюороскопия, которая преобразует рентгеновские снимки в фильм, используется для того, чтобы направлять врача во время процедуры. Фильм записывается с помощью рентгеновского аппарата и датчика, подвешенного над столом, на котором лежит пациент.

КТ-сканер – это обычно большая, похожая на коробку машина с отверстием или неглубоким тоннелем в центре. Вас уложат на узкий диагностический стол, который въедет в тоннель. Внутри аппарата расположены рентгеновская трубка и рентгеновские датчики. Рабочая станция, которая обрабатывает визуальную информацию, располагается в отдельной комнате, где технический специалист управляет сканером и следит за ходом процедуры. Как правило, аппаратная снабжена громкоговорителем или микрофоном для поддержания связи с пациентом.

Во время блокады врач введёт обезболивающее или противовоспалительное вещество как можно ближе к повреждённому нерву. Лекарство заблокирует болевые рецепторы в проблемном нерве. КТ или флюорография могут помочь врачу выбрать оптимальное место для инъекции. Визуализирующие тесты сами по себе совершенно безболезненны.

Как правило, инъекция начинает действовать сразу же. Облегчение боли наступает очень быстро. Тем не менее, блокада позвоночника – это временная мера. Эффект от инъекции длится 1-2 недели. Некоторые пациенты делают несколько блокад для достижения долгосрочного эффекта. Другим блокады и вовсе не помогают. Если Вам не удалось достичь желаемого результата с помощью блокады позвоночника, то попробуйте другие методы лечения.

Плюсы блокады позвоночника включают:

  • временное облегчение болевого синдрома;
  • временное снижения воспаления в той области позвоночника, которая вызывает боль;
  • с помощью блокады позвоночника врач может идентифицировать источник боли;
  • возможность на короткое время улучшить качество жизни.
  • инфекцию в месте постановки инъекции;
  • кровотечение;
  • непреднамеренное введение лекарственного вещества в кровеносный сосуд;
  • инъекцию в другой, “здоровый” нерв и, как следствие, отсутствие эффекта;
  • повреждение нерва, расположенного вблизи от целевого, при попытке ввести препарат;
  • блокада позвоночника, которая проводится с помощью флюороскопии и компьютерной томографии, сопряжена с получением небольшой дозы радиации.

Женщины, которые подозревают у себя беременность, обязательно должны сказать об этом своему врачу или техническому специалисту. Многие исследовательские тесты не рекомендуется проводить во время беременности, чтобы радиация не навредила ребёнку. Если рентгенография необходима, то Вам нужно соблюсти все меры предосторожности, чтобы минимизировать риск.

Отдельно стоит сказать о том, что сейчас в Клиниках России при блокаде позвоночника используют гормональные препараты. Часто пациент об этом не ставится в известность. Введение гормонов может иметь серьезные осложнения для пациентов, например, развитие сахарного диабета, катаракты.

Блокада поясницы последствия

Если Вы лечитесь в нашей Клинике и собираетесь сделать блокаду с гормонами, то Вам необходимо поставить в известность лечащего врача, так как после введения гормонов получение эффекта от лечения по нашей методике значительно затрудняется (гормоны ухудшают репаративные процессы.

Как правило, обезболивающие и противовоспалительные эффекты, достигнутые при помощи лечебной инъекции, со временем пропадают, и боль возвращается в том же объёме. Тем не менее, не стоит забывать, что реакция каждого человека индивидуальна. Часто блокирующие инъекции ставятся курсом и затем прекращаются.

Длительность курса зависит от результата. Одни пациенты чувствуют облегчения после курса блокад, другим же инъекции не помогают вовсе, даже несмотря на то, что препарат вводится в правильное место. Если блокада позвоночника Вам не помогла, то врач, скорее всего, порекомендует другие виды лечения. Количество инъекций зависит от Вашей истории болезни.

Мы считаем проведение блокад позвоночника с гормональными препаратами при остеохондрозе позвоночника не целесообразными, так как они никак не влияют на заболевание и могут привести пациента к тяжелым осложнениям. В ряде случаев кинезиотейпирование, гирудотерапия и безнагрузочное вытяжение позвоночника дают гораздо более выраженный противоболевой эффект, не приводят к осложнениям и лечат остеохондроз, воздействуя на разные звенья его патогенеза.

Купирование боли с помощью уколов – распространенное явление среди больных остеохондрозом. Как правило, для устранения боли и спазма хватает одной процедуры, но иногда требуется несколько инъекций с перерывом в 4-5 дней. При отсутствии противопоказаний ставить уколы можно при каждом обострении недуга, но не чаще 4 раз в год.

  • Качественный и быстрый обезболивающий эффект. Препарат действует направленно, именно на очаг боли.
  • Низкий риск побочных эффектов. Лекарство попадает в кровоток только после прохождения источника болевого синдрома.
  • Хороший терапевтический эффект.
  • Возможность снять сосудистый и мышечный спазм, воспаление в очаге.
  • Делать инъекции можно многократно – при каждой вспышке боли.
  • Восстановление трофики ткани и снятие отека.
  • боли в шее, спине;
  • остеохондроз;
  • невралгия, неврит;
  • болевой синдром в позвоночнике по причине межпозвонковой грыжи;
  • ревматизм;
  • остеоартроз;
  • боли в послеоперационном периоде;
  • фантомные боли;
  • синдром Миньера;
  • нейропатия;
  • спастика;
  • ампутационные боли;
  • болезненность и спастика после инсульта;
  • радикулит;
  • мигрень;
  • ишиас;
  • туннельный синдром.

Сначала рассмотрим наиболее часто применяемые местные анестетики.

«Новокаин»

Может вводиться в нервы и ткани, обезболивает, снимает спазм. В патологическом очаге проходит сильное раздражение, отключается периферическая иннервация. Препарат улучшает трофику тканей, а также:

  • снижает проницаемость сосудистых стенок;
  • выступает как антисептик и бактериостатик;
  • увеличивает устойчивость к аллергенам;
  • выравнивает сосудистый тонус;
  • улучшает трофику нервов.

Считается наиболее безопасным средством подавления боли, характеризуется минимумом побочных эффектов. Имеет определенную степень токсичности.

«Лидокаин»

Местный анестетик, обеспечивающий более интенсивный и длительный эффект, по сравнению с «Новокаином». Применяется в форме гидрохлорида. Блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, что прекращает генерацию импульсов в нервных окончаниях и блокирует проведение импульсов по нервам. Блокирует не только болевые импульсы, но и другие.

«Бупивакаин»

Препарат амидного ряда. Эффект от него развивается медленно, но сохраняется длительно. Это препарат, примерно в 16 раз более мощный, чем «Новокаин». Вся группа амидных анестетиков более стабильна, по сравнению со сложноэфирными (тот же «Новокаин»). Их длительный эффект объясняется тем, что они имеют более долгий период полувыведения.

Это связано с тем, что препараты перерабатываются не плазмой, а печенью. «Бупивакаин» предотвращает распространение болевого импульса по нервам, блокируя натриевые каналы мембраны нейронов. Блокада – последовательная, в зависимости от размера нервных волокон (мелкие более чувствительны, по сравнению с крупными), степени активации (большая частота импульсов открывает больше каналов для блокировки), степени миелинизации (волокна с миелиновой оболочкой блокируются лучше). Эффект от процедуры наступает через 5-10 минут.

Теперь перейдем к самым популярным глюкокортикостероидам. Препараты этой группы призваны усилить эффективность блокады, снять воспаление, аллергическую реакцию. Могут применяться также самостоятельно.

«Гидрокортизон»

Относится к группе препаратов с короткой продолжительностью действия. Содержит искусственные гормоны, которые аналогичны вырабатываемым надпочечниками. Применяется для лечения пяточной шпоры курсом из 3-5 инъекций. Активное вещество препарата накапливается в тканях, снимая воспаление. Основное преимущество – низкая цена. Однако он проигрывает «Дипроспану» по эффективности.

При введении в суставы совместно с «Лидокаином» эффект развивается в течение суток и длится до нескольких недель. Способен повышать артериальное давление, одновременно снижая концентрацию лимфоцитов. Благодаря первому, увеличивается объем кровообращения, а второму – снижается интенсивность иммунного ответа.

«Дексаметазон»

Опасна ли блокада при грыже позвоночника — 9 осложнений и ошибки врачей

Блокада поясницы последствия

Все виды обезболивания должны проводиться исключительно квалифицированным специалистом в условиях стерильности. Сама блокада, укол, обработка поля и все остальные звенья процедуры требуют строгого соблюдения асептики. Пренебрежительное отношение к процедуре может сказаться на здоровье пациента и привести к развитию следующих осложнений после блокады позвоночника:

  • кровотечение из-за повреждения целостности сосудов;
  • сильные боли в месте введения;
  • нарушение дыхания при попадании средства в субарахноидальное пространство;
  • аллергические реакции;
  • коллапс;
  • нарушение работы мочевого пузыря;
  • инфицирование оболочек спинного мозга и области прокола;
  • неврологические реакции;
  • повреждение нервов, сосудов, связок или мышечного аппарата при неаккуратно исполненной процедуре.

Все уколы, независимо от способа введения, имеют вероятность возникновения неблагоприятных реакций, в том числе и блокады в позвоночник от боли. Последствия или осложнения, которые наблюдаются у пациентов, бывают:

  • общие;
  • при применении местных анестезирующих средств;
  • при использовании гормональных лекарств – кортикостероидов.

Рассмотрим их более подробно. Общие осложнения проявляются:

  • Кровотечением – может быть при любой манипуляции, связанной с прокалыванием дермы.
  • Инфицированием – встречается довольно редко. Инфекция возможна при нарушении правил асептики и антисептики при проведении процедуры.
  • Локальный дефект тканей – наблюдается в случаях, когда нужен прокол дермы. Если инъекцию сделать трудно технически и совершается множество движений иглой или произошел случайный контакт с надкостницей, сухожилием, мышцей или связкой, то увеличивается шанс травмирования региональной ткани.
  • Аллергические реакции – возможны при любом введении лекарства. Все пациенты, которым делают блокады, должны быть предупреждены о развитии неожиданной реакции аллергического типа.

Осложнения при использовании местных анестетиков при проведении блокады боли в позвоночнике проявляются:

  • затрудненным дыханием;
  • судорогами;
  • эпилептическими припадками;
  • потерей сознания;
  • летальным исходом при случайном внутриартериальном введении.

Чаще всего летальный исход от использования анальгетиков случается при введении медикаментов в шейную область, так как из этого места препарат быстрее может проникнуть в церебральный кровоток. Кроме того, все анестетики, которые используют местно, обладают кардиодепрессантным эффектом и способны спровоцировать возникновение злокачественной гипертонии у лиц, имеющих повышенную чувствительность, вызвать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, важно тщательно подбирать дозу и вводимый препарат.

При использовании кортикостероидов встречаются следующие последствия:

  • иммуносупрессия;
  • сбой водно-электролитного баланса;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • повышение температуры (при многократном введении лекарства);
  • нарушение сна;
  • неврозы;
  • депрессия;
  • тревожный синдром;
  • возбуждение;
  • полифагия;
  • остеопороз;
  • увеличение массы тела;
  • применение высоких доз лекарства способно спровоцировать обострение язвенной болезни, а при длительной терапии – надпочечниковую недостаточность;
  • некрозы несосудистые;
  • одновременный прием нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов увеличивает риск образования кровотечений из ЖКТ и эрозивно-язвенных поражений;
  • аутоиммунный ответ или его еще называют стероидным воспалением – может появиться спустя 4-24 часа после введения медикамента.

Блокада позвоночника

Местные реакции зависят от пути введения. Например, повторные инъекции гормональных веществ в одно место способны вызвать гипопигментацию дермы и атрофию. Одним из частых побочных явлений является болевое ощущение в месте укола. Снизить его можно приложив холод.

Несмотря на множество преимуществ, ошибка врача или непредвиденные ситуации могут иногда вызвать осложнения.

  1. Инфекционные заражения. Эпидуральные блокады нередко провоцируют инфекции, так как подавляется адреналиновая система. Иногда инфекция распространяется по организму. На абсцесс указывает болезненность, увеличение количества лейкоцитов и повышение температуры.
  2. Кровотечения. При наличии гемофилии формируются гематомы с последующим кровотечением. Блокада проводится только с контрастным веществом.
  3. Повреждения сосудов. Если лекарство попало в сосуд, то возникает токсическая анестезия, которая может вызвать остановку сердца. В этом случае, применение кортикостероидов приводит к болевым ощущениям и анафилактическому шоку.
  4. Проявления неврологического характера. Такое осложнение вызывается прямым контактом иглы с нервами, абсцессом токсическим воздействием лекарственного препарата.
  5. Коллапс. Передозировка отключает вазоконстрикторы, отходящие от грудных узлов.

Не нужно бояться блокады. Опытный врач учтёт все возможные риски, а если они появятся, быстро их устранит.

Лечебные блокады отличаются крайне низким процентом осложнений – 0,5%. Это могут быть реакции на препараты, симптомы интоксикации (рвота, головокружение, сердцебиение), повреждения сосудов в местах инъекций. Чтобы профилактировать осложнения, вводят дополнительные препараты, а после процедуры пациенту рекомендуется 1-2 часа полежать.

При блокадах позвоночника возможны кровотечения, инфицирование прокола, повреждение внутренних оболочек, мягких тканей. Последнее обычно связано с неопытностью врача. Также может развиться анафилактический шок. Поэтому процедуру проводят только в медицинском учреждении. Для предупреждения осложнений делают пробную инъекцию.

При блокаде пяточной шпоры у 15-20% людей бывают осложнения. Чаще всего они случаются из-за неправильного введения глюкокортикостероидов и индивидуальной реакции на них. Это может быть отмирание мягких тканей, нагноение, разрыв пяточной фасции. Нужно каждый день после процедуры самостоятельно осматривать пятку, чтобы вовремя заметить негативную реакцию.

Блокада при грыже позвоночника представляет собой процедуру введения лекарства путем инъекции в нервные сплетения. Это позволяет избавиться от боли и уменьшить мышечные спазмы. Однако любая ошибка при выполнении процедуры ведет к непоправимым последствиям. Разберемся подробнее, что такое блокада при грыже позвоночника.

Полный спектр причин, по которым развивается грыжа позвоночного столба, пока не установлен. Основным катализатором развития патологии специалисты считают остеохондроз.

Вкупе с указанным заболеванием влияют и такие факторы, как:

  • чрезмерная нагрузка на позвоночный столб.
  • Механические повреждения данной области, предшествующие развитию остеохондроза.
  • Неправильная осанка, искривление позвоночника.
  • Избыточная масса тела.
  • Сбой в метаболических процессах.
  • Наличие в анамнезе инфекционных заболеваний.
  • Генетика.

Блокада поясницы последствия

Диагностировать заболевание самостоятельно не представляется возможным.

Однако стоит обратить внимание на некоторые признаки грыжи позвоночника. Вот они:

  • тонус мышц с одной стороны и слабость с другой.
  • Онемение в области спины.
  • Болезненность в области поясницы или шеи.
  • Трудности с передвижением, наклонами.

Любой из названных признаков является поводом для беспокойства. Исключить заболевание позвоночника поможет тщательное обследование у профильного специалиста.

Процедуры блокады при грыже позвоночника выполняется для купирования болевого синдрома и облегчения состояния пациента.

Показаниями к ее проведению являются ряд заболеваний, связанных с позвоночным столбом. Вот они:

  1. остеохондроз любого из отделов (шейный, грудной, поясничный).
  2. Протрузия, межпозвоночная грыжа.
  3. Воспаление выходящих из канала нервов.
  4. Опоясывающий герпес.
  5. Межреберная невралгия (боль, локализованная в области межреберных нервов).
  6. Спондилоартроз позвоночника (ограничение подвижности фасеточных суставов).
  7. Миозиты (воспаление скелетных мышц).

Назначением лечебной блокады занимается исключительно врач. При этом предварительно следует испробовать консервативную терапию.

Зачастую для купирования боли хватает 1 укола. Некоторым пациентам может быть прописан курс, в ходе которого делаются 2-15 инъекций. После каждой необходим перерыв в несколько дней (обычно 3-5).

То, как часто можно делать блокаду, определяется состоянием пациента. Однако современная медицина также накладывает ограничение на проведение указанной процедуры – не чаще 1 раза в квартал.

Проведение блокады при межпозвоночной грыже в поясничном отделе имеет ряд противопоказаний. Вот основные из них:

  • плохая свертываемость крови, прием антикоагулянтов и пр.
  • Кожные инфекции в месте предполагаемого укола, общая инфекция.
  • Бессознательное состояние больного.
  • Повышенная чувствительность к медикаментам в составе инъекции.
  • Наличие противопоказаний к применению кортикостероидных препаратов.
  • Сердечные патологии. Этот пункт объясняется влиянием обезболивающих местного действия на сердечный ритм.
  • Миастения (быстрая утомляемость мышц ввиду аутоиммунного заболевания).
  • Артериальная гипотензия (понижение артериального давления до критически низких отметок).
  • Наличие в анамнезе приступов эпилепсии.
  • Нестабильное психическое состояние больного.
  • Детский возраст.
  • Патологии печени.
  • И пр.

Блокада поясницы последствия

Гестационный период, а также период лактации тоже считаются серьезным противопоказанием к проведению процедуры.

Классификация лечебных блокад при спинной грыже довольно обширна. Основное различие инъекций – по технологии введения лекарственного препарата.

Можно выделить два типа процедуры:

  • Интраламинарная блокада межпозвоночной грыжи. Этот тип встречается наиболее часто ввиду получения хороших результатов. Лечебный состав вводится меж позвонковых отростков по центральной линии. Воспаленный нерв становится менее напряженным, отечность и болевой синдром спадают.
  • Трансфораминальная блокада грыжи поясничного отдела. Ее проведение требует большей точности и концентрации внимания. Лекарственный препарат путем укола вводят в межпозвоночные отверстия, откуда выходят нервные окончания спинного мозга.

Снятие боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника методом блокады

Для лечения боли в области спины используют медикаменты первого ряда, их еще называют базовыми, это нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и блокады в позвоночник от боли. В качестве анестетика применяют «Прокаин», «Лидокаин», «Бупивакаин» и другие препараты, которые вводят в болевые места.

Вторыми средствами базовой терапии являются витаминные препараты, из которых лучший обезболивающий эффект присущ «Цианокобаламину». А усиливают его препараты группы B, оказывающие нейропротекторное действие. В тяжелых случаях, когда не помогают уколы «Диклофенака» от болей в позвоночнике, блокада с «Гидрокортизоном», «Дипроспаном» или «Преднизолоном» окажет быстрое обезболивающее действие.

Блокада поясницы последствия

Однако эти средства обладают большим спектром побочных реакций. Выполнять такую процедуру может только специалист, прошедший обучение. Блокада с гормональными средствами не только ослабляет интенсивный болевой синдром, но и снимает воспаление, и напряжение мышц. Кроме того, существуют смеси для проведения блокад, например, смесь Б. А.

Проведение блокады действует на организм следующим образом:

  • Мышцы в пораженной области постепенно расслабляются.
  • Нервные окончания в эпидермальном слое фиксируются. В итоге воспалительная цепная реакция прекращается.
  • Из очага воспаления начинается стекание лимфы и застойной капиллярной крови.

Все вышеперечисленное ведет к устранению вторичной компрессии корешкового нерва. Индивид испытывает облегчение, боль временно отступает. Однако пациенты часто обращаются к доктору с таким вопросом: «Почему после блокады позвоночника боль усилилась?». Это явление связано с тем, что человек испытывает ложное ощущение наступившего благополучия.

Он пренебрегает рекомендациями, которые дал врач и начинает активную физическую деятельность. Важно помнить, что напряжение мышц спины, болевой синдром и воспалительный процесс считаются защитными ответными реакциями организма индивида. Они выполняют следующую функцию – предотвращают еще большее поражение межпозвоночного хрящевого диска.

Таким образом, если после блокады эти защитные механизмы купируются, то не следует травмировать позвоночник. После процедуры рекомендуется принять горизонтальное положение, выбрав для этого жесткую поверхность. На следующий день не совершать никакой физической активности. Далее нужно в точности выполнять все советы лечащего доктора.

Среди разновидностей блокад лечащий врач выбирает необходимую технику индивидуально для каждого пациента. Все манипуляции выполняются в стерильных условиях в медицинском заведении. Любая блокада имеет свои тонкости, например, при:

  • Паравертебральной – индивид ложится на живот.
  • Эпидуральной – больной ложится набок и принимает так называемую позу эмбриона, т. е. прижимает нижние и верхние конечности, а также голову к груди.

Поза выбирается так, чтобы был получен максимальный доступ к пораженному очагу. Для выполнения процедуры выбирают довольно длинную иглу, имеющую короткий срез. Это необходимо для того чтобы не повредить венозные сосуды. Как сделать блокаду при болях в спине, а именно в пояснично-крестцовом отделе? В этом случае показана новокаиновая блокада, которая признана безопасной для жизни человека.

Блокада при болях в грудном отделе позвоночника осуществляется при сдавливании нервов или образовании болезненной межреберной невралгии. Обычно такое воздействие не вызывает у доктора никаких трудностей. В зависимости от патологического процесса делается одна или две инъекции. Доза лекарства рассчитывается исходя из массы тела и силы болевого синдрома.

  • снятие боли на короткий период;
  • появление побочных эффектов;
  • регулярность проведения процедуры;
  • сложность при нахождении хорошего специалиста;
  • окончательного выздоровления не происходит.

Медицинские работники призывают пациентов выполнять рекомендации доктора после проведения блокады в позвоночник от боли. Отзывы докторов сводятся к следующему. Важно помнить, что эта процедура не избавляет от проблемы и не дает полного излечения, а только снимает боль. При правильном выполнении блокада считается самым эффективным способом обезболивания.

Межпозвонковая грыжа или грыжа позвоночника — это состояние, когда межпозвонковые диски, которые в норме являются эластичными хрящами с полужидким содержимым, иссыхают, сплющиваются, лопаются, содержимое выпячивается наружу и сдавливает близлежащие нервы.

Причиной такого состояния становится малоподвижный образ жизни, неправильное или чрезмерно усердное поднимание тяжестей, преклонный возраст.

Грыжи позвоночника с каждым годом «молодеют», и виной тому наша лень: мы предпочитаем ездить на машине, лежать на диване вместо прогулок пешком и занятия зарядкой, работа у многих из нас сидячая, за компьютером.

Мышцы спины ослабевают, вся нагрузка по поддержанию тела в вертикальном положении ложится на позвоночник, межпозвонковые диски не выдерживают давления, сплющиваются и выпячиваются за пределы позвонка, образуется грыжа.

Грыжа давит на корешки нервов, которые отходят от спинного мозга и позвоночного столба к органам на периферию. Из-за давления возникает боль, иногда настолько сильная, что темнеет в глазах. О нормальном качестве жизни не может быть и речи, поэтому пациентам делают блокаду, то есть блокируют боль.

С грыжами межпозвонковых дисков люди живут годами, и не всегда мучаются от острой боли. Иногда о наличии грыжи человек даже не догадывается. Если заболевание только развивается и еще нет резкого болевого синдрома, а также когда пациент находится в стадии ремиссии, делать блокаду нет необходимости.

Если же произошло обострение, пациент чувствует острую резкую боль, причём круглосуточно и в течение долгого времени, врач назначает блокаду грыжи поясничного отдела. Именно этот вид грыжи даёт самую мучительную боль, которая охватывает нижнюю часть спины и отдаёт в ногу. В стадии обострения человеку невозможно нормально сидеть и лежать, не говоря уже о передвижении.

В таком случае помочь может только блокада, которая обладает рядом преимуществ перед другими методами лечения:

  1. Она даёт быстрый и мощный эффект обезболивания;
  2. Риск побочных эффектов от приема лекарства минимален, потому что оно попадает сразу к источнику боли и купирует её;
  3. Блокаду можно и нужно делать неоднократно, то есть курсами от двух до полутора десятков уколов;
  4. Препарат, инъекцию которого вам делают, может устранять воспаление и спазмы мышц, отёки.

К сожалению, во время обострения болезни блокада является единственным средством помочь человеку вернуться к нормальной жизни.

В позвоночнике практически нет кровеносных сосудов, которые могли бы доставить лекарства к поврежденному участку.

А малая подвижность во время обострения грыжи сводит питание позвоночного столба практически на нет. Только инъекции становятся способом оказания помощи.

  Самые эффективные методы лечения артрозаПозже, когда пронзающая боль отступит, можно будет применять другие способы лечения, например, физкультуру

Противопоказания

  • Нарушения свёртываемости крови. Инъекция может спровоцировать неконтролируемое кровотечение и повреждение спинного мозга.
  • Инфекционные заболевания. Во избежание развития осложнений у пациента и опасности заражения медперсонала блокаду лучше отложить до выздоровления.
  • Бессознательное состояние пациента. У человека без сознания невозможно оценить степень болевых ощущений.
  • Аллергия на компоненты препарата. Сообщите врачу, к каким лекарствам у вас непереносимость. Он сможет подобрать аналог.
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. Анестетики могут повлиять на сердечный ритм и вызвать сердечный приступ.
  • Заболевания печени. Компоненты лекарств метаболизируются печенью. Если она нездорова, блокада может навредить состоянию пациента.
  • Гипотонус сосудов, миастения. Анестетики негативно влияют на сосуды и состояние поврежденных мышц;
  • Эпилепсия. Блокада может стимулировать приступ.
  • Беременность. Неизвестно, как препарат подействует на тонус матки и плод.

Виды блокад

Единое название — блокада — объединяет в себе несколько разновидностей этой процедуры. Какая именно потребуется именно вам, решить может только врач-невропатолог или нейрохирург. Блокады бывают:

  1. Тканевые. Инъекция делают в ткани, прилегающие к поврежденному участку позвоночника.
  2. Рецепторные. Укол ставят в биологически активные точки. Они могут концентрироваться на коже, в мышцах, связках.
  3. Проводниковые. Блокируются нервы, проводящие болевой импульс. Введение препарата может быть эпидуральным, перидуральным, пара- или периневральным, параваскулярным.
  4. Ганглионарные блокады. Инъекция ставится в область симпатических ганглиев.

Блокады показаны не только при грыже в поясничной области, но также и при грыже шейного или грудного отдела позвоночника.

По области, куда ставятся блокады, их подразделяют на:

  • Шейные;
  • Грудные;
  • Торако-люмбальные (при переходе грудного отдела позвоночника в поясничный);
  • Поясничные;
  • Копчика;
  • Крестца;
  • Седалищного нерва;
  • Затылочного нерва;
  • Надлопаточного нерва и другие.

В состав лекарств, которые инъектируются пациенту, входят анестезирующие вещества — новокаин или лидокаин.

Они временно блокируют передачу нервного импульса от источника боли к мозгу, и человек перестает ощущать боль.

Когда кроме анестетиков в составе лекарства ничего нет, такие препараты называют одно- или монокомпонентными. Они просто обезболивают на несколько часов.

Что такое блокада позвоночника?

Кроме устранения симптоматической боли, инъекция позволяет определить место, где возник очаг воспаления. Врачи не всегда могут обнаружить место сдавливания нерва, а блокада позволяет определить сегмент позвоночника. до которого распространяется боль.

Блокады имеют много преимуществ, по сравнению с другими методами борьбы с болью в спине. В первую очередь, они дают быстрый результат. К тому же, процедура обходится без тяжёлых последствий, что позволяет делать её многократно.

Но диагноз не является основным показанием к проведению блокады, главное, наличие интенсивных болей. От вида патологии зависит метод и частота инъекций.

Но даже при наличии сильной боли блокада назначается не сразу, а только в крайнем случае, если медикаментозное лечение не приносит результатов.

Как ни странно, многие пациенты негативно относятся к блокадам, так как бывают осложнения. Но при правильном выполнении процедуры риск тяжёлых последствий минимален. Бывают случаи, когда блокада является единственным методом улучшения состояния, исключив оперативное вмешательство.

Но всё же, существуют абсолютные противопоказания:

  • Скачки артериального давления.
  • Беременность и период лактации.
  • Почечная недостаточность и проблемы с печенью.
  • Туберкулёз позвоночника.
  • Непереносимость компонента вводимого вещества.
  • Инфекционные заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Воспаление на эпидермисе в месте введения.
  • Остеопороз.
  • Интоксикация.

Блокада также не делается до 18 лет и при наличии проблем с психикой.

«Депо-медрол»

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: опасно ли это, отзывы, сколько действует

Метилпреднизолона ацетат – форма метилпреднизолона, обладающая пролонгированным воздействием. Это объясняется худшей растворимостью и меньшей активностью метаболизации. Используется для блокад мягких тканей и суставов. Для эпидуральных блокад – с осторожностью, потому что может спровоцировать воспаление паутинной спинномозговой оболочки.

Используется для лечения всех суставов, за исключением труднодоступных и не имеющих синовиальной полости. При введении в тазобедренный сустав необходимо исключить попадание в крупные сосуды. Инъекции в окружающие сустав ткани могут быть мало- или неэффективными. Если с первого укола не наступает положительного эффекта, процедуру не повторяют.

«Дипроспан»

Препарат на основе бетаметазона. Применяется для лечения пяточной шпоры. Обеспечивает быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект. Снимает аллергическую реакцию. Обычно позволяет вылечить шпору за 1-2 сеанса. Существенный недостаток – разрушительное влияние на надпочечники и гипофиз. Однако вероятность осложнений в этом препарате резко снижена, по сравнению с аналогами.

  • кардиогенный шок;
  • заболевания почек;
  • миастения;
  • гипотония;
  • синдром дисфункции синусового узла;
  • нарушение ритма сердца;
  • наличие судорожных припадков.

Делают блокады в шейный, поясничный и грудной отдел позвоночника.

Главное показание для ее проведения – это болевой синдром, который является спутником таких заболеваний, как:

  • болезни суставов;
  • остеохондроз разных отделов позвоночника;
  • межреберная невралгия;
  • болезненность головы, лица;
  • грыжи в межпозвоночном пространстве;
  • миозит;
  • защемление периферического нерва.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: опасно ли это, отзывы, сколько действует

Основными признаками к проведению блокады признаны:

  • болевой синдром, который мешает передвижению;
  • боли в позвоночной области острого характера и отдающие в конечности;
  • высокий риск инвалидизации в связи с прогрессированием заболевания.

Для избавления от боли бывает достаточно одной инъекции, в некоторых случаях назначается целый курс. Надо помнить, что проводить такое лечение рекомендуется не чаще четырех раз в год.

  • высокая опасность травмы нервного волокна;
  • угроза возникновения анафилактического шока;
  • риск некроза корешкового нерва;
  • опасность развития паралича или пареза нижней конечности.

Для проведения блокады боли в позвоночнике используют «Новокаин» и «Лидокаин». Данные средства производят выраженный аллергический эффект. Поэтому перед манипуляцией доктор проводит кожную пробу и оценивает состояние пациента на предмет возникновения аллергической реакции. Важно помнить, что проба, сделанная в первый раз, не дает гарантии отсутствия нежелательного явления в будущем.

Например, в первый раз у индивида при проведении новокаиновой блокады непредвиденных реакций не наблюдается. А с каждой следующей блокадой она способна нарастать и привести к анафилактическому шоку. Механизм действия блокады пояснично-крестцового позвоночного отдела – это обезболивание, которое длится определенное время за счет так называемой заморозки нервных окончаний, находящихся в пораженной области межпозвоночных дисков.

Из этого получается следующий вывод. Блокада поясницы применяется только для временного купирования болевого синдрома (ее действие длится примерно 18-26 часов), она не оказывает лечебным эффекта. Кроме развития неблагоприятной аллергической реакции при проведении блокады возможен паралич нижней конечности.

  • Острая боль, не поддающаяся купированию нестероидными противовоспалительными средствами, введенными внутримышечно и инъекционно.
  • Наличие признаков поражения корешковых нервов, которые проявляются ощущением ползания мурашек, парестезией, изменением чувствительности дермы и онемением нижних конечностей.
  • Синдром натяжения мышечных волокон, причем ярко выраженный, в месте поражения межпозвоночного диска. При этом существует риск нарушения естественной осанки в результате развития лордоза или вторичного патогенного кифоза.
  • Нет возможности наклонятся и передвигаться без помощи посторонних.

Как уже было отмечено выше, эффект от блокады только обезболивающий, а лечебный не наблюдается. Таким образом, такая манипуляция способна только облегчить страдания пациента на непродолжительное время. Поэтому постоянно делая блокады при грыже поясничного отдела, индивид не лечит патологию, а только облегчает свое состояние.

А тем временем межпозвоночный диск продолжает разрушаться, что впоследствии приведет к хирургическому вмешательству, а в ходе проведения операции специалист удалит разрушенный диск. Опасность блокады при протрузии поясничного отдела заключается в том, что, получив облегчение болевого синдрома, пациенты откладывают начало лечения остеохондроза и теряют драгоценное время. Через какой-то промежуток времени у них вновь возникают боли после блокады позвоночника.

Блокада боли при грыже позвоночника показана в исключительных случаях. Такой метод используют при:

  • острой радикулопатии;
  • грыжах дорзальных большого размера;
  • перед хирургическим вмешательством по поводу удаления грыжи;
  • при низком болевом пороге индивида и невыносимых болях.

Важно помнить, что блокада должна выполняться высококвалифицированным работником, чтобы неблагоприятные последствия от манипуляции были сведены к минимуму. Блокировка болевого синдрома осуществляется следующими способами: эпидуральным и паравертебральным. Последний может быть:

  • Поверхностным мягкотканым – в пораженный участок делают уколы и вводят препарат («Новокаин» или «Лидокаин»). В этом случае необходимого результата не достигается в полной мере, так как грыжа проявляет себя иррадиирущими болями.
  • Проводниковым глубоким – уколы делаются в зоны, расположенные рядом с нервным сплетением или непосредственно самим нервом.

На практике, при грыже позвоночника, выбрав паравертебральную методику, доктор делает блокаду интраламинарным или трансфораминальным способом.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, требующие применение блокады, обязательно должны сопровождаться болезненными проявлениями. В обратном случае использование медикаментов с этой целью не является актуальным. Проводится процедура при следующих патологиях:

  • остеохондроз;
  • наличие грыжи межпозвоночных дисков;
  • деформирующий спондилез;
  • радикулопатия;
  • травматические повреждения;
  • новообразования межпозвоночного пространства;
  • боковое сужение позвоночного канала.

Процедура проводится в тех случаях, если отсутствует эффект консервативного лечения. Эффективность наступает после первой же инъекции, однако, тяжелые формы заболеваний требуют от 2-3 до 15 манипуляций, проводимых с интервалами в несколько дней.

Преимуществами блокады являются быстрая результативность, минимум побочных эффектов при соблюдении правил проведения, возможность многократного использования. Помимо обезболивания, манипуляция оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект, что зависит от выбранных препаратов.

Блокада позвоночника имеет определенные противопоказания, которые врач учитывает при осмотре пациента. Каждый клинический случай рассматривается индивидуально, уточняя возможный риск развития побочных эффектов. Процедура не выполняется при следующих патологических состояниях:

  • заболевания, для которых характерна склонность к кровотечениям;
  • системные инфекционные болезни и местные проявления в области прокола;
  • бессознательное состояние больного;
  • индивидуальная непереносимость применяемых медикаментов;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • эпилепсия;
  • артериальная гипотония;
  • психические болезни;
  • детский возраст;
  • период беременности и лактации;
  • органические поражения печени и почек.

Препараты гормонального состава в терапии патологий позвоночного столба в виде самостоятельного введения используются крайне редко. Чаще их применяют для лечения суставов. Блокада позвоночника требует сочетание кортикостероидов с другими препаратами (например, анестетиками). Гормональные средства уменьшают боль, купируют воспалительные процессы, уменьшают отечность и аллергические проявления.

Средства, применяемые в вертебрологии:

  1. “Преднизолон” смешивают с одним из анальгезирующих препаратов (“Прокаин”, “Лидокаин”, “Новокаин”). Эффективно используется для блокады при грыже позвоночника, радикулитах, остеохондрозе.
  2. “Гидрокортизон” применяют для блокад нервов. Тщательно смешивают с анестетиком перед введением.
  3. “Дипроспан” используется для любого вида купирования боли. Препарат хорош быстрым развитием эффекта и пролонгированным действием.
  4. Средство “Кеналог”, кроме противоаллергического и противовоспалительного, имеет иммунодепрессивный эффект. Применяется для любого вида блокад и лечения суставов.

Блокада пояснично-крестцового отдела позвоночника

Показания

Блокада применяется, когда становится резко больно. Часто такая сильная боль связана с защемлением нервных окончаний. Доктора приписывают разные средства для подавления болевого синдрома. Если лекарства не дают никакого позитивного результата, тогда применяются новокаиновые блокады при остеохондрозе. Этот метод лечения используется при следующих состояниях:

  • остеохондроз,
  • протрузия дисков,
  • межпозвоночные грыжи,
  • воспаление скелетных мышц,
  • невралгия,
  • воспалительный процесс суставов позвоночника,
  • неврит,
  • заболевания корешков спинномозговых нервов.
  • Паравертебральная. Проводится непосредственно в зону патологического процесса. Делается укол в позвонок в то место, где больше болит.
  • Проводниковая. Ставить укол нужно в параневральное пространство. Он блокирует импульсы нервных окончаний.
  • Эпидуральная. Инъекция вводится в спину, выше копчика, — в зону крестца.
  • Сакральная. Аналогична эпидуральной, только ставится в связку области крестца.
  • Внутрикостная. Инъекция производится в губчатую костную ткань позвонка.

Препараты

Виды средствЛекарстваПрименение

Анестетики «Новокаин», «Лидокаин» Используется для устранения боли новокаиновая или лидокаиновая инъекция
Если нужно смешивают с другими препаратами
Эффект длится через 1—3 часа
Перед применением рекомендуется делать пробу, так как лекарство может вызывать аллергию
Кортикостероиды «Дипроспан», «Гидрокортизон» в суспензии, «Преднизолон» Убирают боль
Снимают отечность, воспалительный процесс
Используются, как дополнительные компоненты к лидокаину, новокаину
Снять боль на длительное время можно дипроспаном
Смешивают с анестетиками преднизолон и гидрокортизон
Нестероидные противовоспалительные «Диклофенак», «Вольтарен» Снимают болевой синдром
Убирают отечность, воспалительный процесс
Витамины B, B1, B12 Запускают обмен веществ в пораженной зоне
Снабжают питательными компонентами
Спазмолитики «Тромболизин», «Платифилин» Снимают напряжение в натянутых мышцах
Справляются с сильными мышечными зажимами
Хондропротекторы «Румалон» Применяются для многокомпонентных составов
Замедляют разрушение хряща, способствуют его восстановлению

Как делать?

Блокада позвоночника является эффективным и быстрым способом, позволяющим избавиться от боли. К процедуре нужно отнестись серьезно, так как неправильно выполненная манипуляция может привести к смертельному исходу.

Блокада шейного отдела позвоночника делается при плечевом или шейном хондрозе. Раздеться нужно до пояса. Лечь на живот. Шея должна лежать на жесткой поверхности. Проводится дезинфекция. Укол вводится в шею около шестого позвонка. Блокада при шейном остеохондрозе уменьшает воспаление, исчезает боль.

  • Грудные блокады используются, когда ущемлены межреберные нервы и наблюдается развитие невралгии. Пациент ложится на бок. Инъекция новокаином делается с одной стороны грудного отдела или двух, зависит от пораженной области. Ставится в зоне 1—12 позвонков. Обезболивает нервы верхних конечностей, внутренние органы и мышцы определенной зоны. Врач эту процедуру проводит быстро, так как пространство ограничено краями ребер.
  • Блокада пояснично-крестцового отдела выполняется при поражении копчика, острых и хронических болях в пояснице, а также при ишиалгии. Блокада поясницы самая безопасная для человека. Пациент садится, наклоняется вперед, обхватывает руками ноги. Блокада поясничного отдела позвоночника делается около 3—4 позвонков.
  • Паравертебральная блокада проводится непосредственно в зону патологического процесса. Применяется укол в позвоночник в то место, где больше болит. Это устраняет боль, убирает отечность, улучшает циркуляцию питательных веществ к нервному корешку.

Лечебные блокады не рекомендуются при следующих проявлениях:

  • возможность большой кровопотери,
  • когда пациент принимает коагулянты,
  • инфицировано место инъекции, заражение организма инфекцией,
  • неудовлетворительное состояние больного или пациент без сознания,
  • гиперчувствительность к препарату,
  • противопоказаны кортикостероиды,
  • сердечная аритмия,
  • судорожные припадки,
  • низкое кровяное давление,
  • аутоиммунное нервно-мышечное заболевание,
  • болезни связаны с психическими расстройствами,
  • дети,
  • в период беременности и лактации,
  • патологии печени,
  • при онкологии.

Побочные явления

Возможно при блокаде шейного остеохондроза травмируются сосуды. Больной ощущает боль или жжение после процедуры. Может быть анафилактический шок, остановка сердца. Инфицирование места введения проявляется сильной болью, повышается температура.

Когда процедура проведена непрофессионально, возможно кровотечение. Как осложнение после лекарства или инфекции может развиться неврологическое заболевание.

Чтобы предупредить негативный исход важно обратиться к хорошему специалисту и предварительно обследование.

Инъекция проводится в паравертебральный участок позвоночника и помогает на время блокировать болевые сигналы, поступающие от защемленного нерва к головному мозгу. Процедура не лечит патологии спины, а только снимает последствия защемления нерва.

Хроническое воспаление позвонков приводит к раздражению нервных волокон. Развивается люмбалгия, сопровождающаяся постоянными ноющими болями в пояснице. В период обострения болевой синдром становится более интенсивным, вызывает нарушение подвижности позвоночника, отдает в ногу, мешает больному передвигаться.

Это ведет к нарушению трудоспособности человека, мучительным болям. Для снятия такой симптоматики применяют новокаиновые блокады. Пациенту прописывают процедуру при условии, что он переносит анестетик. Для этого выполняют тест на переносимость. При отсутствии аллергической реакции терапию продолжают.

Если же у пациента выявлена индивидуальная непереносимость новокаина, то его заменяют аналогом.  Показаниями к применению блокады являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • межреберная невралгия;
  • воспаление чувствительных нервов спины;
  • миозит;
  • спондилоартроз.

Частой причиной, по которой используют инъекции, являются структурные разрушения позвонков, что приводит к компрессии нервных волокон и появлению сильных болей. Инъекционный метод снятия боевого приступа имеет преимущества перед другими видами терапии:

  1. Инъекция вызывает блокирование передачи нервных импульсов от места повреждения к головному мозгу.
  2. При правильной технике введения лекарственного средства в околопозвоночное пространство риск развития осложнений минимален.
  3. В случае рецидивов болезни манипуляцию можно проводить несколько раз.
  4. Лекарства, используемые в уколе, способствуют уменьшению отека нервных пучков, снимают боли и воспаление. Манипуляцию должен делать высококвалифицированный специалист, обладающий высокой техникой выполнения подобных процедур.
  5. Методика показала свою эффективность в 98% случаев применения.

Важно! Проводить такого рода лечение в домашних условиях нельзя. Можно принять таблетку обезболивающего лекарства, а если боль усиливается, срочно направиться в стационар.

Состав лечебных блокад одинаков при снятии симптомов болевого приступа, вызванного остеохондрозом разных участков позвоночного столба. У женщин чаще страдает шейный и грудной отделы позвоночника, боль отдает в плечевой сустав, нарушается двигательная функция рук.

Мужчины чаще страдают поясничным и крестцовым остеохондрозом, поэтому боль локализуется в области поясницы, иррадиирует в ногу, мешает ходить. Уколы делают с учетом локализации воспалительного процесса. Чем лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, уколы, таблетки и иные медикаменты — все это должен назначить врач.

Самостоятельное лечение неприемлемо, поскольку без диагностики неизвестно, что вызвало острый приступ.

Выделяют одно-, двух- и многокомпонентные блокады. Классификация зависит от количества одновременно применяющихся лекарств. Препараты способны действовать на нервный пучок, блокировать болевой рефлекс, таким образом избавляя человека от острой боли.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: опасно ли это, отзывы, сколько действует

Наиболее часто делают блокаду с новокаином. Этот препарат относят к обезболивающим средствам местного действия. Лечебный эффект наступает спустя 3-4 мин после укола и длится до трех часов. За это время проходит нервная пульсация в пояснице, состояние больного стабилизируется.

Вторым по частоте использования является лидокаин. Он более эффективен, чем новокаин, поскольку обладает большей обезболивающей способностью при таком же диапазоне действия.

Местные анестетики

Кортикостероиды

Это лекарства, способные моментально устранить боль, но как монопрепараты в блокаде они не применяются. Препаратами этой фармакологической группы являются:

  • гидрокортизон – перед введением размешивают с анестетиком, поскольку лекарство не растворяется в воде;
  • дексаметазон – действует быстро, но не длительно;
  • дипроспан – наиболее эффективен при болях, спровоцированных поясничным остеохондрозом, поскольку обладает длительным действием.

Какой именно препарат из этой группы выбрать, зависит от ожидаемого эффекта и степени интенсивности боли.

В состав блокад помимо кортикостероидов и анестетиков могут входить витаминные препараты, миорелаксанты и противовоспалительные средства из группы НПВС.

Мидокалм относится к средствам, способным расслаблять мышечные волокна и таким образом снимать компрессию с защемленных нервов. Его используют для оказания быстрой помощи при компрессии нервов, вызванной мышечным спазмом.

Мовалис, Кетонал — нестероидные препараты нового поколения. Они выступают в роли обезболивающих и противовоспалительных средств. Действие наступает быстро, снимается болевой приступ спустя 20 минут после введения.

Традиционно используют для выполнения блокад Диклофенак или Вольтарен. Это старые проверенные лекарства, способные снять отек, обезболить, уменьшить воспаление.

Блокады являются вспомогательным средством терапии при болезнях позвоночника и служат для симптоматического лечения. В список используемых для терапии остеохондроза  лекарств входят хондропротекторы. К представителям этой группы относят Румалон, Алфлутоп. Они способствуют восстановлению поврежденных хрящевых и костных тканей путем улучшения метаболических процессов в них.

Кроме этого, больному могут назначить гомеопатические средства, ярким представителем которых является Траумель С. Он активирует обменные процессы и заставляет организм «работать». Его лечебный эффект обусловлен противовоспалительным, регенерирующим и противоотечным действием. Лекарство выпускается в таблетках, а также в ампулах по 2 мл для внутрисуставного введения.

Лекарственные средства для инъекций

В зависимости от применяемых препаратов, блокады разделяют на определённые группы.

Местные анестетики

Такие препараты обязательно входят в лекарство для инъекции:

  • Лидокаин. Оказывает моментальное воздействие, а эффект держится около 3 часов.
  • Новокаин. Введение раствора обеспечивает стойкое обезболивание на 2 часа. Это немного, но болевая импульсация прерывается.
  • Прилокаин. Своим действием напоминает Лидокаин, но более токсичен.
  • Меркаин. Может оказывать негативное влияние на функционирование сердца. Пролонгированное действие сохраняется почти 5 часов.
  • Дикаин. Лекарство, к сожалению, токсичное, но эффект в 12 раз выше, чем у новокаина.

Эти средства способны вызвать аллергические реакции, поэтому перед применением следует обязательно провести тест.

Кортикостероиды

Совместно с анестетиками используются и кортикостероиды. Данные лекарства отлично справляются с отёками и воспалением, а не только с болью.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: опасно ли это, отзывы, сколько действует

В инъекции входят:

  • Дексаметазон. Действует непродолжительное время и подходит при наличии грыж.
  • Кеналог. Эффект держится не больше двух недель и рекомендуется для блокад суставов.
  • Гидрокортизон. Лекарство очень востребованное. Выпускается в форме суспензии и смешивается с другими анальгетиками.
  • Дипроспан. Обладает пролонгированным действием. Идеально подходит, если присутствуют межпозвоночные грыжи. Оказывает длительную анестезию.

Дозировку и тип препарата подбирают индивидуально.

Используют, как вспомогательные вещества при проведении многокомпонентных блокад.

Самостоятельно эти препараты не обезболивают и отдельно от блокад не применяются. Используют и одноимённые таблетки, которые усиливают воздействие инъекций.

Необходимо помнить, что блокады не рекомендуют делать больше 4 раз в течение года.

Заключение

Если врач назначил блокаду позвоночника, то отказываться не стоит. Это единственный эффективный метод, который мгновенно устраняет болевой синдром. Но блокаду рекомендуют, если консервативное лечение не увенчалось успехом. Процедуру обязан проводить высококвалифицированный специалист после тщательного исследования и правильного выбора препарата для инъекции. Перед проведение блокады пациент подписывает соглашение, в котором указываются возможные осложнения и серьёзные последствия.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: опасно ли это, отзывы, сколько действует

Перед тем как начать подбор терапии, врач выясняет причину болевого синдрома. Самой распространенной причиной признан остеохондроз, проявляющийся в разных отделах позвоночного столба. Появившиеся дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани межпозвонковых дисков ведут к защемлению спинномозговых нервов и воспалению корешков, что и провоцирует боль в спине. В этом случае показана комплексная терапия, а не только блокада боли в позвоночнике.

Блокада позвоночника, отзывы о которой подтверждают положительный результат процедуры, считается практически единственным выходом при отсутствии эффективности консервативной терапии. Обязательными условиями благоприятного исхода являются тщательное обследование пациента и строго соблюдение правил асептики и антисептики во время манипуляции.

Межреберная блокада

Самой частой причиной боли в затылочной области является раздражение в шейном отделе нервных корешков, что считается последствиями остеохондроза. В этой ситуации доктора рекомендуют новокаиновую блокаду. Чтобы подобраться к нерву, который задет, медикамент вводят в межреберье. Различают блокады:

  • задние;
  • парастеральные;
  • боковые;
  • передние.

На уровень блокады влияет месторасположение поражения.

Межреберная блокада боли в позвоночнике как делается? Для проведения манипуляции:

  • индивид ложится на здоровый бок;
  • ему делают внутрикожную инфильтрацию, используя тонкую иглу;
  • через эту же зону вводят толстую иглу, направив ее перпендикулярно нижнему краю ребра;
  • слегка оттягивают иглу назад и косо вводят по направлению к нижним краям ребра.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое блокада позвоночника? Зачем она нужна?

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Другие авторы

Эффективный способ борьбы с болевым синдромом в области спины

Вероятно, Вы почувствуете укол при введении иглы под кожу. После постановки инъекции Ваш дискомфорт должен уменьшиться. Иногда для того, чтобы добраться до нерва, вызывающего проблемы, врач вынужден ввести иглу довольно глубоко. Это может быть сопряжено со временным дискомфортом, но постарайтесь не дёргаться, чтобы врач мог спокойно довести иглу до нужного места.

Если место инъекции расположено близко к большому нерву (например, седалищному) или пучку нервов, то врач попросит Вас говорить, если Вы вдруг почувствуете резкую боль. Приступ боли означает, что игла подобралась слишком близко к большому нерву, и её необходимо переместить. Такое происходит крайне редко, поэтому не нужно беспокоиться.

Сразу после инъекции Вы, скорее всего, почувствуете значительное облегчение. Эффект от блокады позвоночника, как правило, длится 1-2 недели, но в некоторых случаях может быть постоянным или длится не более 12 часов. В ряде случаев эффекта может не быть совсем.

Инъекцию обычно выполняют врач-невролог или анестезиолог. Этот же врач будет следить за Вашим состоянием после блокады позвоночника. Все снимки, которые выполняются во время процедуры, интерпретируются в процессе.

Далее игла заменяется на более длинную и вводится между необходимыми позвонками на несколько сантиметров латеральнее остистых отростков. По мере введения иглы выпускается небольшое количество раствора порционно. Вводится до упора в отросток. Затем игла частично извлекается назад и направляется под отросток не больше, чем на 2 см. По 5 мл раствора вводится на уровне каждого сегмента позвоночного столба.

Проводится блокада трех основных точек: между 4-м и 5-м люмбальными позвонками, между 5-м люмбальным и 1-м крестцовым, в области 1-го крестцового отверстия. При выраженном болевом синдроме проводят двустороннюю манипуляцию, используя шесть точек. Процедура занимает около 40 минут времени. На протяжении нескольких часов после обезболивания пациент находится под наблюдением специалистов.

Когда проводится блокада нерва?

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: опасно ли это, отзывы, сколько действует

Блокада нерва может быть показана людям, которые страдают от острой или хронической боли. Как правило, источником такой боли является позвоночник. Блокада также применяется при боли в шее, ягодице, ноге или руке. Введение лекарственного вещества даёт нерву время на заживление, уменьшает воспаление и облегчает боль.

Последствия

  • повреждения мышц, нервных волокон, связок во время укола;
  • аллергические реакции;
  • инфекционные заболевания спинномозговых оболочек (миелит, менингит);
  • специфические реакции организма на анестетики и кортикостероиды;
  • кровотечения.

Кроме того, у больных в течение нескольких дней могут наблюдаться такие симптомы: головокружение, онемение рта и конечностей, заторможенная реакция, головные боли, учащенное сердцебиение, скачки давления, легкая тошнота, повышение температуры, гнойные высыпания на коже. Поэтому больной после проведения процедуры должен находиться под наблюдением врача.

Самое безобидное, что может быть – это отсутствие обезболивающего эффекта от процедуры.

Осложнения после проведения блокады, которые могут произойти по той или иной причине:

  1. Боль и неприятные ощущения в области прокола.
  2. Головная боль.
  3. Нарушение процесса дыхания.
  4. Кровотечение, появление гематом и нагноений в области инъекции. Происходит из-за халатного отношения врача.
  5. Неврологические осложнения при деформации спинного мозга.
  6. Инфекционное заражение.
  7. Временное нарушение работы мочевыделительной системы. Это происходит из-за долгой местной анестезии.
  8. Миозит. Это воспаление отдельных групп мышц. Происходит из-за деформации мышечной ткани.
  9. Появление аллергии на лекарственные средства. Это может спровоцировать анафилактический шок.
  10. Частичный или полный паралич позвоночного столба.
  11. Летальный исход.
Опасно ли делать блокаду позвоночника
Блокада позвоночника в умелых руках — эффективный метод лечения грыжи
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector