Амоксициллин Клавулановая кислота (Amoxycillinum Acidum clavulanicum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

Латинское название веществ Амоксициллин Клавулановая кислота

Amoxycillinum Acidum clavulanicum (

Amoxycillini Acidi clavulanici)

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis,Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp.

, Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp.

Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis. Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Фармакокинетика. После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax — 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина — 2,18–4,5 мкг/мл, клавулановой кислоты — 0,8–2,2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина — 5,09–7,91 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1,19–2,41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина — 4,94–9,46 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1,57–3,23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина — 8,82–14,38 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1,21–3,19 мкг/мл.

После в/в введения в дозах 1000/200 и 500/100 мг Cmax амоксициллина — 105,4 и 32,2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты — 28,5 и 10,5 мкг/мл. Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.

Связь с белками плазмы: амоксициллин — 17–20%, клавулановая кислота — 22–30%. Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин — на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота — на 50%. T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг — 1 и 1,3 ч для амоксициллина, 1,2 и 0,8 ч — для клавулановой кислоты соответственно.

T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг — 0,9 и 1,07 ч — для амоксициллина, 0,9 и 1,12 ч — для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50–78 и 25–40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.

����������{amp}lt;sup

Показания. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Противопоказания. Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), фенилкетонурия, эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

С осторожностью. Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), ХПН.

Категория действия на плод. B

Дозирование. Внутрь, в/в.

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь.

Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Амоксициллин Клавулановая кислота (Amoxycillinum Acidum clavulanicum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости — 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Для детей 3 мес–12 лет — 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях — 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10–30 мл/мин: внутрь — 250–500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250–500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце диализа.

Амоксициллин Клавулановая кислота (Amoxycillinum Acidum clavulanicum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Передозировка. Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Взаимодействие. Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Амоксициллин Клавулановая кислота (Amoxycillinum Acidum clavulanicum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

Бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др.ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

  • Воспаление слизистых оболочек кишечника, ротовой полости.
  • Тошнота, рвота, метеоризм, диарея.
  • Плохая свертываемость крови, кровотечения, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов.
  • Кожные реакции: крапивница, отек, сыпь, зуд, жжение, отеки.
  • Головокружение, головная боль, потеря сознания, нарушение настроения, бессонница.
  • При длительном лечебном курсе происходят измерения микрофлоры кишечника, кандидоз, дисбактериоз.

Фармакокинетика

Активные вещества растворимых таблеток Амоксиклав Квиктаб 500 мг 125 мг хорошо усваиваются из желудочно-кишечного тракта. Вы ускорите процесс, если будете принимать лекарство одновременно с приемом пищи.

Вещества Амоксиклава Квиктаб 500 мг 125 мг проникают в ткани и жидкости организма, действуют в желчном пузыре, органах брюшной полости, коже, жировой, мышечной ткани, синовиальной, перитонеальной жидкостях.

Выведение амоксициллина происходит через почки, клавулановая кислота выделяется также внепочечными механизмами. Через 6 часов после приема 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты выводятся из организма.

Противопоказания

Диспергируемые таблетки Амоксиклав Квиктаб 500 мг 125 мг показаны от следующих заболеваний:

  • Острое или хроническое воспаления носоглотки, ушей, слизистой оболочки рта.
  • Бронхит, пневмония.
  • Воспаления почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, уретры.
  • Гинекологические, венерические заболевания, сопровождающиеся воспалением. Папилломовирусные инфекции.
  • Воспаления желчного пузыря, желчевыводящих путей.
  • Инфицирование кожи и мягких тканей вследствие ран, ожогов, укусов животных.
  • Эндокардит (инфекционное воспаление оболочек сердца).

Перед оперативным вмешательством препарат назначают для профилактики нагноений, заражения крови.

  • Непереносимость пенициллинов, других компонентов Амоксиклава.
  • Данная лекарственная форма не назначается детям, не достигшим 12-летнего возраста.
  • Аллергический дерматит, бронхиальная астма.
  • Тяжелые формы заболеваний почек, печени.
  • Мононуклеоз.
  • Лимфолейкоз.
  • Беременность, грудное вскармливание.

Режим дозирования Амоксиклав 500 мг 125 мг для взрослых

Взрослым рекомендуется принимать 2-3 раза в сутки по 1 таблетки диспергируемого Амоксиклава Квиктаб 500 мг 125 мг.

При нарушении функции почек:

  • клиренс {amp}gt;30 мл/мин — дозировка не меняется;
  • клиренс креатинина 10-30 мл/мин — пить по 1 таблетке 2 раза;
  • клиренс {amp}lt; 10 мл/мин ‒ 1 таблетке препарата.

При гемодиализе: 1 таблетка до 1 таблетка после процедуры диализа с учетом концентрации активных веществ препарата в сыворотке крови.

Корректировать дозировку Амоксиклава Квиктаб 500 мг 125 мг для пожилых пациентов не нужно.

Амоксициллин Клавулановая кислота (Amoxycillinum Acidum clavulanicum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

Продолжительность курса лечения препаратом не должна превышать 14 дней. Чтобы избежать рецидива, продолжайте принимать лекарство 3‒4 дня после исчезновения острых симптомов.

Для профилактики осложнений стрептококковой инфекции Амоксиклав Квиктаб 500 мг 125 мг принимают 10-14 суток.

Применение препарата после достижения 12-летнего возраста возможно, если масса тела ребенка более 40 кг.

Типовая клинико-фармакологическая статья
1

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Были выявлены случаи развития некротизирующего колита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).

[1]

Совместимость с другими лекарствами и веществами

Амоксиклав Квиктаб 500 мг 125 мг не следует совмещать с химиотерапевтическими препаратами бактериостатического действия, а также другими антибиотиками, так как действующие вещества взаимно подавляют лечебный эффект.

Одновременное лечение аллопуринолом и Амоксиклавом провоцирует аллергические реакции.

Амоксиклав повышает токсичность метотрексата, вызывает лейкопению, тромбоцитопению, образование язв на кожной покрове.

Амоксициллин Клавулановая кислота (Amoxycillinum Acidum clavulanicum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

Пробенецид замедляет почечную секрецию амоксициллина, это приводит к повышению содержания этого вещества в крови.

Антибиотик Амоксиклав Квиктаб 500 мг 125 мг снижает эффективность пероральных противозачаточных средств.

С оговоркой Амоксиклав назначают при приеме пероральных препаратов для разжижения крови.

Амоксициллин снижает концентрацию сульфасалазина в плазме крови.

Одновременное применении препарата с дигоксином потенцирует действие его активного вещества.

Не рекомендуется назначать вместе с дисульфирамом.

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского
®
Амоксиклав® 0.4518
Аугментин® 0.1632
Флемоклав Солютаб® 0.0798
Амоксиклав® Квиктаб 0.0156
Экоклав® 0.0124
Панклав 0.0111
Кламосар® 0.0081
Арлет® 0.008
Аугментин® СР 0.004
Панклав 2Х 0.0039
Аугментин® ЕС 0.0032
Амоксициллин Клавулановая кислота 0.0022
Рапиклав® 0.0019
НОВАКЛАВ 0.0011
Медоклав® 0.001
Фибелл 0.0009
Амоксиван® 0.0008
Амоксициллин Клавулановая кислота-Виал 0.0006
Бактоклав® 0.0005
Амовикомб® 0.0004
Амоксициллина тригидрат Клавуланат калия (4:1), (7:1) 0.0003
Бетаклав® 0.0003
Ранклав® 0.0002
Верклав 0.0002
Амоксициллина тригидрат Клавуланат калия (2:1), (4:1), (7:1) 0.0001
Амоксициллин натрия и клавуланат калия (5:1) 0.0001
Амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (2:1) 0.0001
Амоксициллин Клавулановая кислота Пфайзер 0.0001
Фораклав 0.0001
Амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (4:1) 0.0001
Амоксициллин Клавулановая кислота ЭКСПРЕСС 0

Особые указания

Перед назначением Амоксиклава Квиктаб 500 мг 125 мг следует исключить гиперчувствительность к таким аллергенам как пенициллин, цефалоспорин.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Лекарство с осторожностью назначают пациентам с тяжелой формой аллергии или астмой.

Устранять инфекции, чувствительные к амоксициллину, целесообразно лекарствами, не содержащими клавулановую кислоту.

Длительный курс провоцирует рост микрофлоры, нечувствительной к компонентам средства.

Высокие дозы с нарушениями функции почек могут вызвать судороги.

Перед тем как пить Амоксиклав Квиктаб 500 мг 125 мг необходимо исключить подозрения на инфекционный мононуклеоз, лимфоцитарный лейкоз.

Препарат содержит аспартам, что необходимо учитывать больным фенилкетонурией.

Результаты тестов Кумбса, Aspergillus при курсе лечения могут быть ложноположительными.

Известны немногочисленные случаи холестатической желтухи через несколько недель после окончания курса.

Во время курса Амоксиклавом Квиктаб 500 мг 125 мг необходимо увеличить объем выпиваемой жидкости.

Как правило, пациенты хорошо переносят данный антибиотик. Отклонения могут наблюдаться у пожилых людей, а также детей при продолжительном лечебном курсе.

Во время курса лечения диспергируемыми таблетками Амоксиклавом Квиктаб 625 мг запрещено употребление алкоголя, так как он усиливает интоксикацию клеток печени. Могут развиться токсический гепатит, аллергические реакции.

Применение при нарушении функции печени

Нарушения функции почек не являются абсолютным противопоказанием при назначении Амоксиклава Квиктаб 500 мг 125 мг, но лечебный курс должен проходить под контролем врача, корректироваться с учетом состояния пациента. При состояниях, проявляющихся уменьшением объема выделяемой мочи, не исключена кристаллурия, но такие случаи крайне редки. Снизить риск при высоких дозах амоксициллина позволяет контроль баланса между выпитой жидкостью и выведенной мочой.

Пациентам с печеночной дисфункцией препарат Амоксиклав Квиктаб 500 мг 125 мг назначают с осторожностью. Врачебные отзывы на данный антибиотик позволяют сделать вывод, что нежелательные реакции возникают преимущественно у пожилых пациентов, преимущественно мужчин, при длительном употреблении. Обычно первые проявления нарушения функций печени появляются во время курса или сразу после него, но иногда проявления возникают спустя несколько недель.

Амоксиклав Квиктаб 500 мг 125 мг может спровоцировать колит. Если развивается тяжелая диарея, следует исключить связь с патологией печени, отменить курс. Применение препаратов для угнетения перистальтики кишечника противопоказано.

Аналоги

Аналоги Амоксиклава Квиктаб 500 мг 125 мг содержат амоксициллин с клавулановой кислотой. Препараты, содержащие один из компонентов, не могут считаться полноценной заменой, поскольку спектр их воздействия значительно уже. Так же нельзя считать полноценными аналогами все лекарства из группы пенициллинов — они могут влиять на другие патогенные бактерии.

Абсолютный заменитель — Аугментин, отличающийся только вспомогательными веществами.

Дешевые аналоги с тем же действующим веществом:

  1. Амоксициллин;
  2. Амосин;

Заменители с аналогичным эффектом, но другим действующим веществом:

  1. Азитромицин;
  2. Флемоксин Солютаб;
  3. Сумамед;
  4. Супракс;

Цены

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Уважаемые читатели, прайс-лист на диспергируемые таблетки Амоксиклав Квиктаб 500 мг 125 мг обновляется на нашем сайте 1 раз в сутки, из-за чего цены, указанные в нем, могут отличаться от реальных. Надеемся на Ваше понимание.

Амоксиклав® Квиктаб
таблетки диспергируемые 500 мг 125 мг,
14 шт.
25.71

360.00

Купить
27.07 379.00 Купить
27.29 382.00 Купить
25.36 355.00 Купить
25.86 362.00 Купить
25.86 362.00 Купить

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекаста Уто
Adblock detector