Дешевые аналоги АЦЦ – список препаратов и их сравнение

Инструкция по применению порошка АЦЦ (100 и 200 мг) для детей разного возраста

Способ и доза применения зависит от возраста больного и лекарственной формы препарата.

Шипучие таблетки непосредственно перед приемом растворяются в половине стакана воды и принимаются после еды. Суточная доза для взрослых – по одной таблетке в 200 мг дважды или трижды в день. При муковисцидозе максимальная суточная доза может быть увеличена до 800 мг.

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…

Апельсиновые гранулы разводятся в кипяченной охлажденной воде, соке или холодном чае. Для растворения гранул с лимоном и медом необходимо взять стакан горячей воды. Для взрослых суточная доза раствора

– от 400 до 600 мг. Принимать сироп можно два раза или три раза в сутки.

Длительность терапии назначает лечащий врач. В большинстве случаев она продолжается в течение 5–7 дней. При муковисцидозе и хроническом бронхите с целью профилактики инфекций препарат может применяться длительно.

Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

Кашель у ребенка беспокоит любую маму и вызывает желание немедленно помочь малышу. В борьбе с таким симптомом нередко используются муколитические средства, помогающие сделать вязкую мокроту более жидкой.

Среди таких средств весьма популярно лекарство от компании Сандоз под названием АЦЦ 100.

Можно ли принимать его детям и как реагирует детский организм на этот препарат? В какой дозе и сколько раз нужно давать АЦЦ ребенку с кашлем?

АЦЦ 100 выпускают в трех вариантах:

  • Шипучие таблетки. Они упакованы в тубы (в одной находится 20 штук) и представляют собой круглые плоские таблетки, у которых есть запах ежевики и белый цвет. После растворения такой таблетки образуется прозрачная жидкость без цвета, которая пахнет ежевикой. Допустим небольшой запах серы.
  • Гранулы, из которых готовят раствор (его дают ребенку пить). Они белые и однородные, пахнут апельсином и расфасованы в пакеты по 3 грамма. Одна упаковка содержит 20 пакетиков. После размешивания гранул в воде получают апельсиновый напиток.
  • Сироп. Содержание активного вещества в такой форме АЦЦ составляет 100 мг на 5 мл сиропа. Лекарство представляет собой немного вязкую прозрачную жидкость без цвета, у которой вишневый запах. Она помещена в стеклянный темный флакон объемом 100 мл.

АЦЦ 100 имеет разную форму выпуска, что делает его прием удобным

Действующим веществом в лекарстве АЦЦ 100 является ацетилцистеин. Его содержание, как можно понять из названия медикамента, составляет 100 мг в каждом пакете либо в одной шипучей таблетке. Дополнительными ингредиентами выступают:

  • В шипучих таблетках – карбонат Na, сахаринат Na, аскорбиновая кислота, цитрат Na, лимонная кислота, лактоза, гидрокарбонат Na, маннитол, ароматизатор ежевики.
  • В гранулах – сахарин, витамин С, сахароза, ароматизатор апельсина.
  • В сиропе — сахаринат Na, вода, бензоат Na, гидроксид Na, эдетат динатрия, метилпарагидроксибензоат, кармеллоза Na, ароматизатор вишни.

Содержащийся в АЦЦ 100 ацетилцистеин обладает муколитическим эффектом.

Такое соединение напрямую влияет на мокроту, которая вырабатывается в дыхательных путях, в результате чего реологические характеристики слизи изменяются.

Препарат разрушает связи присутствующих в секрете мукополисахаридов, что приводит к снижению вязкости мокроты. Отмечено, что лекарство активно разжижает слизь, даже когда в бронхах есть гной.

У ацетилцистеина также имеется антиоксидантное влияние. Такое вещество активизирует выработку глутатиона и нейтрализует радикалы, возникающие при окислительных реакциях. В итоге препарат активизирует защиту клеток дыхательных путей и снижает выраженность воспаления.

Лекарство востребовано при таких проблемах:

  • Ларингит.
  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • Ларинготрахеит.
  • Бронхиолит.
  • Хронические легочные болезни, в том числе с обструкцией.
  • Средний отит.
  • Синусит.
  • Бронхоэктазы.
  • Абсцесс легкого.
  • Муковисцидоз.

Применение АЦЦ 100 рекомендуется для детей, которым уже исполнилось 2 года. Формы с более высокой дозировкой назначаются детям постарше — АЦЦ 200 с 6-летнего возраста, а АЦЦ лонг с 14 лет.

Прием АЦЦ 100 не рекомендован:

  • При непереносимости ацетилцистеина либо другого компонента препарата, например, лактозы в шипучих таблетках.
  • При обнаружении в мокроте примесей крови.
  • При глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  • При выявлении кровотечения в легком.
  • При язвенной болезни, которая обострилась.
  • При дефиците сахаразы либо лактазы (для формы, в которой присутствует сахароза либо лактоза).

Назначать АЦЦ 100 при бронхиальной астме, почечной патологии, заболеваниях надпочечников, сахарном диабете, высоком кровяном давлении или заболеваниях печени врач должен с особым вниманием.

Назначать АЦЦ 100 ребенку должен только врач после осмотра

  • Прием АЦЦ 100 может вызвать аллергическую реакцию, например, зуд, крапивницу, кожные высыпания или отек. Изредка препарат провоцирует анафилаксию.
  • Респираторный тракт ребенка может отреагировать на лечение АЦЦ 100 появлением одышки. Если у малыша есть бронхиальная астма, лекарство способно вызывать бронхоспазм.
  • Пищеварительная система некоторых детей «отвечает» на применение АЦЦ 100 диспептическим расстройством, например, разжиженным стулом, болезненными ощущениями в животе или изжогой.
  • Редкими побочными эффектами от лечения ацетилцистеином бывают шум в ушах, высокая температура, головная боль, кровотечения.

АЦЦ 100 рекомендуется употреблять после приемов пищи. Нужное количество таблеток растворяют в одном стакане воды, а затем сразу же выпивают. Готовить лечебный раствор советуют лишь в стеклянной посуде. Если разбавить препарат водой, его можно хранить в жидком виде не дольше 2 часов.

Дозу препарата определяют на основе возраста маленького пациента:

  • Если ребенку еще нет 6 лет, то в сутки ему дают от 200 до 300 мг ацетилцистеина. Такое количество делят на 2 приема, потому разовой дозировкой будет 1-1,5 таблетки или 1-1,5 пакета гранул. Если препарат дают в сиропе, то разовая доза в возрасте 2-5 лет составит 5 или 7,5 мл.
  • Детям старше 6 лет до 14-летнего возраста суточным количеством ацетилцистеина для лечебного эффекта является 300-400 мг. Поскольку препарат принимается дважды в день, то разовая доза будет составлять 150-200 мг, что соответствует 1,5-2 шипучим таблеткам АЦЦ 100, 7,5-10 мл сиропа или 1,5-2 пакетам гранул АЦЦ 100. Получается, что с шестилетнего возраста удобнее пользоваться АЦЦ 200.
  • Ребенку 14 лет и старше в сутки дают от 400 до 600 мг ацетилцистеина. Препарат принимают от 1 до 3 раз в день, поэтому более востребованы препараты АЦЦ 200 и АЦЦ лонг.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально, но острую патологию зачастую лечат в течение 5 или 7 дней.

Если ребенок принял АЦЦ в слишком высокой дозе, это приведет к возникновению тошноты, поноса или рвоты. Для помощи в подобной ситуации используется симптоматическая терапия.

  • Разводить гранулы или таблетки АЦЦ 100 в стакане вместе с любыми другими лекарствами не следует.
  • Если ребенку дать активированный уголь или другой сорбент, эффективность лечения АЦЦ 100 снизится.
  • Одновременное применение АЦЦ 100 и противокашлевых средств запрещено, так как после угнетения кашлевого рефлекса муколитическое действие ацетилцистеина спровоцирует застой мокроты.
  • Добавив к лечению АЦЦ 100 бронхолитики, эффективность терапии повысится.
  • АЦЦ 100 может мешать противомикробному действию некоторых антибиотиков, например, пенициллиновым или цефалоспориновым средствам. Между приемом таких лекарств требуется выдерживать паузу минимум 2 часа.
  • Если давать пациенту АЦЦ 100 и какие-либо вазодилатирующие средства, то сосуды будут расширяться больше.

Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

Чтобы купить АЦЦ 100 в аптеке, рецепт от доктора не нужен. Средняя цена упаковки шипучих таблеток или сиропа составляет 240 рублей, а за пачку из 20 пакетиков нужно заплатить около 120 рублей.

Купить АЦЦ ребенку можно в любой аптеке без предъявления рецепта от врача

Температура хранения таблетированной формы и гранул не должна быть более 25°С. Тубу держат в сухом месте и после каждого извлечения таблетки плотно закрывают. Срок годности этой формы составляет 3 года.

Хранить сироп АЦЦ следует вдали от лучей солнца и влаги. С момента выпуска закрытый флакон может храниться 2 года, а после вскрытия лекарство следует использовать в течение 18 дней. Гранулы АЦЦ 100 имеют срок годности 4 года.

Препарат АЦЦ 100 получает от родителей в основном хорошие отзывы.

Мамы, лечившие кашель этим лекарством у своих деток, отмечают, что средство достаточно эффективно, а побочные действия выявляются редко.

Заменой АЦЦ 100 могут стать аналоги, у которых такое же действующее вещество, например:

  • Флуимуцил. Такое лекарство выпускают в принимаемом внутрь растворе (содержит 20 или 40 мг ацетилцистеина на 1 мл препарата), в растворе для уколов и ингаляций, в гранулах (в 1 пакете содержится 200 мг ацетилцистеина) и в форме шипучих таблеток с дозировкой активного вещества 600 мг.
  • Ацетилцистеин. Этот отечественный препарат производится в шипучих таблетках, содержащих 200 мг активного вещества, а также в порошке, из которого готовится раствор для приема внутрь (в 1 пакете может содержаться 100 или 200 мг ацетилцистеина).
  • Ацестин. Средство выпускают в таблетках и шипучих таблетках по 200 и 600 мг ацетилцистеина.
  • Н-АЦ-Ратиофарм. Лекарство представлено шипучими таблетками по 200 или 600 мг действующего вещества, а также саше с порошком, из которого готовится раствор с содержанием ацетилцистеина в дозировке 100, 200 или 600 мг.

Кроме того, вместо АЦЦ 100 можно давать другие препараты, у которых есть муколитический эффект. К таким лекарствам относят средства, в составе которых есть амброксол или карбоцистеин.

Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

Механизм действия АЦЦ наглядно показан в рекламе препарата.

Детский иммунитет формируется постепенно. Это является причиной особой восприимчивости к простудным заболеваниям. Одним из самых неприятных симптомов простуды является кашель.

Он подразделяется на сухой и влажный. При сухом кашле отмечаются болезненные ощущения и дискомфорт в области горла. В этом случае нередко назначают порошок для детей АЦЦ.


Кларитромицин
Кларитромицин

Названия

 Русское название: Кларитромицин.
Английское название: Clarithromycin.


Латинское название

 Clarithromycinum ( Clarithromycini).


Химическое название

 6-O-Метилэритромицин.


Фарм Группа

 • Макролиды и азалиды.


Увеличить Нозологии

 • A31,9 Инфекция, вызванная Mycobacterium, неуточненная.
• A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем.
• A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями.
• H66 Гнойный и неуточненный средний отит.
• J01 Острый синусит.
• J02,9 Острый фарингит неуточненный.
• J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная).
• J04 Острый ларингит и трахеит.
• J15,7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae.
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя.
• J31,2 Хронический фарингит.
• J32 Хронический синусит.
• J35,0 Хронический тонзиллит.
• J37,0 Хронический ларингит.
• J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический.
• J42 Хронический бронхит неуточненный.
• K25 Язва желудка.
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки.
• L01 Импетиго.
• L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул.
• L08,9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная.
• L73,8,1* Фолликулит.
• T79,3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках.


Код CAS

 81103-11-9.


Характеристика вещества

 Полусинтетический антибиотик из группы макролидов.
Белый или почти белый кристаллический порошок, растворим в ацетоне, мало растворим в метаноле, этаноле, ацетонитриле и практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 747,96.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – антибактериальное, бактериостатическое, бактерицидное.
Связывается с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки и подавляет синтез белка.
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность у здоровых добровольцев — примерно 50%. Пища замедляет абсорбцию, существенно не влияя на биодоступность. У взрослых биодоступность суспензии для приема внутрь и таблеток сходна. У здоровых добровольцев Tmax при приеме внутрь на голодный желудок достигается в течение 2–3 Связывается с белками плазмы. Около 20% принятой дозы сразу окисляется в печени с образованием основного метаболита 14-гидроксикларитромицина (14-ОН кларитромицин), который обладает выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae Биотрансформация катализируется ферментами цитохромного комплекса P450. Стабильные концентрации кларитромицина и его основного метаболита достигаются в течение 2–3 дней. При приеме 250 мг кларитромицина каждые 12 ч Cmax кларитромицина в равновесном состоянии составляет примерно 1–2 мкг/мл, Cmax 14-ОН кларитромицина — 0,6–0,7 мкг/мл; при приеме 500 мг каждые 12 ч Cmax кларитромицина — 2–3 мкг/мл, каждые 8 ч — 3–4 мкг/мл, для 14-ОН кларитромицина Cmax при приеме 500 мг каждые 8–12 ч — до 1 мкг/мл. Кларитромицин и 14-ОН кларитромицин хорошо проникают в жидкости и ткани организма, в тч в легкие, кожу, мягкие ткани, создавая концентрации, в 10 раз превышающие уровень в сыворотке крови. Объем распределения — 243–266 л. T1/2 кларитромицина при приеме 250 мг каждые 12 ч — 3–4 ч, 14-ОН кларитромицина — 5–6 ч; при приеме 500 мг каждые 8–12 ч значения T1/2 кларитромицина и его основного метаболита увеличиваются до 5–7 ч и 7–9 ч соответственно. Выводится почками и с фекалиями. При выведении с мочой: в неизмененном виде — 20–30% (при приеме таблеток 250 и 500 мг 2 раза в сутки) или 40% (при приеме 250 мг в виде суспензии 2 раза в сутки); 14-ОН кларитромицин составляет 10 и 15% выводимых с мочой доз 250 и 500 мг, применяемых 2 раза в сутки соответственно. Примерно 4% дозы 250 мг выводится с фекалиями.
 Пожилой возраст. У пациентов пожилого возраста (65–81 год), получавших по 500 мг кларитромицина каждые 12 ч, в равновесном состоянии Cmax и AUC кларитромицина и 14-ОН кларитромицина были повышены по сравнению с таковыми у здоровых добровольцев молодого возраста. Корректировки дозы кларитромицина при применении у пожилых людей не требуется, за исключением случаев тяжелой почечной недостаточности.
 Нарушение функции печени. При нарушении функции печени равновесные концентрации кларитромицина не отличались от таковых у пациентов с нормальной функцией печени, тогда как равновесные концентрации 14-ОН кларитромицина у пациентов с нарушением функции печени были значительно ниже. При нарушении функции печени уменьшение выведения ЛС в виде 14-ОН кларитромицина частично компенсируется увеличением выведения кларитромицина почками, в результате этого величина равновесной концентрации кларитромицина изменяется незначительно и коррекции дозы не требуется.
 Нарушение функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек концентрация кларитромицина в плазме, T1/2, Cmax и Cmin, AUC кларитромицина и 14-ОН кларитромицина повышаются. У больных с тяжелым нарушением функции почек (при Cl креатинина менее 30 мл/мин) может потребоваться корректировка дозы.
Активен в отношении многих микроорганизмов, в тч внутриклеточных (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum), грамположительных — Staphylococcus spp, Streptoсoccus spp (в тч Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp, и грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp, Helicobacter pylori), некоторых анаэробов (Eubacterium spp, Peptococcus spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), Toxoplasma gondii, Mycoplasma pneumoniae, микобактерий (Mycobacterium avium complex, включающий Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare).
При введении животным отмечалась гепатотоксичность (в тч у крыс и обезьян при дозах, в 2 раза превышающих максимальную суточную дозу для человека, рассчитанную в мг/м2, а у собак при дозах, сравнимых с ней). Почечная тубулярная дегенерация встречалась у крыс, обезьян и собак при дозах (при расчете в мг/м2), превышающих МРДЧ в 2, 8 и 12 раз соответственно. Тестикулярная атрофия отмечалась у крыс при дозах (в мг/м2), превышающих МРДЧ в 7 раз, у собак — в 3 раза, у обезьян — в 8 раз. Помутнение роговицы наблюдалось при дозах (в мг/м2) выше МРДЧ в 12 раз у обезьян и в 8 раз у собак. Лимфоидное истощение отмечалось у собак при дозах (в мг/м2) выше МРДЧ в 3 раза и у обезьян — в 2 раза.
Эти неблагоприятные эффекты не наблюдались при проведении клинических испытаний кларитромицина.
Не выявлено мутагенного действия кларитромицина в ряде тестов in vitro (тест с сальмонеллами/микросомами млекопитающих, тест доминантных леталей у мышей, микроядерный тест на мышах и тд;). При проведении in vitro теста на хромосомные аберрации в одном случае был получен слабый положительный результат, в другом — отрицательный. Результат теста Эймса с метаболитами кларитромицина был отрицательным.
В опытах на самцах и самках крыс, ежедневно получавших кларитромицин в дозах до 160 мг/кг/сут (в 1,3 раза выше МРДЧ, в мг/м2), не выявлено неблагоприятного действия на эстральный цикл, фертильность, роды, численность и жизнеспособность потомства. Плазменный уровень у крыс после приема доз 150 мг/кг/сут был в 2 раза выше сывороточного уровня у человека.
В исследованиях у обезьян показано, что при приеме доз 150 мг/кг/сут концентрации в плазме в 3 раза превышали наблюдаемые у человека. При приеме внутрь кларитромицина в дозах 150 мг/кг/сут (в 2,4 раза выше МРДЧ, в мг/м2) отмечена гибель эмбрионов, которая объясняется выраженным токсическим действием этой высокой дозы кларитромицина на организм самок.
У кроликов при в/в введении кларитромицина в дозе 33 мг/м2 (в 17 раз выше МРДЧ) отмечалась внутриутробная смерть плода.
Длительных исследований на животных для оценки потенциальной канцерогенности кларитромицина не проведено.
В четырех исследованиях тератогенности у крыс (в трех кларитромицин применяли внутрь, в одном — вводили в/в в дозах до 160 мг/кг/сут в период развития основных органов) и в двух исследованиях у кроликов при приеме внутрь в дозах до 125 мг/кг/сут (примерно в 2 раза выше МРДЧ, в мг/м2) или в/в введении в дозах 30 мг/кг/сут в период с 6-го по 18-й день беременности тератогенного действия кларитромицина не обнаружено. В двух дополнительных исследованиях на другой линии крыс, получавших кларитромицин внутрь примерно в тех же дозах и сходных условиях, продемонстрирована низкая частота развития пороков сердечно-сосудистой системы при дозах 150 мг/кг/сут, полученных в период с 6-го по 15-й день беременности. Плазменные уровни после введения дозы кларитромицина 150 мг/кг/сут были в 2 раза выше наблюдаемых у человека. Наблюдалось развитие волчьей пасти при введении крысам в дозах 500-1000 мг/кг/сут в период с 6-го по 15-й день беременности. У обезьян при приеме кларитромицина внутрь в дозе 70 мг/кг/сут (примерно равна МРДЧ в мг/м2) отмечалась задержка развития плода (при этом плазменные уровни в 2 раза превышали таковые уровни у человека).


Показания к применению

 Бактериальные инфекции. Вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит. Фарингит. Тонзиллит. Синусит). Нижних отделов дыхательных путей (бронхит. В тч обострение хронического бронхита. Пневмония. Атипичная пневмония). Кожи и мягких тканей (фолликулит. Фурункулез. Импетиго. Раневая инфекция). Средний отит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии). Микобактериоз (в тч атипичный. В сочетании с этамбутолом и рифабутином). Хламидиоз.


Противопоказания

 Гиперчувствительность (в тч к эритромицину и другим макролидам), порфирия, одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола, терфенадина ( тд; «Взаимодействие»).


Ограничения к использованию

 Почечная и/или печеночная недостаточность, новорожденные и дети до 6 мес (безопасность применения не установлена).


Применение при беременности и кормлении грудью

 При беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода при отсутствии альтернативной подходящей терапии (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили). Если беременность наступила в период лечения кларитромицином, пациентка должна быть предупреждена о возможном риске для плода.
 Категория действия на плод по FDA. C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (кларитромицин и его активный метаболит проникают в грудное молоко, безопасность применения при кормлении грудью не установлена).


Побочные эффекты

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Головокружение. Тревожность. Страх. Инсомния. Ночные кошмары. Шум в ушах. Изменение вкуса; редко — дезориентация. Галлюцинации. Психоз. Деперсонализация. Спутанность сознания; в единичных случаях — потеря слуха. Проходящая после отмены ЛС; имеются сообщения о редких случаях парестезии.
 Со стороны органов ЖКТ. Нарушение функций ЖКТ (тошнота. Рвота. Гастралгия/дискомфорт в животе. Диарея). Стоматит. Глоссит. Транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз. Холестатическая желтуха; редко — псевдомембранозный энтероколит; имеются сообщения о редких случаях развития гепатита; в исключительных случаях наблюдалась печеночная недостаточность.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): редко — тромбоцитопения (необычные кровотечения. Кровоизлияния). Лейкопения; крайне редко — удлинение интервала QT. Желудочковая аритмия. В тч желудочковая пароксизмальная тахикардия. Трепетание/мерцание желудочков.
 Со стороны мочеполовой системы. Имеются сообщения о редких случаях увеличения концентрации креатинина в сыворотке крови, развитии интерстициального нефрита, почечной недостаточности.
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса – Джонсона), анафилактоидные реакции.
 Прочие. Развитие устойчивости микроорганизмов; в редких случаях – гипогликемия (на фоне лечения пероральными гипогликемическими средствами и инсулином).


Взаимодействие

 При одновременном приеме с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином возможно удлинение интервала QT, развитие сердечных аритмий (желудочковая пароксизмальная тахикардия, фибрилляция, трепетание/мерцание желудочков). Одновременное использование кларитромицина и эрготамина или дигидроэрготамина вызывало у некоторых пациентов острую эрготаминовую интоксикацию, проявляющуюся периферическим вазоспазмом и дизестезией. Кларитромицин увеличивает концентрацию в крови (усиливает эффекты) ЛС, метаболизирующихся в печени при участии ферментов цитохрома P450: варфарина и других непрямых антикоагулянтов (имеются отдельные постмаркетинговые сообщения о том, что в случае комбинации с пероральными антикоагулянтами кларитромицин может потенцировать их эффект, в случае совместного применения необходимо тщательно контролировать ПВ), карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, триазолама, мидазолама, циклоспорина, дигоксина, фенитоина, алкалоидов спорыньи и тд; (при одновременном применении рекомендуется измерять их концентрацию в крови). При одновременном приеме ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин, симвастатин) возможен острый некроз скелетных мышц. Кларитромицин снижает клиренс триазолама (повышает его фармакологические эффекты с развитием сонливости и спутанности сознания).
При одновременном применении внутрь кларитромицина и зидовудина у ВИЧ-инфицированных взрослых пациентов снижались равновесные концентрации зидовудина. При приеме 500 мг кларитромицина дважды в день AUC зидовудина в равновесном состоянии уменьшалась в среднем на 12% (n=4). Индивидуальные значения варьировали от снижения на 34% до повышения на 14%. Ограниченные данные, полученные у 24 пациентов, которые принимали кларитромицин за 2–4 ч до приема внутрь зидовудина, свидетельствуют, что равновесная концентрация зидовудина (Cmax) была повышена примерно в 2 раза, без изменения AUC. Одновременное применение кларитромицина и диданозина у 12 ВИЧ-инфицированных больных не приводило к статистически значимым изменениями фармакокинетики диданозина.
При одновременном приеме кларитромицина и ритонавира (n=22) увеличивалась AUC кларитромицина (на 77%) и уменьшалась AUC 14-ОН кларитромицина (на 100%). В связи с этим кларитромицин можно применять в обычных дозах (но не выше 1 г/сут) у пациентов с нормальной функцией почек, получающих ритонавир. Однако у больных с почечной недостаточностью дозу кларитромицина уменьшают при Cl креатинина 30–60 мл/мин на 50%, менее 30 мл/мин — на 75%.
Одновременное применение 200 мг флуконазола ежедневно и 500 мг кларитромицина 2 раза в день у 21 здорового добровольца вызывало повышение равновесных Cmin и AUC кларитромицина на 33 и 18% соответственно, при этом равновесная концентрация 14-ОН кларитромицина не изменялась.
Возможно развитие перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, а также линкозамидов (линкомицином и клиндамицином).
При ежедневном приеме 500 мг кларитромицина каждые 8 ч в комбинации с омепразолом 40 мг у здоровых добровольцев повышались значения фармакокинетических параметров омепразола в равновесном состоянии: плазменная концентрация (Cmax) — на 30%, AUC0–24 — на 89%, T1/2 — на 34%. Значение pH в желудке в течение 24 ч было 5,2 при приеме одного омепразола и 5,5 при совместном приеме омепразола с кларитромицином. При совместном приеме повышались плазменные уровни кларитромицина и его активного метаболита — для кларитромицина: Cmax — на 10%, Cmin — на 27%, AUC0–8 — на 15%, для 14-ОН кларитромицина: Cmax — на 45%, Cmin — на 57%, AUC0–8 — на 45%; концентрации кларитромицина в тканях и слизистой желудка при одновременном приеме также были повышены.
Совместное применение кларитромицина и ранитидина висмута цитрата приводило к повышению плазменной концентрации ранитидина (на 57%), висмута (на 48%) и 14-ОН кларитромицина (на 31%), эти эффекты не были клинически значимыми.


Передозировка

 Симптомы. Нарушение функции ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, боль в животе), головная боль, спутанность сознания.
 Лечение. Промывание желудка, симптоматическая терапия. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.


Меры предосторожности применения

 С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся в печени (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).
Кларитромицин модифицированного высвобождения противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), таким пациентам назначают кларитромицин быстрого высвобождения в таблетках.
Необходимо учитывать возможность развития перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, линкомицином и клиндамицином. При длительном или повторном применении препарата возможно развитие суперинфекции (рост нечувствительных бактерий и грибов). В случае тяжелой, длительной диареи, которая может указывать на развитие псевдомембранозного колита, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Состав и свойства препарата

Ацетилцистеин, главное вещество АЦЦ, обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим, разжижающим и антиоксидантным действием. Главная задача препарата – разжижить и вывести трудноотделяемую мокроту из дыхательных путей. Благодаря очищению бронхов снимается воспаление, устраняется кашель, восстанавливается защитная функция слизистой.

АЦЦ при сухом кашле наиболее востребован, поэтому не стоит сомневаться, приобретать препарат или нет. Нужно как можно быстрее помочь бронхам очиститься от залипшей мокроты, которая препятствует выздоровлению больного. Кашель не в состоянии вытеснить такую мокроту, поэтому потребуются муколитики. АЦЦ и его аналоги, дешевые или более дорогие, позволяют освободиться бронхолегочной системе от скопившейся слизи и избавиться от кашля.

Для удобства применения препарат выпускается в разных формах. Пациенты могут применять шипучие таблетки, горячий напиток (готовят из порошка), раствор (основа – порошок). Одной из последних новинок Салютас Фарма ГмбХ (Германия) стал готовый сироп, который выпускается во флаконах по 100 и 200 мл.

По вкусовым качествам АЦЦ имеет разнообразие. Есть формы с апельсиновым, вишневым, лимонным и ежевичным вкусом.

Действие АЦЦ наступает в первый день приема, а на вторые сутки больные отмечают, что у них появилась влажная мокрота, и уже есть чем отхаркиваться. Чувство стеснения, боли, и другие неприятнее симптомы в грудине уменьшаются.

Активным веществом АЦЦ является ацетилцистеин, максимальная концентрация в крови которого достигается уже через два часа после применения.

На организм ацетилцистеин оказывает следующее действие:

  • Порошок АЦЦ поможет при лечении дыхательных путейдетоксицирующее;
  • муколитическое;
  • отхаркивающее.

Выпускается препарат в шипучих таблетках, растворах для внутривенного и внутримышечного введения, в гранулах, из которых готовится раствор для приема внутрь.

При каких патологиях используют АЦЦ?

Препарат применяют при всех заболеваниях, сопровождающихся накоплением вязкой, густой и трудноотделяемой мокроты в бронхах. К таким патологиям относят:

  • острый и хронический бронхит;
  • ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких);
  • пневмония;
  • бронхиальная астма (легкая и средняя степень);
  • бронхоэктазы;
  • абсцесс легкого;
  • трахеит и ларинготрахеит;
  • муковисцидоз (системное заболевание, при котором нарушается выделение слизи в организме);
  • синусит;
  • воспаление среднего уха.

Состав и свойства препарата

В зависимости от заболевания, тяжести симптомов и возраста пациента дозы АЦЦ могут варьироваться.

Так при муковисцидозе допускается максимальная суточная доза до 800 мг, при этом масса тела больного не должна быть меньше 30 кг.

Грудничкам (с третьей недели жизни) и малышам до 2 лет назначают до 150 мг в сутки, разделяя прием по 50 мг. Детям от 2 до 5 лет разрешено давать до 400 мг в сутки (делим препарат на 4 приема). После 6 лет максимальная суточная доза увеличивается до 400–600 мг в сутки, её также делят (три приема в день).

Препарат АЦЦ - показания к применению

При неосложненном кашле курс лечения АЦЦ составляет неделю. При необходимости (хронические заболевания) препарат используют до 6 месяцев.

АЦЦ растворяют в жидкости (100 мл), лучше использовать воду, но можно также применить компот, сок, прохладный чай. Прием производят после еды. Доктора не советуют пить АЦЦ перед сном, т.к. усиление оттока мокроты, даже в горизонтальном положении, может усилить кашель. Поэтому последний прием должен быть сразу после ужина (около 18:00).

Когда АЦЦ не рекомендуют?

https://www.youtube.com/watch?v=Tk2kMmHU_vc

Инструкция по применению АЦЦ запрещает использовать препарат в следующих случаях:

  • непереносимость ацетилцистеина и всех дополняющих компонентов;
  • тяжелый аллергоанамнез;
  • кровотечение из легочной ткани;
  • склонность к спазму бронхов;
  • гипотония;
  • кровохарканье;
  • непереносимость фруктозы;
  • язвенные процессы ЖКТ;
  • гепатит и тяжелее заболевания почек у детей.

На фоне приема АЦЦ возможны такие негативные реакции:

  • резкое снижение артериального давления;
  • головная боль;
  • появление шума в ушах;
  • тошнота, понос;
  • стоматит;
  • зудящие дерматозы;
  • тахикардия;
  • приступ удушья;
  • другие.

Клинические испытания АЦЦ не обнаружили негативного действия препарата на плод, однако его не рекомендуют применять на всех сроках гестации и в период кормления грудью.

Если пациента не устраивает цена или появились побочные эффекты, АЦЦ всегда можно заменить на более дешевые аналоги, как отечественного, так и зарубежного производства. В данном случае лучше использовать лекарства с другим действующим веществом, т.к. структурные аналоги с большой вероятностью будут вызывать те же нежелательные симптомы.

Фармакодинамика

 • Макролиды и азалиды.

Фармакологическое действие – антибактериальное, бактериостатическое, бактерицидное. Связывается с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки и подавляет синтез белка. При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность у здоровых добровольцев — примерно 50%. Пища замедляет абсорбцию, существенно не влияя на биодоступность.

У взрослых биодоступность суспензии для приема внутрь и таблеток сходна. У здоровых добровольцев Tmax при приеме внутрь на голодный желудок достигается в течение 2–3 Связывается с белками плазмы. Около 20% принятой дозы сразу окисляется в печени с образованием основного метаболита 14-гидроксикларитромицина (14-ОН кларитромицин), который обладает выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae Биотрансформация катализируется ферментами цитохромного комплекса P450.

Стабильные концентрации кларитромицина и его основного метаболита достигаются в течение 2–3 дней. При приеме 250 мг кларитромицина каждые 12 ч Cmax кларитромицина в равновесном состоянии составляет примерно 1–2 мкг/мл, Cmax 14-ОН кларитромицина — 0,6–0,7 мкг/мл; при приеме 500 мг каждые 12 ч Cmax кларитромицина — 2–3 мкг/мл, каждые 8 ч — 3–4 мкг/мл, для 14-ОН кларитромицина Cmax при приеме 500 мг каждые 8–12 ч — до 1 мкг/мл.

Кларитромицин и 14-ОН кларитромицин хорошо проникают в жидкости и ткани организма, в тч в легкие, кожу, мягкие ткани, создавая концентрации, в 10 раз превышающие уровень в сыворотке крови. Объем распределения — 243–266 л. T1/2 кларитромицина при приеме 250 мг каждые 12 ч — 3–4 ч, 14-ОН кларитромицина — 5–6 ч;

при приеме 500 мг каждые 8–12 ч значения T1/2 кларитромицина и его основного метаболита увеличиваются до 5–7 ч и 7–9 ч соответственно. Выводится почками и с фекалиями. При выведении с мочой: в неизмененном виде — 20–30% (при приеме таблеток 250 и 500 мг 2 раза в сутки) или 40% (при приеме 250 мг в виде суспензии 2 раза в сутки);

14-ОН кларитромицин составляет 10 и 15% выводимых с мочой доз 250 и 500 мг, применяемых 2 раза в сутки соответственно. Примерно 4% дозы 250 мг выводится с фекалиями.  Пожилой возраст. У пациентов пожилого возраста (65–81 год), получавших по 500 мг кларитромицина каждые 12 ч, в равновесном состоянии Cmax и AUC кларитромицина и 14-ОН кларитромицина были повышены по сравнению с таковыми у здоровых добровольцев молодого возраста.

Корректировки дозы кларитромицина при применении у пожилых людей не требуется, за исключением случаев тяжелой почечной недостаточности.  Нарушение функции печени. При нарушении функции печени равновесные концентрации кларитромицина не отличались от таковых у пациентов с нормальной функцией печени, тогда как равновесные концентрации 14-ОН кларитромицина у пациентов с нарушением функции печени были значительно ниже.

При нарушении функции печени уменьшение выведения ЛС в виде 14-ОН кларитромицина частично компенсируется увеличением выведения кларитромицина почками, в результате этого величина равновесной концентрации кларитромицина изменяется незначительно и коррекции дозы не требуется.  Нарушение функции почек.

У пациентов с нарушениями функции почек концентрация кларитромицина в плазме, T1/2, Cmax и Cmin, AUC кларитромицина и 14-ОН кларитромицина повышаются. У больных с тяжелым нарушением функции почек (при Cl креатинина менее 30 мл/мин) может потребоваться корректировка дозы. Активен в отношении многих микроорганизмов, в тч внутриклеточных (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum), грамположительных — Staphylococcus spp, Streptoсoccus spp (в тч Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp, и грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp, Helicobacter pylori), некоторых анаэробов (Eubacterium spp, Peptococcus spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), Toxoplasma gondii, Mycoplasma pneumoniae, микобактерий (Mycobacterium avium complex, включающий Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare).

При введении животным отмечалась гепатотоксичность (в тч у крыс и обезьян при дозах, в 2 раза превышающих максимальную суточную дозу для человека, рассчитанную в мг/м2, а у собак при дозах, сравнимых с ней). Почечная тубулярная дегенерация встречалась у крыс, обезьян и собак при дозах (при расчете в мг/м2), превышающих МРДЧ в 2, 8 и 12 раз соответственно.

Тестикулярная атрофия отмечалась у крыс при дозах (в мг/м2), превышающих МРДЧ в 7 раз, у собак — в 3 раза, у обезьян — в 8 раз. Помутнение роговицы наблюдалось при дозах (в мг/м2) выше МРДЧ в 12 раз у обезьян и в 8 раз у собак. Лимфоидное истощение отмечалось у собак при дозах (в мг/м2) выше МРДЧ в 3 раза и у обезьян — в 2 раза.

Эти неблагоприятные эффекты не наблюдались при проведении клинических испытаний кларитромицина. Не выявлено мутагенного действия кларитромицина в ряде тестов in vitro (тест с сальмонеллами/микросомами млекопитающих, тест доминантных леталей у мышей, микроядерный тест на мышах и тд;). При проведении in vitro теста на хромосомные аберрации в одном случае был получен слабый положительный результат, в другом — отрицательный.

Результат теста Эймса с метаболитами кларитромицина был отрицательным. В опытах на самцах и самках крыс, ежедневно получавших кларитромицин в дозах до 160 мг/кг/сут (в 1,3 раза выше МРДЧ, в мг/м2), не выявлено неблагоприятного действия на эстральный цикл, фертильность, роды, численность и жизнеспособность потомства.

Плазменный уровень у крыс после приема доз 150 мг/кг/сут был в 2 раза выше сывороточного уровня у человека. В исследованиях у обезьян показано, что при приеме доз 150 мг/кг/сут концентрации в плазме в 3 раза превышали наблюдаемые у человека. При приеме внутрь кларитромицина в дозах 150 мг/кг/сут (в 2,4 раза выше МРДЧ, в мг/м2) отмечена гибель эмбрионов, которая объясняется выраженным токсическим действием этой высокой дозы кларитромицина на организм самок.

У кроликов при в/в введении кларитромицина в дозе 33 мг/м2 (в 17 раз выше МРДЧ) отмечалась внутриутробная смерть плода. Длительных исследований на животных для оценки потенциальной канцерогенности кларитромицина не проведено. В четырех исследованиях тератогенности у крыс (в трех кларитромицин применяли внутрь, в одном — вводили в/в в дозах до 160 мг/кг/сут в период развития основных органов) и в двух исследованиях у кроликов при приеме внутрь в дозах до 125 мг/кг/сут (примерно в 2 раза выше МРДЧ, в мг/м2) или в/в введении в дозах 30 мг/кг/сут в период с 6-го по 18-й день беременности тератогенного действия кларитромицина не обнаружено.

В двух дополнительных исследованиях на другой линии крыс, получавших кларитромицин внутрь примерно в тех же дозах и сходных условиях, продемонстрирована низкая частота развития пороков сердечно-сосудистой системы при дозах 150 мг/кг/сут, полученных в период с 6-го по 15-й день беременности. Плазменные уровни после введения дозы кларитромицина 150 мг/кг/сут были в 2 раза выше наблюдаемых у человека.

Наблюдалось развитие волчьей пасти при введении крысам в дозах 500-1000 мг/кг/сут в период с 6-го по 15-й день беременности. У обезьян при приеме кларитромицина внутрь в дозе 70 мг/кг/сут (примерно равна МРДЧ в мг/м2) отмечалась задержка развития плода (при этом плазменные уровни в 2 раза превышали таковые уровни у человека).

Порошок «Ацц 100» для детей: инструкция по применению

АЦЦ – медицинский препарат, направленный на борьбу с кашлем. Выпускается в Германии и Словении. Обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием.

Главное действующее вещество лекарственного средства – ацетилцистеин. К вспомогательным компонентам относят натрия сахаринат, аскорбиновую кислоту, сахарозу и ароматизатор.

Лекарственное средство выпускается в формате таблеток и порошка. Второй вариант используется в детском возрасте.

АЦЦ производит отхаркивающий эффект. Его нередко назначают и при возникновении гнойного типа мокроты.

Возможно применение препарата в профилактических целях, при наличии хронических заболеваний дыхательной системы.

Порошок АЦЦ назначают при любых типах заболеваний, сопровождающих выделением мокроты в легочных путях.

Препарат позволяет сделать кашель более продуктивным. Активный компонент снижает воспалительный процесс, облегчая состояние ребенка.

  • воспалительный процесс в органах дыхания;
  • бронхит;
  • астма;
  • ларинготрахеит;
  • послеоперационные осложнения;
  • пневмония;
  • абсцесс легкого.
  • Перед тем, как назначить препарат, врач должен послушать дыхание ребенка с помощью фонендоскопа.

    При наличии вязкой и густой мокроты, выдох будет продолжительным. Дыхание при этом будет тяжелым, с влажными хрипами.

    Противопоказания

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    Назначение дозировки лекарственного средства при наличии заболеваний желудочно–кишечного тракта осуществляется с осторожностью.

    При индивидуальной непереносимости гистамина, не рекомендуется длительный прием АЦЦ.

    Врачи советуют с осторожностью использовать АЦЦ при склонности к варикозному расширению вен в области пищевода.

    Прямыми противопоказаниями к приему лекарственных гранул относят следующее:

    • кровотечение в области легких;
    • наличие чувствительности к компонентам лекарственного средства;
  • острая форма заболеваний ЖКТ;
  • возраст до 2 лет;
  • непереносимость фруктозы.
  • Активный компонент препарата обладает свойством разжижения мокроты с помощью процесса деполимеризации мукопротеидов.

    Антиоксидантное воздействие основано на способности скрепляться с окислительными радикалами, устраняя их жизнеспособность. Благодаря этому, снижается интенсивность воспалительного процесса.

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    Процесс метаболизма активных веществ препарата осуществляется в печени. Максимальная концентрация компонентов в клетках крови достигается примерно через 2 часа после приема. Процесс выведения осуществляется почками.

    Полное исчезновение кашлевого рефлекса происходит в процессе осуществления курса лечения. Его продолжительность зависит от степени тяжести болезни.

    Как пить порошок АЦЦ детям? Муколитическая терапия подразумевает соблюдение назначенной врачом дозировки.

    В возрасте от 2 до 6 лет разрешено принимать по 100 мг лекарственного средства, не более 3 раз в день. В возрасте от 6 до 14 лет разовая доза может достигать 200 мг. Но количество приемов остается прежним.

    Суточная доза для подростков в возрасте от 14 лет составляет 400-600 мг лекарственного средства в день. Это количество растягивается на 2 приема.

    При тяжелой форме заболевания дозировку повышают. Если масса тела ребенка превышает 30 кг, то суточная доза лекарства может достигать 800 мг.

    Изменять дозировку самостоятельно не рекомендуется. Это может привести к обострению побочных эффектов или развитию аллергической реакции.

    Перед применением порошок АЦЦ необходимо растворить в горячей воде. На 100 мг лекарственного средства потребуется 100 мл жидкости.

    Полученный раствор АЦЦ (суспензия) для детей принимается перорально, в горячем виде. Привязки к приему пищи не требуется.

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    При наличии сахарного диабета использовать АЦЦ следует с осторожностью. В состав лекарственного средства входит сахароза. Это необходимо учитывать при назначении дозировки.

    Совмещение порошка АЦЦ со средствами аналогичного действия может привести к застою мокроты в дыхательных органах.

    Одновременный прием с такими антибиотиками, как тетрациклин, пенициллин и цефалоспорин, нежелателен. Ацетилцистеин снижает антибактериальный эффект этих компонентов.

    АЦЦ повышает сосудорасширяющий эффект нитроглицерина, поэтому желательно снизить его дозировку.

    Любое сочетание АЦЦ с медикаментами следует обговаривать с педиатром для избегания возможных побочных эффектов.

    В процессе лечения возможна передозировка, поэтому следует придерживаться схемы приема, назначенной врачом.

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    Превышение дозировки чревато появлением характерных симптомов. К ним относят боль в желудке, нарушение стула, тошноту и изжогу.

    В этом случае показано промывание желудка. Также следует соблюдать постельный режим и прекратить использование препарата.

  • аллергическая реакция;
  • токсическое отравление организма;
  • одышка или спазмы;
  • снижение артериального давления;
  • анафилактические реакции.
  • Препарат не относится к категории рецептурных. На территории Российской Федерации порошок АЦЦ можно приобрести в любой аптеке.

    https://www.youtube.com/watch?v=UT1j5nt13wc

    Существует два варианта объема упаковки – 100 и 200 мг. В упаковке содержится 20 порционных пакетов.

    Стоимость лекарства с дозировкой в 100 мг составляет 130 рублей. В некоторых районах она может достигать 150 рублей. Средняя цена упаковки с дозировкой в 200 мг равняется 180 рублей.

    Оптимальная температура хранения медикамента не должна превышать 25 градусов. Хранить упаковку с порошком следует в защищенном от света месте.

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    Срок годности составляет 4 года с момента выпуска. После его истечения использовать препарат запрещается.

    Отзывы

    • Светлана: “Считаю, что с лечением кашля у детей не нужно затягивать даже если он влажный. Необходимо использовать препараты, способствующие отхождению мокроты. Обычно даю препарат сыну от 5 до 7 дней. Кашель после лечения проходит полностью.”
    • Лидия: “Порошок АЦЦ используем с удовольствием. Имеет приятный апельсиновый вкус, дочери очень нравится. Стоимость, на мой взгляд, разумная. Единственный недостаток – наличие большого количества побочных эффектов. Но нас они обошли стороной.”
  • Кристина: “АЦЦ давала деткам без назначения врача. Так как то, что нам прописали, не помогало. Через 4 дня приема посетили лечащего врача. Хрипы в груди полностью исчезли. Лекарство оказалось эффективным.”
  • Елена: “Вкус раствора приятный, но должного эффекта он не оказал. Давала АЦЦ своей трехлетней дочери. Никакого улучшения самочувствия не отмечалось. Отхождения мокроты так и не дождались.”
  • К средствам аналогичного действия относят Ацетилцистеин и Флуимуцил, Бромгексин и Геделикс действуют схожим образом, но в их составе ацетилцистеина нет.

    В одинаковой с АЦЦ ценовой категории находится только Бромгексин. Отличие между препаратами заключается в формате упаковки и составе. Бромгексин выпускается в виде сиропа.

    Порошок АЦЦ заметно выигрывает на фоне аналоговых средств по многим параметрам. Уже долгое время он не теряет своих лидирующих позиций.

    Заменить препарат можно лекарственными средствами, в состав которых входит ацетилцистеин. К ним относятся:

    • Ацестин.
    • Ацетилцистеин Седико.
    • Муконекс.
    • Ацестат.
    • Флуимуцил.

    Бромкексин

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    Муколитическое лекарственное средство, которое оказывает не только отхаркивающее, но и противокашлевое действие. Эффект лечения заметен уже после двух – пяти дней применения. Назначается для лечения:

    • бронхитов;
    • бронхоэктазов;
    • астмы;
    • эмфиземы;
    • туберкулеза;
    • пневмонии.

    Выпускается в виде капель для приема внутрь, таблеток, драже, сиропов и растворов для приема внутрь, ингаляций и для инъекций.

    ет быть от 8 до 16 мг.

    Бромгексин противопоказан для приема в первом триместре беременности и во время лактации, при язве желудка, гиперчувствительности. При некоторых заболеваниях почек и печени его необходимо принимать с осторожностью. Детям до шестилетнего возраста лечение рекомендуется проводить с помощью препарата в форме сиропа или раствора.

    Побочными действиями лекарства могут быть:

    • диспепсия, рвота, тошнота;
    • аллергические реакции;
    • головная боль, головокружение;
    • обострение язвенной болезни.

    Для повышения отхаркивающего действия при терапии Бромгексином рекомендуется пить больше жидкости.

    Мукосол

    В состав лекарственного средства входит карбоцистеин, благодаря которому снижается вязкость мокроты,

    и слизи, уменьшается кашель. Входящая в состав активного вещества лизиновая соль не раздражает слизистую желудка, поскольку хорошо растворяется в воде. За счет этого суточная доза препарата может быть принята за один прием.

    Мукосол можно купить в виде сиропа, капсул, суспензий. Суточная доза для взрослых – от 1,5 до 2,25 мг. Длительность терапии зависит от формы процесса. При заболеваниях бронхо-легочной системы в острой форме лечение может длиться о четырех до шести дней. Хронический процесс лечится от десяти дней до месяца.

    Побочными действиями после приема Мукалтина могут быть:

    • аллергические реакции;
    • недомогание;
    • слабость;
    • головокружение;
    • желудочно-кишечное кровотечение;
    • диарея, гастралгия, рвота, тошнота.

    Больным с сахарным диабетом при приеме сиропа необходимо учитывать содержание в нем сахарозы.

    Мукалтин

    Лекарственное средство на растительной основе, в состав которого входит алтея лекарственного экстракт. Таблетки

    и облегчают откашливание. Показаны в комплексной терапии при бронхитах, трахеобронхитах, пневмонии, бронхоэктазах и других патологиях дыхательных путей.

    Нозологии

    • A31,9 Инфекция, вызванная Mycobacterium, неуточненная. • A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем. • A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями. • H66 Гнойный и неуточненный средний отит. • J01 Острый синусит. • J02,9 Острый фарингит неуточненный. • J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная).

    • J04 Острый ларингит и трахеит. • J15,7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae. • J18 Пневмония без уточнения возбудителя. • J31,2 Хронический фарингит. • J32 Хронический синусит. • J35,0 Хронический тонзиллит. • J37,0 Хронический ларингит. • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический.

    • J42 Хронический бронхит неуточненный. • K25 Язва желудка. • K26 Язва двенадцатиперстной кишки. • L01 Импетиго. • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул. • L08,9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная. • L73,8,1* Фолликулит. • T79,3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках.

    Флуимуцил

    Препарат Лазолван достойный аналог АЦЦ лонг, но назвать его дешевым нельзя, так как цена практически одинаковая. Он рассчитан на оказание отхаркивающего эффекта при кашле, за счет разжижения и выведения густой мокроты из легких. Помимо основного действия Лазолван, способствует самоочищению воспаленных участков от инфекции.

    Препарат, начинает действовать уже спустя полчаса за счет быстрого проникновения в кровь.

    В составе препарата содержатся такие компоненты как:

    • амброксол (активное вещество);
    • камедь акации;
    • карион;
    • соритол;
    • эфирное масло мяты и эвкалипта.

    Выпускается средство в форме таблеток, сиропа, пастилок для рассасывания и раствора. В зависимости от формы выпуска состав препарата и его стоимость может отличаться.

    Показания включают ряд заболеваний дыхательных путей в хронической и острой форме:

    • пневмония;
    • бронхит;
    • астма бронхиальная;
    • кашель;
    • другие болезни.

    Перед началом лечения Лазолваном, следует быть уверенными в отсутствии противопоказаний (беременность во втором и третьем триместре, патологии почек и аллергия на состав).

    При лечении детей необходимо правильно подбирать тип препарата относительно форме его выпуска. Детям рекомендуются пастилки и сироп.

    Препараты нельзя назвать структурными аналогами, так как действующее вещество у них разное. Также разными являются и страны производители. Если сравнивать препараты по формам выпуска, то тут побеждает Лазолван, который производится в пяти формах – таблетки, раствор, сироп, капсулы и спрей. У АЦЦ имеется всего три формы выпуска – шипучие таблетки, сироп и гранулы для приготовления раствора.

    Оба препарата предназначены для решения одной и той же задачи, отхождения мокроты, но механизмы воздействия у них разные. Преимуществом АЦЦ является антибактериальный и антитоксичный эффект. Врачи педиатры чаще назначают Лазолван, так как его можно использовать с раннего возраста, а АЦЦ только с двух лет.

    Подводя итог, с большей уверенностью сложно сказать какой из препаратов лучше, поэтому перед покупкой препарата, лучше всего положиться на лечащего врача.

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    В отличие от оригинального препарата, Амбробене стоит значительно дешевле (от 110 рублей). По этой причине достаточно часто предпочтение отдается именно этому препарату. Помимо низкой стоимости, достоинством Амбробене является его эффективное отхаркивающее действие, при кашле.

    Воздействие на воспаленный участок начинается спустя 30 минут и продолжается до 12 часов. При регулярном приеме устанавливается накопительный эффект.

    В аптеках можно приобрести Амбробене в виде таблеток, капсул, сиропа, а также раствора для ингаляций и внутреннего введения. При сложных формах заболеваний дыхательных путей рекомендуется проведение ингаляций с раствором.

    В составе капсул имеется:

    • амброксол;
    • натрий (карбоксиметилцеллюлоза);
    • кремний коллоидный;
    • целлюлоза;
    • диоксид титана.

    Аналог АЦЦ применяют по показаниям:

    • бронхит разной степени развития;
    • пневмония;
    • астма (бронхиальная);
    • и другие.

    Список противопоказаний несколько больше, чем у Лазолвана:

    • эпилептический синдром;
    • непереносимость составляющих;
    • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
    • беременность в первом триместре и лактация.

    Лекарства не являются структурными аналогами, так как имеют разные активные вещества, но несмотря на это, оба имеют одну и ту же задачу, устранить мокроту и избавить пациента от кашля.  По лекарственным формам АЦЦ так же проигрывает своему аналогу (три против пяти).

    Амбробене имеет ряд преимуществ перед АЦЦ:

    • анальгезирующее действие;
    • противовирусную действие;
    • вывод токсинов из организма;
    • устранение воспалений.

    Если сравнивать лекарства по цене, то тут явно побеждает аналог АЦЦ. Упаковка таблеток Амбробене из 20 шт. в интернет аптеке стоит около 145 рублей, а такая же упаковка таблеток АЦЦ (по количеству штук) стоит около 495 рублей.

    Подводя итог, можно сказать, что АЦЦ во многом уступает своему аналогу, но что лучше подойдет для лечения определит только врач.

    Если рассматривать дешевые аналоги АЦЦ, то можно обратить внимание на препарат Флуимуцил. Стоимость препарата – 130 рублей.

    Средство обладает аналогичными свойствами. Основное его назначение – выведение мокроты при кашле за счет антиоксидантного и муколитического эффекта применения. После нескольких применений мокрота разжижается и свободно выходит из бронхов.

    Реализация Флуимуцила в аптеках осуществляется в форме растворов для внутреннего приема, проведения ингаляций и внутримышечного введения. Также можно приобрести шипучие таблетки и растворяющиеся гранулы.

    Аналог АЦЦ в виде раствора состоит из группы веществ:

    • ацетилцистеин;
    • натрия бензоат;
    • натрий (кармеллоза);
    • метилпарагидроксибензоат;
    • сорбитол;
    • натрия гидроксид и сахаринат.

    В таблетках содержится тоже активное вещество, а также гидрокарбонат натрия и аспартам.

    Дешевый аналог АЦЦ от кашля используют в терапевтических целях при заболеваниях:

    • легочном ателектазе;
    • бронхите и его разновидностях;
    • муковисцидозе;
    • пневмонии;
    • трахеите;
    • эмфиземе легких;
    • отите;
    • гайморите;
    • других патологиях дыхательных путей.

    Препарат имеет множественные противопоказания. К основным относят:

    • язвенные болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
    • возраст ребенка до двух лет (раствор до 6 лет, а таблетки до 18 лет);
    • лактация;
    • индивидуальная реакция на состав.

    Особое внимание следует уделять относительным противопоказаниям.

    таблетки Ацц

    Оба препарата имеют одинаковое действующее вещество – ацетилцистеин, следовательно они являются структурными аналогами. Прием обоих средств уже к концу второго дня значительно снизит кашель, за счет устранения мокроты, а чрез несколько дней он и вовсе исчезнет.

    Отличия между лекарствами заключаются в формах выпуска. Например, у АЦЦ есть сироп, которого нет у Флуимуцила, но у второго есть раствор для ингаляций, который позволяет использовать препарат с раннего возраста.

    Врачи пульмонологи считают большим минусом АЦЦ, тот факт, что у него нет раствора для ингаляций, а так же инъекций, за счет которых действующее вещество лекарства быстрее бы достигало своей цели.

    Если сравнивать цены препаратов в интернет аптеках, то шипучие таблетки от кашля из 20 шт. стоят примерно одинаково (около 500 р.), а вот из 10 шт. дешевле будут таблетки Флуимуцила (почти на 200 р.). В остальном цена на различные формы примерно одинаковая.

    Подводя итог, можно сказать, что Флуимуцил является достойным аналогом АЦЦ.

    Препараты отличаются по своему составу, следовательно, они не структурные аналоги. Активное вещество АЦЦ – ацетилцистеин, у лазолвана главный компонент – амброксол. Средства выпускаются разными странами. АЦЦ производят фирмы Словении и Германии, а лазолван выпускают Франция, Германия, Испания и Греция.

    По количеству лекарственных форм лазолван имеет преимущество, их у него пять, у АЦЦ только три.

    Оба препарата оказывают выраженное муколитическое действие, т.е. разжижают мокроту, но механизм «работы» у них разный. В отличие от лазолвана АЦЦ проявляет также антитоксическое и антибактериальное действие.

    Иногда рассматриваемые средства назначают параллельно. Один препарат принимают внутрь, другой используют ингаляционно.

    В педиатрической практике лазолван удачно применяется с самого раннего возраста, а АЦЦ, начиная с двух лет (при муковисцидозе с рождения). Лазолван часто используют для ингаляций, поэтому некоторые педиатры отдают предпочтение именно ему.

    Цена на препараты зависит не только от лекарственной формы, но и страны-производителя. В общем, рассматриваемые средства близки по цене, и могут отличаться в пределах 20%, причем в одних аптеках дороже лазолван, в других, наоборот, АЦЦ.

    Рекомендуем к прочтению – инструкция и аналоги лазолвана.

    флакон Лазолван

    Препараты отличаются по своему составу, но фармакологическая принадлежность у них одна – муколитики. Активный компонент амбробене – амброксол гидрохлорид.

    Разнообразие лекарственных форм у амбробене (их пять) – преимущество перед АЦЦ.

    По данным последних исследований установлено, что амбробене имеет противовирусную активность, обладает мягким анальгезирующим действием, снимает воспаление, выводит токсины. Исследования также показали, что амброксол гидрохлорид замедляет распространение вредного белка альфа-синуклеина, который вызывает прогрессирование тяжелого недуга, как болезнь Паркинсона.

    Несмотря на то, каким способом АЦЦ и амбробене действуют, главная задача у них одна – избавить пациента от загустевшей мокроты.

    Допустим также комбинированный прием этих средств. Такое сочетания показано, когда болезнь приобретает более серьезные формы.

    По наблюдениям педиатров, и учитывая инструкцию к препаратам, для самых маленьких пациентов, в том числе и грудничков, лучше использовать амбробене.

    Что касается цены, сделаем небольшой расчет. На курс лечения кашля при обычной вирусной инфекции понадобится около 20 таблеток амбробене. Цена на них составляет 150 рублей. Таблетки АЦЦ 200 №20 стоят около 300 рублей, такое количество также подойдет на курс лечения.

    Итак, мы видим, что лечение АЦЦ обойдется в два раза дороже. Что лучше выбрать – решать доктору и пациенту.

    Рассматриваемые средства – структурные аналоги, а это говорит о том, что принцип действия у них одинаковый. После приема обоих лекарств продуктивность кашля заметно улучшается уже к концу первых суток приема, а через несколько дней данный симптом и сам отступает за счет выхода мокроты и очищения бронхолегочного дерева.

    Фирмы и страны-производители у препаратов разные. Кто-то предпочитает продукцию Швейцарии или Италии (флуимуцил), а кто-то Словении и Германии (АЦЦ).

    Если где-то и можно найти существенные отличия у представленных средств, то это формы выпуска. У данных средств существуют различные вариации не только по форме выпуска, но и по дозировкам, что дает возможность использовать лекарство в любом возрасте. Сразу нужно отметить, по данным критериям АЦЦ имеет преимущество.

    Например, у АЦЦ есть сироп, а у флуимуцила такой формы нет. Зато флуимуцил имеет раствор для приема внутрь, ингаляций и инъекций (у АЦЦ такие формы отсутствуют). Более подробно про все дозы и формы написано в официальных инструкциях, где можно более четко ознакомиться с интересующей информацией.

    Пульмонологи считаю несомненным преимуществом флуимуцила – это использование средства для ингаляций и инъекций, за счет чего ацетилцистеин быстрее попадает по назначению. Особенно важна такая скорость действия препарата в острых случаях заболевания.

    Характеристики АЦЦ

     Полусинтетический антибиотик из группы макролидов. Белый или почти белый кристаллический порошок, растворим в ацетоне, мало растворим в метаноле, этаноле, ацетонитриле и практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 747,96.

    Современные фармацевтические компании предлагают широкий выбор препаратов для устранения мокроты, избавления от кашля и лечения дыхательных путей. Одним из лекарственных средств, заслуживших положительные отзывы, является АЦЦ.

    капсулы Амбробене

    Медикамент выпускается в форме порошка для суспензии и растворяющихся таблеток. Рекомендуется средство при лечении трахеитов, бронхитов, синуситов, ларингитов и других аналогичных заболеваний.

    Средство эффективно в своем действии, однако, в некоторых случаях его состав (ацетилцистеин, гидрокарбонат натрия, маннитол, кислота аскорбиновая, цитрат натрия) может быть противопоказан либо у больного возникает побочное действие.

    В таких случаях назначаются аналоги АЦЦ, оказывающие схожее муколитическое действие. Чем заменить оригинальный препарат, подскажет лечащий врач, который будет учитывать все особенности организма пациента.

    Стоимость препарата АЦЦ от 250 рублей.

    Показания

    Бактериальные инфекции. Вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит. Фарингит. Тонзиллит. Синусит). Нижних отделов дыхательных путей (бронхит. В тч обострение хронического бронхита. Пневмония. Атипичная пневмония). Кожи и мягких тканей (фолликулит. Фурункулез. Импетиго.

     Гиперчувствительность (в тч к эритромицину и другим макролидам), порфирия, одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола, терфенадина ( тд; «Взаимодействие»).

    При беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода при отсутствии альтернативной подходящей терапии (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили). Если беременность наступила в период лечения кларитромицином, пациентка должна быть предупреждена о возможном риске для плода.

    С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся в печени (рекомендуется измерять их концентрацию в крови). Кларитромицин модифицированного высвобождения противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), таким пациентам назначают кларитромицин быстрого высвобождения в таблетках.

    ампулы Флуимуцил

    Необходимо учитывать возможность развития перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, линкомицином и клиндамицином. При длительном или повторном применении препарата возможно развитие суперинфекции (рост нечувствительных бактерий и грибов). В случае тяжелой, длительной диареи, которая может указывать на развитие псевдомембранозного колита, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

    Все лекарственные формы АЦЦ предназначены для лечения:

    • трахеита;
    • бронхоэктатической болезни;
    • обструктивного бронхита;
    • пневмонии;
    • острого и хронического бронхита;
    • абсцесса легкого;
    • бронхиолита;
    • ларинготрахеита;
    • муковисцидоза;
    • бронхиальной астмы.

    Лекарственное средство от кашля АЦЦ противопоказано к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

    1. Повышенная чувствительность к ацетилцистеину иди другому компоненту препарата.
    2. Беременность и лактация.
    3. Легочное кровотечение.
    4. Кровохарканье.
    5. Ацестин - порошок, аналог АЦЦОбострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка.

    Под наблюдением врача лекарство можно применять в следующих случаях:

    1. По показаниям детям до 2-летнего возраста.
    2. При некоторых заболеваниях почек и печени.
    3. При бронхиальной астме.
    4. Больным с патологиями надпочечников.
    5. При варикозном расширении вен пищевода.

    АЦЦ Лонг выпускается в виде растворимых в воде таблеток, по 6, 10 и 20 таблеток в тубе. Туба помещена в картонную упаковку с инструкцией.

    Основное действующее вещество – ацетилцистеин. В 1 таблетке препарата содержится 600 мг ацетилцистеина.

    Таблетки белые, с плоской поверхностью и разделительной чертой. При растворении таблетки в 100 мл воды образуется прозрачный бесцветный раствор с ежевичным запахом.

    Фармакодинамика. Ацетилцистеин – производное аминокислоты цистеина.

    Муколитическое действие ацетилцистеина обусловлено его химической структурой: в молекуле соединения присутствует свободная сульфгидрильная группа, которая разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты.

    таблетки Бромгексин

    В результате бронхиальная слизь становится менее вязкой, что облегчает ее эвакуацию из просвета бронхов и отхаркивание. Ацетилцистеин действует на мокроту как слизистого, так и гнойного характера.

    Сульфигдрильные группы молекул ацетилцистеина способны связывать химические радикалы, тем самым нейтрализуя их негативное действие на организм и оказывая антиоксидантный эффект.

    Оказывая антиоксидантное и антитоксическое действие, ацетилцистеин препятствует переходу патологии в хроническую форму и ускоряет выздоровление пациента.

    Фармакокинетика.

    Препарат быстро всасывается, расщепляется в печени до фармакологически активного метаболита цистеина и неактивных соединений – диацетилцистеина, цистина, а в последующем – смешанных дисульфидов. Биодоступность составляет порядка 10%.

    Через 1–3 часа после применения средства концентрация действующего вещества в плазме крови достигает максимума. С белками крови связывается 50% ацетилцистеина. После расщепления и оказания терапевтического действия неактивные метаболиты ацетилцистеина выводятся почками. Период полувыведения составляет около 60 минут.

    При функциональных нарушениях работы печени это время увеличивается до 8 часов.

    Ацц лонг используют только по достижении 14-летнего возраста.

    Лекарственная форма

    Препарат Ацц лонг выпускается в виде шипучих таблеток. Реализация осуществляется в полипропиленовых тубах по 20 единиц средства в каждой. Тубы помещаются в картонные пачки.

    Описание и состав

    сироп Аскорил

    Таблетки Ацц лонг имеют круглую плоскоцилиндрическую форму, а также обладают белым цветом, фаской и риской. Характеризуются запахом ежевики. Может отмечаться слабое присутствие серного запаха.

    Основным компонентом в средстве является ацетилцистеин в дозировке 600 мг на одну таблетку.

    Вспомогательными компонентами выступают:

    • лимонная кислота;
    • гидрокарбонат натрия;
    • карбонат натрия;
    • лактоза;
    • аскорбиновая кислота;
    • цикламат натрия;
    • дигидрат сахарината натрия;
    • дигидрат цитратата натрия;
    • ароматизатор.

    Ацетилцистеин, находящийся в составе Ацц лонг, является производным цистеина.

    Лекарственный препарат оказывает выраженное муколитическое действие.На фоне применения медикамента улучшается отхождение мокроты.

    Механизм воздействия объясняется способностью вещества к разрыву дисульфидных связей цепей мукополисахаридов, а также к провоцированию деполимеризации мукопротеидов мокротных образований.

    Данный факт производит эффект, сопровождающийся уменьшением их вязкости. Воздействие средства сохраняется даже при случаях гнойной мокроты.

    Действующее вещество препарат также оказывает благоприятное влияние на выработку глутатиона, выступающего важной составляющей антиокислительной системы и химической детоксикации организма.

    Эффект антиоксидантного характера, производимый медикаментом, повышает защитные функции клеток, их способность сопротивляться повреждающему действию свободнорадикального окисления, что признано характерным для сильного воспаления.

    Использование Ацц лонг в целях профилактики, как правило, провоцирует уменьшение тяжести проявления и частоты обострений бактериального характера у тех больных, которые страдают муковисцидозом и бронхитом.

    Медикаментозный препарат Ацц лонг характеризуется высоким уровнем всасывания.

    Способность устанавливать связи с протеинами крови составляет 50%. Элиминация из организма происходит с помощью почек в виде неактивных веществ-метаболитов. Период полувыведения составляет примерно 1 час.

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    Вещество имеет способность к проникновению сквозь плацентарный барьер.

    Ацц лонг 600 мг инструкция по применению 

    Главный плюс и отличие «АЦЦ Лонг» от других версий – увеличенная дозировка ацетилцистеина, что позволяет принимать лекарство однократно с быстрым достижением облегчения. Когда на носу выступление, конференция, важное событие, то это лекарство может очень выручить.

    АЦЦ Лонг 600 мг применяется при болезнях органов дыхания, когда имеет место образование густой мокроты с эффектами застоя.

    АЦЦ Лонг 600 мг показания к применению

    Если вы и так нормально откашливаете, то принимать АЦЦ не нужно. Средство выводит мокроту, помогает организму быстрее выздороветь, но не лечит! Это всего лишь мукалтическое отхаркивающее средство.

    Помогает

    Не помогает

    При сухом, мокром кашле с вязкой мокротой, трудным откашливанием.

    При мокром кашле с нормальным откашливанием.

    При хроническом и обструктивном бронхите;

    При аллергии;

    Трахеите, ларинготрахеите;

    Ангине, насморке;

    Пневмонии, абсцессах и гнойно-деструктивных процессах в легких;

    При коме в горле, першении (психосоматика);

    Бронхоэктатической болезни, отите, синусите;

    При попадании инородных органов;

    Бронхиальной астме, бронхиолите;

    При ожогах легких;

    Хронической обструкции легких;

    При туберкулезе;

    При кашле курильщика (при бросании).

    При онкологии.

    Поскольку в мокроте содержатся вредные бактерии, применение АЦЦ в качестве отхаркивающего полностью оправдано.

    Иногда сильно облегчает жизнь АЦЦ Лонг 600 мг при астме, но лучше начать с малых дозировок, соблюдать осторожность, а также обязательно посоветоваться с врачом.

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    При сухом кашле АЦЦ Лонг тоже эффективен, если природа – простудная. Если этимология другая, то следует проконсультироваться с врачом.

    Бромгексин или АЦЦ?

    Еще одним отхаркивающим лекарственным средством является Бромгексин. Дженерик относится к препаратам, отказывающим стимулирующее действие на моторную функциональность органов дыхания.

    При приеме Бромгексина происходит снижение вязкости внутреннего секрета бронхов, за счет чего происходит разжиженье застоявшейся мокроты, которая выходит при кашле. Одновременно лекарство оказывает местное противоинфекционное действие, способствуя снижению воспалительного процесса.

    Составляющие компоненты медикамента оказывают действие при накоплении в организме. Поэтому используют лекарство для курсового лечения. Эффект начинает отмечаться через три – четыре дня.

    Состав:

    • гидрохлорид (бромгексина);
    • сахар (молочный);
    • руберозум;
    • кальция стеарат.

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    Показания включают патологии легких и бронхов:

    • бронхиальная астма;
    • осложнения бронхита;
    • пневмокониоз;
    • эмфизема;
    • пневмония;
    • легочный туберкулез;
    • муковисцидоз.

    Противопоказаниями к Бромгиксину служит исключительно реакция на составляющие вещества.

    Лекарства не являются структурными аналогами, так как имеют разные активные компоненты. Оба медикамента являются муколитическими средствами и влияют на разжижение мокроты и устранение кашля.

    Не редко врачи назначают оба препарата одновременно, так как действие Бромгексина напрямую подавляет кашель, а АЦЦ отдаленно. Такая связка дает двойной эффект и позволяет ускорить время выздоровления. Но это совсем не значит, что можно самостоятельно принять решение о комплексном применении лекарств. Все зависит о клинической картины воспалительного процесса, поэтому необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

    Бромгексин является самым дешевым аналогом и его средняя стоимость среди всех форм 109 рублей, а средняя стоимость АЦЦ среди всех форм равна 301 рублю.

    Принимая решение при выборе медикамента, не стоит полагаться только на цену, так как не малую роль играет клиническая картинка болезни, а тут стоит положиться на рекомендацию врача.

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    Препараты являются аналогами только по терапевтическому действию. Действующее вещество бромгексина повторяет его название, препарат относят к стимуляторам моторной функции дыхательных путей и секретолитикам.

    Также как и АЦЦ бромгексин влияет на выделение секрета железами бронхов, благодаря чему разжижается густая мокрота. Под действием рассматриваемых средств улучшается выделение мокроты и эвакуация ее из бронхов.

    Токсичность АЦЦ ниже, поэтому список противопоказаний короче. Бромгексин отлично подавляет кашлевой центр, а АЦЦ действует на периферический механизм кашля. Такая особенность этих средств позволяет назначать их комплексно, причем эффект от лечения гораздо лучше, чем одиночный прием. Препараты отлично дополняют друг друга.

    Несмотря на такую возможность – это не повод сразу принимать АЦЦ и бромгексин совместно. Все зависит от клиники воспалительного процесса и способности бронхов к самоочищению.

    Все формы бромгексина ниже по стоимости, например, цена на его сироп объемом в 100 мл дешевле на 100 рублей, чем такой же сироп у АЦЦ.

    Аскорил

    Препарат Аскорил – универсальное средство с комбинированным действием для бронхолитического и отхаркивающего эффекта. Аскорил рекомендован для терапевтического воздействия при бронхиальных и легочных воспалениях в тяжелой форме.

    При приеме медикамента наблюдается отхаркивающий эффект, происходит разжиженье мокроты, устраняются легочные спазмы и стимулируется естественные бета – рецепторы системы дыхания.

    Дешевые аналоги АЦЦ - список препаратов и их сравнение

    Аскорил относится к медикаментам со средней ценой. Его стоимость от 220 до 270 рублей.

    Комбинированный состав включает несколько активных компонентов:

    • гвайфенезин;
    • сальбутамол;
    • бромгексин.

    Дополнительный состав:

    • диоксид кремния;
    • гидрофасфат кальция;
    • стеарат магния;
    • кремневый диоксид.

    Препарат с аналогичной АЦЦ инструкцией по применению предназначен для лечения:

    • туберкулеза;
    • коклюша;
    • астмы;
    • трахеобронхита;
    • пневмонии;
    • других болезней.

    Противопоказан Аскорил при миокардите, беременности, грудном кормлении, нарушении давления, язвенных заболеваниях ЖКТ. Более подробно можно изучить противопоказания в аннотации к препарату.

    Препараты не являются структурными аналогами, так как не имею одинакового активного вещества. В отличие от всех остальных аналогов АЦЦ, Аскорил имеет три действующих компонента, следовательно он имеет более мощное лечебное воздействие.

    Особым отличием препарата является то, что Аскорил нельзя употреблять при кашле, без признаков удушья.

    Если сравнивать препарат по ценам, то где-то АЦЦ будет стоить дороже, а где-то Аскорил. Например, таблетки Аскорил из 20 шт. стоят 354 рубля, а таблетки АЦЦ из 20 шт. стоят 501 рубль. Сироп АЦЦ 200 мл. стоит 302 рубля, а сироп Аскорил с таким же объемом будет стоить 406 рублей.

    Сравнивая эти средства, обратим внимание, АЦЦ – это моно препарат (активный компонент ацетилцистеин), а аскорил – комбинированное средство, в состав которого входит три активных вещества: бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол.

    Даже обычному человеку, без медицинского образования, будет понятно, что аскорил обладает более мощным действием, т.к. снабжен тремя лекарственными веществами. Помимо муколитического и отхаркивающего эффекта, аскорил обладает еще и бронхолитическим свойством (снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов). Проще говоря, снимает чувство сжатия в груди (удушье).

    Если просмотреть предложения аптек, то в большинстве случаев аскорил и АЦЦ по цене будут практически совпадать. Так, например, цена за флакон сиропа в 200 мл составляет приблизительно 400 рублей у обоих лекарств.

    Кардинальное отличие рассматриваемых препаратов – аскорил не применяют при кашле, который не сопровождается обструкцией и приступами удушья.

    Инструкция и аналоги Аскорила.

    Заключение

    АЦЦ и его аналоги помогают как от сухого, так и от мокрого кашля, а выбрать заменитель по действующему веществу или подходящий препарат по терапевтическому действию – решать врачу. Особенно недопустимо самостоятельное назначение таких лекарств, как аскорил, в состав которого входит активное вещество (сальбутамол), расширяющий бронхи.

    Не подбирайте аналоги на свой страх и риск, подходя к выбору исходя только из цены, дешевле – не значит эффективнее! Грамотное назначение – шанс на быстрое исцеление! Будьте здоровы!

    Побочные действия

    Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Головокружение. Тревожность. Страх. Инсомния. Ночные кошмары. Шум в ушах. Изменение вкуса; редко — дезориентация. Галлюцинации. Психоз. Деперсонализация. Спутанность сознания; в единичных случаях — потеря слуха. Проходящая после отмены ЛС; имеются сообщения о редких случаях парестезии.

    Со стороны органов ЖКТ. Нарушение функций ЖКТ (тошнота. Рвота. Гастралгия/дискомфорт в животе. Диарея). Стоматит. Глоссит. Транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз. Холестатическая желтуха; редко — псевдомембранозный энтероколит; имеются сообщения о редких случаях развития гепатита;

    в исключительных случаях наблюдалась печеночная недостаточность.  Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): редко — тромбоцитопения (необычные кровотечения. Кровоизлияния). Лейкопения; крайне редко — удлинение интервала QT. Желудочковая аритмия. В тч желудочковая пароксизмальная тахикардия.

    Трепетание/мерцание желудочков.  Со стороны мочеполовой системы. Имеются сообщения о редких случаях увеличения концентрации креатинина в сыворотке крови, развитии интерстициального нефрита, почечной недостаточности.  Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса – Джонсона), анафилактоидные реакции.  Прочие. Развитие устойчивости микроорганизмов; в редких случаях – гипогликемия (на фоне лечения пероральными гипогликемическими средствами и инсулином).

    Лекарственное средство АЦЦ переносится хорошо и побочных эффектов после его приема практически не наблюдается. Редко могут появляться головные боли, стоматит, шум в ушах.

    В единичных случаях наблюдались следующие состояния:

    • зуд, крапивница, кожная сыпь;
    • снижение артериального давления;
    • тахикардия;
    • рвота, тошнота, изжога, диарея;
    • легочное кровотечение;
    • бронхоспазм.

    Препарат АЦЦ эффективен для облегчения и устранения кашля и является залогом быстрого лечения заболевания. Однако существуют более дешевые аналоги АЦЦ, которые имеют тот же механизм действия или в их состав входит то же действующее вещество.

    ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…

    Взаимодействие

    При одновременном приеме с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином возможно удлинение интервала QT, развитие сердечных аритмий (желудочковая пароксизмальная тахикардия, фибрилляция, трепетание/мерцание желудочков). Одновременное использование кларитромицина и эрготамина или дигидроэрготамина вызывало у некоторых пациентов острую эрготаминовую интоксикацию, проявляющуюся периферическим вазоспазмом и дизестезией.

    Кларитромицин увеличивает концентрацию в крови (усиливает эффекты) ЛС, метаболизирующихся в печени при участии ферментов цитохрома P450: варфарина и других непрямых антикоагулянтов (имеются отдельные постмаркетинговые сообщения о том, что в случае комбинации с пероральными антикоагулянтами кларитромицин может потенцировать их эффект, в случае совместного применения необходимо тщательно контролировать ПВ), карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, триазолама, мидазолама, циклоспорина, дигоксина, фенитоина, алкалоидов спорыньи и тд;

    (при одновременном применении рекомендуется измерять их концентрацию в крови). При одновременном приеме ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин, симвастатин) возможен острый некроз скелетных мышц. Кларитромицин снижает клиренс триазолама (повышает его фармакологические эффекты с развитием сонливости и спутанности сознания).

    При одновременном применении внутрь кларитромицина и зидовудина у ВИЧ-инфицированных взрослых пациентов снижались равновесные концентрации зидовудина. При приеме 500 мг кларитромицина дважды в день AUC зидовудина в равновесном состоянии уменьшалась в среднем на 12% (n=4). Индивидуальные значения варьировали от снижения на 34% до повышения на 14%.

    Ограниченные данные, полученные у 24 пациентов, которые принимали кларитромицин за 2–4 ч до приема внутрь зидовудина, свидетельствуют, что равновесная концентрация зидовудина (Cmax) была повышена примерно в 2 раза, без изменения AUC. Одновременное применение кларитромицина и диданозина у 12 ВИЧ-инфицированных больных не приводило к статистически значимым изменениями фармакокинетики диданозина.

    АЦЦ инструкция

    При одновременном приеме кларитромицина и ритонавира (n=22) увеличивалась AUC кларитромицина (на 77%) и уменьшалась AUC 14-ОН кларитромицина (на 100%). В связи с этим кларитромицин можно применять в обычных дозах (но не выше 1 г/сут) у пациентов с нормальной функцией почек, получающих ритонавир. Однако у больных с почечной недостаточностью дозу кларитромицина уменьшают при Cl креатинина 30–60 мл/мин на 50%, менее 30 мл/мин — на 75%.

    Одновременное применение 200 мг флуконазола ежедневно и 500 мг кларитромицина 2 раза в день у 21 здорового добровольца вызывало повышение равновесных Cmin и AUC кларитромицина на 33 и 18% соответственно, при этом равновесная концентрация 14-ОН кларитромицина не изменялась. Возможно развитие перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, а также линкозамидов (линкомицином и клиндамицином).

    При ежедневном приеме 500 мг кларитромицина каждые 8 ч в комбинации с омепразолом 40 мг у здоровых добровольцев повышались значения фармакокинетических параметров омепразола в равновесном состоянии: плазменная концентрация (Cmax) — на 30%, AUC0–24 — на 89%, T1/2 — на 34%. Значение pH в желудке в течение 24 ч было 5,2 при приеме одного омепразола и 5,5 при совместном приеме омепразола с кларитромицином.

    При совместном приеме повышались плазменные уровни кларитромицина и его активного метаболита — для кларитромицина: Cmax — на 10%, Cmin — на 27%, AUC0–8 — на 15%, для 14-ОН кларитромицина: Cmax — на 45%, Cmin — на 57%, AUC0–8 — на 45%; концентрации кларитромицина в тканях и слизистой желудка при одновременном приеме также были повышены.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Рекаста Уто
    Adblock detector