Аркоксиа уколы инструкция по применению

Форма выпуска и состав лекарства

Высококачественный препарат Аркоксиа реализуется в виде таблеток круглой формы, которые покрыты специальной плёночной оболочкой. Само лекарство обладает множественными положительными характеристиками, которые помогают устранить болезненные ощущения и ускорить процесс выздоровления пациента. В продаже представлены три варианта дозировки этого препарата:

  1. Аркоксиа 60 мг — это двояковыпуклые пилюли, которые окрашены в ярко-зелёный цвет. На пластинке расположено 7 пилюль, в картонной упаковке может содержаться от 1 до 4 блистеров.
  2. Аркоксиа 90 мг — это яблоковидные, двояковыпуклые таблетки белого цвета, которые активно используются в лечении пациентов. На одном блистере 7 пилюль. Препарат упаковывается в картонную упаковку по 1 или 4 пластинки.
  3. Аркоксиа 120 мг — мощные двояковыпуклые таблетки, которые предназначены для лечения острых недугов с сильным болевым синдромом. Пилюли окрашены в светло-зелёный цвет, не имею запаха. На одной пластинке 7 таблеток, в картонной упаковке максимум 1 блистер.

Назначать ту или иную дозировку медицинского препарата может только лечащий врач, который тщательно изучил всю историю болезни своего пациента. Несоблюдение элементарных норм может нанести непоправимый вред здоровью.

https://www.youtube.com/watch?v=ae9RywIKg8U

В состав одной таблетки входят следующие элементы:

  • В качестве основного действующего вещества выступает высококачественный эторикоксиб, который может содержаться в количестве 60, 90 или 120 мг.
  • Универсальная плёночная оболочка: обработанный триацетин, гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат. Стоит отметить, что для пилюль Аркоксиа 60 и 120 мг применяется специальный краситель — жёлтый оксид железа, а также алюминиевый лак на основе индигокармина.
  • В качестве вспомогательных компонентов всегда используются: очищенная целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, натрия кроскармеллоза.

Длительность лечения зависит от патологии и текущего состояния здоровья. Каждый случай носит исключительно индивидуальный характер. Специалистами были проведены многочисленные исследования, которые доказали эффективность препарата:

  • Регулярное применение 60 мг лекарства помогает справиться с острым болевым синдромом у больных остеоартрозом, благодаря чему состояние пациента сразу улучшается.
  • Для снижения дискомфортных ощущений, борьбы с воспалениями и улучшения общей подвижности суставов используется 90 мг препарата. Такая дозировка лекарства особенно эффективна при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите.
  • Когда у пациента диагностируют острый приступ подагрического артрита, то ему обязательно назначают повышенную концентрацию активного вещества препарата Аркоксиа — 120 мг/день. Благодаря этому существенно улучшается состояние пациента, устраняется болезненность в суставах.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой массой 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг.

Упаковка: по 7 таблеток в блистере. 1 или 4 блистера в картонной коробке.

Фармакологическое действие

Аркоксиа уколы инструкция по применению

Аркоксиа является нестероидным противовоспалительным средством. Активное вещество препарата эторикоксиб быстро всасывается в кровь, препятствует развитию простагландинов, блокирует развитие воспалительного процесса. Основная часть препарата выводится через почки и кишечник. Аркоксиа сокращает проявление клинических признаков воспалительного процесса.

Состав

  • Активным компонентом лекарственного препарата является эторикоксиб.
  • Вспомогательные компоненты – стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза.
  • В составе оболочки таблеток имеются карнаубский воск, гипромеллоза, диоксид титана, моногидрата лактозы, триацетин, алюминиевый лака на основе индигокармина и краситель, белый или зелёный.

Согласно инструкции по применению, спектр использования препарата Аркоксиа очень широк. По отзывам врачей, лекарственное средство эффективно для лечения воспалительного процесса, его можно принимать для устранения болей, связанных с подагрой и спондилитом.

Лекарственное средство используют при симптоматической терапии ряда заболеваний и состояний. Показанием использования препарата являются:

  • остеартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • спондилит;
  • боли и воспаление при подагрическом артрите;
  • острый и умеренный болевой синдром после стоматологических операций;

Таблетки Аркоксиа, инструкция по применению, не рекомендуется использовать для самолечения. Точную дозировку и необходимость применения лекарственного средства может определить только врач, так как инструкция даёт только общие рекомендации по применению препарата.

Количество используемого лекарства зависит от состояния пациента и заболевания.

Способ применения

Дозировка препарата осуществляется врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке, независимо от приёма пищи. Желательно принимать таблетки на голодный желудок, это способствует более быстрому проявлению лечебного воздействия.

Лекарственное средство принимают 1 раз в сутки по одной таблетке. Продолжительность курса использования не должна превышать 8 дней.

  1. Согласно инструкции по применению аркоксиа, дозировка препарата при артрозах не должна быть более 60 мг в зависимости от выраженных симптомов, при артрите и спондилоартрите – 90 мг, для снятия боли и воспаления при подагрическом артрите – 120 мг.
  2. Очень короткие курсы использования препарата назначаются при заболеваниях, связанных с сердечно-сосудистой системой, так как возможно развитие осложнений.
  3. Показанием для снятия боли после стоматологических операций является применение 90 мг препарата 1 раз в сутки.

Противопоказания

Несмотря на эффективность лекарственного средства, его применение не может быть рекомендовано всем пациентам. Препарат имеет достаточно большой перечень противопоказаний, о который следует знать до начала использования лекарства.

https://www.youtube.com/watch?v=qZNSyJawQd0

Использование таблеток Аркоксия запрещено пациентам, у которых отмечены:

  • непереносимость к компонентам нестероидных лекарственных средств;
  • бронхиальная астма и полипоз носа;
  • язвенная болезнь желудка и кишечника, желудочные кровотечения;
  • воспалительные заболевания кишечника, колит, болезнь Крона;
  • гемофилия;
  • сердечная недостаточность;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность или период планирования беременности, лактация.

По отзывам врачей, применение препарата Аркоксия вызывает какие-либо осложнения в очень редких случаях. Но тем не менее побочные действия возможны в виде появления аллергической реакции или в тяжёлом случае – анафилактического шока.

У пациентов отмечалась тошнота, появление боли в животе, диарея, вздутие, сухость во рту.

Как побочный эффект следует отметить головную боль, слабость, нарушение сна, нарушение зрения и шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы может появиться кашель и носовое кровотечение. Также препарат может способствовать повышению артериального давления, учащению сердцебиения, нарушениям мозгового кровообращения, инфаркту миокарда.

Формы выпуска

Таблетки Аркоксиа имеют двояковыпуклую яблоковидную форму, сверху покрыты оболочкой. В зависимости от количества содержащегося активного действующего вещества оболочка может иметь зелёный цвет (при содержании эторикоксиба 60 мг), белый (90 мг активного вещества), светло-зелёный (120 мг эторикоксиба).

Препарат в форме раствора для инъекций, геля или мази не производится.

Передозировка

Аркоксиа уколы инструкция по применению

Возможна ли передозировка при длительном использовании или нарушении инструкции по применению Аркоксиа? Отзывы врачей, наблюдающие пациентов, применяющих препарат, свидетельствуют о том, что случаи передозировки крайне редки, так как лекарственное средство не применяется в течение длительного времени и в больших дозах.

Передозировка может быть связана только с непереносимостью отдельных компонентов Аркоксиа и выражаться в нарушениях работы сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Лечение в данном случае будет направлено на устранение возникших симптомов.

Во избежание появления неприятных симптомов пациентам, страдающим гипертонической болезнью, следует контролировать уровень артериального давления в течение курса лечения с использованием лекарственного средства.

Не рекомендуется сочетать использование Аркоксиа с другими лекарственными препаратами нестероидной противовоспалительной группы. Аркоксиа способна скрыть симптомы лихорадки, которой сопровождаются многие инфекционные заболевания.

  • Если у больного диагностирована лактозная недостаточность, ему следует помнить, что в состав оболочки таблеток входит лактоза.
  • Препарат способствует снижению концентрации внимания, поэтому во время его применения не рекомендуется работать с механизмами и управлять автотранспортом.
  • Принимая во внимание, что с увеличением продолжительности приёма препарата возрастает риск возникновения нежелательных последствий, поэтому врач должен оценить состояние больного, и по возможности снизить дозу лекарственного средства.

Использование Аркоксия совместно с другими препаратами должно согласовываться с лечащим врачом. Это поможет снизить риск возникновения осложнений и нежелательных последствий для организма.

При одновременном использовании аркоксиа и ацетилсалициловой кислоты возможен риск развития язвенного поражения пищеварительного тракта. Совместно лекарства можно принимать в низких дозах, если это необходимо для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Аркоксиа уколы инструкция по применению

Совместный приём с циклоспоринами увеличивает вероятность развития нефротоксичности.

Развитие тромбоэмболии возможно при применении аркоксиа и некоторых пероральных контрацептивах. В этом случае следует поставить в известность врача, который подберёт не менее эффективный аналог препарата.

Аналоги

  1. Следует помнить, что лекарственных средств с таким же составом, как у аркоксиа не существует.
  2. Подобрать аналогичный препарат может только лечащий врач, самостоятельно заменять препараты категорически запрещается.
  3. Для обезболивания часто применяются такие препараты, как диклофенак, нурофен, кетонал.
  4. Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата применяют осталон, алендрос, ост, линдрон.
  • Цена препарата зависит от дозировки и производителя и ценовой политики фармацевтического учреждения.
  • Цена упаковки из семи таблеток по 60 мг составляет до 450 рублей.
  • Стоимость таблеток 90 мг составит 550 рублей.
  • Таблетки по 120 мг активного компонента стоят 700 рублей.

Помогли таблетки при снятии боли в коленях. Назначено было принимать 7 дней, облегчение появилось на 2-3 день. После этого я по ночам стала спать и ходить стало намного легче.

Боль в плече, рука почти не двигалась. Назначили: Аркоксиа 90 – принимала по 1 таблетке 1 раз в день до обеда совместно с Долгитом. Никакого побочного действия. Облегчение почувствовала на второй день. Отзыв только положительный!

Пропила 7 дней Аркоксиа по назначению ортопеда при шейно-грудной остеохондрозе. Рука и плечо постоянно болели, особенно ночью. Долгое время не могла спать. После использования таблеток боль почти прошла. Но при нагрузке на руку немеют пальцы.

Многофункциональные таблетки Аркоксиа относятся к категории нестероидных противовоспалительных медикаментов. В состав препарата входит ингибитор селективного типа, который в терапевтической концентрации блокирует образование простагландинов, благодаря чему достигается хороший анальгезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Специалисты отмечают тот факт, что активные вещества этого медикамента снижают интенсивность проявления неблагоприятных клинических симптомов, которые связаны с воспалительным процессом. Лекарство Аркоксиа отличается тем, что регулярное его применение совершенно не влияет на слизистую оболочку органов ЖКТ и функцию тромбоцитов.

Производители медикамента проводили множество испытаний, которые помогли установить, что длительная терапия не влияет на снижение уровня арахидоновой кислоты и естественную агрегацию тромбоцитов, вызываемую коллагеном. Сразу после применения таблеток составляющие компоненты абсорбируются в желудочно-кишечном тракте.

Аркоксиа уколы инструкция по применению

После этой реакции образуется 6-гидроксиметил-эторикоксиб. Приблизительно 1% лекарства выводится вместе с мочой в неизменном виде.

Прежде чем принимать таблетки Аркоксиа, нужно проконсультировать с лечащим врачом и пройти полноценное обследование. Только благодаря этому можно выяснить, имеются ли какие-либо противопоказания. Сами производители этого препарата отмечают, что его категорически запрещено принимать в следующих случаях:

  • Выраженная сердечная недостаточность.
  • Повышенная гиперчувствительность к компонентам лекарства, из-за чего таблетки могут спровоцировать различные побочные проявления.
  • Сохраняющееся повышенное артериальное давление, которое наблюдается при неконтролируемой артериальной гипертензии.
  • Несовершеннолетний возраст.
  • Вынашивание ребёнка и кормление грудью.
  • Полное сочетание сложных недугов: непереносимость ацетилсалициловой кислоты и бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз околоносовых пазух или носа.
  • Тяжёлая форма почечной недостаточности, поражение печени в активной фазе.
  • Ярко выраженная ишемическая болезнь сердца, восстановление после перенесённого аортокоронарного шунтирования, цереброваскулярные патологии, поражение периферических артерий.
  • Хроническое нарушение свёртываемости крови, гемофилия.
  • Пожилой возраст.
  • Тяжёлая недостаточность функции почек, прогрессирующие почечные недуги, подтверждённая гиперкалиемия.
  • Внезапное обострение хронических воспалительных заболеваний кишечного тракта (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
  • Сахарный диабет.
  • Длительное применение НПВС.
  • Наличие в анамнезе данных о том, что в организме пациента развивается язва ЖКТ и сложная инфекция хеликобактер пилори.
  • Хроническая артериальная гипертензия.
  • Прохождение комбинированной терапии глюкокортикостероидами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
  • Наличие тяжёлых соматических недугов.
  • Периодическая отёчность и склонность организма к задержке жидкости.
  • Наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики).
  • Дислипидемия.
  • Гиперлипидемия.

Передозировка

Анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным препаратом является Аркоксиа. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг при остеоартрозе, артрите, анкилозирующем спондилите.

В аптеках по рецепту можно купить таблетки Аркоксиа, покрытые оболочкой 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг. В состав препарат входит действующее вещество – эторикоксиб.

Ингибитором циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ-2) селективного действия является Аркоксиа. Инструкция по применению объясняет, как правильно принимать таблетки 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг) для терапии артроза и артрита у взрослых, детей и при беременности.

Аркоксиа уколы инструкция по применению

От чего помогает Аркоксиа, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Аркоксиа выпускается в таблетках, которые имеют форму яблока. Поверхность таблеток защищена пленкой. В зависимости от дозировки таблетки имеют разный цвет.

Действующее вещество: эторикоксиб – таблетки 60 мг (зеленого цвета), 90 мг (белого), 120 мг (сине-зеленого).

Также в состав таблетки входят вспомогательные вещества, обеспечивающие ее целостность, цвет и форму.

Аркоксиа является медицинским препаратом, принадлежащим к фармакологической категории противоревматических средств. Лекарство имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Механизм воздействия данного лекарства состоит в процессе избирательного ингибирования циклооксигеназы, что делает данный медицинский препарат эффективным и высокоселективным. Направления фармакологического воздействия у этого медикамента следующие:

  • Угнетение процессов выработки простагландинов, являющихся основными факторами воспаления.
  • Оказание обезболивающего воздействия.
  • Противовоспалительный эффект.
  • Жаропонижающее воздействие.

Важно отметить, что селективность этого медицинского препарата проявляется в значительном понижении негативного воздействия на состояние слизистых кишечника и желудка и на функционирование тромбоцитов.

Для чего назначают Аркоксиа? Показания к применению препарата:

  • симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, сопровождающихся воспалительной симптоматикой и болью;
  • краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций;
  • острый подагрический артрит.

Принятие решения о назначении избирательного блокатора ЦОГ-2 должно приниматься, учитывая все индивидуальные риски для больного.

Подбор дозы Аркоксиа происходит индивидуально, по назначению врача. Лекарство принимают независимо от приема пищи внутрь. При использовании его натощак, эффект проявляется гораздо быстрее. Принимают по таблетке один раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 8 дней:

  • при остеоартрозе доза может составлять от 30 до 60 мг в зависимости от выраженности симптоматики;
  • при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите принимают 90 мг;
  • для снятия боли и воспаления при остром подагрическом артрите – 120 мг;
  • при острой боли назначают 90 или 120 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома;
  • при боли хронического характера назначают 60 мг.

При заболеваниях сердца или сосудов курсы лечения назначают максимально короткие, чтобы уменьшить риск развития осложнений.

При назначении Аркоксиа люди пожилого возраста корректировка доз не требуется.

Перед использованием данного препарата следует пройти обследование у врача и выяснить имеются ли противопоказания для применения Аркоксиа. По данным научных исследований существует ряд противопоказаний:

  • склонность к кровотечениям ЖКТ;
  • цереброваскулярное кровотечение;
  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • бронхиальная астма;
  • полипоз носа или пазух в стадии обострения и частыми рецидивами;
  • непереносимость НПВП ;
  • язвы, эрозии и перфорации ЖКТ;
  • воспаления кишечника;
  • болезни почек в прогрессе;
  • гиперкалиемия;
  • заболевания крови, обусловленные нарушением свертываемости (гемофилия);
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • печеночные заболевания;
  • ХПН;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • дети до 16 лет;
  • период после операции, связанной с аортокоронарным шунтированием;
  • болезни периферических артерий;
  • артериальное давление свыше 140/90 рт.ст.;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • непереносимость лактазы, дефицит лактазы.

Побочные эффекты

  • эпигастральная боль;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • усиление перистальтики;
  • запор;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • гастрит;
  • язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • эзофагит;
  • язвы слизистой оболочки полости рта;
  • язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией);
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • нарушение вкуса;
  • сонливость;
  • нарушения сна;
  • нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии;
  • тревога;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • нечеткость зрения;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах;
  • почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата;
  • анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок;
  • сердцебиение;
  • повышение АД;
  • приливы;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • фибрилляция предсердий;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • гипертонический криз;
  • кашель;
  • одышка;
  • носовое кровотечение;
  • бронхоспазм;
  • отечность лица;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • синдром Лайелла;
  • инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта;
  • мышечные судороги;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • отеки, задержка жидкости;
  • изменения аппетита;
  • повышение массы тела;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • гриппоподобный синдром;
  • боли в грудной клетке.

Аркоксиа уколы инструкция по применению

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Препарат запрещен для использования у детей до 16 лет.

Аналоги

К средствам для лечения артроза относят аналоги:

  1. Актасулид;
  2. Алфлутоп;
  3. Апранакс;
  4. Артра;
  5. Артрадол;
  6. Артровит;
  7. Артротек;
  8. Аулин;
  9. Бруфен;
  10. Бутадион;
  11. Верал;
  12. Вольтарен Эмульгель;
  13. Глюкозамина сульфат 750;
  14. Дексазон;
  15. Дексаметазона фосфат;
  16. Диклобене;
  17. Диклоберл;
  18. Диклоран;
  19. Диклофен;
  20. Диклофенак;
  21. Димексид;
  22. Дипроспан;
  23. Долгит;
  24. ДОНА;
  25. Доналгин;
  26. Зинаксин;
  27. Ибупрофен;
  28. Индометацин;
  29. Картилаг Витрум;
  30. Кетонал;
  31. Коксиб;
  32. Месулид;
  33. Миоластан;
  34. Мовасин;
  35. Напроксен;
  36. Нимесил;
  37. Ортофена;
  38. Пироксикам;
  39. Ревма гель;
  40. Ронидаза;
  41. Румалон;
  42. Сабельник Эвалар;
  43. Санапрокс;
  44. Теникам;
  45. Теноктил;
  46. Триамсинолон;
  47. Фастум гель;
  48. Фелоран;
  49. Флолид;
  50. Хондрамин;
  51. Хондролон;
  52. Цефекон;
  53. Цыгапан;
  54. Юниум.

Срок хранения составляет 3 года. После истечения этого периода, использование лекарственного средства запрещено. Хранить таблетки нужно в месте, недоступном для детей, при температурном диапазоне, не превышающем 30 градусов.

Повсеместно отпускается строго по рецепту.

Цены в аптеках России:

  • Аркоксиа таблетки 60 мг, 7 шт. — от 358 руб.
  • таблетки 90 мг, 7 шт. — от 435 руб.
  • таблетки 120 мг, 7 шт. — от 548 руб.

Особые указания

Необходимо с осторожностью назначать пациентам, принимающим другие нестероидные противовоспалительные препараты, особенно ацетилсалициловую кислоту.

  • При назначении препарата возможна перфорация, образование язв или кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта вплоть до летального исхода.
  • Должен быть тщательный контроль функции почек у лиц, склонных к нарушению их функции, так как эторикоксиб может снижать почечный кровоток.
  • При наличии патологии со стороны сердца или сосудов, назначать лекарственное средство нужно короткими курсами и в наименьшей эффективной дозировке, так как при применении эторикоксиба возможно развитие тромботических осложнений.
  • При возможных патологиях печени необходимо контролировать уровень трансаминаз в крови.
  • Особое внимание нужно уделять людям пожилого возраста, при возникновении нарушения функции какой либо из систем организма, при наличии дегидратации у пациента.
  • С осторожностью назначают при приеме варфарина и других пероральных антикоагулянтов.
  • Эторикоксиб не рекомендуется применять при планировании беременности.
  • Серьезные кожные поражения проявлялись в единичных случаях. Возможны анафилактические реакции и развитие отека Квинке, из-за чего следует обратить внимание на наличие аллергических реакций в анамнезе пациента на любые медикаментозные средства. При появлении первых кожных проявлений лекарство следует отменить.
  • А состав Аркоксиа входит лактоза, вследствие чего препарат противопоказан лицам, страдающим ее непереносимостью.

При приеме лекарственного средства возможна задержка жидкости в организме, развитие отеков и артериальной гипертензии.

Поэтому при назначении препарата для пациентов со склонностью к таким явлениям, необходимо соблюдать меры предосторожности, уделять особое внимание контролю артериального давления, а в случае ухудшения состояния принять соответствующие меры вплоть до отмены лекарства и назначения альтернативного лечения.

Несмотря на незначительное влияние Аркоксии на функции тромбоцитов, препарат усиливает эффективность антикоагулянтов и антиагрегантов.

Важно! При необходимости комбинации Аркоксии и указанных групп препаратов следует регулярно контролировать показатели протромбинового времени.

Аркоксиа приводит к уменьшению эффективности следующих групп препаратов:

  • Ингибиторы АПФ.
  • Диуретики.
  • Ингибиторы рецепторов к ангиотензину 2.

Аркоксиа повышает активность таких препаратов:

  • НПВС, в том числе Ацетилсалициловая кислота;
  • Такролимус;
  • Циклоспорин;
  • лекарственные средства на основе солей Лития;
  • пероральные контрацептивы;
  • гормоны-эстрогены, применяемые в период менопаузы.

Аркоксиа с разными дозировками

Антибиотик Рифампицин снижает эффективность Аркоксии.

Медицинские порталы и форумы изобилуют отзывами об Аркоксиа. В целом отзывы врачей и пациентов о данных таблетках одинаковы: практически 100% эффективность при использовании препарата и достаточно высокое число сообщений о возникновении побочных явлений. Также многие жалуются на достаточно высокую стоимость препарата.

Влияние на желудочно-кишечный тракт. Сообщалось об осложнениях со стороны желудочно-кишечного тракта (перфорации, язвы или кровотечения), иногда с фатальным исходом, у пациентов, которые применяли эторикоксиб.

Рекомендовано с осторожностью применять НПВП при лечении пациентов с высоким риском развития осложнений со стороны ЖКТ (пациенты, которые одновременно применяют любой другой НПВП или ацетилсалициловую кислоту, пациенты с такими заболеваниями ЖКТ в анамнезе, как язва или желудочно-кишечное кровотечение).

Режим дозирования

https://www.youtube.com/watch?v=05j7sqiDcpU

Анальгезирующее средство предназначено для перорального приема. Рекомендуется глотать таблетки целиком, не дробя, запивая 200 мл питьевой воды. Для быстрого достижения терапевтического эффекта желательно принимать НПВС натощак. Длительность курсового лечения зависит от скорости регресса болевого синдрома и наличия сопутствующих осложнений:

  • деформирующий остеоартроз 30 мг 1 раз в сутки (предельная суточная доза 60 мг эторикоксиба);
  • болезнь Бехтерева 90 мг 1 раза в сутки;
  • ревматоидный артрит 60-90 мг 1 раза в сутки;
  • острый болевой синдром не более 120 мг 1 раз в сутки;
  • хроническая артралгия 60 мг 1 раз в сутки.

В случае использования 120 мг эторикоксиба в день продолжительность паллиативной терапии не должна превышать 8 дней. Инструкция предупреждает, что игнорирование правил приема НПВС может привести к тяжелым системным нарушениям.

Побочные эффекты при приеме Аркоксии

Нередко при применении нестероидного анальгезирующего средства у больных возникают такие побочные эффекты, как:

  • боли в эпигастрии;
  • гастроэнтерит;
  • изжога;
  • нарушение пищеварения;
  • эмоциональная лабильность;
  • головные боли;
  • необоснованная тревожность;
  • судороги в конечностях;
  • быстрая утомляемость;
  • агранулоцитоз;
  • гипертонический криз;
  • отек Квинке.

Примерно у 2% больных после приема лекарства отмечалось развитие токсического эпидермального некролиза и гипонатриемии.

Рисунок 3 – Рвота и тошнота – побочные эффекты при приеме Аркоксии

Как и любой лекарственный препарат, Аркоксиа имеет ряд побочных эффектов при приеме. Что ж, список внушительный.

Особые категории больных

Патологии печени существенно влияют на фармакокинетические свойства НПВС и степень связывания эторикоксиба с альбуминами. Для предотвращения токсического синдрома рекомендуется уменьшить суточную дозу препарата на 25-30%, если степень нарушения функций печени по системе Child-Pugh составляет 6-7 баллов.

При умеренной дисфункции почек, в частности при недостаточной скорости клубочковой фильтрации, больным назначают не более 60 мг препарата 1 раз в 2-е суток. В случае необходимости можно разделить дозу на 2 приема по 30 мг в день. Согласно данным клинических тестов, гемодиализ практически не влияет на скорость выведения метаболитов лекарства из организма, поэтому дозировку для этой категории пациентов не корректируют.

Особенности изменения фармакокинетики лекарства у больных в возрасте до 12 лет не изучались. В связи с этим Аркоксиа не назначается пациентам, которые не достигли 16 лет. Нерациональное использование нестероидного средства чревато появлением симптомов лекарственной интоксикации.

Передозировка

Специфических антидотов селективного ингибитора ЦОГ-2 не существует. Для уменьшения выраженности патологической симптоматики показано промывание кишечника, а также прием сорбентов.

В случае передозировки целесообразно принять обычных поддерживающих мероприятий, например удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, ведение клинического наблюдения, и в случае необходимости – проведение поддерживающего лечения.

Эторикоксиб не выводится при гемодиализе; неизвестно, выводится препарат при проведении перитонеального диализа.

Взаимодействие с медикаментами

Не следует комбинировать нестероидное обезболивающее средство с антикоагулянтами, т.к. это приводит к увеличению протромбинового времени на 13-15%. Неадекватное использование НПВС в сочетании с Варфарином и другими антикоагулянтами может сопровождаться развитием геморрагического синдрома.

Селективный ингибитор индуцибельной циклооксигеназы снижает гипотензивную активность АПФ и диуретиков. При дисфункции почек комбинация упомянутых препаратов приводит к усилению функциональной недостаточности органов детоксикации.

Имеются сообщения о том, что селективные НПВС увеличивают степень связывания лития с альбуминами, что приводит к повышению концентрации последнего в плазме крови. Следует учитывать, что эторикоксиб снижает терапевтическое действие противозачаточных средств, следствие чего возрастает вероятность нежелательной беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пероральные антикоагулянты. У пациентов, состояние которых стабилизированный постоянным применением варфарина, прием эторикоксиба в дозе 120 мг в сутки сопровождается увеличением примерно на 13% ПВ международного нормализованного отношения (МНО). Поэтому у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты, следует часто проверять показатели ПВ МНО, особенно в первые дни приема эторикоксиба или при изменении его дозы.

Диуретики, ингибиторы АПФ (АПФ) и антагонисты рецепторов ангиотензина II. НПВП могут ослаблять эффект диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (у пациентов с дегидратацией или у пожилых пациентов с ослабленной функцией почек) одновременное применение ингибитора АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II и препаратов, ингибирующих ЦОГ, может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая острую почечную недостаточность , обычно имеет обратимый характер.

Следует помнить о возможности таких взаимодействий у пациентов, применяющих эторикоксиб одновременно с ингибиторами АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина II. Поэтому такие комбинации следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Следует провести надлежащую гидратацию и рассмотреть вопрос о проведении мониторинга функции почек в начале комбинированного лечения, а также с определенной периодичностью и в дальнейшем.

Ацетилсалициловая кислота. В ходе исследования с участием здоровых добровольцев в условиях равновесного состояния применения эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз в сутки не влияло на антиагрегантной активностью ацетилсалициловой кислоты (81 мг 1 раз в сутки). Эторикоксиб можно назначать одновременно с ацетилсалициловой кислотой в дозах, применяемых для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах).

Однако одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты и эторикоксиба увеличивает частоту возникновения язвы ЖКТ и других осложнений по сравнению с монотерапией Эторикоксиб. Не рекомендуется одновременное применение эторикоксиба с ацетилсалициловой кислотой, дозы которой выше установленных для профилактики, а также с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Циклоспорин и такролимус. Хотя взаимодействие эторикоксиба с этими препаратами не изучалось, одновременное применение НПВП с циклоспорином или такролимусом может усиливать нефротоксическое влияние последних. Следует контролировать функцию почек при одновременном применении эторикоксиба с любым из этих препаратов.

Влияние эторикоксиба на фармакокинетику других препаратов.

Литий. Нестероидные противовоспалительные средства ослабляют выведения лития почками, тем самым повышая уровень лития в плазме крови. Если необходимо, проводят тщательный контроль уровня лития в крови и корректируют дозу лития в течение одновременного применения этих препаратов, а также при прекращении применения НПВП.

Метотрексат. В ходе двух исследований изучались эффекты эторикоксиба при применении в дозах 60, 90 или 120 мг один раз в сутки в течение 7 дней пациентами, которые получали один раз в неделю метотрексат в дозе от 7,5 до 20 мг при ревматоидном артрите. Эторикоксиб в дозе 60 и 90 мг не влиял на концентрацию в плазме крови или почечный клиренс метотрексата.

В одном исследовании при применении эторикоксиба в дозе 120 мг не наблюдалось влияния на концентрацию в плазме крови и почечный клиренс метотрексата, тогда как в другом исследовании при применении эторикоксиба в дозе 120 мг концентрация метотрексата в плазме крови повышалась на 28%, а почечный клиренс метотрексата снижался на 13%.

Пероральные контрацептивы. Эторикоксиб в дозе 60 мг при одновременном применении с оральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и 0,5-1 мг норэтиндрона в течение 21 дня приводил к повышению AUC 0-24 этинилэстрадиола на 37%.

Эторикоксиб в дозе 120 мг при применении с вышеуказанными оральными контрацептивами одновременно или через 12:00 повышал в равновесном состоянии значения AUC 0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. О таком повышении концентрации этинилэстрадиола следует помнить при выборе перорального контрацептива с различным содержанием этинилэстрадиола, который будет применяться одновременно с Эторикоксиб.

Гормонозаместительной терапии (ГЗТ). Прием 120 мг эторикоксиба с гормонозаместительными препаратами, включают конъюгированные эстрогены (0,625 мг «премарин ™»), в течение 28 дней увеличивает средний показатель AUC 0-24  в равновесном состоянии неконъюгированного эстрона (на 41%), еквилину (на 76 %) и 17-β-эстрадиола (на 22%).

Влияние доз эторикоксиба, рекомендованных для длительного применения (30, 60 и 90 мг), не изучали. По сравнению с увеличением при монотерапии препаратом «премарин ™» дозирования с 0,625 до 1,25 мг, влияние эторикоксиба в дозе 120 мг в экспозицию (AUC 0-24 ) эстрогенных компонентов препарата «премарин ™» был меньше, чем на половину.

Клиническое значение такого повышения неизвестно, а прием высоких доз препарата «премарин ™» одновременно с Эторикоксиб не изучали. Следует принимать во внимание такое увеличение концентрации эстрогена при выборе гормонального препарата для применения в период постменопаузы при одновременном применении с Эторикоксиб, поскольку рост экспозиции эстрогена повышает риск возникновения побочных реакций при заместительной гормонотерапии.

Преднизон / преднизолон. В исследованиях взаимодействия эторикоксиб не проявлял клинически значимого влияния на фармакокинетику преднизона / преднизолона.

Дигоксин. При применении эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней здоровым добровольцам не наблюдалось влияние на показатель AUC 0-24 в равновесном состоянии и на выведение дигоксина почками. Наблюдалось увеличение показателя С max дигоксина (приблизительно на 33%). Такое повышение, как правило, не является существенным у большинства пациентов.

Влияние эторикоксиба на препараты, которые метаболизируются сульфотрансферазамы

Эторикоксиб является ингибитором активности человеческой сульфотрансферазы, в частности SULT1E1, а также может повышать концентрацию этинилэстрадиола в сыворотке крови.

Поскольку на сегодня данных о влиянии многочисленных сульфотрансфераз недостаточно, а клинические эффекты многих препаратов изучаются, целесообразно с осторожностью назначать эторикоксиб одновременно с другими препаратами, которые метаболизируются главным образом человеческими сульфотрансферазамы (такими как пероральный сальбутамол и миноксидил).

Влияние эторикоксиба на препараты, которые метаболизируются изоферментами CYP

По данным исследований in vitro , не ожидается угнетение цитохрома Р450 (CYP) 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2E1 или ЗА4. В ходе исследований с участием здоровых добровольцев ежедневное применение эторикоксиба в дозе 120 мг не влияло на активность печеночного CYP3A4, что установлено по эритромициновую дыхательным тестом.

Влияние других препаратов на фармакокинетику эторикоксиба

Основной путь обмена эторикоксиба зависит от ферментов CYP. CYP3A4 способствует метаболизму эторикоксиба in vivo . Исследования in vitro указывают на то, что CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 и CYP2C19 также могут катализировать основной путь обмена эторикоксиба, но их количественные характеристики не изучались in vivo .

Кетоконазол. Кетоконазол является мощным ингибитором CYP3A4. При применении здоровыми добровольцами в дозе 400 мг 1 раз в сутки в течение 11 дней кетоконазол не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба в разовой дозе 60 мг (увеличение AUC на 43%).

Аркоксиа форма выпуска

Вориконазол и миконазол. Одновременное применение перорального вориконазола или миконазола в виде орального геля для местного применения (мощные ингибиторы CYP3A4) с Эторикоксиб вызвало небольшое повышение экспозиции эторикоксиба, что, однако, не считалось клинически значимым согласно опубликованным данным.

Рифампицин. Одновременное назначение эторикоксиба и рифампицина (мощного индуктора ферментов CYP) приводило к снижению концентрации эторикоксиба в плазме крови на 65%. Это может сопровождаться повторным проявлением симптомов. В то время как такие данные могут указывать на увеличение дозы, не рекомендуется применять эторикоксиб в дозах, превышающих указанные для каждого показания, поскольку не изучалось комбинированное применение рифампицина и эторикоксиба в таких дозах.

Антациды. Антацидные препараты не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба.

Использование Аркоксии не отменяет необходимости применения других групп лекарств, в том числе антибиотиков. Но стоит помнить следующее:

  • перед сочетанием Аркоксии и других препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом;
  • Аркоксия усиливает эффективность антикоагулянтов и антиагрегантов, понижая протромбиновое время;
  • снижает эффект диуретиков и антигипертензивных средств;
  • если используется ацетилсалициловая кислота, то в качестве профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Но увлекаться не стоит, так как может быть спровоцировано желудочное кровотечение;
  • совместимость циклоспоринов с Аркоксией усиливает ее нефротоксическое действие.

Аркоксиа и Кагоцел

Кагоцел – это противовирусный препарат. Судя по инструкции, как Аркоксии, так и Кагоцела, прием этих препаратов вместе возможен. Аркоксиа может сосуществовать с лекарствами этой фармакологической группы, а Кагоцел хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами, антибиотиками и прочими лекарствами.

Аркоксиа и алкоголь

Для чего назначают Аркоксиа? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках — новости медицины

После падения с велосипеда появилась сильная боль в шее, распространяющаяся и на плечи. Дискомфортные ощущения наблюдались даже при незначительном движении. После тщательного обследования врач обнаружил остеохондроз и назначил мне лекарственные таблетки Аркоксиа 90. Инструкция и цена меня очень порадовали, курс лечения состоял всего из 5 дней. Принимала по 1 таблетке в сутки, боль полностью прошла уже на третий день. Препаратом довольна.

Илона

Для эффективного лечения шейно-грудного остеохондроза доктор назначил Аркоксиа. Таблетки принимала в течение 7 дней. Сейчас боль прошла, благодаря чему свободно занимаюсь привычными делами.

Варвара

У меня внезапно заболели сразу три коренных зуба, из-за чего боль была просто невыносимой. Никакие лекарства не помогали (даже уколы препарата Кеторол), из-за чего стоматолог назначил таблетки Аркоксиа 90 мг. Боль утихла буквально через час, а уже после принятия следующей пилюли все дискомфортные ощущения полностью прошли.

Марта

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector